vidaSAÚDE IMPRESSO ESPECIAL FUNDAFFEMG Revista da FUNDAFFEMG – Fundação Affemg de Assistência e Saúde nº 9 – janeiro/fevereiro/março 2013 Gustavo Lovalho REINTEGRADO AO SERVIÇO POSTAL EM __/__/__. a quarta melhor idade Uma vida longa é sinônimo de boa saúde e de momentos felizes cuide da sua postura lanche saudável para as crianças Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 1 carta ao leitor Nesta edição da Revista Vida Saúde saúde da criança: a conservação dos alimen- FUNDAFFEMG, vamos mostrar a vocês o pra- tos. Nas matérias, os pais encontrarão dicas zer de chegar à quarta idade, novo termo que sobre como devem ser as refeições dos filhos faz referência a pessoas acima de 80 anos. e que tipo de lanche eles devem fazer para A população está vivendo mais e esse fato garantir hábitos saudáveis e nutritivos. ocorre devido a diversos fatores que abran- A entrevista desta edição é com o psi- gem a genética e melhorias na qualidade de quiatra Dr. Aulo Torquato Gomes Pereira, vida da população, entre outros. Para falar que irá explicar um pouco sobre o transtor- um pouco sobre o assunto, entrevistamos no bipolar, quais os sintomas, as formas de três idosos que aproveitam a vida, se cuidam tratamento, além de outros esclarecimentos e sabem desfrutar do melhor que a chamada em relação a essa doença. As matérias desta “melhor idade” tem a oferecer. edição foram sugeridas pelos associados do Na editoria Bem-Estar, o assunto em pau- plano. Continuem contribuindo! ta diz respeito aos cuidados com a ansiedade que atinge muitos jovens durante a volta às Confira outras notícias em: aulas. Nessa época, vários questionamentos www.fundaffemg.com.br surgem entre eles, e a melhor forma de lidar Twitter: @FUNDAFFEMG com essa situação é o diálogo. Falando sobre www.facebook.com/fundaffemg escolas, no versal Na Mesa, vamos discutir sobre uma importante ação que colabora para a Boa leitura! expediente Diretor Presidente: José Gomes Soares Diretor Administrativo e Financeiro: José Edson Martins da Costa Diretor de Seguridade: Munir Nacif Mitre Conselho Curador Efetivos: Antônio Caetano Jacinto Lemos (presidente); Edir da Silva Martins; Flávio Lima de Oliveira; Hercília Maria de Almeida José e Azevedo; José Eduardo Stelman Massi; Laura Maria Reiff Miranda; Luiz Antônio Ribeiro; Ronan Andrade de Oliveira; Sara Costa Felix Teixeira Suplentes: Fernando Luiz Saldanha; Iracema Ceci Amaral Renan; Jefferson Nery Chaves; José Agnaldo Viegas Barbosa; José Aparecido de Pádua; Maria Teresa de Carvalho Soares; Najla de Paula Cruz; Nilson José Cabral Guerra; Octávio Strini 2 Conselho Fiscal Efetivos: Airton Delcio Eler; Alencar de Castro Freire; Maria José Rocha Couto (presidente) Suplentes: Edvaldo Ferreira; Eweraldo Coutinho; José Luiz da Cruz Setor de Comunicação: Elisângela Pereira – Analista de Comunicação Cláudia Amaral – Assistente de Comunicação Lucas Amaral – Assistente de Comunicação FUNDAFFEMG Rua Sergipe, 893, Funcionários Belo Horizonte-MG, CEP: 30130-171 Telefone: (31) 2103-5858 Fax: (31) 2103-5890 www.fundaffemg.com.br [email protected] Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde • Produção: Prefácio Comunicação Rua Dr. Sette Câmara, 75 Cep: 30380-360 Tel.: (31) 3292 8660 – www.prefacio.com.br • Jornalista responsável: Celuta Utsch (MTr. 4774) • Redação: Pamella Berzoini (MG 15296 JP) • Impressão: Gráfica Cedáblio • As opiniões dos artigos assinados e informações dos anúncios não são responsabilidade da Revista Vida Saúde. • Conteúdo aprovado pela médica e superintendente técnica da FUNDAFFEMG, Dra. Regina Celi Costa Índice 8 Conecte-se 10 página 4 Cuidados também dentro de casa página 5 Em Destaque Página 6 Como lidar com a ansiedade da volta às aulas Página 8 Rumo à quarta idade 16 Página 10 Postura é sinônimo de boa saúde Página 14 Alimente bem os pequenos Aspiração de corpo estranho Página 16 Página 19 20 Transtorno bipolar: como identificar? Página 20 Galeria Página 22 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 3 Conecte-se www.fundaffemg.com.br Fique por dentro fundaffemg Eleições 2013 Sua Saúde 80% das doenças cardíacas são evitáveis EVENTOS Curso Casal Grávido Você pode participar! Envie sua mensagem para [email protected] 4 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde use bem cuidados também dentro de casa A FUNDAFFEMG oferece uma série de serviços para seus associados, sempre visando ao seu bem-estar e o cuida- do com a saúde. Um deles, e que será abordado nesta edição, é o Programa de Atendimento Domiciliário, destinado a usuários que apresentam quadro clínico estável e terapêutica básica definida, mas com necessidade de internação hospitalar e de cuidados médicos específicos. A Internação Domiciliária é destinada a tratamentos relativos à patologia de base que requer medicação endovenosa como soroterapia ou uso de antibióticos, e para pacientes com patologias crônicas e que estejam funcionalmente fissionais, acompanhamento e supervisão da exe- dependentes, seja na cama ou com limitações físi- cução do cuidado e equipamentos padronizados cas que impossibilitam o tratamento ambulatorial. pela FUNDAFFEMG. O programa de recuperação amplo e eficaz con- Para solicitar o serviço, os usuários devem ta com uma equipe multidisciplinar, composta por enviar um e-mail ou apresentar na FUNDAFFEMG médico, enfermeiro e assistente social, além de o relatório do médico assistente, com a solicita- profissionais terceirizados como médico, psicólo- ção do atendimento, justificando a necessidade go, fisioterapeuta, nutricionista e fonoaudiólogo. de cuidados específicos e destacando o período Dependendo do tipo de tratamento, como o de so- provável do tratamento do paciente. Assim que roterapia, por exemplo, o paciente tem acompa- for formalizada a solicitação, a equipe técni- nhamento com o auxiliar de enfermagem 24 horas, ca analisará o relatório médico para o enqua- durante um período determinado. dramento do paciente no programa e verificará O Cuidado Domiciliário tem o objetivo de cui- se ele preenche os requisitos da Resolução nº dar da saúde do usuário cronicamente enfermo, 10/04. É necessário, ainda, que o paciente cum- funcionalmente dependente e com suporte fami- pra a carência de um ano e que esteja financei- liar efetivo. O programa contempla serviços pro- ramente em dia com a Instituição. Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 5 em destaque atenção na saúde delas office.microsoft.com As mulheres, por particularidades do desenvolvimento, vida reprodutiva e dura rotina de trabalho, possuem preocupações e recomendações específicas para viver bem e com saúde. Pensando nelas, o Serviço de Medicina Preventiva – SEMPRE-FUNDAFFEMG dá um importante passo neste ano de 2013, com o lançamento do Programa Saúde da Mulher. O projeto é dedicado exclusivamente a elas e, durante sua realização ao longo do ano, serão desenvolvidas ações para os associados, em atividades nas quais serão desde a adolescência até a terceira idade. Acom- abordados diversos aspectos da vida feminina, panhem a programação e informem-se! para os futuros pais office.microsoft.com A atividade reúne informações relativas à saúde da gestante e do bebê, às vacinas necessárias e aos cuidados indispensáveis com o corpo e a alimentação, além de sanar dúvidas sobre amamentação, cuidados e rotina dos bebês, tipos de parto e anestesia, a importância do pai no acompanhamento de todas as fases da gravidez, o recém-nascido em casa, entre outras abordagens úteis para os casais que vivenciam essa fase. Ministrado por profissionais especializados e qualificados, o curso é gratuito para os associados do Plano e tem por objetivo trazer, além de informações, o intercâmbio de experiências e conhecimentos como a melhor forma de pro- O Serviço de Medicina Preventiva – SEMPRE-FUNDAFFEMG está com novidades e, recentemente, lançou o Curso do Casal Grávido. 6 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde mover a compreensão do processo gestacional. Informações e inscrições através do telefone (31) 2103-5858 em destaque AFFEMG 63 ANOS Uma história construída pela dedicação e confiança dos Associados No dia 15 de fevereiro de 1950, em uma época Por isso, comemorar 63 anos de existên- em que servidores de públicos eram proibidos de cia é confirmar a maturidade da AFFEMG como formar sindicatos ou associações, 13 fiscais se reu- Entidade de representação classista, o que se niram em Belo Horizonte para fundar a Associação traduz na sua força política, no apoio de seus dos Funcionários Fiscais do Estado de Minas Gerais. Associados e na solidez de seu patrimônio. E é Passados 63 anos, a determinação daque- nesse cenário que a AFFEMG olha para o futuro. le pequeno grupo transformou-se em união e, Nele está o desafio de se afirmar, se reinventar hoje, representa mais de 30 mil pessoas, in- e construir novos caminhos. A Família AFFEMG cluindo os associados, beneficiários e depen- acredita nesse ciclo de descobertas que envol- dentes, que formam a Família AFFEMG. Uma ve a história, o presente e o futuro. família que vem escrevendo sua história acre- E assim seguiremos! ditando que a força do conjunto é maior que a soma dos interesses individuais. Parabéns AFFEMG! não ao tabagismo Para que um fumante largue o vício, ele precisa de incentivos e de motivação. E esses são os focos de trabalho do Grupo de Apoio à Cessação do Tabagismo, que tem estrutura baseada nas orientações do Instituto Nacional de Câncer (Inca). A atividade conta em sua primeira parte com uma palestra motivacional, seguida de uma consulta individual com um médico especialista. No próximo passo, os participantes se encontram uma vez por semana, durante um mês e, posteriormente, passam a se reunir quinzenalmente, e depois mensalmente, totalizando dez atividades até a finalização da primeira etapa. Após esse Dr. Luiz Eduardo Pelizer Psicólogo e Psicanalista - CRP 15.921/04 Belo Horizonte/MG - Rua Sergipe, 625 - 408, Funcionários (31) 9926-6946 (31) 9285-7407 (31)3261-6076 Itabira/MG - Rua Joaquim Murtinho, 39 - Bairro Pará (31) 3831-2909 (31) 3831-2843 [email protected] processo, os ex-fumantes fazem monitoramento no período de seis meses e, depois de um ano no tratamento, se reencontram para comemorar a vitória de 365 dias sem cigarro. Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 7 AFP/Getty Images bem-estar Como lidar com a ansiedade da volta às aulas Com o fim das férias, os jovens começam a pensar no retorno às atividades escolares, que vêm sempre acompanhadas do novo, gerando expectativa e insegurança V 8 olta às aulas, momento de ansiedade pelo lares irão exigir rigidez de horário, diferente do mo- que está por vir. Nesse período, pais, filhos e mento de lazer e, muitas vezes, a volta à rotina pode até mesmo os profissionais das escolas ficam parecer “castigo”. “A dica para amenizar a situação na expectativa de como será mais um ano e é que nos primeiros dias, os pais fiquem atentos em o que terá de novo. Acompanhando tudo isso, surgem relação ao comportamento dos filhos e estreitem com os questionamentos por parte dos jovens: Quem serão eles uma relação de confiança, com muito diálogo e meus novos colegas? Os professores continuarão ou compartilhamento de experiências”, explica. haverá mudanças? Vou encontrar dificuldades? Todas A psicóloga acrescenta que esse momento deve essas perguntas são normais, e a melhor forma de ser tratado com tranquilidade para que as crianças amenizar essa situação é a conversa. ou os adolescentes se sintam seguros e aprendam Para a psicóloga Patrícia Kalume, a transição das a lidar com a situação e a enfrentar futuras expe- férias para a sala de aula tem de ser tratada com mui- riências. “A passagem do ambiente familiar para o to carinho, principalmente porque as atividades esco- escolar proporciona a transformação e o amadureci- Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde mento do aluno, dando limites e auxiliando na sua autonomia e independência”, frisa a profissional. Iara Carlota Lourenço Euclydes de Souza comen- Gustavo Lovalho bem-estar ta que seus filhos Lis, de 14 anos, e Gustavo, de 16, sempre ficam bastante ansiosos com a volta às aulas. “Eles pesquisam sobre as mudanças, ligam para os colegas, olham o site da escola para saber se terão colegas novos, quem serão os professores e até mesmo se o diretor e os orientadores continuarão os mesmos”, conta. Para amenizar um pouco a situação, a mãe revela que costuma conversar com os jovens, além de incentivá-los a realizar outras atividades para não pensarem muito no assunto, uma de suas sugestões é a prática de leitura. A estudante Lis Bianca Euclydes de Souza, confirma as palavras da mãe e diz que quanto mais o início das aulas se aproxima, mais ansiosa fica. “Quero saber das novidades, quais serão minhas matérias e fico até com um pouco de medo, se vou ou não me sair bem”, conta. Ela ainda comenta que até a compra de material gera expectativas, mas que essa situação não a incomoda e acaba sendo prazerosa. Além do apoio dos pais, a psicóloga avalia que a Lis e Gustavo recebem o apoio dos pais na volta às aulas escola também precisa estar preparada para receber os alunos, planejando as atividades de forma a proporcionar um retorno acolhedor, com brincadeiras, à aula. “Esses sintomas, na maioria das vezes, são jogos e dinâmicas – ações que estimulam a interação amenizados à medida que a criança vai se familia- entre escola, professores e estudantes. rizando com o ambiente escolar e fazendo novos vínculos”, frisa. Ela acrescenta que a ansiedade e o sintomas medo só se tornam preocupantes quando são exa- Segundo a Dra. Patrícia Kalume, o estado de an- gerados, desproporcionais e começam a interferir siedade pode se manifestar de diferentes formas: na rotina diária da criança. A psicóloga diz que esse perda de sono ou apetite, irritabilidade, náuseas, processo de adaptação, em geral, se faz de maneira dores estomacais, timidez, pesadelos, medos, retra- natural e que é preciso tranquilidade para elaborar ção social e até mesmo a recusa ou relutância em ir as novas vivências. Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 9 Aos 82 anos, Aparecida é antenada e está sempre conectada nas redes sociais: é usuária do Facebook e tem um blog rumo à quarta idade Eles têm mais de 80 anos, são ativos, com muita história para contar e afirmam que o segredo da vida longa é ser feliz O brasileiro vive mais e melhor. Esse foi Saúde (OMS), o aumento da taxa de longevidade se o indicador do último senso do Institu- deve a aspectos físicos, psicológicos, nível de inde- to Brasileiro de Geografia e Estatística pendência e mobilidade, capacidade de realização (IBGE) que afirma que a população está de atividades cotidianas, relações sociais, ambiente vivendo, em média, 25 anos a mais do que na década de 1960. De acordo com Organização Mundial de 10 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde em que se inserem e até a fatores espirituais. De acordo com a geriatra Dra. Doris Diniz do Gustavo Lovalho Capa Nascimento, quarta idade é um termo recente e é utilizado para se referir a pessoas com mais de 80 anos de idade. “É um conceito novo que se deu Gustavo Lovalho Capa Milton, aos 90 anos, não deixa de se preocupar com a saúde por vários motivos: melhor controle de doenças infecciosas, aumento do índice de desenvolvimento humano (IDH), melhora da qualidade de vida, estilo de vida, avanço das ciências, entre outros fatores que atuam sobre a genética individual e elevam a expectativa de vida”, explica. Ela ainda ressalta que a longevidade pode estar relacionada também ao padrão de vida do indivíduo: equilíbrio entre o descanso e as atividades, boa alimentação, cuidados com a saúde, prática de exercícios físicos e de outras ações para manter-se ativo. Exemplos a serem seguidos Milton Miari, de 90 anos, diz que o segredo de uma vida longa é gostar muito de você mesmo e de viver. “O principal é ter a consciência limpa e tranquila, sempre agindo com honestidade, sem remorsos, com amigos a sua volta e se orgulhando de tudo o que faz. E o mais importante: deixar sempre as preocupações do lado de fora do quarto, quando for dormir”, conta. Além desses fatores, o aposentado também se preocupa muito com a saúde e, sempre que aparece algum problema, vai ao médico para checar se está tudo bem. “Como Gerais. Mesmo depois da aposentadoria, eu ainda meu pai sempre dizia: melhor prevenir do que re- continuei ativo por mais 18 anos. Agora, curto o mediar”, frisa. momento de relaxar”, conta. Além de aproveitar a Casado há 65 anos, pai de seis filhos, avô de vida, ele sempre procurou viajar muito com a espo- 16 netos e bisavô de três bisnetos, Milton já fez sa e já rodou de carro por diversas partes do Brasil muitas atividades em sua vida e, hoje, está mais como Belém e Porto Alegre. caseiro. Seu hobby preferido é assistir aos jogos de Aparecida Crocco, de 82 anos, é daquelas pesso- futebol pela TV, uma paixão. “A minha vida sempre as que não conseguem ficar paradas e está sempre foi trabalhar, atuei nas maiores cidades de Minas à procura de algo para continuar ativa. Além de Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 11 Capa Gustavo Lovalho praticar atividades físicas, ela, junto com o marido – com quem está casada há 56 anos –, também ministra palestras para casais e é usuária assídua das redes sociais: tem um blog onde divulga seus poemas e está constantemente conectada ao Facebook. “Eu me interesso pelas novidades, e, ao ver meus filhos e meus netos mexendo nessas ferramentas, pedi que me ensinassem. Hoje sei navegar em tudo. Utilizo até o Skype para conversar com uma neta minha que mora fora”, afirma. Ela ainda pratica outra atividade: a pintura. A saúde também é assunto sério para Aparecida, que nunca deixa de se cuidar e procura manter uma alimentação saudável. Para ela, a dica mais preciosa para uma vida longa é ter fé em Deus. “Eu não acho que estou no fim, todos esses anos ainda são poucos para mim. Para viver bem, temos de ter respeito pelos outros, amar muito a vida e seguir os caminhos que nos são mostrados. Tudo o que acontece é traçado pelas nossas atitudes”, analisa. Ela ainda acrescenta: “O importante é ter uma vida muito amorosa. Nós temos tudo de que precisamos dentro de nós mesmos e não precisamos buscar isso nas outras pessoas”, finaliza. O advogado Dr. Murilo Cavalcanti, 83 anos, ainda atua na sua profissão, junto com a filha e dois genros, no escritório de advocacia da família. “Assim que me aposentei, fiquei dois anos parado e decidi voltar a trabalhar. É algo que me Murilo, de 83 anos, ainda trabalha como advogado e, nas horas vagas, pratica exercícios físicos dá muito prazer e satisfação. E estou seguindo um conselho do meu pai, que fez a mesma coisa que eu”, conta. Para manter a mente sempre ativa e se atualizar sobre a profissão, ele procura ler constantemente e estudar, mantendo assim os conhecimentos em dia. 12 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde capa Outra atividade que Murilo não abandona é a prática de exercícios físicos, algo que sempre gostou. “Faço um treino de condicionamento físico na SEM LAÇOS natação três vezes por semana e, nos demais dias, pratico cooper. Aos finais de semana, ele e a esposa, com quem é casado há 48 anos, saem da capital Presente! para relaxar no sítio da família e fugir um pouco do Momento que se vive, estresse urbano. E, sempre que pode, o casal tam- Que se desfruta, bém costuma viajar para conhecer novas culturas. Usufrui,goza. Além do cuidado com a mente e com a saúde, o advogado ressalta uma série de coisas que contribuem Viver às custas dessa hora, para uma vida longa: “a pessoa tem que ter paz, Que existe, está à vista tranquilidade, uma vida conjugal com harmonia e É real! um ambiente familiar bem sadio”. Hora em que posso Acontecer no agora, Que daqui a pouco Cuidados A geriatra Dra. Doris do Nascimento afir- Passará a ser passado. Dessas horas bem vividas, Bem usufruídas (sempre), ma que viver também exige alguns cuidados Poderei ficar presente à vida e atenção da pessoa. “Ter uma vida pro- E comigo mesma; longada significa um aumento de doenças Sem laços, solta, degenerativas, como artrose, osteoporose, redução de hormônios com ressecamento de pele, redução da memória, envelhecimento Livre de qualquer passado. Deus, entendi! do sistema imunológico, entre várias ou- Agora, preciso aprender a usar tras”, explica. Por isso, ela recomenda que a Ajude-me! pessoa esteja sempre em dia com suas consultas médicas, já que a geriatria existe justamente para auxiliar na prevenção dessas Aparecida Crocco doenças e, consequentemente, colaborar para uma vida longa. Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 13 movimente-se postura é sinônimo de boa saúde Manter a coluna sempre ereta previne dores nas costas e também garante uma vida saudável V ocê sabia que, de acordo com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), a dor nas costas é a terceira causa de aposentadoria e a segunda de afasta- mento do trabalho? Pesquisas também indicam que 13% das consultas médicas são provenientes de queixas de dor na coluna vertebral. A Organização Mundial de Saúde (OMS) alerta que 80% da população mundial possivelmente terão, pelo menos, um episódio de dor na coluna durante a vida. Diante de tantos dados, o que devemos fazer? Qual a melhor maneira de adquirir uma boa postura e prevenir futuros problemas? De acordo com o fisiatra Dr. Maurício José Soares, a boa postura parte de uma vida saudável. “Os estímulos recebidos pelo organismo, fazem com que o corpo adquira uma postura de forma automatizada, seja na coluna vertebral, nos membros superiores e inferiores e no tronco”, relata. O especialista afirma que a má postura vem como consequência do sedentarismo e pode provocar deformidade na coluna e do encurta- que se faça com o corpo; o segundo ocorre quando há mento muscular. prática de atividades de maneira programada: frequên- O fisiatra alerta que a pessoa deve estar atenta às cia, tempo e intensidade trabalhados nessa ordem e diferenças entre atividade física, exercício físico e es- dosados corretamente; o terceiro é o exercício físico porte. “O primeiro diz respeito a qualquer movimento feito de maneira competitiva e sem obrigatoriedade. 14 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde movimente-se “É importante dizer que a parte aeróbica da atividade los do abdômen. Evite curvar o tronco para frente. é sempre a mais importante, principalmente até os 45 • Ao varrer a casa, observe se a altura do cabo da anos, pois auxilia no combate a doenças ósseas e car- vassoura corresponde à sua estatura e não incline seu diopulmonares, na melhora do funcionamento intestinal, corpo para frente, mantendo a coluna sempre ereta. além de trazer bem-estar emocional e, consequentemente, contribuir para uma boa postura”, explica. Maurício Soares também enfatiza que o trabalho • Deite-se de lado com a ajuda do cotovelo e da mão, trazendo também as pernas para a cama. Essa é a melhor posição para os momentos de sono. anaeróbico se torna mais necessário após os 40 anos, pois a musculatura vai ficando mais fraca e desidrata- No trabalho da. “É uma ótima medida para combater as doenças ar- • Quando estiver trabalhando, a melhor posição ticulares que aparecem com a idade, mas também é do monitor é um pouco abaixo da linha dos olhos, essencial nas demais faixas etárias para fortalecer o de modo que a cabeça não rode para cima. Em re- músculo na realização de alguma atividade”, finaliza. lação à posição do corpo, mantenha sempre os cal- É preciso também estar atento ao modo como canhares no chão ou em uma rampa de 90 graus e, você mantém a sua postura no ambiente de traba- os cotovelos apoiados. A região lombar e o quadril lho, nos serviços domésticos, dorme, entre outros. devem sempre estar apoiados na cadeira. Pensando nesses detalhes, elaboramos algumas sugestões que, aliadas às dicas do fisiatra, podem au- No carro xiliar a evitar dores nas costas. Confira! • Ao dirigir, apoie bem o corpo no assento e no encosto do banco, o mais próximo possível de um Em casa ângulo de 90 graus. Observe a distância dos pedais • Ao arrumar uma gaveta, procure sempre sentar para que os joelhos permaneçam levemente flexio- em um pequeno banco, com a coluna alinhada e nados. Os cotovelos devem estar posicionados numa protegida, lembrando sempre de contrair os múscu- leve flexão que garanta a liberdade dos movimentos. Você sabe qual o papel do fisiatra? O fisiatra é um médico especializado em Me- rios recursos em seus tratamentos como meios dicina Física e Reabilitação que trata a incapa- físicos, acupuntura, prescrição de medicamen- cidade de uma forma geral, seja ela pequena, tos e orientação sobre a prática de exercícios média ou grande, como AVCs, traumas raquime- físicos. “Nós tratamos principalmente da inca- dulares, amputações etc.; A dor crônica e qua- pacidade trazida pelas doenças, sejam elas orto- dros agudos ortopédicos são muito comuns na pédicas, neurológicas, cardiopulmonares etc.”, prática ambulatorial. O especialista utiliza vá- explica Dr. Maurício Soares. Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 15 na mesa alimente bem os pequenos Para que uma criança cresça saudável, é preciso que ela tenha todas as refeições diárias de forma correta, inclusive na escola V ocê se preocupa com o tipo de alimen- tenha um almoço reforçado, um lanche leve à tarde, to que seu filho consome nas escolas? com uma quantidade razoável de calorias e, ao fim A sua família costuma preparar o lanche do dia, jante ou faça um lanche novamente com os para ele levar ou contrata esse serviço nutrientes necessários”, explica. nos colégios? E em relação à conservação dos A especialista dá algumas dicas sobre a alimen- alimentos, qual a sua preocupação? Esse tipo de tação dos filhos em períodos de aulas: para os jo- questionamento deve ser levado em consideração vens que estudam na parte da manhã, o conselho por todos os pais, já que, assim como o café da é oferecer um café da manhã reforçado, com leite, manhã, almoço e jantar, a hora do lanche também frutas, pão, biscoito ou cereal. E para o lanche an- é importante para o crescimento e desenvolvimen- tes do almoço, o ideal é estimular o consumo de to da criança. frutas. Para aqueles que frequentam a escola no De acordo com a pediatra Dra. Giane Marques período da tarde e não acordam cedo, é necessário Barbosa Chaves, antes de se preocupar com o tipo somente um lanche mais leve antes do almoço. Dra. de alimento a ser consumido, os pais devem ter Giane Marques ainda ressalta um importante hábito em mente que os filhos precisam de horários para que as crianças devem ter nos intervalos das refei- se alimentar e não devem ficar longos períodos em ções: “Eles devem beber muita água, e o líquido jejum. “O ideal é que a criança faça uma refeição não pode ser substituído por bebidas doces, como ao acordar, coma algo mais leve no meio da manhã, chá, suco ou refrigerantes.” 16 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde na mesa até mesmo envolver o jovem na hora das compras ou no preparo de alguma refeição”, enfatiza a pediatra. A psicóloga Dra. Mariana Sobreira Maciel tenta passar essa consciência para a filha Clara, de 5 anos, e diz que, no dia a dia, sempre procura oferecer uma alimentação saudável, de acordo com as dicas da pediatra, e que, nos finais de semana, flexibiliza um pouco, mantendo sempre uma rotina com muita fruta no cardápio. “Nós, adultos, temos de ser exemplos para os filhos e mostrar a eles que também consumimos pratos saudáveis. Uma coisa legal e que estimula o interesse da minha filha em comer esse Alimento saudável tipo de alimento é envolvê-la na colheita de algumas O hábito de uma alimen- verduras e no preparo da salada, por exemplo. Ela tação balanceada e nutritiva co- fica curiosa e experimenta tudo”, conta. meça dentro de casa, e os pais são os Mariana também é diretora pedagógica e diz que responsáveis por essa influência sobre os fi- acha importante que a instituição transmita esses lhos. “Os adultos devem ter em mente que impor ensinamentos às crianças. “Na escola onde trabalho, que o filho coma determinada coisa não vai fazer com que ele tome gosto pelo alimento; é preciso utilizar ferramentas para chamar a atenção deles, Gustavo Lovalho seja por meio de livros, em sua própria escola, ou Mariana incentiva a filha Clara a gostar de frutas, desde pequena Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 17 na mesa planejamos diversas ações com esse foco, como co- as frutas, e alerta que todos os alimentos têm de lheita de alimentos e oficinas de culinária, para que ser bem embalados e nunca deixados soltos na lan- elas possam conhecer novos alimentos”, explica. cheira ou na mochila. Mariana Sobreira é bem atenta quanto a esses cui- Na escola dados com o lanche e arruma tudo para que Clara leve Geralmente, no horário do lanche tanto no meio alimentos saudáveis e em bom estado de conserva- da manhã quanto no período da tarde, as crianças ção para a aula. “Durante muitos anos, eu contrata- estão na escola e é preciso ter atenção quanto à va o lanche da escola, mas comecei a perceber que alimentação delas. Para os que levam a refeição de ela chegava com fome e não se alimentava direito. A casa, além de cuidar da preparação dos alimentos, partir daí, eu passei a preparar o alimento para que os pais devem também estar atentos à conservação minha filha levasse”, comenta. A mãe acrescenta que e optar pelos que não necessitam de refrigeração. tenta preparar uma alimentação variada, mas sempre “Principalmente em época de calor, isso é essen- evitando biscoitos recheados e frituras, por exemplo, cial, ainda mais com alimentos perecíveis, que po- e dando preferência para as frutas de que a criança dem ser contaminados em até duas horas quando mais gosta. Ela fica sempre atenta à conservação dos não há o cuidado necessário”, Comenta Dra. Giane. alimentos e costuma colocá-los alguns minutos antes Ela ressalta que a melhor opção, nesses casos, são no congelador para ajudar na refrigeração. O que não pode faltar no lanche da escola? • Líquidos, para repor as perdas nas atividades físicas. Sucos, chás, água de coco engarrafados ou em embalagem tetra-pack, preferencialmente sem açúcar. • Frutas: práticas para consumir com casca ou cuja casca possa ser retirada com facilidade (maçã, banana, pera, morango, uva). • Carboidratos: fornecem energia. Pães (integral, de forma, O que não deve entrar na lancheira? • Snacks e salgadinhos de pacote • Refrigerantes • Isotônicos • Balas • Bolos com recheios e cremes • Frituras • Bolacha recheada sírio), bolachas sem recheio, bolos caseiros. Cuidado com a quantidade, pois é apenas parte do lanche. • Proteínas lácteas: queijos, requeijões, iogurtes (somente se for possível manter em temperatura adequada). 18 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria Emergência aspiração de corpo estranho Pais, atenção! Objetos pequenos como brin- minhá-la a um serviço de saúde para o tratamen- quedos, moedas ou grãos, podem ser perigosos to definitivo. Quando a Ace é total e o jovem não para as crianças. Em um momento de descuido, consegue esboçar qualquer som, está com asfi- esses objetos podem ser ingeridos pelos pequenos xia, falta de ar e até lábios arroxeados, deve-se e até mesmo colocados nas narinas ou ouvidos. chamar imediatamente um serviço de emergência Quando a criança coloca um corpo estranho e realizar os seguintes procedimentos: na boca e engole, na maior parte das vezes, o objeto vai para o sistema digestivo e é elimina- Para os maiores de 1 ano do nas fezes. Porém, quando o corpo estranho Manobra Heimlich – Faça é aspirado para o pulmão, ele causa engasgos compressões abaixo das e até mesmo sufocamento. Mas como perceber costelas, com sentido para que o filho engoliu, aspirou ou introduziu algo? A cima, abraçando a criança criança não sabe contar o que aconteceu, então, por trás, até que o objeto a dica é que o adulto observe alguns sintomas, seja deslocado da via aérea como tosse sem causa aparente, infecções respi- para a boca e expelido. ratórias repetitivas, chiado no peito em apenas um lado, secreção amarelo-esverdeada e ou obs- Menores de 1 ano trução nasal em apenas um dos lados do nariz, coceira ou dor intensa em um dos ouvidos. O que fazer em caso de aspiração de corpo estranho? Logo após a aspiração de algum objeto, ocorre acesso de tosse, seguida de engasgo. Ao visualizar o corpo estranho na boca, retire-o com cuidado para não provocar lesões na Com a criança com a cabeça virada para criança ou empurrar o objeto para regiões mais baixo, faça cinco percussões com a mão na baixas, piorando o quadro de obstrução. região das costas e depois vire o bebê e faça Quando a aspiração por corpo estranho (Ace) mais cinco na parte da frente. Todas essas é parcial, a criança pode tossir e esboçar sons. ações devem ser feitas até que o objeto seja Nessa situação, o melhor procedimento é enca- expelido ou a criança reaja. Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 19 entrevista Gustavo Lovalho transtorno bipolar: como identificar? O transtorno bipolar não tem cura, mas tratado corretamente, permite que a pessoa tenha uma vida saudável Caracterizado por alterações de humor que se manifestam entre episódios depressivos e de euforia, também chamado de mania – exaltação do humor –, o transtorno bipolar possui diversos graus de intensidade e, muitas vezes, a pessoa não sabe que tem esse quadro e demora a iniciar o tratamento. De acordo com a Associação Brasileira de Transtorno Bipolar (ABTB), essa doença é dividida em dois tipos: o TB 1, que ocorre em cerca de 1% da população geral e se dá pela presença de episódios de depressão e mania; e o TB 2, que consiste na alternância de depressão e episódios mais leves de euforia, chamada de hipomania, caso que atinge até 8% da população. Estima-se que o Brasil tenha mais de 15 milhões de pacientes com esse diagnóstico. O que é o transtorno bipolar? O transtorno bipolar era conhecido como Psicose Maníaco-Depressiva, mas esse nome caiu em desuso, já que o sintoma psicótico não está presente em todos os 20 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde Dr. Aulo Torquato Gomes Pereira A principal causa do desenvolvimento do transtorno bipolar é a genética: 50% dos portadores apresentam pelo menos um fa- miliar com essa doença, e os filhos dessas pessoas têm grande risco de desenvolver esse quadro. Para falar mais sobre o assunto, informar os leitores em relação a esse diagnóstico e sanar as dúvidas, convidamos o psiquiatra Dr. Aulo Torquato Gomes Pereira. Confira! entrevista pacientes. Os quadros variam em intensidade, fre- nética. Mesmo assim, a manutenção da dúvida é uma quência, gravidade e dano resultante. Sendo assim, atitude médica razoável, que exige o acompanhamen- o paciente pode apresentar um episódio depressivo to do processo do paciente. de gravidade variável – dentro de uma história de vida com vários pequenos e frequentes exageros –, insônia e irritabilidade, atitudes que não são con- É comum confundir essa doença com outros distúrbios? Quais? sideradas como fator preocupante e parecem fazer Sim, muitas vezes ela é confundida com a depres- parte do jeito da pessoa. Ou ser alguém com “fama” são unipolar ou com a esquizofrenia. Às vezes, é di- de falastrão, esbanjador, sem limites nos atos e pa- fícil diferenciar depressão unipolar e depressão bipo- lavras e que, às vezes, se recolhe e passa algum tem- lar, principalmente no primeiro episódio. po “sem dar notícia”. Um quadro de transtorno bipolar que se inicia Os sintomas começam entre os 15 e os 30 anos, com fenômenos psicóticos pode ser confundido porém, nenhuma faixa etária está isenta de apresentar com esquizofrenia, uma vez que as diferenças po- os sintomas iniciais. dem ser sutis detalhes da história, sendo a evolução do paciente, em tratamento, a melhor ajuda Como é dado o diagnóstico para esses pacientes? para o diagnóstico. Para diagnosticar esses casos, nós, psiquiatras, temos de ser bem detalhistas, já que muitas vezes a Quais as formas de tratamento? Há cura? pessoa não tem a crítica de seu estado, seja porque O transtorno bipolar não tem cura, e o tratamen- ela se sente eufórica, seja porque seus sintomas com to é feito à base de medicação, terapia cognitiva- frequência são avaliados como comportamentos “da -comportamental e educação do paciente. Ao longo idade”, além do componente genético do transtorno, do tempo, resolvida a crise inicial, a medicação é pra- que pode vir acompanhado de casos na família. Outro ticamente individualizada, de forma que não só haja dado também comum entre essas pessoas é que mui- diminuição do risco de crises, mas que também permi- tas delas, na juventude, tiveram transtorno obsessivo ta a volta do paciente a sua vida normal, rotineira. No compulsivo (TOC) e outras compulsões, e eventual- trabalho de recuperação, manutenção do tratamento, mente desenvolveram o transtorno bipolar. Temos de profilaxia de eventos que podem determinar novas investigar o paciente: perguntar como foi o episódio crises (insônia, abuso de álcool e/ou outras drogas), e se já teve ideação suicida – quadro de gravidade do os psicólogos prestam serviço inestimável. A família estado atual. Os sintomas são variados e podem apa- também deve ser bem orientada e deter um bom co- recer em comportamentos exagerados, que fogem do nhecimento a respeito do transtorno bipolar, uma vez padrão normal, chegando a incomodar e a atrapalhar que pode contribuir muito para uma evolução mais as pessoas ao redor. favorável do familiar afetado. Assim, o diagnóstico passa pela necessidade de A medicação e a psicoterapia podem restaurar ao entrevista detalhada e análise da história familiar, paciente uma vida feliz, produtiva, tranquila. Mas a uma vez que esse transtorno tem expressiva base ge- medicação é para o resto da vida. Revista Revista vida vida saúde saúde –– Fundação Fundação Affemg Affemg de de Assistência Assistência ee Saúde Saúde 21 galeria Eventos Fotos: Arquivo FUNDAFFEMG Condicionamento físico Condicionamento postural Oficina da Memória – Varginha Oficina da Memória – Varginha Grupo de orientação aos cuidadores Grupo de apoio aos diabéticos e hipertensos Grupo Adolescendo Grupo Cessação do Tabagismo Dança Sênior 22 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde FUNDAFFEMG ELEIÇÕES 2013 Fique ligado! As eleições estão chegando. Dia 21 de março Horário: 7h às 18h Votação on-line no site da FUNDAFFEMG As normas das Eleições estão disponíveis em www.fundaffemg.com.br Usuários com direito a voto receberão a Instrução Normativa via correio. Mais informações: 31 2103 5858 Participe. VOTE! Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde 23 24 Revista vida saúde – Fundação Affemg de Assistência e Saúde