O que é o dengue

DENGUE e DENGUE
HEMORRÁGICO
Prof. Dr. Rivaldo Venâncio da Cunha
Dourados, 08 de fevereiro de 2007
O que é o dengue ?
• O dengue é uma doença infecciosa
causada por um vírus;
• Este vírus pode ser de quatro sorotipos
diferentes: DENV-1, DENV-2, DENV-3
e DENV-4;
• É um problema de saúde pública nos
países tropicais, pois as condições do
meio ambiente favorecem a proliferação
do Aedes aegypti, principal mosquito
transmissor da doença.
Onde existe dengue ?
O dengue
existe no
Sudeste
Asiático,
na África
e nas
Américas.
Quando começou o dengue no Brasil ?
• No Brasil há referências ao dengue desde 1846
(RJ);
• Há registros de epidemias em São Paulo, entre
1852 e 1853 e em 1916;
• Em 1923 ocorreu uma epidemia em Niterói;
• A primeira epidemia documentada clínica e
laboratorialmente ocorreu em 1981, em Boa
Vista, Roraima, causada pelos tipos 1 e 4;
• Em 1986, a epidemia de dengue atinge o Rio de
Janeiro, Ceará e Alagoas.
Como o vírus é transmitido ?
• O vírus dengue é transmitido por um vetor (agente
transmissor da doença), no caso, um mosquito;
• No Brasil o vetor é o mosquito da espécie Aedes
aegypti. Ele não é, porém, o único vetor da
dengue;
• O mosquito Aedes albopictus é um vetor
comprovado na Ásia;
• Aqui no Brasil, existe o Aedes albopictus em vários
Estados mas este não participa da cadeia de
transmissão de dengue.
Como o Aedes aegypti
transmite a doença ?
• A transmissão se dá pela picada do Aedes aegypti que
ficou infectado porque picou uma pessoa doente;
• Esse mosquito infectado, picando uma pessoa sadia, passa
o vírus da dengue e esta pessoa fica doente;
• Não há transmissão pelo contato direto de uma pessoa
doente para uma pessoa sadia;
• Também não há transmissão pela água, por alimentos ou
por quaisquer objetos;
• O dengue também não é transmitido de um mosquito para
outro, nem através de outros animais.
Como é o mosquito ?
• É escuro e rajado
de branco
• É menor que um
pernilongo comum
• Pica durante o dia
• Se desenvolve em
água parada e limpa
Ovos de mosquito na água
Larvas de mosquito
Diferenças entre o
Aedes aegypti, (no
potinho), e outro
mosquito inofensivo
(na mão)
Quais os hábitos do Aedes aegypti e
por que é importante conhecê-los ?
É importante conhecer os hábitos do
mosquito para melhor combatê-lo.
¾O Aedes aegypti é uma espécie doméstica;
¾Nasce e se reproduz em água parada, “limpa”,
de preferência em recipientes fabricados pelo
homem, como latas, pneus, vasos etc., dentro ou
perto das habitações humanas;
¾É encontrado também em ocos de árvores,
desde que estejam próximos às casas;
¾Dificilmente é encontrado a mais de 100m das
residências.
¾ A fêmea, para pôr seus ovos, é atraída
principalmente por recipientes com boca larga,
que estejam em locais sombreados;
¾ Por exemplo: pratinhos de vasos ornamentais,
vasos de plantas aquáticas, recipientes como
garrafas, latas, pneus expostos ao sol e chuva,
caixas d´água sem tampa etc;
¾ As temperaturas mais altas também estimulam
a oviposição, isto é, a postura dos ovos;
¾ A fêmea deposita e fixa seus ovos nas bordas
dos recipientes.
Como se desenvolve o mosquito
Aedes aegypti ?
¾O desenvolvimento do mosquito se dá em
etapas: ovo => larva => pupa => adulto.
¾Depois que a fêmea pôs os ovos em condições
adequadas, isto é, quando há calor e umidade, o
desenvolvimento do embrião se faz em + ou 48 horas.
Os ovos que com o embrião podem suportar
longos períodos (até um ano) de seca e
serem transportados, grudados nas bordas
dos recipientes, por longas distâncias;
Este período é importante no combate ao
mosquito, pois é mais fácil combatê-lo
antes dele se tornar adulto.
Essa é uma das razões pelas quais é difícil
a erradicação do Aedes aegypti.
O Aedes aegypti demora, em média, de
10 a 12 dias para passar da fase de ovo
até se tornar um mosquito adulto.
Quem pica é a fêmea e o faz para sugar o sangue.
Os mosquitos acasalam 1 ou 2 dias após tornaremse adultos;
A partir daí, as fêmeas passam a se alimentar de
sangue, que fornece as proteínas necessárias para
o desenvolvimento dos ovos.
As fêmeas têm preferência
pelo sangue humano;
São ativas durante o dia,
podendo picar várias
pessoas diferentes, o que
explica a rápida explosão
das epidemias de dengue.
Qual o tempo de vida do
Aedes aegypti ?
A vida média de uma fêmea adulta é de 45 dias. É
importante lembrar que, uma vez infectada, a fêmea
permanecerá assim até o fim de sua vida.
Quais são as condições ideais
para o Aedes aegypti proliferar ?
Há uma relação direta, entre as chuvas e o
aumento do número de vetores;
A temperatura influi na transmissão do vírus;
Raramente ocorre transmissão do vírus em
temperaturas abaixo de 16º C;
A transmissão ocorre preferencialmente em
temperaturas superiores a 20º C;
A temperatura ideal para a proliferação do Aedes
aegypti estaria em torno de 30 a 32 ºC.
Quem pode "pegar" dengue?
¾A suscetibilidade é universal, isto é, todo
mundo pode "pegar" dengue, independentemente
do sexo e idade;
¾Observa-se que grupos mais expostos ao vetor
adquirem mais a doença;
¾É o caso das mulheres que, em razão do maior
tempo de permanência no ambiente doméstico,
têm maior risco de contrair a dengue.
Quanto dura o período de
incubação?
Depois que a pessoa foi picada por um
mosquito contaminado, ela não fica logo
doente; começa a sentir os sintomas após
3 até 15 dias (pp. 4 a 7).
O intervalo sem sintomas chama-se
"Período de Incubação Intrínseco".
Transmissão do Vírus do
Dengue pelo Aedes aegypti
Mosquito pica
/ vírus
Transmite
Mosquito pica /
Adquire vírus
Viremia
0
Período
de incubação
intrínseco
Período
de incubação
extrínseco
5
Doença
Ser humano 1
8
Viremia
12
16
20
DIAS
Ser humano 2
24
Doença
28
Uma pessoa pode ter dengue
mais de uma vez?
¾Existem quatro sorotipos do vírus da dengue;
¾Quando uma pessoa é picada por um mosquito
infectado com um vírus de um sorotipo, adquire
imunidade permanente para este sorotipo, mas
não para os demais;
¾P.ex.: um indivíduo teve dengue pelo sorotipo 2
e é picado por um mosquito infectado com um
vírus do sorotipo 1; neste caso ele pode ter
dengue novamente, pois só tem anticorpos para
sorotipo 2 e não para 1.
COMO É FEITO O
DIAGNÓSTICO DE DENGUE ?
¾O diagnóstico é feito a partir do exame
clínico realizado por médico e da história
epidemiológica (ter estado em área onde
exista o surto da doença).
¾É importante saber que o exame só deve
ser feito após 7 dias do início da febre.
Medidas de Controle
Antes de mais nada é importante lembrarmos
de que o combate à doença é uma
responsabilidade dos governos, sejam eles da
esfera federal, estadual ou municipal, e da
coletividade;
A coletividade deve participar de todas
atividades, pois só a atuação conjunta do
governo e da população eliminando os
criadouros do Aedes aegypti levará ao
controle da doença.
Veja como:
Eliminar os
criadouros do
Aedes aegypti é a
ÚNICA maneira de
evitar dengue.
Dicas alternativas
para tentar evitar a
aproximação do
mosquito
“Borra de café”
“Velas de Andiroba”
. . . . . .
. . . . . .
MUITO OBRIGADO
PELA ATENÇÃO!