Diretoria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Coordenação de Doenças e Agravos Transmissíveis Divisão de Informações Estratégicas e Resposta em Vigilância em Saúde BOLETIM DIÁRIO – SURTO DE MALÁRIA EM GOIÂNIA 9ª Edição – 10 de novembro de 2014 às 16:00 horas 1. Histórico dos casos: A Vigilância Epidemiológica investiga surto de malária em Goiânia desde 20/10/2014 e até presente data, 07 pacientes foram diagnosticados com a doença causada por Plasmodium vivax e tinham história de visitação ao Parque Flamboyant em Goiânia. É considerado caso suspeito toda pessoa que seja residente ou tenha se deslocado para área onde haja transmissão de malária (Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Pará, Tocantins, Mato Grosso, Roraima e Rondônia), incluindo, o Parque Flamboyant em Goiânia, nos 30 dias anteriores à data dos primeiros sintomas, e que apresente febre, acompanhado ou não dos seguintes sintomas: dor de cabeça, calafrios, sudorese, tremores, cansaço, dor muscular. Casos Casos com LPI Casos Casos Casos em Notificados em Goiânia* Descartados Importados Investigação 33 07 17 04 05 *Parque Flamboyant Dos sete casos confirmados, quatro (60,0%) são do sexo feminino, com média de idade de 25 anos (variando de 15 a 53 anos), e 01 continua em investigação. Cabe ressaltar que, nos últimos 30 dias, todos os indivíduos acometidos pela doença frequentaram o Local Provável de Infecção - Parque Flamboyant, Distrito Sanitário Sul, Goiânia-GO - para realização de passeio, lazer, atividade física, dentre outras. Todos negaram história de viagem para áreas endêmicas de malária no Brasil e em outros países no mesmo período. AÇÕES DESENCADEADAS: Inquérito hemoscópico Realização de coleta de sangue de toda pessoa que seja residente ou tenha se deslocado para área onde haja transmissão de malária nos últimos 30 dias ou pessoa que tenha frequentado o Parque Flamboyant em Goiânia, a partir de 01/08/2014 até a data atual, e que apresente ou apresentou febre, acompanhada ou não dos seguintes sintomas: dor de cabeça, calafrios, sudorese, tremores, cansaço, dores musculares. Diretoria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Coordenação de Doenças e Agravos Transmissíveis Divisão de Informações Estratégicas e Resposta em Vigilância em Saúde A estratégia da Secretaria Municipal de Saúde é identificar precocemente portadores de parasitemia sintomáticos e assintomáticos e diante do resultado implementar o tratamento adequado. Essa abordagem, em associação às medidas de controle ambiental e de zoonoses são os mecanismos usados para quebrar a cadeia de transmissão e evitar que outras pessoas sejam contaminadas pelo parasita causador da malária. Para identificação das pessoas que participarão do inquérito estão sendo realizadas visitas domiciliares em todas as residências (verticais e horizontais) e obras da construção civil em um raio de 2 Km do Parque Flamboyant, objetivando identificar pessoas infectadas pelo protozoário da malária. Adicionalmente, serão disponibilizados os contatos da Vigilância Epidemiológica Municipal aos moradores. À partir da notificação todas as medidas de prevenção e controle serão desencadeadas. Além disso, todas as escolas de educação formal no perímetro de intervenção serão visitadas e os coordenadores conscientizados da importância da notificação de todo escolar que apresente sintomas febris. Esta conduta se deve a identificação de uma paciente com malária que frequenta uma escola do perímetro definido. Resultado preliminar do Inquérito Hemoscópico Um total de dezenove pessoas com história de febre e de ter visitado o Parque Flamboyant à partir de 01/08/2014 até a data atual contataram a Divisão de Informações Estratégicas e Resposta em Vigilância em Saúde e dezesseis se enquadraram na definição de caso para investigação do parasita no sangue. Todos os pacientes foram notificados e as coletas de amostra ocorreram em domicílio. O LACEN liberou o resultado de 05 sintomáticos febris, todos negativos. Capacitação profissional Trinta e seis biomédicos, lotados nas unidades de referência da SMS para malária, foram capacitados no Laboratório Central de Saúde Pública Dr. Giovanni Cysneiros – LACEN-GO. O treinamento consistiu na realização da técnica de teste rápido e preparo da lâmina de gota espessa. Os coordenadores e apoiadores médicos do Departamento de Urgências e Estratégia de Saúde da Família foram capacitados e serão os multiplicadores para as unidades de saúde da Secretaria. Controle de Zoonoses Quanto às ações do Departamento de Vigilância e Controle de Zoonoses (DVCZ), no dia 11/11/14 será iniciado o terceiro ciclo de borrifação. O segundo ciclo foi realizado no período de 30/10 a 01/11/2014 e nessa semana foram colocadas as armadilhas para a certificação da eliminação do mosquito Anopheles. Diretoria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Coordenação de Doenças e Agravos Transmissíveis Divisão de Informações Estratégicas e Resposta em Vigilância em Saúde Educação e mobilização em saúde Identificaram quatro escolas de educação formal no perímetro de 2 Km no parque. Todas as escolas foram cadastradas e os coordenadores orientados quanto à identificação de casos suspeitos. Foi disponibilizada a planilha de busca ativa e todos os contatos do DIEVS para notificação imediata. Atividades lúdicas e de orientações verbais sobre malária estão previstas para os próximos dias nos estabelecimento educacionais. Os Agentes de Educação e Mobilização em Saúde concluíram o cadastro de 17 canteiros de obras na área de abrangência. Todos os responsáveis técnicos foram contatados e orientados quanto à busca ativa de sintomáticos febris. Hoje será iniciada uma nova mobilização de educação em saúde no Parque Flamboyant das 18 às 21 horas, com o objetivo de orientar à população quanto ao início do terceiro ciclo de borrifação PARA MAIORES INFORMAÇÕES: CONTATOS DA DIEVS: Fone: (62)3524-3389/ (62)3524-3381- Dias úteis em horário comercial Plantão DIEVS: (62)8402-1922- Período noturno, finais de semana e feriados. Fax: (62)3524-6331. Indicar destinatário: A/C DIEVS Formulário eletrônico: http://formsus.datasus.gov.br/site/formulario.php?id_aplicacao=6416 E-mail: [email protected]