Doença aguda

Conceitos Básicos de Saúde
Elaborado pela equipa de
Maio de 2017
médicos de família da USF D. Jordão
“Estado de completo bem-estar físico, mental e social e não
Saúde
apenas a ausência de doença”
OMS
Doença
“Ausência de saúde”
O que é um Centro de Saúde?
O Centro de Saúde é a unidade básica do Serviço Nacional de Saúde
(SNS) para atendimento e prestação de cuidados de saúde à população.
Nele trabalham profissionais de saúde (médico de família, médico de
saúde pública, enfermeiro, higienista oral, médico dentista, psicólogo)
que prestam cuidados de saúde essenciais, preventivos e curativos
O que é um Serviço de Urgência?
O serviço de urgência é a unidade de um hospital que tem como objetivo
abordar todas as situações de emergência e urgência em saúde
O que é uma Emergência?
• Situação onde está iminente ou instalada a falência de funções vitais.
O que é uma Urgência?
• Situação onde existe risco de falência de funções vitais.
• A demora de diagnóstico, ou de tratamento, pode trazer grave risco ou prejuízo
para a vítima
• Exemplos: traumatismos graves, intoxicações agudas, queimaduras, eventos cardíacos ou
respiratórios.
E outras situações?
Diagnóstico inicial/seguimento de doença crónica
Diagnóstico/tratamento de neoplasia
• São orientadas para as restantes estruturas do SNS:
- Centros de saúde (consulta de MGF)
- Consulta externa dos Hospitais (referenciado pelo Médico de Família ou médico de
outra especialidade hospitalar)
O que é uma consulta de Medicina Geral e Familiar?
No âmbito da medicina geral e familiar, o Médico de Família, com o apoio de
outros profissionais, presta cuidados de saúde ao indivíduo e à família, nas
diferentes etapas da vida.
“Check-up”
Serão verdadeiramente úteis os “check-ups”?
"A crença que a medicina preventiva nos plantou, de que vamos viver até aos 100 anos, é uma grande
mentira. O aumento na esperança de vida vem sobretudo dos medicamentos, do sucesso do tratamento,
não da prevenção” António Vaz Carneiro
Quais os rastreios validados atualmente?
Rastreio do Cancro da Mama
Mulheres dos 50 aos 69 anos através de mamografia, de 2 em 2 anos.
Rastreio do Cancro Colo do Útero
Mulheres sexualmente ativas, pelo menos entre os 30 e os 60 anos, através da citologia
cervical (papanicolau), de 3 em 3 anos, após 2 exames anuais negativos.
Rastreio do Cancro colo-rectal
Pessoas dos 50 aos 74 anos, através de pesquisa de sangue oculto nas fezes, de 2 em 2 anos.
Um método alternativo de rastreio é a colonoscopia total.
Porque não podemos rastrear todos os cancros?
Para rastrear é preciso que o cancro apresente:
- Um período assintomático longo;
- Alterações que possam ser detetadas na fase assintomática;
- Tratamento dessas alterações que conduza efetivamente a um melhor resultado final;
- Testes de rastreio com qualidade, acessíveis e aceitáveis para os pacientes.
Os rastreios acarretam alguns riscos?
Sim. Sempre que uma pessoa é submetida a um teste corre riscos
- Qualquer teste pode dar um falso positivo ou um falso negativo, o que induz as pessoas em erro.
- Um falso positivo pode induzir o paciente num estado de ansiedade e preocupação e muitas vezes é
necessário recorrer a exames mais invasivos o que também acarreta desconforto físico para o paciente.
- Um falso negativo pode contribuir para o atraso de diagnóstico e impedir dessa forma o tratamento
atempado.
Exemplo da utilidade do PSA no Rastreio do Cancro da próstata
“ Um grupo de mil homens que fizeram análise ao PSA, 200 acabam por se submeter a uma biópsia desnecessária,
29 ficam impotentes e 18 com incontinência. Os resultados são tão dramáticos que a organização americana
composta por um vasto painel de peritos independentes, vocacionados para a medicina preventiva baseada na
evidência (US Preventive Task Force), desaconselha, desde 2012, o teste de PSA em homens assintomáticos.”
António Vaz Carneiro
Causas mais comuns de recurso aos cuidados de saúde?
• Doença aguda (lombalgia, dor de cabeça, febre, constipação)
• Doença crónica (DM, HTA)
• Doença crónica
Doença que tem uma ou mais das seguintes
características:
• É permanente
• Produz incapacidade/deficiências residuais
• É
causada
por
alterações
patológicas
irreversíveis
• Exige uma formação especial do doente para
a reabilitação
Exemplos:
 Diabetes mellitus
 Hipertensão arterial
 Insuficiência cardíaca
 Insuficiência renal
• Pode exigir longos períodos de supervisão,
observação ou cuidados
Doença aguda
Doença autolimitada (duração curta - 7 dias) caracterizada por um rápido início dos sintomas.
Doença aguda
Doença
crónica
agudizada
(asma, DPOC,
IC)
Ligeira
Moderada
Grave
(constipação)
(gripe)
(meningite)
Doenças agudas mais comuns
Infeções
Respiratórias
• constipação
• Amigdalite
• gripe
Patologia
Muscular
• Lombalgia
Outras Infeções
• Infeção urinária
• Gastroenterite
• Gripe
•Se estiver com gripe, o que deve fazer?
•
Fique em casa, em repouso;
•
Não se agasalhe demasiado;
•
Beba muitos líquidos: água e sumos de fruta;
•
Utilize soro fisiológico para a obstrução nasal;
•
Meça a temperatura ao longo do dia;
•
Se está grávida ou amamenta não tome medicamentos sem falar
com o seu médico;
•
Não tome antibióticos sem recomendação médica;
•
Se tiver febre pode tomar Paracetamol (mesmo as crianças) (não
dê comprimidos que contenham acetilsalicílico às crianças);
•
Se viver sozinho, especialmente se for idoso, deve pedir a alguém
que lhe telefone regularmente para saber como está.
• Infeção urinária
Mais comum nas mulheres
Dor e ardor ao urinar
Emergência urinária
Se febre!! Pielonefrite
Beber cerca de 1,5 L água/dia
Cuidados de higiene
• Gastroenterite
• Lombalgia (dor nas costas)
• Dor no fundo das costas
• Habitualmente após esforço agudo/repetitivo
• Calor húmido local (saco de água quente)
• Repouso
• Analgesia
• Lombalgia (dor nas costas)
Prevenção
• Postura correta
• Exercício físico/alongamentos (Yoga/pilates)
Centro de Saúde da Lourinhã:
• USF D. Jordão: Segunda a Sexta entre as 8h e as 20h
• Consulta Aberta (Segunda a Sexta entre as 16h e as 20h): situações de doença aguda
• USF S. Sebastião: Segunda a Sexta entre as 8h e as 18h
• UCSP Lourinhã (sem médico de família)
• Atendimento complementar: Sábados e Domingos entre as 8h e as 14h