autodeclaracao-cor-etnia1_ufu

SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
PRÓ-REITORIA DE GESTÃO DE PESSOAS
Diretoria de Provimento, Acompanhamento e
Administração de Carreiras.
AUTODECLARAÇÃO DE COR/RAÇA
TERMO DE
Eu, ___________________________________________________, portador (a) do R.G. nº
_______________, inscrito no CPF nº _________________, inscrito para Seleção de
Estagiários nos termos da Lei nº 12.990 de 2014, que reserva vagas para negros, DECLARO
que sou preto ou pardo, em conformidade com o quesito “cor ou raça” utilizado pela
Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
Estou ciente que declarar falsamente é crime previsto na Lei Penal e que por ele responderei,
independente das sanções administrativas, caso se comprove a inveracidade do declarado
neste documento.
Portanto, sendo verdadeiros os fatos alegados, assino:
Uberlândia, ____ de ____________ de ______ .
______________________________________
Assinatura
Av. João Naves de Ávila, 2121 - Bloco 3P – 1º Andar - Campus Santa Mônica - 38400-902 - Uberlândia - MG
 (34) 3239-4964/3239-4956/3239-4957 - [email protected]