DENGUE – NOTAS TÉCNICAS Apresentação A dengue é uma doença infecciosa febril aguda causada por um vírus da família Flaviridae e é transmitida, no Brasil, através do mosquito Aedes aegypti, também infectado pelo vírus. Atualmente, a dengue é considerada um dos principais problemas de saúde pública de todo o mundo. Em todo o mundo, existem quatro tipos de dengue, já que o vírus causador da doença possui quatro sorotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. A dengue é conhecida no Brasil desde os tempos de colônia. O mosquito Aedes aegypti tem origem africana. Ele chegou ao Brasil junto com os navios negreiros, depois de uma longa viagem de seus ovos dentro dos depósitos de água das embarcações. O primeiro caso da doença foi registrado em 1685, em Recife (PE). Em 1692, a dengue provocou 2 mil mortes em Salvador (BA), reaparecendo em novo surto em 1792. A partir de janeiro de 2014, o Ministério da Saúde adotou a nova classificação de casos de dengue, da OMS a qual passou a ser: dengue, dengue com sinais de alarme e dengue grave, o que proporcionou maior celeridade na confirmação ou descarte de casos. Origem dos dados Os dados disponibilizados pelo TABNET estadual são provenientes das fichas de notificações digitadas pelas Secretarias Municipais de Saúde no Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN-ONLINE e convertidos em arquivos DBF por meio da rotina de exportação DBF do próprio sistema. Vale destacar que devido ao sistema ser online, a quantidade de casos notificados e/ou confirmados pode ser apurada a qualquer instante pelas vigilâncias epidemiológicas, sem a necessidade de recepção de nenhum fluxo de transferência de informação entre esferas administrativas (município, núcleo/base, estado, nível federal), uma vez que o banco de dados é único para todos os municípios do território nacional. Atualização dos dados Os arquivos para tabulação dos casos de dengue são obtidos pela rotina de exportação DBF do site do Sinan Online, os quais são exportados semanalmente e preparados para o uso no TABNET. Descrição das variáveis disponíveis para tabulação DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - DIS DENGUE – NOTAS TÉCNICAS Por meio da ficha de notificação de dengue, o SINAN Online pode coletar cerca de 70 variáveis, referentes aos dados de notificação, investigação e encerramento do caso. Por questão de utilidade, a Diretoria de Informação em Saúde – DIS elencou as variáveis que considerou mais importante para a maioria das pesquisas e estudos sobre casos de dengue. São elas: Nº Casos por local residência Número de casos contados segundo o local de residência do paciente. Nº Casos por local notificação Número de casos contados segundo o local de notificação do caso. UF Unidade federativa. Pode ser do local de residência do paciente ou do local de notificação do caso, dependendo da variável selecionada no quadro “Conteúdo”. Município Município de residência do paciente ou de notificação do caso, dependendo da variável selecionada no quadro “Conteúdo”. Região de Saúde/Município Apresentação dos dados segundo a composição de Região de Saúde e seus municípios integrantes. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Região de Saúde (CIR) Apresentação dos dados segundo a composição das 28 Regiões de Saúde. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Núcleo Regional Saúde/Mun Apresentação dos dados segundo a composição dos 9 Núcleos Regionais de Saúde e seus municípios integrantes. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Núcleo Regional de Saúde Apresentação dos dados segundo a composição dos 9 Núcleos Regionais de Saúde (NRS). Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. NRS/Região Saúde/Mun DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - DIS DENGUE – NOTAS TÉCNICAS Apresentação dos dados segundo a composição hierárquica dos 9 Núcleos Regionais de Saúde (NRS), suas Regiões de Saúde e seus municípios integrantes. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. NRS/Região de Saúde Apresentação dos dados segundo a composição dos 9 Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e as suas Regiões de Saúde integrantes. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Base Operacional Saúde/Mun Apresentação dos dados segundo a composição das Bases Operacionais de Saúde (antigas DIRES) e seus municípios integrantes. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Base Operacional de Saúde Apresentação dos dados segundo a composição das Bases Operacionais de Saúde (antigas DIRES). Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Trt Ident/Município Apresentação dos dados segundo a composição de Território de Identidade e seus municípios integrantes. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Trt Identidade Apresentação dos dados segundo a composição de Território de Identidade. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Reg.Metropolitana/RIDE Apresentação dos dados segundo a composição dos municípios das Regiões Metropolitanas de Salvador, Feira de Santana e Petrolina/Juazeiro. Essa definição está relacionada à categoria selecionada no quadro “Conteúdo”. Ano/Mês do caso Ano e mês de notificação do caso agregados hierarquicamente. Sexo Sexo do paciente (masculino, feminino e ignorado). DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - DIS DENGUE – NOTAS TÉCNICAS Idade detalhada Faixa etária detalhada do paciente, nas seguintes categorias: Em branco Menor de 01 ano 01 ano 02 anos ... 79 anos 80 anos e mais Fx Etária SINAN Faixa etária do paciente, nas seguintes categorias: <1 ano 1-4 anos 5-9 anos 10-14 anos 15-19 anos 20-34, 35-49, 50-64, 65-79, 80 e+ 80 anos e mais Idade ignorada Raça/Cor Cor/raça do nascido, conforme as seguintes categorias: Branca Preta Amarela Parda Indígena Ignorado Escolaridade Escolaridade/grau de instrução do paciente, nas seguintes categorias: Nenhuma 1 a 3 anos 4 a 7 anos 8 a 11 anos 12 anos e mais 1 a 8 anos DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - DIS DENGUE – NOTAS TÉCNICAS 9 a 11 anos Ignorado Ocupação Ocupação habitual e ramo de atividade do paciente. Ano Inic.Sintomas Ano de início dos primeiros sintomas da doença. Mes Inic.Sintomas Mes de início dos primeiros sintomas da doença. Unid.Saúde de Notificação Unidade de saúde onde foi notificado o caso. Unid.Saúd Notific p/munic Unidade de saúde por município onde foi notificado o caso onde ocorreram casos. Classificação Classificação do caso nas seguintes categorias: Descartado Dengue Dengue com sinais de alarme Dengue grave Confimação/Descarte Critério segundo o qual o caso foi classificado como confirmado ou descartado. Evolução Informa a evolução do caso nas seguintes categorias: Cura Óbito por dengue Óbito por outras causas Óbito em investigação Ignorado Ano do Óbito DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - DIS DENGUE – NOTAS TÉCNICAS Ano do óbito quando a evolução do caso for por óbito. Mês do Óbito Mes do óbito quando a evolução do caso for por óbito. Doença relacionada ao trab. Indica se o caso notificado foi decorrente do exercício de uma atividade profissional. Outras formas de obtenção de informações Tabulações especiais podem ser solicitados à Diretoria de Informação em Saúde DIS. Tabulações de dados de 1996 a 2013, oficialmente fechadas, podem ser obtidas pelo Datasus, em: Informações de Saúde (TABNET) -> Epidemiológicas e Morbidade Formas de contato com a Diretoria de Informação em Saúde Por correspondência ou ofício: Diretoria de Informação em Saúde – DIS Av. ACM, nº 4009 - Ed. Empire Center, sala 210 Iguatemi - Salvador - BA CEP 40.280-400 Pelo e-mail: [email protected] Por telefone: 71 3116-4600 DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - DIS