Notícias medicina LABORATORIAL Revista Informativa da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial - julho 2014 - edição 62 - ano 6 Sucesso carioca 48º Congresso da SBPC/ML reúne 4,5 mil pessoas no RJ. Mais de 100 expositores em 4 mil metros quadrados. Página 8 Dica do Especialista PALC Chikungunya Contrato de prestação de serviços. Programa acredita mais três laboratórios. Artigo aborda a doença e seu diagnóstico. Página 5 Página 6 Página 18 Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | Sumário Sociedade de Especialidade Médica fundada em 1944. Reportagem de Seus associados são médicos patologistas clínicos e de outras especialidades, farmacêuticos-bioquímicos, biomédicos, biólogos, técnicos e outros profissionais de laboratórios clínicos, estudantes de nível universitário e nível médio. capa 48º Congresso da SBPC/ML Também podem se associar laboratórios clínicos e empresas fabricantes e distribuidoras de equipamentos, produtos e serviços para laboratórios. Evento reúne 4,5 mil pessoas no Rio de Janeiro. Presença de mais de 100 expositores em 4 mil metros quadrados. Diretoria Executiva biênio 2014/2015 página 8 Presidente: Paula Fernandes Távora [email protected] Vice-presidente: César Alex de Oliveira Galoro [email protected] Diretora Administrativa: Lucia Helena Cavalheiro Villela Chikungunya [email protected] Vice-diretor Administrativo e Presidente do Conselho de Ex-presidentes: Artigo assinado por três patologistas clínicos convidados pela SBPC/ML descreve a doença, seu diagnóstico e tratamento. Paulo Sérgio Roffé Azevedo [email protected] ou [email protected] Diretor Científico: Nairo Massakazu Sumita [email protected] Vice-diretora Científica: Luisane Maria Falci Vieira página 18 [email protected] Diretora Financeira: Leila Sampaio Rodrigues [email protected] Vice-diretora Financeira: Claudia Maria Meira Dias [email protected] Diretor de Comunicação: Gustavo Aguiar Campana [email protected] Diretor de Acreditação e Qualidade: Wilson Shcolnik [email protected] Diretor de Defesa Profissional: Vitor Mercadante Pariz [email protected] Diretor de Eventos: Armando A. Fonseca [email protected] Vice-diretor de Eventos: Carlos Alberto Franco Ballarati [email protected] Editor-chefe Gustavo Aguiar Campana PALC Fortaleza 56 toneladas Programa da SBPC/ML acredita mais três laboratórios em SP. Conheça as praias da cidade-sede do 49º Congresso da SBPC/ML. Esta é a quantidade de carbono neutralizado ao final do 48º Congresso, como atesta certificado recebido pela SBPC/ML. página 6 página 7 página 13 Jornalista responsável Roberto Duarte Reg. Prof. RJ23830JP Criação e diagramação Rodrigo Paiva Colaborou nesta edição Rede Interação de Comunicação 4 TEPAC 2014 Confira os novos titulados em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. 5 6 Curso de auditor interno Realizado em agosto, em SP, reuniu 40 profissionais de laboratórios. 16 Alapac/ML Diretora da SBPC/ML é a próxima presidente da associação. 16 Contratualização SBPC/ML participa de reuniões na ANS para regulamentar Lei 13.003/2014. 20 Nota Técnica da Anvisa Agência atende solicitação da SBPC/ML e instituições de medicina diagnóstica. 20 TISS 3.02 Uso da nova versão é obrigatório desde o dia 1º de setembro. 21 12º WIAA Evento, com apoio da SBPC/ML, mostra novidades no campo de autoanticorpos. Assinaturas & Publicidade Dica do Especialista O que deve constar em um contrato de prestação de serviços. [email protected] Fale com a redação: [email protected] Sociedade Brasileira de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial Rua Dois de Dezembro, 78 sala 909 CEP 22220-040 - Rio de Janeiro - RJ Tel. (21) 3077-1400 Fax (21) 2205-3386 Impressão: Grafitto Gráfica e Editora | | Impresso em Revista Notícias-Medicina Laboratorial papel certificado Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 Agenda de eventos Carta ao leitor Conferência “Agregando valor às provas de laboratório” Gustavo Campana Editor chefe 23 e 24 de outubro Buenos aires - Argentina [email protected] É com imensa alegria que apresentamos a cobertura completa do 48º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial, que reuniu 4,5 mil pessoas no Rio de Janeiro, em setembro. Foi um Congresso repleto de inovações e tópicos científicos que o traduziram em um evento de grande sucesso. Entre as novidades destacamos o uso do Aplicativo SBPC/ML, a neutralização do volume de carbono emitido pelo evento e os depoimentos em vídeos de palestrantes e organizadores do Congresso. O laboratório de emergência – O que oferecer? 28 de outubro Webtransmissão Patologia Clínica - APM 10º Encontro do Instituto Adolfo Lutz 28 a 31 de outubro São Paulo - SP 2º Simpósio Internacional de Hemostasia e Trombose CLAHT Brasil 31 de outubro a 1º de novembro São Paulo - SP 22º Congresso da Alapac/ML 5 a 8 de novembro Punta del Leste - Uruguai Hemo 2014 - Congresso Brasileiro de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular 6 a 9 de novembro Florianópolis - SC Para os tópicos científicos, destacamos as publicações de posicionamento da SBPC/ML lançadas no evento, o importante número de palestrantes com temas de grande relevância para a prática laboratorial e as reuniões setoriais que ocorreram durante o Congresso. Ressaltamos, também, a importância dos expositores que sempre tornam o evento muito mais rico. Parabenizamos os três novos laboratórios acreditados pelo Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC) da SBPC/ML, e a nossa colega de diretoria da Sociedade Luisane Vieira, que vai assumir o desafio de presidir a Associação Latino-americana de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (Alapac/ML) no período 2014/2016, instituição que teve o ex-presidente da SBPC/ML Evaldo Melo como seu primeiro presidente. Apresentamos, com satisfação, o sucesso da força de integração do setor de laboratórios clínicos na Nota Técnica 39, da Anvisa, com esclarecimentos sobre a RDC 302/2005, alinhando-a às necessidades dos laboratórios e realidade do setor. 3º Simpósio de Oncologia de Precisão - Foco em mama 8 de novembro São Paulo - SP 10ª Jornada Paulista de Mastologia 13 a 15 de novembro São Paulo - SP 2015 49º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial e 1º Congresso Brasileiro de Informática Laboratorial 29 de setembro a 2 de outubro Centro de Eventos do Ceará Fortaleza - CE Uma ótima leitura e um grande abraço. educação continuada Acompanhe a SBPC/ML pela internet http://ead.sbpc.org.br Confira o próximo curso 5 de novembro: Gestão de riscos no laboratório clínico website: facebook: flickr: twitter: youtube: sbpc.org.br facebook.com/SBPCML flickr.com/sbpcml twitter.com/sbpcml youtube.com/sbpcml Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | Canal Direto Motivos para comemorar Paula Fernandes Távora Presidente - Biênio 2014/2015 [email protected] Já recuperada da maratona que representa organizar e realizar um Congresso da SBPC/ML, não posso deixar de usar este espaço para comemorar os excelentes resultados obtidos. Eles se refletem no conteúdo da grade científica, abrilhantada por palestrantes de alto gabarito; na presença maciça dos expositores, que nos prestigiaram e ocuparam os mais de 4 mil m² da exposição com estandes que rivalizavam em beleza e criatividade; na expressiva participação do público, que mais uma vez compareceu em grande número durante os quatro dias; e, por fim, na dedicação e no trabalho incansável da diretoria e da equipe de colaboradores da SBPC/ML, que não mediram esforços para que o Congresso alcançasse os resultados esperados. Na cerimônia de abertura fiz um apelo aos jovens profissionais de laboratórios clínicos para que se aproximem ainda mais da SBPC/ML e contribuam com sua energia, juventude e mente aberta, su- gerindo, criticando e participando de nossas ações e de nosso trabalho, pois juntos seremos mais fortes. Estou muito feliz porque vejo que isso já está acontecendo. Durante os quatro dias do Congresso chamou minha atenção a quantidade de jovens presentes nas salas de aula, visitando a exposição, procurando o estande da SBPC/ML, onde mostravam interesse por nosso trabalho e por nossas atividades. E chamou ainda mais minha atenção, e me deixou também mais feliz, quando, no encerramento do congresso, verifiquei o número de jovens profissionais que apresentaram temas livres e que foram premiados por sua seriedade, esforço e dedicação. E já iniciamos o planejamento e organização do nosso próximo encontro, que será em 2015, em Fortaleza, no 49º Congresso da SBPC/ML. Por tudo isso, é claro que temos motivos de sobra para comemorar! Até o próximo mês! Aconteceu . . . TEPAC 2014 A prova para Título de Especialista em Patologia Clínica/Medicina laboratorial aconteceu no dia 8 de agosto, na sede da SBPC/ML, no Rio de Janeiro. Foram aprovados quatro candidatos (em ordem alfabética): Carlos Alberto Salzedas Giafferi, Daniela Amaral Tomé, Monnic Maria Lossio Rocha e Silvana Maria Eloi Santos. Foto: divulgação/comunicação FEHOESP Transporte de material biológico Os diretores de Defesa Profissional da SBPC/ML, Vitor Pariz, e de Acreditação e Qualidade, Wilson Shcolnik, participaram de uma oficina de trabalho promovida pela Fehoesp, em 16 de setembro, em São Paulo, para debater a RDC 20/2014, da Anvisa. Também estavam presentes representantes da Agência, CNS, Iepas, Abramed, SBAC e CVS-SP. A oficina foi um desdobramento de uma carta de 9 de setembro, endereçada à Anvisa, solicitando a revisão da RDC 20. Esse documento foi assinado em conjunto pela SBPC/ML, SBAC, Sindhosp/Fehoesp, Abramed, CNS e Sindlab-MG. 4 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 Regina Botega (CVS-SP), Vitor Pariz (SBPC/ML), Andreia Cardoso e Alessandra Maldonado, Luiz Ferrari, Luisa Pelegrino e Eriete Teixeira (Fehoesp), Wilson Shcolnik (SBPC/ML), Jerolino Aquino (SBAC), José Carlos Barbério (Fehoesp e Iepas) e João Batista (Anvisa) Segurança do paciente em livro Através de parceria entre a Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, da Fiocruz, e a Universidade Nova de Lisboa, foi lançado o livro Segurança do paciente - Conhecendo os riscos nas organizações de saúde. Organizado por Paulo Souza e Walter Mendes, a publicação contém capítulos assinados por especialistas brasileiros e portugueses. O diretor de Acreditação e Qualidade da SBPC/ML, Wilson Shcolnik, escreveu o capítulo “Erros relacionados ao laboratório”. O livro é publicado pela Editora Fiocruz. Foto: divulgação/Erasmo Salomão Posse na ANS Diretores da SBPC/ML representaram a Sociedade na posse de três diretores da Agência Nacional de Saúde Suplementar realizada em 1º de setembro, no Rio de Janeiro. José Carlos Abrahão assumiu a Diretoria de Gestão, Martha Regina de Oliveira está à frente da Diretoria de Desenvolvimento Setorial e Simone Sanches Freire é a nova diretora de Fiscalização. Diploma internacional A ex-presidente da SBPC/ML Marilene Melo recebeu, no dia 26 de agosto, o diploma de Fellowship da Academia de Medicina da Malásia. A cerimônia aconteceu durante o Congresso Internacional de Patologia e Medicina Laboratorial de 2014 da Associação Mundial das Sociedades de Patologia e Medicina Laboratorial (WASPaLM, na sigla em inglês), realizado em agosto, em Kuala Lumpur, capital da Malásia. Também foram diplomados outros ex-presidentes da WASPaLM. Dica do especialista O que deve constar em um contrato de prestação de serviços Contrato de prestação de serviços é um acordo elaborado entre um prestador (empresa ou autônomo) e um tomador de serviços, no qual se estabelecem as condições gerais do serviço a ser realizado, ou seja, direitos e obrigações das partes envolvidas. O contrato é um instrumento que materializa a formalização de direitos e obrigações de parte a parte, protegendo ambos os contratantes. Existem cláusulas contratuais que são essenciais e não podem ser ignoradas. Zélia Jardim Assessora Jurídica da SBPC/ML Qualificação das partes - Deve-se verificar a qualificação das partes e se elas estão devidamente legalizadas (Nome, CNPJ, CPF, por exemplo). Certifique-se que a pessoa que está assinando o contrato é o legítimo representante legal. Objeto - É o cerne do contrato. Deve minuciar o serviço que se está contratando, o tipo e como será realizado. Obrigações das partes - É importante observar se as obrigações das partes estão bem delimitadas para evitar futuros conflitos a respeito. É necessário destacar o tempo que será dedicado à prestação do serviço. Responsabilidades - Observe o dever de indenizar, caso haja culpa ou responsabilidade objetiva, e como será a indenização em caso de prejuízo na realização do serviço. Remuneração - Verifique se a remuneração está como foi previamente combinado, bem como, as condições de pagamento, multa e juros por atraso, além de reajustes e quitação. Prazo de validade - Observe se o contrato é por prazo determinado ou indeterminado. Caso seja com prazo superior a 12 meses ou indeterminado, verifique o índice oficial de reajuste a ser aplicado no aniversário do contrato. É necessário incluir uma cláusula de notificação prévia para o caso de renovação ou de rescisão do contrato. Em geral, formaliza-se 30 dias de antecedência. Rescisão - Verifique as situações em que se pode rescindir o contrato e quais os motivos. Na hipótese de descumprimento de qualquer cláusula por uma das partes, observe se valor da multa contratual não está abusivo. Esta multa é aplicada no caso de infração contratual e se caracteriza como indenização pré-fixada. O Artigo 412 do Código Civil dispõe que o valor dessa multa não pode exceder o da obrigação principal. Os tribunais vêm entendendo que o índice da multa compensatória deve estar na esfera de 20%, admitindo, assim, estipulação acima do patamar de 10%. Arbitragem - As partes podem comprometer-se a submeter à arbitragem os litígios que eventualmente surgirem em relação ao contratado, sem precisar resolvê-los em juízo. Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 5 Curso de auditor interno em SP De 14 a 16 de agosto aconteceu, em São Paulo, mais um Curso de Formação de Auditor Interno da Qualidade - Norma PALC 2013 Foi apresentado pela gestora técnica do PALC, Carla Chaves, e pela auditora do Programa da SBPC/ML Elaine Faria. Na turma havia 40 profissionais de laboratórios do Acre, Alagoas, Distrito Federal, Pernambuco e São Paulo. Os cursos de formação de auditor interno do PALC abordam temas como o processo de acreditação PALC, organização geral e gestão, auditoria da qualidade (conceitos, tipos de auditorias, perfil e capacitação de auditores, plano de auditoria, condução e relatóri- PALC acredita mais três laboratórios os), além de diversos itens relacionados à gestão: sistema da qualidade, documentação e registros, nãoconformidades, reclamações de clientes e melhoria contínua, laboratórios de apoio, fase pré-analítica, testes laboratoriais remotos (TLR), fase analítica, equipamentos, garantia da qualidade, fase pós-analítica e dos laudos, informação técnica, pessoal, ambiental e da segurança, riscos e da segurança do paciente, sistema de informações laboratoriais. Em agosto e setembro, três laboratórios do estado de São Paulo receberam o selo do Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC) da SBPC/ML. Em Limeira, foi acreditado o Centro de Medicina Laboratorial da Santa Casa de Limeira. Em Campinas, a acreditação foi para Freeman Medicina Laboratorial e Laboratórios Freeman. Envolvimento da equipe “A cultura da qualidade implementada na instituição e o trabalho árduo da educação continuada de nossos colaboradores foram a força motriz para essa conquista”, diz o responsável técnico do Centro de Medicina Laboratorial, o biomédico Benedito Aparecido Brandino. Segundo ele, toda a equipe esteve envolvida nos preparativos, desde o provedor até o pessoal de higienização. Ele conta que as dificuldades que surgiram ajudaram a fortalecer o objetivo de buscar a acreditação, trabalhando de forma organizada e humanizada, preocupados com o respeito aos clientes. “O selo PALC vem mostrar o quanto tínhamos razão em acreditar que era possível, mesmo sem recursos financeiros, mas com um imenso esforço de cada colaborador para conseguirmos essa conquista”, acrescenta o gestor da qualidade, o biomédico Clayton Costa Dias. Percepção do cliente A gerente da qualidade do Freeman Medicina Laboratorial e Laboratórios Freeman, a biomé- 6 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 A programação de cursos de formação de auditor interno PALC é divulgada no site da SBPC/ML (www.sbpc.org.br) e na seção Agenda de Notícias-Medicina Laboratorial. dica Glaucia Aline Sgobi, recorda que tinha como sonho receber a acreditação PALC. “Isso se tornou realidade com o auxílio da consultora Elaine Faria, também biomédica, e do diretor técnico, o farmacêutico-bioquímico Alexandre Henrique. Mas sem a contribuição e o desempenho de toda a equipe não seria viável a acreditação”, acrescenta. Os novos laboratórios acreditados são das cidades de Limeira e Campinas, no estado de SP Segundo Sgobi, o PALC contribuiu muito com o aprendizado e o crescimento do laboratório, tornando-o capaz de proporcionar a melhoria continua da qualidade dos serviços, através da educação continuada e do atendimento aos requisitos da Norma PALC, introduzindo o conceito de controle da qualidade. “Embora o cliente não entenda exatamente o que é o programa de acreditação, consegue percebê-lo através da qualidade no tratamento que tem na recepção, na coleta e na informação que se traduz na forma de laudo. Para o laboratório Freeman é motivo de orgulho fazer parte desse seleto grupo de laboratórios acreditados pelo Programa da SBPC/ML”, conclui a gerente da qualidade. Sol e águas mornas Após o 49º Congresso da SBPC/ML aproveite para conhecer as praias de Fortaleza Com águas mornas e temperatura que se mantém entre 25ºC e 28ºC durante todo o ano, as praias de Fortaleza são uma atração especial e devem, obrigatoriamente, fazer parte de todos os roteiros turísticos da cidade. As mais famosas são Meireles, Mucuripe, Iracema e Futuro. Muito movimentada de dia e em grande parte da noite, a Praia de Meireles abriga a feirinha de artesanato, o Clube Náutico de Fortaleza, hotéis e restaurantes. Muitas vans que fazem passeios pela cidade e redondezas usam essa praia como ponto de partida e de chegada. Ali também existem diversas barracas, geralmente com acesso pelo calçadão e pela areia. Nelas você pode almoçar, jantar ou simplesmente saborear petiscos da região, sempre acompanhados da agradável brisa marinha. 49° Congresso Brasileiro de Patologia Clínica Medicina Laboratorial e 1° Congresso Brasileiro de Informática Laboratorial Exposição Técnico-Científica Fortaleza - CE Centro de Eventos do Ceará Jangadas Caminhando por Meireles em sentido leste, chega-se à Praia de Mucuripe. Não há uma separação clara entre as duas. O que o visitante pode notar é que o calçadão de Mucuripe é um pouco mais estreito, mas nem por isso menos movimentado. O futebol jogado em suas quadras na areia costuma atrair muita gente. No final da praia, próximo ao porto de Mucuripe, o visitante se depara com jangadas e barcos rústicos de pesca. 29 de setembro a 2 de outubro de 2015 www.cbpcml.org.br Ao contrário das diversas jangadas encontradas em Fortaleza, que existem apenas como atração turística e tema obrigatório de muitas fotos, as de Mucuripe são usadas realmente pelos pescadores para seu sustento. No final da Avenida Beira-Mar existe um mercado de peixes e frutos do mar, onde você pode escolher pequenas porções e levá-las para serem preparadas nas barracas que existem ali mesmo. No calçadão também há quiosques onde se pode marcar passeios de barco. Ondas fortes, recifes e areia escura e grossa são as características da Praia de Iracema, que é limitada por quebra-mares. Sua origem tem uma forte ligação com a cultura e a história cearense. Costuma ser frequentada por artistas e intelectuais. O calçadão é repleto de bares, restaurantes e casas noturnas. Ali também ficam o Centro Cultural Estoril, a estátua de Iracema — nome da protagonista do célebre romance do escritor cearense José de Alencar — e a Ponte dos Ingleses, antigo pier metálico de onde se pode apreciar o pôr-do-sol. Foto: Fr ee Imag es/Julio Babin A Praia do Futuro é um pouco mais afastada da área urbana, tem águas mais limpas e os ventos formam ondas altas e fortes. Outras atrações são as barracas com estrutura semelhante a hotéis, pois oferecem piscinas, playground, palcos para shows de música e humorismo. Por isso, é possível aproveitar o dia e a noite na praia. Além de atração turística, as jangadas da Praia de Mucuripe são usadas pelos pescadores como fonte de seu sustento Foto: Fr ee Imag es/Wils on Roch Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 7 a Exposição Técnico-científica apresenta mais de 100 empresas em 4 mil m² Os números confirmam o sucesso do 48º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial, realizado de 9 a 12 de setembro, no Rio de Janeiro. Cerca de 4,5 mil pessoas, entre congressistas, palestrantes, expositores e convidados ocuparam o Centro de Convenções SulAmérica. O número de participantes inclui os que fizeram os cursos pré-congresso, no dia 8, véspera da abertura. “O evento já é uma referência no setor de patologia clínica”, comemora o presidente do 48º Congresso e diretor de Acreditação e Qualidade da SBPC/ML, Wilson Shcolnik, destacando a participação de conferencistas de renome e de representantes da ANS e Anvisa em atividades da programação científica. 8 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 Homenagem e coro na abertura O palco da sessão de abertura foi composto pela presidente da SBPC/ML, Paula Távora, o presidente do 48º Congresso, Wilson Shcolnik, os coordenadores científico, Alex Galoro, executivo, Armando Fonseca, e da Comissão de Julgamento dos Temas Livres, Adagmar Andriolo, a representante da WASPaLM Marilene Melo, o presidente da AMB, Florentino Cardoso, a diretora do Cremerj Marília de Abreu Silva e a diretora da ANS Márcia Oliveira. O diretor da ControlLab, Marcio Biasoli, foi homenageado pelo trabalho e dedicação à área laboratorial. Depois, houve a apresentação do Coro Juvenil São Vicente a Cappella e foi servido um coquetel. Fotos: Estefan Radovicz Congresso reúne 4,5 mil pessoas na cidade do Rio de Janeiro. Wilson Shcolnik: o Congresso já é uma referência no setor de patologia clínica Wilson Shcolnik, Marcio Biasoli (homenageado), Marilene Melo e Paula Távora Mais de 100 atividades na programação científica Participaram 170 palestrantes do Brasil e de outros países (Chile, Colômbia, Espanha, EUA, França e Uruguai), que apresentaram ou coordenaram mais de 100 atividades, como cursos pré-congresso, conferências, mesas redondas, encontros com especialistas, apresentação oral de temas livres, casos clínicos do dia e workshops de empresas, e compreenderam mais de 20 áreas de conhecimento. Apresentação do Coro Juvenil São Vicente a Cappela na cerimônia de abertura Exposição Técnico-científica Mais de 100 expositores, inclusive dos EUA e China, mostraram novidades em produtos, equipamentos e serviços para laboratórios clínicos. Todos os espaços disponíveis já estavam ocupados dois meses antes do início do congresso. A exposição ocupou área superior a 4 mil m², maior que a do Congresso de 2010, também realizado no Rio de Janeiro, no mesmo centro de convenções, o que comprova o aumento do interesse das empresas pelo Congresso da SBPC/ML. Conferências magnas Uma em cada dia, foram apresentadas por quatro convidados estrangeiros. Leslie Donato (EUA) falou sobre “Novos biomarcadores para avaliação de risco cardiovascular”. O tema de Nikola Baumann (EUA) foi “Controle da qualidade e segurança do paciente”. O francês Luc Paris abordou “Recentes avanços no diagnóstico laboratorial da toxoplasmose e a contribuição na abordagem do paciente imunossuprimido e na gestante”. Christopher deFilippe (EUA) falou sobre “Peptídeos natriuréticos - Estado da arte do diagnóstico ao prognóstico na insuficiência cardíaca”. As conferências magnas foram viabilizadas pela Clínica Mayo, Roche e Radiometer. Leslie Donato Nikola Baumann Luc Paris Christopher deFilippe EUA EUA França EUA Participaram mais de 100 expositores Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 9 Cursos pré-congresso Foto: Roberto Duarte Foram realizados dez cursos, todos no dia 8, véspera da abertura. Destes, oito aconteceram no Centro de Convenções SulAmérica e dois no NTO DASA, localizado no município de Duque de Caxias, região metropolitana do Rio de Janeiro. Os temas compreenderam sete áreas de conhecimento. pantes do Congresso, que também concorreram ao sorteio de seis tablets Galaxy 3. Escrito por uma equipe multidisciplinar, em linguagem simples e direta, o livro é indispensável para profissionais de laboratórios clínicos e estudantes. Editado pela Manole, a publicação recebeu o apoio das empresas BD, Biomérieux, Plastlabor, Probac e Roche. O arquivo pdf completo pode ser baixado gratuitamente no site da SBPC/ML (www.sbpc.org.br), seção “Profissional”, página “Publicações Técnicas”. Os 10 cursos pré-congresso atenderam sete áreas de cohecimento Autores, organizadores e diretores da SBPC/ML no lançamento do livro TI em medicina laboratorial Pelo quarto ano consecutivo, a SBPC/ML publicou seu posicionamento. Com o tema central “Interoperabilidade de sistemas”, o documento apresenta artigos sobre interoperabilidade, abordagem prática do TISS, certificação digital, LOINC e HL7. O Posicionamento 2014 foi lançado no dia 9, no estande da SBPC/ML e recebeu o apoio das empresas ND Engenharia e Software, Shift e Veus Technology. O arquivo pdf completo pode ser baixado gratuitamente no site da SBPC/ML, em www.sbpc.org.br/timl, onde se encontram as edições dos anos anteriores. Os participantes do Congresso concorreram ao sorteio de quatro iPad Air, oferecidos pela SBPC/ML e pelas empresas apoiadoras. André Tuzi (Shift) Carlos Ballarati, Paula Távora e Wilson Shcolnik (SBPC/ML) e Marcelo Botelho (Veus) Boas práticas em microbiologia clínica Lançado no dia 10, no estande da SBPC/ML, o livro Recomendações da SBPC/ML: Boas Práticas em Microbiologia Clínica foi distribuído gratuitamente aos partici- 10 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 Resumos de tema livre Este ano foram apresentados mais de 370 pôsteres nas categorias Tema Livre Tradicional e Tema Livre PALC — esta é exclusiva para trabalhos relacionados à área de qualidade, de profissionais de laboratórios acreditados pelo Programa da SBPC/ML. Todos os pôsteres ficaram expostos em uma grande área no segundo pavimento do centro de convenções. A Comissão Analisadora selecionou 21 para apresentação oral, que ocorreu no dia 9. Na sessão de encerramento foram entregues os prêmios Dr. Evaldo Melo (apresentação oral), Melhor Pôster, Dr. Caio Marcio Figueiredo Mendes (relacionados à área de microbiologia) e Dr. José Carlos Basques (para a categoria Tema Livre PALC). Confira os trabalhos premiados na página 14. Aplicativo SBPC/ML Lançado no 48º Congresso, o aplicativo foi desenvolvido pela Veus Technology em parceria com a SBPC/ML. Com ele, os participantes podiam acompanhar a programação detalhada do Congresso, selecionando por tipo de atividade, dia, horário e sala em que eram reali- zadas e por nome de palestrante, conhecer os expositores e localizá-los na área da Exposição, interagir com outros congressistas, acessar as mídias sociais da SBPC/ML, ver fotos e notícias sobre o congresso, verificar a melhor forma de chegar ao centro de convenções, além de outros recursos. Quanto mais se usava o aplicativo, mais pontos eram acumulados. Na sessão de encerramento foram anunciados os cinco primeiros colocados na pontuação, que receberam da SBPC/ML, respectivamente, do primeiro ao quinto lugar, iPhone 5s, iPad Air, iPhone 5c, iPod Touch e iPod Nano. Estande da SBPC/ML Referência no 48º Congresso, ocupou uma grande área no segundo piso do Centro de Convenções SulAmérica, mesmo pavimento onde se encontravam os auditórios. No estande houve sorteios, lançamentos de publicações, atendimento de interessados em associar-se à SBPC/ML, assinar seus periódicos e obter informações sobre o PALC, cursos e outros eventos. Em parte do espaço foi divulgado o 49º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial, que será de 29 de setembro a 2 de outubro de 2015, no Centro de Eventos do Ceará, em Fortaleza. Sempre movimentado, o estande da SBPC/ML também era uma área de descanso e de confraternização para os congressistas. Marcelo Botelho (Veus), Evelin Souza (premiada no Aplicativo) e Wilson Shcolnik (SBPC/ML) Caso Clínico do Dia Foto: Roberto Duarte Atividade lançada no Congresso de 2013, aberta a todos os participantes, este ano ela ocupou parte da tarde de 10 e 11 de setembro, com dois casos apresentados em cada dia. Telas no estande da SBPC/ML exibiam os dois casos do dia, cada um com três perguntas. Para participar era preciso marcar as respostas em um formulário e depositá-lo na urna correspondente. Cada caso clínico foi apresentado por um residente em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Quem foi sorteado e estava presente no momento do sorteio ganhou inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, que será em Fortaleza, em 2015. Essa atividade foi coordenada por Carlos Alberto Giafferi e Nilo Duarte. Ponto de referência, o estande da SBPC/ML também era local de descanso e de confraternização Assembleia e reuniões Felix Pinto (residente do HC-FMUSP), Giafferi, Daniela Augusto (sorteada no dia 11) e Duarte Como nos anos anteriores, foram realizadas a Assembleia Geral Ordinária da SBPC/ML e as reuniões do Conselho de Ex-presidentes (Conex) da Sociedade, de expositores com membros da comissão organizadora — quando são apresentadas sugestões, críticas e comentários sobre o evento — e do Departamento de Laboratórios da Confederação Nacional de Saúde (DL/CNS). Também houve uma reunião com representantes da Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 11 American Society for Clinical Pathology (ASCP) e uma preparatória do 1º Congresso Brasileiro de Informática Laboratorial, que acontecerá simultaneamente ao 49º Congresso da SBPC/ML, em 2015, em Fortaleza. Parceria com a cardiologia Através de acordo com a SBPC/ML, a Sociedade de Cardiologia do Rio de Janeiro (Socerj) viabilizou a participação de seus associados no primeiro dia do Congresso, em que houve atividades que interessavam aos cardiologistas. Uma delas foi a mesa redonda com a participação do médico espanhol Ramon Brugada. Reunião com representantes da ASCP (à esquerda) e com expositores do 48º Congresso (à direita) Samba, prêmios e sorteios Antes da abertura do auditório para o encerramento oficial do Congresso, o público foi surpreendido pela exibição da Bateria Mirim do Projeto L’Avenir, patrocinado pela empresa ControlLab, que reúne crianças e jovens de oito a 18 anos da comunidade da Mangueira, no Rio de Janeiro. A sessão de encerramento aconteceu em clima de descontração. Foram entregues os prêmios aos resumos de tema livre (leia a relação de trabalhos premiados na página 14) e aos cinco usuários do Aplicativo SBPC/ML com maior pontuação. Houve sorteios pela divulgação do 49º Congresso da SBPC/ML, em 2015 (a vencedora ganhou inscrição, passagem e hospedagem em Fortaleza); pelo lançamento do Posicionamento de TI 2014 e, para finalizar, diretores da SBPC/ML sortearam dez iPad Mini. O médico espanhol Ramon Brugada foi um palestrantes estrangeiros Sustentabilidade Durante o Congresso o público podia conferir no “carbonômetro” — tela montada na entrada do Centro de Convenções — a quantidade de carbono neutralizada durante o evento e a comparava com o número de voos da Ponte Aérea Rio-São Paulo e com os dias na vida de um cidadão brasileiro. No encerramento, o coordenador executivo do 48º Congresso, Armando Fonseca, reforçou o compromisso da SBPC/ML de tornar os congressos sustentáveis até 2016. Festa de confraternização Descontração e grande presença de público na sessão de encerramento do 48º Congresso, com apresentação da bateria mirim da Mangueira, sorteios e entrega de prêmios 12 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 Aconteceu na tarde do dia 12, no Clube Monte Líbano, bairro da Lagoa, na Zona Sul da cidade. Logo após o encerramento do Congresso, uma frota de ônibus levou os congressistas diretamente do centro de convenções ao clube. Cerca de 700 pessoas dançaram e se divertiram ao som das músicas interpretadas pela banda Soul de Quem Quiser, que interpretou sucessos do soul e do rock dos anos 70, 80 e 90. Recebeu convite para a festa quem fez inscrição antecipada no 48º Congresso. Festa de confraternização, na tarde do dia 12, com apresentação da banda Soul de Quem Quiser, que interpretou músicas de sucesso dos anos 70, 89 e 90 Depoimentos em vídeo O canal da SBPC/ML no Youtube apresenta diversos vídeos com depoimentos sobre temas do 48º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial e outros assuntos de interesse para os profissionais de laboratórios. C o n f i r a e m w w w. y o u t u b e .com/sbpcml. 48º Congresso da SBPC/ML neutraliza 56 toneladas de carbono São recolhidos 12,5 mil kg de resíduos não orgânicos durante o evento Ao final do 48º Congresso da SBPC/ML foram neutralizadas o total de 55,994 toneladas de emissões de gases de efeito estufa, como atesta o certificado emitido pela Neutralize Carbono. As emissões incluem montagem, realização e desmontagem do evento. Segundo o certificado, a neutralização das emissões de gases de efeito estufa está de acordo com o estabelecido pela norma ABNT NBR 15948:2011. A neutralização de CO2 ocorre através do uso de créditos de carbono na mesma proporção do total emitido. Os créditos foram aplicados no Projeto Central Hidrelétrica Garganta da Jararaca, em Nova Maringá (MT) que contribui para a sustentabilidade porque aumenta a parcela de energia renovável no país e diminui as perdas durante a transmissão. Um crédito de carbono (CER) corresponde a 1 tonelada de CO2 que deixou de ser emitida por projetos validados, aprovados, registrados, verificados e certificados pelo UNFCC, órgão da ONU para questões do clima no planeta. Até o final do Congresso — incluindo montagem e desmontagem — foram recolhidos 12.556,50 kg de materiais recicláveis como papel, papelão, napa, diversos tipos de plástico, alumínio, sucata de ferro, cobre e madeira. Eles foram separados e pesados pela Flexcoop, cooperativa de catadores do Rio de Janeiro, que lhes deu o destino adequado. Esse trabalho foi coordenado pela ONG Pueras e pela Construambiental, contratada pela SBPC/ML para gerenciar a sustentabilidade do evento. Veja a cobertura fotográfica do 48º Congresso da SBPC/ML no Flick-r www.flickr.com/sbpcml Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 13 Resumos de Tema Livre premiados Premiação ocorreu na cerimônia de encerramento do 48º Congresso da SBPC/ML GESTÃO DE EQUIPAMENTOS CLÍNICOS EM LABORATÓRIO CLÍNICO PRIVADO Autor principal: JONAS RODOLFO SANTANA DE OLIVEIRA 3º lugar: inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Biologia Molecular Título do trabalho: VALIDAÇÃO DO TESTE QUALITATIVO SIMPLEXA BORDETELLA EM AMOSTRAS RESPIRATÓRIAS Autor principal: JULIANA MELO ALVES DE SOUZA 4º lugar: Prêmio Dr. Evaldo Melo São premiados os cinco melhores trabalhos com apresentação oral. 1º lugar: R$ 1.800, inscrição no 49° Congresso da SBPC/ML, em 2015, em Fortaleza, além de passagem e hospedagem. Área: Imunologia Título do trabalho: DIAGNÓSTICO DE TOXOPLASMOSE CONGÊNITA PELA ANÁLISE DE AMOSTRAS PAREADAS DE SORO E COLOSTRO DE PUÉRPERAS Autor principal: ANA CAROLINA DE MORAIS OLIVEIRA 2º lugar: R$ 500 e inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Biologia Molecular Título do trabalho: EXTRAÇÃO E AMPLIFICAÇÃO DE DNA EM MATERIAL PARAFINADO PARA ANÁLISE DE HPV E DO POLIMORFISMO C677T NO GENE DA ENZIMA METILENOTETRAHIDROFOLATO REDUTASE Autor principal: NAYARA NASCIMENTO TOLEDO SILVA 3º lugar: Inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Genética Título do trabalho: DETERMINAÇÃO DA LINHAGEM MASCULINA FETAL PELA ANÁLISE DO HAPLÓTIPO STR DO CROMOSSOMO Y NO SANGUE MATERNO Autor principal: GUSTAVO BARCELOS BARRA 4º lugar: Menção honrosa Área: Bioquímica Título do trabalho: ESTIMAÇÃO INDIRETA DOS INTERVALOS DE REFERÊNCIA PARA CREATININA SÉRICA: APLICAÇÃO DO MÉTODO DE HORN Autor principal: ALAN CARVALHO DIAS 5º lugar: Menção honrosa Área: Genética Título do trabalho: ADAPTAÇÃO DO KIT UROVYSION PARA O DIAGNÓSTICO DE DERRAME PLEURAL MALIGNO Autor principal: LEILA ANTONÂNGELO Prêmio Melhor Pôster 1º lugar: R$ 1.500, inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015, além de passagem e hospedagem Área: Biologia Molecular Título do trabalho: ASSOCIAÇÃO DE POLIMORFISMOS NO GENE DA APOE COM PARÂMETROS HEMOSTÁTICOS EM DISLIPIDÊMICOS Autor principal: FLÁVIA LOLI GUIMARÃES 2º lugar: R$ 500 e inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Equipamentos Título do trabalho: IMPLANTAÇÃO DE UM MODELO DE 14 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 Menção honrosa Área: Biologia Molecular Título do trabalho: DYSLIPIDEMIA IS ASSOCIATED WITH THE HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS TYPE 1 INFECTION, ANTIRETROVIRAL THERAPY, AND PVUII POLYMORPHISM OF LOW DENSITY LIPOPROTEIN RECEPTOR IN SOUTHERN BRAZILIAN PATIENTS Autor principal: TAMIRES FLAUZINO 5º lugar: Menção honrosa Área: Coagulação e Hemostasia Título do trabalho: IN VITRO AND IN VIVO ANALYSIS OF THE ANTITHROMBOTIC AND TOXICOLOGICAL PROFILE OF NEW ANTIPLATELETS N-ACYLHYDRAZONE DERIVATIVES AND DEVELOPMENT OF NANOSYSTEMS Autor principal: ANGEL MARIA BALBI MARTINS Prêmio Dr. José Carlos Basques São premiados os dois melhores trabalhos relacionados à área de Qualidade, apresentados por profissionais de laboratórios acreditados pelo PALC. 1º lugar: R$ 1.500 e inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Bioquímica Título do trabalho: AVALIAÇÃO DA IMPRECISÃO COMO INDICADOR DO DESEMPENHO ANALÍTICO NO SETOR DE BIOQUÍMICA DE UM LABORATÓRIO PRIVADO Autor principal: ALESSANDRA PATRICIA CAVALCANTE 2º lugar: inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Gestão da Qualidade T í t u l o d o t r a b a l h o : C O M U N I C A Ç Ã O E S C R I TA E M LABORATÓRIO CLÍNICO: ANÁLISE CRÍTICA DAS INSTRUÇÕES DE PREPARO PARA COLETA Autor principal: VERÔNICA SIMÕES DE OLIVEIRA Prêmio Dr. Caio Márcio Figueiredo Mendes São premiados os dois melhores trabalhos relacionados à área de Microbiologia. 1º lugar: R$ 1.500 e inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Microbiologia Título do trabalho: APLICABILIDADE DE SANGUE SECO EM PAPEL DE FILTRO PARA DETECÇÃO DO MARCADOR ANTI-HCV EM CASOS SUSPEITOS DE HEPATITE Autor principal: MARJORIE PARRA DE LIMA 2º lugar: inscrição no 49º Congresso da SBPC/ML, em Fortaleza, em 2015 Área: Parasitologia Título do trabalho: IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO DE BLASTOCYSTIS SPP Autor principal: MARLENE CABRINE DOS SANTOS SILVA Faça download dos livros lançados no 48º Congresso da SBPC/ML Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML): Boas Práticas em Microbiologia Clínica A microbiologia clínica é uma das grandes áreas do laboratório clínico cuja atividade laboratorial, com vistas à elucidação diagnóstica. Pode ser caracterizada como de alta complexidade e se constituindo em um processo que desafia os profissionais dessa área de atuação. Esta obra tem como objetivo apresentar as Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), discutir as boas práticas em microbiologia clínica, com os tópicos relevantes e as dúvidas e questionamentos mais frequentes da rotina diária. O projeto contou com a participação de uma equipe multidisciplinar composta por profissionais formadores de opinião e com grande experiência na área de microbiologia clínica. Este livro utiliza uma linguagem simples e direta para todos os profissionais do laboratório clínico da área de microbiologia e estudantes. www.sbpc.org.br O que você encontra neste livro: 4. Antibiograma 5. Controle interno da qualidade 6. Ensaios de proficiência 7. Biologia molecular no laboratório de microbiologia 8. Espectrometria de massas MALDI-TOF em laboratório de microbiologia clínica: parâmetros conceitos pré e pós-analíticos úteis para a rotina. 9. Infecções bacterianas emergentes 10.Automação em microbiologia 1.Área física do laboratório de microbiologia e legislação vigente 2.Biossegurança 3.Rotinas em microbiologia: 3.1. Urocultura 3.2. Hemocultura 3.3. Cultura de líquidos cavitários 3.4. Cultura de secreções e catéter 3.5. Cultura de fungos 3.6. Cultura para Candida 3.7. Cultura de líquor 3.8 .Cultura para micobactérias Realização: SBPC/ML — AMB Apoio: 11.Verificação e validação de procedimentos no laboratório de microbiologia clínica 12.Treinamento e desenvolvimento 13.Gestão de equipamentos no laboratório de microbiologia 14.Indicadores da qualidade em microbiologia clínica BD — BIOMÉRIEUX — PLASTLABOR — PROBAC — ROCHE Tecnologia da Informação em Medicina Laboratorial Posicionamento da 2014 interoperabilidade de sistemas Disponível para download em Realização: www.sbpc.org.br/timl Apoio: Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 15 Diretora da SBPC/ML será presidente da Alapac/ML Associação latino-americana completa 37 anos A vice-diretora Científica da SBPC/ML, Luisane Vieira, é a próxima presidente da Associação Latino-americana de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (Alapac/ML). Ela ocupará o cargo no período 2014/2016. A posse vai ocorrer durante o 22º Congresso da instituição, de 5 a 8 de novembro, em Punta del Leste, no Uruguai. Na mesma ocasião será comemorado o 37º aniversário de fundação, que aconteceu em 23 de setembro. “Minha primeira missão como presidente será organizar o 23º Congresso da Alapac/ML, em 2016, no Rio de Janeiro, simultaneamente ao 50º Congresso da SBPC/ML”, diz Vieira. O 22º Congresso da Alapac/ML será no Hotel Conrad, com o tema cen- tral “Importância da integração da Patologia Clínica no desenvolvimento da atenção à saúde”. Simultaneamente haverá o 15º Congresso Uruguaio de Patologia Clínica, a 10º Jornada Latino-americana de Residentes de Patologia Clínica, o 3º Simpósio Latino-americano de Hemostasia e Trombose, o Simpósio Latino-americano de Doenças Infecciosas, as Jornadas do Mercosul de Licenciados em Laboratório Clínico e o Simpósio de Citopatologia Clínica do Mercosul (lesões de cabeça e pescoço). M a i s i n f o r m a ç õ e s : w w w. a l apacml.net, www.supac.org.uy e www.personas.com.uy. Fonte: Alapac/ML SBPC/ML participa de reuniões na ANS para regulamentar Lei 13.003/2014 Legislação torna obrigatória a contratualização entre operadoras e prestadores 16 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 No dia 25 de setembro aconteceu a primeira reunião, na sede da ANS, para tratar da regulamentação da Lei 13.003/2014, que estabelece a contratualização entre operadoras de planos de saúde e prestadores de serviços, com representantes da Agência e dos setores envolvidos. Pela SBPC/ML participaram o expresidente Paulo Azevedo e o diretor de Acreditação e Qualidade, Wilson Shcolnik. Ficou decidido que será necessário adaptar à nova lei os contratos vigentes entre prestadores e operadoras, os critérios de equivalência para substituição de prestadores, a elaboração das formas e dos conteúdos dos contratos estabelecidos entre as partes, definir o anocalendário, estabelecer o índice de reajuste pela ANS e como ele será utilizado, além da comunicação com os beneficiários nos casos de exclusão e inclusão de prestadores. As reuniões continuam em outubro e novembro para detalhar os pontos apresentados no primeiro encontro, discutir o índice de reajuste e apresentar e debater a minuta da regulamentação. A Lei 13.003/2014 foi sancionada em 24 de junho deste ano e entra em vigor no dia 24 de dezembro, ela altera a Lei 9.656/98 e torna obrigatório existir contrato entre operadoras e prestadores de serviços de saúde. Entre os principais pontos a serem debatidos estão a regulamentação de itens como a exigência de comunicar aos beneficiários sobre a substituição de profissionais de saúde, laboratórios e clínicas credenciados aos planos de saúde e definir o percentual de reajuste de honorários quando não houver consenso entre operadoras e prestadores de serviços. Fonte: Imprensa da ANS Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 17 Chik ungu nya Em setembro, o Ministério da Saúde intensificou as ações para controle da febre Chikungunya, depois da confirmação de casos autóctones no Brasil, identificados em Oiapoque (AP) e Feira de Santa (BA). Notícias-Medicina Laboratorial pediu aos patologistas clínicos Eliane Aparecida Rosseto, João Renato Rebello Pinho e Marinês Dalla Valle Martino para escreverem sobre a doença, seu diagnóstico e tratamento. Recentemente, novos agentes virais têm ganhado destaque na mídia pois, potencialmente, podem se espalhar por diferentes regiões do mundo. Vamos abordar um desses, o chikungunya, cuja possibilidade da doença se espalhar pelo país é real, dado que sua transmissão é a mesma que a dengue. O vírus chikungunya (CHIKV) é classificado como um alphavirus. Foi descrito na África, em 1956, e tornouse mais conhecido a partir de 2006, quando ocorreu um elevado número de casos na África Oriental, Índia e Sudeste da Ásia. e, por conta disso, já foram encontrados casos autóctones (dentro do mesmo território) mesmo no sul da Europa e nos Estados Unidos. O vírus conseguiu estabelecer-se em vários países do Caribe, pois o clima e a presença dos vetores favoreceram. De lá, expandiu-se para a América do Sul, onde já foi encontrado na Colômbia, Venezuela, Guiana, Suriname e Guiana Francesa. Os primeiros casos encontrados na Guiana Francesa foram relatados em dezembro de 2013. O Ministério da Saúde informou que, até 25 de setembro, foram confirmados por meio de exames laboratoriais 16 casos autóctones da febre chikungunya no Brasil. As pessoas infectadas não possuem registro de viagem internacional para países onde há transmissão. Dois casos ocorreram no Oiapoque (Amapá) e 14 no município de Feira de Santana (Bahia). Este ano também A febre chikungunya é uma doença transmitida por foram registrados 37 casos importados, em pessoas mosquitos do gênero Aedes, sendo Aedes aegypti e Aeque viajaram para países com transmissão da doença. des albopictus as espécies que se comportam como vetores. Esses mesmos mosquitos são os transmisso- Equipes do Ministério da Saúde já se encontram nos dois estados e estão trabalhando em conjunto com as seres da dengue. cretarias estaduais de Saúde do Amapá e da Bahia. O quadro clínico associado ao chikungunya também Além de intensificar ações de prevenção e vigilância pode ser muito similar ao da dengue, sendo caracterida doença, dão orientações para a busca ativa de casos zado por febre alta (tipicamente acima de 39ºC) e dor suspeitos e a implementação de ações para reduzir, articular, usualmente bilateral e simétrica, que pode ser debilitante. Outros sintomas são dores muscula- com maior rapidez, a população dos mosquitos transres, rash maculopapular, cefaleia, conjuntivite, náu- missores. Também faz parte desse trabalho orientar os seas e vômitos. Estes achados normalmente duram de profissionais de saúde quanto ao manejo clínico da dodois a três dias e, no geral, a doença é autolimitada. ença e a eliminação de criadouros nas residências. A palavra “chikungunya” é originada de um verbo da língua Kimakonde (grupo étnico da África) e que significa “tornar-se contorcido”. Esta é uma referência ao aspecto dos pacientes que tornam-se encurvados devido a dor articular. Os vírus, todavia, permanecem no indivíduo por cinco a sete dias, período em que os mosquitos podem se contaminar e manter a transmissão local da doença. As alterações clínicas-laboratoriais podem incluir linfopenia, trombocitopenia e aumentos de creatinina e transaminases hepáticas A infecção foi inicialmente detectada nas regiões equatoriais e tropicais da África e Ásia, mas depois foi se espalhando para outras regiões do mundo, já tendo sido identificados casos em diversos países. A transmissão do vírus depende da presença de seus vetores 18 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 Diagnóstico A infecção pelo vírus chikungunya em pacientes deve ser considerada com início agudo de febre e poliartralgia, que relate ter passado por regiões onde a infecção tenha sido detectada. O diagnóstico diferencial da infecção pelo vírus chikungunya varia com base no local de residência, histórico de viagens e exposições. Os vírus da dengue (DENV) e chikungunya são transmitidos por mosquitos e levam a doenças com características clínicas semelhantes. Os dois podem circular na mesma área e provocar ocasionais coinfecções no mesmo paciente. A infecção pelo chikungunya é mais provável de causar febre elevada, artralgia grave, artrite, erupções cutâneas e linfopenia, enquanto que a provocada pelo da dengue é mais susceptível de causar neutropenia, trombocitopenia, hemorragia, choque e morte. É importante descartar a infecção pelo vírus da dengue, pois o manejo clínico adequado dessa doença é fundamental para adequar o tratamento contra este vírus. O diagnóstico diferencial inclui leptospirose, malária, rickettsia, estreptococo do grupo A, rubéola, sarampo, parvovírus, enterovírus, adenovírus, alfavírus e outras infecções virais (por exemplo, Mayaro, Rio Ross, Barmah Floresta, O'nyong-nyong, Sindbis etc.), artrite pósinfecções e doenças reumatológicas. Tratamento Não há tratamento antiviral específico para a infecção pelo vírus chikungunya. O tratamento é sintomático, com repouso, hidratação e medicamentos antiinflamatórios para alívio da dor aguda e febre. Dor articular persistente pode se beneficiar do uso de antiinflamatório não esteroide (AINEs), corticosteroides, ou fisioterapia. As pessoas infectadas com chikungunya devem ser protegidas contra exposição a mosquitos durante a primeira semana da doença para reduzir o risco de transmissão localmente. Eliane Aparecida Rosseto (Albert Einstein Medicina Diagnóstica) O diagnóstico preliminar é baseado em características clínicas e epidemiológicas. O diagnóstico laboratorial se faz com soro ou plasma para detectar o ácido nucleico viral ou com testes imunológicos para a detectação de anticorpos da classe IgM. João Renato Rebello Pinho As amostras devem ser processadas de acordo com o dia da colheita em relação ao início dos sintomas. Se for colhida entre o primeiro e o oitavo dia após começarem os sintomas (fase aguda), a amostra será processada por ambos RT-PCR e para a detecção de IgM. Os testes sorológicos para descartar o diagnóstico de DENV em áreas de cocirculação devem ser interpretados com cuidado, tendo em conta as limitações das técnicas (sensibilidade contra especificidade, testes rápidos versus ELISA). A detecção de IgM para DENV não descarta uma infecção por CHIKV, o que significa que a descrição clínica do caso deve ser analisada em detalhe. (Albert Einstein Medicina Diagnóstica e Faculdade de Medicina da USP) Marinês Dalla Valle Martino (Albert Einstein Medicina Diagnóstica e Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de SP) Fotos: Lizimar Dahlke Referências 1. Portal da Saúde (SUS). Ministério da Saúde intensifica medidas de controle da febre Chikungunya http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/svs/noticias-svs/14667-ministerio-da-saude-intensifica-medidasde-controle-da-febre-chikungunya. Acessado em 22/09/2014. 2. Centers for Disease Control and Prevention Chikungunya virus http://www.cdc.gov/chikungunya/hc/clinicalevaluation.html. Acessado em 22/09/2014. 3. Background – Pan American Health Organization. www.paho.org/hq/index.php?option. Acessado em 22/09/2014. 4. Thiberville SD1, Moyen N, Dupuis-Maguiraga L, Nougairede A, Gould EA, Roques P, de Lamballerie X. Chikungunya fever: epidemiology, clinical syndrome, pathogenesis and therapy. Antiviral Res. 2013 Sep;99(3):345-70. doi: 10.1016/j.antiviral.2013.06.009. Epub 2013 Jun 28. 5. Fonte: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/svs/noticias-svs/14768-ms-envia-equipe-para-reforcar-acoes-naba. Acessado em 25/09/2014. Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 19 Anvisa publica Nota Técnica sobre RDC 302 Agência responde a consulta da SBPC/ML e instituições de medicina diagnóstica TISS 3.02 já é obrigatória Prazo de implantação terminou em agosto 20 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) publicou, no dia 10 de setembro, a Nota Técnica 39, com esclarecimentos sobre a RDC 302/2005, que dispõe sobre o regulamento técnico para funcionamento de laboratórios clínicos. O documento contém a resposta da Agência ao pedido de esclarecimentos enviado em ofício de 14 de março deste ano, assinado por representantes da SBPC/ML, SBAC, Abramed, SindLab/MG, Departamento de Laboratórios da CNS e Departamento de Laboratórios do Sindhosp/Fehoesp. A Nota Técnica 39 aborda pontos importantes da RDC 302/2005, como responsabilidade técnica, fase pré-analítica, TLR, rastreabilidade de processos e retificação de laudos, laboratório de apoio, dentre outros. O arquivo pdf da Nota Técnica 39/2014 pode ser baixado no site da SBPC/ML (www.sbpc.org.br), seção “Profissional”, item “Legislação e Consultas Públicas”, página “Anvisa”. Desde o dia 1º de setembro operadoras de planos de saúde e prestadores estão obrigados a usar a versão 3.02 do padrão TISS, da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), para a troca eletrônica de informações entre eles e com a agência reguladora. A versão 3.02 do TISS possui cinco componentes: Organizacional; Conteúdo e Estrutura; Representação de Conceitos em Saúde; Segurança e Privacidade; e Comunicação. O componente “Organizacional” estabelece o conjunto de regras operacionais. Em “Conteúdo e Estrutura” é determinada a arquitetura dos dados usados nas mensagens eletrônicas e no plano de contingência, para coleta e disponibilidade dos dados de atenção à saúde. “Representação de Conceitos em Saúde” estabelece o conjunto de termos para identificar os eventos e itens assistenciais na saúde suplementar, consolidados na Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS). O quarto componente, “Segurança e Privacidade”, aborda os requisitos de proteção para assegurar o direito individual ao sigilo, à privacidade e à confidencialidade dos dados de atenção à saúde. Tem como base o sigilo profissional e segue a legislação. Em “Comunicação” são determinados os meios e métodos de comunicação das mensagens eletrônicas definidas no componente de conteúdo e estrutura. A linguagem de marcação de dados adotada é XML - Extensible Markup Language. Fonte: ANS Workshop internacional apresenta inovações no campo dos autoanticorpos 12º IWAA recebeu apoio da SBPC/ML São Paulo sediou, de 28 a 30 de agosto, o 12° Workshop Internacional de Autoanticorpos e Autoimunidade (IWAA), que contou com o apoio institucional da SBPC/ML. Com a presença de profissionais de excelência na área, o evento trouxe à tona questões fundamentais e inovações sobre os autoanticorpos, biomarcadores importantes no estudo e condução clínica das doenças autoimunes. Foram abordadas, por exemplo, inovações no tratamento das síndromes neurológicas e paraneoplásicas; das doenças celíaca e inflamatória intestinal; da glomerulonefrite e das doenças hepáticas autoimunes; e das doenças reumáticas autoimunes sistêmicas. O presidente do Comitê de Padronização de Autoanticorpos da Organização Mundial de Saúde, Luís Eduardo Coelho Andrade, ressaltou a relevância do workshop e os resultados positivos que surgem de eventos como este. “Padronização dos ensaios para determinação de autoanticorpos é um ponto de fundamental importância. Hoje, temos uma grande variedade de kits de detecção, de distintos fabricantes, mas não há uma harmonização entre unidades e calibradores utilizados. As oficinas ocorridas no 12º IWAA foram fundamentais, pois originarão diretrizes para que este problema seja adequado”, observou. A abertura do evento contou com a palestra do médico imunologista Jorge Kalil, diretor do Instituto Butantan (SP), que ressaltou os avanços na pesquisa sobre a fisiopatologia da febre reumática. No mesmo dia, os palestrantes internacionais Pier Luigi Meroni, Marvin Fritzler, Ger J. M. Pruijn, Minoru Satoh, Ignacio Garcia de la Torre e Westley Reeves trouxeram informações sobre aspectos laboratoriais e clínicos das miosites miopatias inflamatórias e da esclerose sistêmica; e a diversidade dos autoanticorpos para o diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico e da artrite reumatóidereumatoide. O primeiro dia do evento contou também com a presença dos médicos brasileiros Roger Levy, Cristiane Kayser, Geraldo Castelar e Ricardo Machado Xavier, que abordaram, entre outros temas, a importância dos anticorpos antifosfolipídeos na gravidez, a relevância clínica dos autoanticorpos na esclerose sistêmica e a imunogenética da artrite reumatoide. Maratona de informações No segundo dia do workshop, a austríaca Romana Höftberger falou sobre neuroimunologia, dando ênfase a síndromes paraneoplásicas neurológicas, em especial às associadas ao anticorpo anti-NMDA. Em seguida, Yehuda Shoenfeld, de Israel, apresentou conferência sobre estágios pré-clínicos e os autoanticorpos precedendo as doenças autoimunes. No último dia, foram realizados dois simpósios, um voltado para discussões de tópicos clínicos e outro para temas de área básica associados aos autoanticorpos. Ainda neste dia, o congresso premiou três jovens pesquisado- res que apresentaram trabalhos nas áreas de “Estratégias para eliminação de plasmócitos de vida longa patogênicos em doenças autoimunes” e “Autoanticorpos contra estruturas citoplasmáticas em anéis e bastões observados em pacientes com hepatite C sob tratamento com ribavirina e interferon-alfa” — Gerson Dierley Keppeke, da Escola Paulista de Medicina (Unifesp);John Calise, da Universidade da Flórida em Gainesville (EUA); e Adriano Taddeo, do Hospital Charité de Berlim (Alemanha). Eventos paralelos Outros dois importantes eventos da área aconteceram simultaneamente ao 12º IWAA: o Consenso Internacional dos Padrões de Anticorpos Antinúcleo (ICAP) e o Consenso Internacional para Padronização de Autoanticorpos (IAS). O ICAP apresentou padrões morfológicos observados no teste de imunofluorescência indireta em células HEp-2. Especialistas que participaram do evento também discutiram os padrões de IFI-ANA mais clinicamente relevantes e estabeleceram as bases para uma nomenclatura de consenso, por meio de uma proposta de árvore de classificação. Os especialistas acordaram que o laudo de IFI-ANA deve vir com a descrição detalhada dos diferentes padrões, sem ambiguidade e, preferencialmente, com as associações clínicas e antigênicas. Inclusive, um documento com recomendações específicas está em processo de formatação e será publicado no periódico de livre acesso Frontiers in Immunology. Já no IAS, especialistas acadêmicos e da indústria discutiram amplamente sobre padronização dos testes de autoanticorpos e o impacto que plataformas metodológicas diversas, adotadas sem padronização por diferentes laboratórios, têm sobre o resultado final dos testes de autoanticorpos. Outros temas amplamente debatidos foram a peculiaridade dos analitos heterogêneos que compõem os autoanticorpos; a baixa reprodutibilidade dos resultados; a variação nos títulos dos autoanticorpos com as diversas plataformas metodológicas; e a necessidade de priorizar a especificidade, mesmo que em detrimento da sensibilidade. Como no ICAP, um documento com as recomendações definidas deverá ser publicado em breve em Frontiers in Immunology. (http://www.frontiersin.org/immunology). Imunofluorescência indireta em células HEp-2 evidenciando o padrão “Rods and Rings”, ocasionado por autoanticorpos anti-IMPDH2 encontrados no soro de pacientes com hepatite C em uso de interferon-α e ribavirina. Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 21 $ Aqui você vende e compra produtos e serviços, oferece e procura empregos e estágios. É fáci! É grátis! Para anunciar nos Classificados SBPC/ML: sbpc.org.br/classificados Cla ssi fica d o s VENDE-SE EQUIPAMENTOS DE ANÁLISES CLÍNICAS ANALISADOR BIOQUÍMICO ADVIA 1650 SIEMENS, CA 500 SYSMEX DE COAGULAÇÃO, ANALISADOR DE IMUNOENSAIOS IMMULITE 1000, ANALISADOR HEMATOLÓGICO CELL-DYN 3500, ANALISADOR BIOQUÍMICO COBAS MIRA, SEMI AUTOMAÇÃO PARA IDENTIFICAÇÃO DE MICROORGANISMOS MICROSCAN SIEMENS. SANDRA [email protected] (47) 3043-7016 / 8412-9838 ACREDITAÇÃO, AUDITORIAS INTERNAS E TENHA FAMILIARIDADE COM OS INDICADORES E A PROBLEMÁTICA DO SETOR. [email protected] RIO CLARO AUGUSTO (19) 3522-4922 VENDO MINI VIDAS BIOMERIEUX SEMI NOVO UM ANO DE USO MANUTENÇÃO EM DIA VALOR: R$ 40.000,00 ACEITO PROPOSTA MOTIVO DE VENDA: COMPRAR UM APARELHO DE MAIOR PORTE. NONATO CALDAS [email protected] (91) 9133-2266 / 8314-7066 VENDO EQUIPAMENTO IMMULITE 2000-SIEMENS O IMMULITE 2000 É UM ANALISADOR AUTOMATIZADO DE IMUNOENSAIOS. DE ACESSO RANDÔMICO É DEDICADO À REALIZAÇÃO DE IMUNOENSAIOS QUIMILUMINESCENTES. O IMMULITE 2000 FOI DESENVOLVIDO PARA DETERMINAÇÕES DIAGNÓSTICAS DE ANALITOS IN VITRO DO SORO, PLASMA E URINA. R$ 55.000,00 SUSANA LIMA [email protected] (98) 3133-3304 / 9125-0642 COMPRA-SE CORADOR DE LÂMINAS HEMOGRAM SLI TENHO INTERESSE EM UM CORADOR HEMATOLÓGICO, DE PREFERÊNCIA DA HEMOGRAM SLIDEINK. FERNANDO [email protected] (11) 3286-8989 VENDO EQUIPAMENTOS DE ANÁLISES CLÍNICAS SIEMENS/MICROSCAN AUTOSCAN 4(AUTOMAÇÃO NO ISOLAMENTO E IDENTIFICAÇÃO DE MICRORGANISMOS), IMMMULITE2000 (QUIMIOLUMINESCÊNCIA), GASÔMETRO, FANEM/ESTUFA DE ESTERILIZAÇÃO 515, TURB QUICK-VITAL E DIAGNOSTICS(SEMI AUTO PARA TURBIDIMETRIA). PREÇOS A COMBINAR SUSANA LIMA - LAB. GEMMA GALGANI [email protected] (98)3133-3304 / 9125-0642 VENDA LAB. ANÁLISES CLÍNICAS E ANATOMIA PATOLOGICA LABORATÓRIO COM 28 ANOS NO MERCADO DE SALVADOR. POSSUI ANÁLISES CLÍNICAS, ANATOMIA PATOLÓGICA. APARELHOS PRÓPRIOS. POSSUI CERTIFICAÇÃO, TEM TODOS OS PLANOS DE SAÚDE E 17 POSTOS DE COLETA ESPALHADOS POR TODA A CIDADE. R$ 800.000,00 (NEGOCIO) DRA. LUCIANA [email protected] (71) 8870-5828 GESTOR DA QUALIDADE ADMITE-SE PROFISSIONAL COM EXPERIÊNCIA EM GESTÃO DA QUALIDADE DE LAB. CLÍNICOS. QUE TENHA PARTICIPADO DE PROCESSO DE OFRECIMIENTO LABORAL SOY TECNICO EN HISTOTECNOLOGIA: GUSTARIA TRABAJAR EN EL TERRITORIO DE BRASíL,DISPONGO DE MICRóTOMO. [email protected] POSADAS - MISIONES( REP. ARGENTI EDMUNDO RUIZ DIAZ 0054-3764542506 VAGA PARA MÉDICO PATOLOGISTA CIDADE: CAXIAS DO SUL / RS LOCAL: HOSPITAL GERAL – CAXIAS DO SUL CARGA HORÁRIA: 120 HORAS (HOSPITAL). TAMBÉM HÁ O INTERESSE DE QUE O PROFISSIONAL ATUE EM DUAS CLÍNICAS PARTICULARES. REMUNERAÇÃO: EM TORNO DE 10 000.00 LUCIANA CARRILHO [email protected] (54) 3218-7349 VENDE-SE CIBA CORNING EXPRESS 550 PLUS BAYER VENDE-SE UM ANALISADOR BIOQUÍMICO AUTOMÁTICO DA BAYER: CIBA CORNING EXPRESS 550 PLUS, VALOR 19.000,00. COUTO DE MAGALHAES DE MINAS ISAIAS CORREA [email protected] (38) 3533-1436 ESTUFA ESTUFA DE SECAGEM E ESTERILIZAÇÃO EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO. SERRINHA NUBIA ESTRELA [email protected] (75) 3261-2777 FARMACÊUTICA-BIOQUÍMICA ESPECIALISTA FARMACÊUTICA-BIOQUÍMICA ESPECIALISTA E COM RESIDÊNCIA EM ANÁLISES CLÍNICAS, COM MAIS DE 6 ANOS DE EXPERIÊNCIA EM LABORATÓRIO CLÍNICO. AMPLO CONHECIMENTO EM GESTÃO DE QUALIDADE. INTERESSE EM TRABALHAR EM JUIZ DE FORA OU REGIÃO. [email protected] (31) 9391-0072 Pergunte à SBPC/ML ? Esta seção é reservada para esclarecer suas dúvidas com nossos especialistas. As perguntas serão publicadas por ordem de chegada e podem ser editadas por motivo de espaço. Envie sua pergunta pelo Fale Conosco do site da SBPC/ML: www.sbpc.org.br 22 É responsabilidade do laboratório conversar com o paciente sobre o resultado de um HIV positivo? Existe uma legislação que determina esta obrigatoriedade? F.M. O Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV, do Ministério da Saúde, apresenta explicações sobre os fluxogramas diagnósticos e atuação do laboratório. O arquivo pdf do Manual pode ser baixado no site da SBPC/ML (www.sbpc.org.br), seção “Profissional”, item “Legislação & Consultas Públicas”, página “Ministério da Saúde”, onde também pode ser baixado o arquivo com a Portaria 29, de 17/12/2013, que aprova o Manual. Na edição de fevereiro/2014 de Notícias-Medicina Laboratorial publicamos uma reportagem com a avaliação do Manual feita por especialistas, com informações úteis. A revista também pode ser lida em pdf no site da SBPC/ML, seção “Notícias & Comunicação”, página “Revista Notícias-Medicina Laboratorial”. Como faço para ser sócio da SBPC/ML? P.C. É muito simples. Você não precisa ser médico para se tornar um associado SBPC/ML. Entre na página www.sbpc.org.br/associese e clique em “Associado Pessoa Física”, que apresenta os valores para as diferentes categorias de associado, preencha a ficha online e envie. Em poucos dias entraremos em contato. | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 49° Congresso Brasileiro de Patologia Clínica Medicina Laboratorial e 1° Congresso Brasileiro de Informática Laboratorial Exposição Técnico-Científica Fortaleza - CE Centro de Eventos do Ceará 29 de setembro a 2 www.cbpcml.org.br de outubro de Realização 2015 Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6 | 23 | Revista Notícias-Medicina Laboratorial | Julho 2014 - Edição 62 - Ano 6