Informe Semana 45
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INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS – PARANÁ Semana Epidemiológica 45/2014 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ EVENTO ESTADUAL Semanas Epidemiológicas 45/2014 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ DESASTRE DE ORIGEM NATURAL Fonte:SESA-PR - Centro de Vigilância Ambiental. DENGUE • Local de ocorrência: Paraná • Data da informação: 03/11/2014 • Fonte da informação: Sala de Situação em Saúde/SVS/SESA Classificação final por critério de encerramento dos casos de dengue, Paraná, semana 31/2014 a 44/2014 COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Classificação Final Foram notificados da semana 31/2014 (primeira semana de agosto) a semana 44/2014, 4.738 casos suspeitos de dengue com 275 confirmados, 255 por laboratório, sendo 259 casos autóctones e 16 casos importados, destes, 2.631 foram descartados Dados da Planilha Paralela do Estado/PR comparados com SINAN ON LINE. PERÍODO DA SEMANA 31/2014 A 44/2014 DENGUE – PARANÁ 2014/2015* Período 2014/2015 MUNICÍPIOS COM NOTIFICAÇÃO REGIONAIS COM NOTIFICAÇÃO 217 22 MUNICÍPIOS COM CASOS CONFIRMADOS REGIONAIS COM CASOS CONFIRMADOS 61 15 MUNICÍPIOS COM CASOS AUTÓCTONES REGIONAIS COM CASOS AUTÓCTONES (4ª, 7ª, 9ª, 10ª, 11ª, 13ª, 14ª, 15ª, 16º, 17ª, 18ª, 19ª e 20ª) 54 13 TOTAL DE CASOS TOTAL DE CASOS AUTÓCTONES TOTAL DE CASOS IMPORTADOS 275 259 16 TOTAL DE NOTIFICADOS Fonte: Laboclima/UFPR Dengue Dengue com Sinais de Alarme (D S A) Critério de encerramento ClínicoLaboratorial (%) epidemiológico (%) Total 249 (92,6%) 20 (7,4%) 269 4 - 4 Dengue Grave (D G) 2 - 2 Descartados - - 2.631 Em andamento/investigação - - 1.832 255 (5,4%) 20 (0,4%) 4.738 Total Os municípios com maior número de casos notificados são Londrina (1.178),Guaíra (266) e Cambé (261). Os municípios com maior número de casos confirmados são: Itauna do Sul (52), Paranapoema (39) casos e Londrina (23). 4.738 O Laboratório de Climatologia (UFPR/LABOCLIMA), fornece informações sobre as condições climáticas favoráveis ao desenvolvimento do mosquito Aedes aegypti, e apresenta semanalmente os graus de risco para o desenvolvimento do vetor, contribuindo para o planejamento das atividades desse controle pelos municípios. RAIVA ANIMAL • Local de ocorrência: Prudentópolis e Guaraqueçaba • Data da informação: 05/11/2014 • Fonte da informação: Coordenação do Programa Estadual de Controle da Raiva /DVVZI/CEVA/ SVS/SESA COMENTÁRIOS ADICIONAIS: • Notificação de casos de raiva em herbívoros (bovinos) nos municípios de Prudentópolis e Guaraqueçaba, referente a semana epidemiológica (SE) 45 e resultado positivo na imunofluorescência direta realizado pelo CDME/ADAPAR A raiva é uma zoonose viral, que se caracteriza como uma encefalite progressiva aguda e letal. Raiva em morcego - a patogenia da doença é pouco conhecida. O relevante é o fato de que o morcego pode albergar o vírus rábico em sua saliva e ser infectante antes de adoecer por períodos maiores que os de outras espécies. Algumas apresentações da doença em morcegos foram assim registradas: • raiva furiosa típica, com paralisia e morte; • raiva furiosa e morte sem paralisia; • raiva paralítica típica e morte. Relatos na literatura mostram que o risco de transmissão do vírus pelo morcego é sempre elevado, independentemente da espécie e gravidade do ferimento. Por isso, toda agressão por morcego deve ser classificada como grave. Deve-se ressaltar que um morcego é considerado suspeito de estar infectado com o vírus da raiva quando for encontrado em horário e local não habitual. http://pt.wikipedia.org/wiki/Prudentópolis A profilaxia da raiva em pessoas agredidas previne a ocorrência de novos casos. Assim, o esquema profilático adequado em tempo oportuno é de suma importância para evitar a ocorrência de raiva humana. Toda pessoa com histórico de exposição deve procurar assistência médica e, conforme avaliação, receber vacinação ou sorovacinação. O atendimento antirrábico humano deve ser garantido todos os dias, inclusive nos finais de semana e feriados, até a última dose prescrita (esquema completo). O período de transmissibilidade nos cães e gatos, quando há eliminação de vírus pela saliva, ocorre de 2 a 5 dias antes do aparecimento dos sinais clínicos, persistindo durante toda a evolução da doença. A morte do animal acontece, em média, entre 5 a 7 dias após a apresentação dos sintomas. Em relação aos animais silvestres, existem poucos estudos sobre o período de transmissibilidade, e este pode variar de acordo com a espécie. http://pt.wikipedia.org/wiki/Guaraqueçaba (Fonte: Guia de Vigilância Epidemiológica / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 7ª ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. Caderno 13). Animais domésticos de interesse econômico ou de produção – bovinos, bubalinos, equídeos, caprinos, ovinos, suínos e outros também são animais de risco. Para avaliar a indicação de profilaxia de pré ou pós-exposição é importante conhecer o tipo, frequência e grau do contato ou exposição que os tratadores e outros profissionais têm com esses animais e a incidência de raiva nessas espécies, na região. EVENTOS NACIONAIS Semanas Epidemiológicas 44/2014 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ TUBERCULOSE • Local de ocorrência: Sena Madureira - Acre • Data da informação: 08/11/2014 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Os agentes penitenciários da unidade Evaristo de Moraes, em Sena Madureira, afirmam que estão preocupados com casos de tuberculose registrados no presídio. Segundo eles, são 5 casos confirmados e outros 6 esperam pelo resultado dos exames. A direção do Instituto de Administração Penitenciária do Acre (Iapen) diverge dos agentes e alega que foram registrados 3 casos confirmados da doença. De acordo com um dos agentes penitenciários da unidade, os 5 casos confirmados já estariam sendo tratados, mas existe entre os servidores um temor de contaminação. Os doentes estão em tratamento, mas não dispõem de um local adequado, e falta materiais de proteção. Segundo o presidente do Iapen, afirma que são apenas 3 casos confirmados da doença e que a situação está controlada. Segundo ele, todos os detentos da ala em que há casos de tuberculose foram examinados e os testes em outros presos foram negativos. Os casos confirmados estão em tratamento. Foram feitos exames em toda a ala, a primeira amostra deu negativo. Eles vão passar por uma nova avaliação, se a segunda amostra resultar negativa, devem passar por um raio-X. http://pt.wikipedia.org/wiki/Sena_Madureira DENGUE • Local de ocorrência: Brasil - Atualização • Data da informação: 04/11/2014 • Fonte da informação: Ministério da Saúde COMENTÁRIOS ADICIONAIS: O Levantamento Rápido do Índice de Infestação pelo _Aedes aegypti_ (LIRAa) de outubro deste ano 2014 revela que 117 municípios brasileiros estão em situação de risco para a ocorrência de epidemias de dengue, outros 533 em alerta e 813 cidades com índice satisfatório. Elaborado pelo Ministério da Saúde em conjunto com estados e municípios, o LIRAa foi realizado em outubro deste ano 2014 em 1.463 cidades. A pesquisa é considerada um instrumento fundamental para orientar as ações de controle da dengue, o que possibilita aos gestores locais de saúde anteciparem as ações de prevenção. Os municípios classificados como de risco apresentam larvas do mosquito em mais de 3,9% dos imóveis pesquisados. É considerado estado de alerta quando menos de 3,9% dos imóveis pesquisados têm larvas do mosquito, e satisfatório quando o índice está abaixo de 1% de larvas do _Aedes aegypti_. De acordo com o levantamento, nenhuma capital está em situação de risco. São dez as capitais que apresentaram situação de alerta (Porto Alegre, Cuiabá, Vitória, Maceió, Natal, Recife, São Luís, Aracaju, Belém e Porto Velho) e outras 11 estão com índices satisfatórios (Curitiba, Florianópolis, Brasília, Campo Grande, Goiânia, Belo Horizonte, Rio de Janeiro, São Paulo, Macapá, Teresina e João Pessoa). Seis capitais (Boa Vista, Manaus, Palmas, Rio Branco, Fortaleza e Salvador) ainda não apresentaram ao Ministério da Saúde os resultados do LIRAa. Estes resultados foram consolidados até 03/10/2014 e o Ministério da Saúde continua recebendo as informações dos estados. Além de ajudar os gestores a identificar os bairros em que há mais focos de reprodução do mosquito, o LIRAa também aponta o perfil destes criadouros. Os focos podem estar em formas de armazenamento de água, em espaços em que o lixo não está sendo manejado adequadamente e em depósitos domiciliares. Esse panorama varia entre as regiões. Enquanto na Região Sul, 47,3% dos focos estão no lixo, no Nordeste e no Centro Oeste o armazenamento de água é a principal fonte de preocupação com 78,8% e 36,8%, respectivamente. Já o Norte e o Sudeste têm no depósito domiciliar o principal desafio, com taxas de 46,6% e 55,1%, respectivamente. O número de casos registrados de dengue caiu 61% entre janeiro e outubro de 2014, em comparação ao mesmo período de 2013, passando de 1.400.000 de casos para 556.300 neste ano [2014]. Os dados constam no balanço epidemiológico divulgado nesta terça-feira (04) [outubro/2014]. Todas as regiões do país apresentaram redução de casos notificados, sendo que a região Sudeste teve a queda mais representativa, correspondente a 67%, seguida pelo Sul (64%), Centro-Oeste (57%), Nordeste (42%) e Norte (23%). O estado com a maior diferença entre 2013 e 2014 foi o Rio de Janeiro, que conseguiu reduzir em 97% o número de casos, seguido pelo Mato Grosso do Sul (96%) e Minas Gerais (86%). Os óbitos por dengue no Brasil também apresentaram queda em comparação a 2013. Neste ano 2014, foram 379 mortes, contra 646 confirmados no ano passado 2013, uma redução de 41%. Destaque para os estados de Tocantins, Acre, Roraima, Santa Catarina e Rio Grande do Sul, que não registraram óbitos causados pela dengue em 2014. http://pt.wikipedia.org/wiki/Brasil FEBRE DO NILO OCIDENTAL • Local de ocorrência: Aroeiras do Itaim • Data da informação: 06/11/2014 • Origem da informação: Rede Global de Informação em Saúde Pública (GPHIN) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Após exame positivo em aves, Piauí tem o 1º caso provável de febre do Nilo (05/11/14) . Após o resultado positivo do primeiro exame para febre do Nilo ocidental em um paciente vindo do interior do Estado. A Fundação Evandro Chagas, em Belém (PA), deve emitir o resultado do exame confirmatório em 15 dias. O caso suspeito trata se de um agricultor de Aroeiras do Itaim, 332km de Teresina, deu entrada no Hospital de Doenças Tropicais Natan Portela (IDTNP) no mês de setembro apresentando um quadro de paralisia dos membros inferiores e encefalite. Ele deixou o hospital com quadro de paralisia e não se sabe se será reversível. "A situação de suspeito para provável já seria um fato inédito no Brasil, que nunca registrou nenhum caso da doença em humanos. Mesmo que não se confirme, antes, não se tinha chegado nem a um diagnóstico inicial da doença", afirmou o neurologista e epidemiologista da FMS. Ele explica que foi realizado um exame preliminar que apontou como positivo para febre do Nilo ocidental. "Após o resultado do exame no paciente, foi recolhido material em aves na cidade de Aroeira do Itaim, e das 18 amostras, três foram positivas. O material recolhido nos animais também foi enviado para exame confirmatório no Evandro Chagas". Foram realizados exames também em 18 pessoas, familiares e vizinhos, que estiveram em contato com o agricultor. Todos com resultado negativo. Mesmo que o caso não seja confirmado pelo novo exame, o Ministério da Saúde deve promover ações de vigilância epidemiológica na cidade de Aroeira do Itaim e Itainópolis, já que o agricultor mora na divisa entre os dois municípios. "Mesmo não sendo confirmado, é um sinal de que a doença se aproxima do Brasil. Novos inquéritos devem ser feitos em animais e se confirmar o resultado positivo, deve ser feita uma amostragem estadual". http://pt.wikipedia.org/wiki/Aroeiras_do_Itaim A Febre do Nilo Ocidental é uma Infecção viral que pode transcorrer de forma subclínica ou com sintomatologia de distintos graus de gravidade, variando desde febre e mialgia até encefalite grave. As formas graves ocorrem com maior frequência em idosos. Em relação a situação epidemiológica da Febre do Nilo Ocidental no Brasil, ainda não há registros de casos confirmados no país, segundo o Ministério da Saúde. Os únicos ocorridos a respeito da enfermidade no Brasil são achados sorológicos em animais (equídeos e aves) na região do Pantanal, estado do Mato Grosso. Nos casos onde há manifestação neurológica grave, o paciente pode ficar com sequelas motoras. Já foram registrados casos em humanos nos Estados Unidos, Europa, Canadá e em alguns países da América Central e do Sul. "Apenas 1% dos casos manifestam quadro neurológico grave. Em 75%, o paciente não apresenta nenhum sintoma, e 25% podem apresentar febre, dores no corpo, vômitos, sintomas parecidos com os da dengue. https://www.google.com.br ANVISA • Local de ocorrência: Brasil • Data da informação: 06/11/2014 • Fonte da informação: ANVISA COMENTÁRIOS ADICIONAIS: A Anvisa suspendeu, nesta quinta-feira (06/11), a fabricação, distribuição, divulgação, comercialização e uso dos produtos Álcool San Gel, Sancros Basic Líquido, Sancros Ácido, Deter San (uso institucional), Sancros Líquido e Sancros Ácido. Os produtos, fabricados pela empresa Sanprime Indústria e Comércia Ltda – EPP, estavam sendo fabricados e comercializados com notificações canceladas nesta Agência. Também foi determinada a suspensão do produto Biocap Tônico Capilar à base de Minoxidil 5%.O produto estava sendo fabricado, divulgado e comercializado sem possuir registro, notificação ou cadastro. O Laboratório Demo Farmacêutica, fabricante do produto, também não possui Autorização de Funcionamento (AFE). A Agência ainda, interditou cautelarmente, pelo prazo de 90 dias, o lote 1308660 do medicamento Cetomed, cetoconazol 200 mg, comprimido, fabricado por Cimed Indústria de Medicamentos Ltda. O lote apresentou resultado insatisfatório no ensaio de determinação de Peso Médio, apresentando variação máximo e mínima fora das especificações. EVENTOS INTERNACIONAIS Semanas Epidemiológicas 44/2014 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ COQUELUCHE • Local de ocorrência: Nevada, Illinois e Nova Jersey - USA • Data da informação: 05/11/2014 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Nevada (Elko County) A Divisão de Administração Pública e Behavioral Health declarou um surto de coqueluche (tosse comprida), em Elko County a partir de 20 de outubro de 2014.De acordo com os dados, Elko County tem visto um aumento de casos de coqueluche nos últimos anos. Notificados 14 casos de coqueluche desde julho de 2014. O controle da disseminação da coqueluche requer a identificação rápida de casos e contatos de tratamento imediato desses indivíduos, e imunização em pessoas susceptíveis. Illinois (Macoupin County) O CDC está monitorando um surto da doença em Staunton, [Macoupin County] Illinois. Casos de coqueluche estão se espalhando rapidamente. No último relatório, havia 24 casos confirmados da doença em escolas públicas e privadas em Staunton. As autoridades de saúde disse que algumas pessoas da comunidade estão em alerta depois de um óbito de uma criança recentemente em Staunton. Nova Jersey (Mercer County) Tres casos de coqueluche foram diagnosticadas : Princeton [Mercer County], outro estudante na mesma escola testou positivo para coqueluche no final de setembro/2014 um estudante de Riverside Elementary School [Princeton]. https://www.google.com.br/ Doença infecciosa aguda, transmissível, de distribuição universal. Compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca. Ocorre sob as formas endêmica e epidêmica. Em lactentes, pode resultar em número elevado de complicações e até a morte. A transmissão ocorre, principalmente, pelo contato direto de pessoa doente com pessoa suscetível, através de gotículas de secreção da orofaringe eliminadas por tosse, espirro ou ao falar. Em casos raros, pode ocorrer a transmissão por objetos recentemente contaminados com secreções do doente, porém é pouco frequente, pela dificuldade do agente sobreviver fora do hospedeiro. https://www.google.com.br/ Fonte: Ministério da Saúde LEGIONELOSE • Local de ocorrência: Portugal - Espanha • Data da informação: 06 e 09/11/2014 • Origem da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Portugal Quatro pessoas já morreram e outros 24 estão em estado crítico após um surto de doença do Legionário em Portugal. A maioria dos casos até agora surgiram a partir da região central do Português Vila Franca de Xira e estão sendo tratados em hospitais na área da Grande Lisboa. Em 24 horas, acredita se o número de pessoas infectadas com a doença do legionário, transmitidas pela inalação de partículas de água, aumentaram para um número próximo de 120. Quatro pessoas morreram e mais de 100 outras pessoas foram infectadas com a doença dos legionários em Portugal. Uma das vítimas, que morreu da infecção, um homem de 59 anos de idade, tinha supostamente outras doenças pulmonares e respiratórias pré-existentes que resultaram em complicações adicionais. Especialistas portugueses disseram que o surto é inesperado e muito incomum. A origem deste surto é desconhecida. Espanha O Departamento de Saúde detectou oito casos da doença do legionário em Alcoy (Alicante), que ocorreram ao longo dos últimos 10 dias, e “a sua coincidência no espaço e no tempo torna este um surto", de acordo com um comunicado de imprensa do departamento. Das 8 pessoas afetadas, seis necessitaram de internação hospitalar, dois dos quais receberam alta, e os restantes ainda estão internados e em bom estado geral. O Departamento de Saúde está trabalhando atualmente a fim de determinar a origem provável, inspecionando e coletando amostras dos ambientes considerados de risco. Além disso, as concentrações de cloro na rede de abastecimento de água foram determinadas, e consideradas dentro da normalidade. https://www.google.com.br/ Legionelose ou doença do legionário é uma doença causada por bactérias do gênero Legionella , geralmente originando uma pneumonia atípica provocada pela espécie Legionella pneumophila ou uma infecção mais benigna e leve, designada Febre de Pontiac. Transmitida por inalação de vapor de água ou poeira contendo Legionella, que levam as bactérias diretamente para os alvéolos pulmonares. Fontes de vapor incluem chuveiros, saunas, névoa, umidificadores e ar condicionado. Não é transmitido de pessoa para pessoa. Surtos geralmente estão associados a uma fonte de água comunitária infectada. http://pt.wikipedia.org/wiki/Doença do legionário EBOLA (DVE) - GLOBAL • Local de ocorrência: Global • Data da informação: 07/11/2014 • Origem da informação: Organização Mundial da Saúde (OMS) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Um total de 13 268 confirmados, prováveis e casos suspeitos de doença de vírus Ebola (EVD) foram relatados, até 04 de novembro, em seis países afetados atualmente (Guiné, Libéria, Mali, Serra Leoa, Espanha e Estados Unidos da América) e em dois países afetados anteriormente e já considerados livre da transmissão da doença (Nigéria, Senegal). Foram relatadas 4.960 mortes. Seguindo as orientações da “OMS Ebola Response ” , os relatórios dos países se dividem em duas categorias: 1) aqueles com transmissão generalizada e intensa (Guiné, Libéria e Serra Leoa); e 2) aqueles com ou que tiveram um caso inicial ou casos, ou com transmissão localizada (Mali, Nigéria, Senegal, Espanha e Estados Unidos da América). Os países com transmissão generalizada e intensa: Um total de 13 241 confirmados, prováveis e casos suspeitos de DVE e 4.950 mortes foram relatadas até o fim do 04 de novembro pelos Ministérios da Saúde da Libéria e Serra Leoa, e 03 de novembro pelo Ministério da Saúde da Guiné. Todos os distritos na Libéria e em Serra Leoa relataram pelo menos um caso de DVE desde o início do surto. Dos oito distritos guineenses e liberianos que partilham uma fronteira com Côte d’Ivoire, apenas um na Guiné têm relatado um caso confirmado ou provável de DVE. Um total de 549 profissionais de saúde (PS) são conhecidos por terem sido infectados com DVE até o final de 4 de Novembro: 88 na Guiné; 318 da Libéria; 11 na Nigéria; 128 na Serra Leoa; 1 na Espanha; e 3 nos Estados Unidos da América (dois foram infectados nos EUA e um em Guiné). Destes, 311 profissionais de saúde morreram acometidos pela doença. A OMS está realizando extensas investigações para determinar como cada profissional de saúde foi infectado. As primeiras indicações são de que uma proporção substancial das infecções ocorreram do contexto do cuidado e tratamento do Ebola. Checagem nas medidas de prevenção de infecção e de garantia de controle da qualidade estão em andamento em centros de tratamento de Ebola nos três países com transmissão intensa. Ao mesmo tempo, os esforços exaustivos estão em andamento para garantir uma ampla oferta de equipamentos de proteção individual ideal (EPI) a todos os centros de tratamento de Ebola, juntamente com o fornecimento de diretrizes relevantes de treinamento para garantir que todos os PS sejam expostos ao nível mínimo possível de risco. Foram remetidos mais de 1 milhão de conjuntos de EPI para a Guiné, Libéria e Serra Leoa, e se continua a trabalhar com os Ministérios da Saúde e outros parceiros para adquirir e distribuir EPI onde eles sejam mais necessários. EBOLA (EVD) – REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DO CONGO • Local de ocorrência: República Democrática do Congo (RDC) • Data da informação: 03/11/2014 • Origem da informação: Organização Mundial da Saúde (OMS) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DO CONGO Até 03 de novembro de 2014, relatados 66 casos (38 confirmados, 28 prováveis) de doença de vírus Ebola (EVD) na República Democrática do Congo, incluindo oito em profissionais de saúde (PS). No total, 49 mortes foram relatadas, incluindo os oito profissionais de saúde. Todos os casos suspeitos já foram descartados. Todos os contatos relatados estão sendo monitorados e não há novos casos relatados. Vinte e sete dias se passaram desde o último caso oficial que teve o resultado negativo na sua segunda amostra e que teve alta do hospital. A República Democrática do Congo, podera ser declarada livre de DVE se não for relatado mais nenhum caso suspeito (novos casos) até um período de 42 dias, do último caso confirmado. Este surto não está relacionado com o surto que teve origem na África Ocidental. Fonte: www.google.com.br ENTEROVÍRUS D68 • • • Local de ocorrência: Estados Unidos da América (EUA) Data da informação: 06/11/2014 Origem da informação: Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) /European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Até 06 de novembro, o CDC notificou 1 116 casos confirmados em 47 estados e no Distrito de Columbia por infecção por EV-D68. Quase todos os casos confirmados foram entre as crianças, e muitas das crianças têm um histórico médico de asma e chiado no peito Relatórios dos estados durante a quarta semana de notificação continuam a indicar redução da atividade da doença-EV-D68 como um todo. No entanto, três novos estados estão relatando um aumento da actividade. Nessa época, as doenças respiratórias causadas por outros vírus, como o influenza e vírus sincicial respiratório (RSV), estão se tornando mais comum, e infecções por enterovírus são esperados por estar em declínio. É improvável que o aumento da actividade relatados em três estados seja causada por EV-D68. http://pt.wikipedia.org/wiki/Estados_Unidos Atividade da doença por Enterovirus D68 nos Estados Unidos , 01 de novembro de 2014. As avaliações estaduais são baseadas em dados atualmente disponíveis, que podem incluir resultados dos testes laboratoriais para EV-D68 e outros enterovírus e rinovírus, visitas a pronto atendimentos de emergência a pacientes com doenças respiratórias semelhantes aos causados pela infecção por EV-D68, e relatórios de médicos e estabelecimentos de saúde. As avaliações estaduais são estimativas e levam em consideração o seguinte: Infecções por enterovírus geralmente ocorrem nos Estados Unidos no verão e outono. Agora, enterovírus e rinovírus são provavelmente os que mais contribuíram para o aumento das doenças respiratórias. Este ano, o tipo mais comum de enterovírus detectado foi EV-D68. Muitos vírus podem causar doenças respiratórias semelhantes e só pode ser identificada com testes laboratoriais. No entanto, muitas pessoas com doença respiratória que vão ao médico não são diagnosticadas laboratorialmente. No final do outono, são esperados declíneos por infecções por enterovirus. Mais ou menos ao mesmo tempo, as doenças respiratórias causadas por outros vírus, como o influenza e vírus sincicial respiratório (RSV), irão se tornar mais comum. Fonte: Centers for Disease Control and Prevention NOVO CORONAVÍRUS (MERS-CoV) • Local de ocorrência: Arábia Saudita • Data da informação: 07/11/2014 • Origem da informação: Ministério da Saúde do Reino da Arábia Saudita (MOH) e Promed mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Até 07 de novembro de 2014 um total de 798 casos confirmados laboratorialmente de infecção MERS-CoV, incluindo 338 óbitos (letalidade de 42,4 por cento) foram relatados pela Arábia Saudita desde junho de 2012. Dos dois novos casos notificados, em um deles existe uma possível história de exposição a animais (que está atualmente sob investigação), enquanto o outro caso, tem história de contato com um caso suspeito ou confirmado na comunidade. Um caso recuperado recentemente é um indivíduo de 54 anos de idade do sexo masculino expatriado de Riad e que tinha sido relatado ser um caso confirmado por laboratório, em 29 de outubro de 2014 e tinha um histórico de contato com um caso suspeito ou confirmado na comunidade. Descrição dos casos novos: 1 - Riyadh: 45 anos de idade; sexo masculino; da Arábia, trabalhador, atualmente em condição estável, história de comorbidades pré-existentes, sem história de contato com animais, com história de contato com casos suspeitos ou confirmados da comunidade 2 - Jeddah: 49 anos de idade do sexo masculino expatriado, trabalhador, atualmente em estado crítico, sem história de comorbidades, história de contato com animais atualmente sob investigação, sem história de contato com casos suspeitos ou em hospitais / clínicas confirmada, sem história de contato com casos suspeitos ou confirmados na comunidade. Fonte: MOH A campanha com oritentações educativas à população: •Evitar o contato com camelos, seus fluidos corporais e secreções, especialmente se eles estiverem doentes; • Usar uma máscara descartável sobre a boca e o nariz, luvas e uma vestimenta protetora, quando em contato com camelos; O Ministério da Saúde lançou uma nova campanha de informação pública em Taif, em resposta ao recente aumento de novos casos de MERS-CoV na região. •Ferver o leite de camelo, se este não se for pasteurizado; Serão disponibilizados atendimento médico em locais públicos, com o objetivo de educar os cidadãos sobre a necessidade de evitar o contato desprotegido com camelos por causa do risco de infecção pelo MERS-CoV, sublinhando o papel crucial da comunidade na prevenção da propagação da doença em Reino. Materiais educativos serão distribuídos e podem ser encontrados no site do Ministério, com os sinais e sintomas, bem como medidas de prevenção. •Cozinhar bem a carne de camelo (incluindo fígado), antes do consumo; POLIOMIELITE • Local de ocorrência: Mundial • Data da informação: 04/11/2014 • Origem da informação: The Global Polio Eradication Initiative COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Dois novos casos de poliomielite (cVDPV2) derivados do vírus vacinal tipo 2 foram relatados no Sudão do Sul, constituindo um surto. Atividades de imunização estão planejadas para novembro e dezembro, a fim de impedir a propagação da cPVDV. As campanhas de vacinação no Iraque, em setembro, atingiram 88% das crianças menores de 5 anos. Cerca de 20 milhões de crianças foram vacinadas em todo o Oriente Médio em outubro. Essas atividades estão ajudando a proteger os ganhos obtidos contra o vírus na região, com nenhum caso relatado por quase sete meses. Na África Central, se passaram seis meses desde o último caso de poliomielite na Guiné Equatorial. Em Camarões, os delegados da Organização Mundial de Saúde, UNICEF e do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) reuniram-se com o Primeiro-Ministro e do Ministro da Saúde, a fim de discutir a urgência da resposta ao surto. CHIKUNGUNYA CHIKUNGUNYA CHIKUNGUNYA Fontes utilizadas na pesquisa • • • • • • • • • • • • • • • • • • • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009 Site consultado: <http://portal.saude.gov.br/> Site consultado: <http://www.cdc.gov/> Site consultado: <http://www.ecdc.europa.eu/en/Pages/home.aspx/> Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/> Site consultado: <http://www.promedmail.org/> Site consultado: <http://www.healthmap.org/> Site consultado: <http://new.paho.org/bra/> Site consultado: <http://www.gamapserver.who.int/> Site consultado: <http://www.who.int/en/> Site consultado: <http://www.oie.int/> Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/> Site consultado: <http://www.clicrbs.com.br/> Site consultado: <http://www.ecdc.europa.eu/> Site consultado: <http://www.keelpno.gr Site consultado: <http://www.usda.gov/> Site consultado: <http://www.pt.euronews.com /> Site consultado: <http://www.usno.navy.mil/jtwxbr/> Site consultado: < http://www.cidrap.umn.edu/infectious-disease-topics/h7n9-avianinfluenza#literature/> CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41)9117-3500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)
