A hérnia da parede abdominal ocorre quando há o enfraquecimento dos tecidos de contenção da parede abdominal e surge uma falha desta contenção (anel herniário), podendo haver a protrusão ou não de tecidos ou órgãos internos por este orifício. Este enfraquecimento pode ter origem congênita (o paciente já nasce com o problema e ele pode se agravar com o passar dos anos) ou surgir em consequência de esforço excessivo (exercícios físicos, gestação ou obesidade, por exemplo) que aumenta a pressão sobre a parede abdominal. Quanto maior for a relação entre o conteúdo herniário e o anel herniário maior o risco de uma complicação ou evolução desfavorável. O maior perigo da hérnia surge quando grande volume do conteúdo abdominal (órgãos ou tecido gorduroso) se desloca através de um anel herniário estreito, o que pode resultar em encarceramento ou estrangulamento deste conteúdo (quando há redução da circulação de sangue no órgão aprisionado) e transformação do problema em uma situação de emergência médica. Inicialmente o paciente pode queixar-se de dor, esta dor pode progredir rapidamente e estar associada ou não a obstrução intestinal, vômitos e outros sinais e sintomas e, se não tratado, evoluir com necrose do órgão aprisionado e trazer risco à vida do paciente. Hérnia Entidades Parceiras da SBH Federación Latinoamericana de Hernia Federação Latinoamericana de Hernia www.sbhernia.com.br O defeito herniário pode ser assintomático ou se manifestar através de dor, alteração do hábito intestinal e/ou protrusão local ou adjacente. Muitas vezes assintomática, a hérnia pode evoluir de forma desfavorável e até ocasionar risco de morte. Quando acontece, onde ocorre e como tratar Quanto mais cedo o problema for avaliado por um médico e diagnosticado, menor o risco para o paciente. www.sbhernia.com.br www.sbhernia.com.br Hérnias mais frequentes Epigástrica A Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal foi fundada em 2009 com o objetivo de dar suporte profissional e técnico aos médicos associados, promover o aprimoramento de técnicas diagnósticas e terapêuticas da doença herniária e promover o tratamento cada vez melhor dos pacientes portadores desta patologia. Para tirar suas dúvidas ou enviar suas sugestões utilize nossos canais de comunicação. Ocorre na linha média do abdome, como resultado do afastamento dos músculos retos abdominais (dois músculos localizados na parte anterior e central do abdome, acima do umbigo). Umbilical Surge exatamente na região da cicatriz umbilical. É relativamente comum em bebês mas frequentemente desaparece espontaneamente ao longo dos primeiros anos de vida. Inguinal Ocorre na “virilha” (junção entre a coxa e a parte inferior do abdome) e corresponde a cerca de 80% dos casos. Mais frequente em homens e neles pode se estender à região dos testículos, passando a se chamar hérnia inguinoescrotal. Incisional www.sbhernia.com.br [email protected] Aparece sobre uma cicatriz cirúrgica em qualquer parte do abdome. Decorre da cicatrização interna imperfeita. www.sbhernia.com.br Tratamento Como se trata de uma falha anatômica, em praticamente todos os casos somente o procedimento cirúrgico é eficaz para tratar a hérnia. Outros recursos poderão apenas atenuar os sintomas. Sem o tratamento adequado, a doença tende a progredir e pode, inclusive, ser necessária uma cirurgia de urgência, expondo o paciente a risco de morte. Em muitos casos o tratamento cirúrgico em adultos requer a utilização de uma prótese simples (chamada de tela), absolutamente inerte, estéril e que não causa alergia ou rejeição. Procure imediatamente o seu médico se identificar algum destes sinais ou sintomas.