APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR Gabapentina Rivopharm 600 mg comprimidos revestidos por película Gabapentina Rivopharm 800 mg comprimidos revestidos por película Gabapentina Leia atentamente este folheto antes de começar a tomar este medicamento pois comtém informação importante para si - Conserve este folheto. Pode ter necessidade de o reler. - Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico. - Este medicamento foi receitado apenas para si. Não deve dá-lo a outros; o medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sinais de doença. - Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não indicados neste folheto, fale com o seu médic ou farmacêutico. Ver secção 4.> O que comtém este folheto: 1. O que é Gabapentina Rivopharm e para que é utilizado 2. O que precisa de saber antes de tomar Gabapentina Rivopharm 3. Como tomar Gabapentina Rivopharm 4. Efeitos secundários possíveis 5. Como conservar Gabapentina Rivopharm 6. Conteudo da embalagen e outras informações 1. O QUE É Gabapentina Rivopharm E PARA QUE É UTILIZADO Gabapentina Rivopharm pertence a um grupo de medicamentos utilizados para tratar a epilepsia e a dor neuropática periférica (dor de duração prolongada provocada por lesões nos nervos). Gabapentina Rivopharm é utilizado para tratar: Várias formas de epilepsia (crises que estão inicialmente limitadas a certas áreas do cérebro quer se alastrem, ou não, para outras áreas cerebrais). O seu médico irá rescrever-lhe Gabapentina Rivopharm para ajudar a tratar a epilepsia quando o seu ratamento atual não está a controlar totalmente a sua condição. Deverá tomar Gabapentina Rivopharm juntamente com o seu tratamento atual, a menos que tenha sido informado do contrário. Gabapentina Rivopharm pode também ser utilizado isoladamente para tratar adultos e crianças comidade superior a 12 anos. Dor neuropática periférica (dor de duração prolongada provocada por lesões nos nervos). A dor neuropática periférica (que ocorre principalmente nas pernas e/ou braços) pode ser provocada por várias doenças diferentes, tais como a diabetes ou zona. A sensação de dor pode ser descrita como sensação de calor, de queimadura, latejante, descarga, punhalada, cortante, cãibra, moinha, formigueiro, dormência, picadas, etc. 2. O QUE PRECISA DE SABER ANTES DE TOMAR Gabapentina Rivopharm APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED Não tome Gabapentina Rivopharm - se tem alergia (hipersensibilidade) à gabapentina ou a qualquer outro componente de Gabapentina Rivopharm (indicados na secção 6) Tome especial cuidado com Gabapentina Rivopharm - se sofre de problemas renais o seu médico poder o seu médico poderá prescrever um esquema de tratamento diferente - se estiver a fazer hemodiálise (remover as impurezas do sangue devido à falência renal), informe o seu médico caso desenvolva dores musculares e/ou fraqueza - se desenvolver sinais tais como dor de estômago persistente, enjoos e vómitos contacte o seu médico, imediatamente uma vez que estes poderão ser sintomas de pancreatite aguda (pâncreas inflamado). Um pequeno número de pessoas que iniciaram tratamento com antiepiléticos como a gabapentina teve pensamentos de autoagressão e suicídio. Se a qualquer momento tiver estes pensamentos deve contactar imediatamente o seu médico. Informação importante sobre reações potencialmente graves Um pequeno número de pessoas a tomar Gabapentina Rivopharm desenvolve uma reação alérgica ou reação na pele potencialmente grave, que pode resultar em problemas mais graves se não forem tratadas. É necessário que conheça os sintomas para que os possa identificar enquanto estiver a tomar Gabapentina Rivopharm. Consulte a descrição destes sintomas na secção 4 deste folheto em “Contacte o seu médico imediatamente caso sofra algum dos sintomas seguintes após a toma deste medicamento, uma vez que podem ser graves”. Fraqueza muscular, sensibilidade ou dor e particularmente se, em simultâneo, sentir mal-estar ou apresentar temperatura elevada que pode ser causada por uma rutura muscular anormal que pode ser fatal e levar a problemas nos rins. Também pode apresentar alteração da cor da urina e uma alteração no resultado da análise sanguinea (nomeadamente aumento da creatina fosfoquinase). Se sentir qualquer um destes sinais ou sintomas, por favor contacte o seu médico imediatamente. Ao tomar Gabapentina Rivopharm com outros medicamentos Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Medicamentos que contenham morfina. Informe o seu médico ou farmacêutico se está a tomar medicamentos contendo morfina, uma vez que a morfina pode aumentar o efeito de Gabapentina Rivopharm. Antiácidos para a indigestão. A absorção de Gabapentina Rivopharm no estômago pode ser diminuída quando se toma ao mesmo tempo Gabapentina Rivopharm e antiácidos contendo alumínio e magnésio.. Deste modo, recomenda-se que Gabapentina Rivopharm seja administrado, pelo menos, 2 horas após a administração do antiácido. Gabapentina Rivopharm APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED - não é esperado que interaja com outros medicamentos antiepiléticos ou com os contracetivos orais. - pode interferir com alguns exames laboratoriais. Se tiver de fazer análises à urina informe o seu médico ou hospital acerca dos medicamentos que está a tomar. Ao tomar Gabapentina Rivopharm com alimentos e bebidas Gabapentina Rivopharm pode ser administrado com ou sem alimentos. Gravidez Gabapentina Rivopharm não deve ser administrado durante a gravidez, a não ser que o médico lhe tenha dado informação contrária. A mulher com possibilidade de engravidar deve utilizar contraceção eficaz. Não foram realizados estudos específicos relativos ao uso da gabapentina em mulheres grávidas, mas foi notificado um aumento do risco de malformações no feto com outros medicamentos utilizados no tratamento de crises, especialmente quando administrados em simultâneo, mais que um medicamento para o tratamento das crises. Deste modo, sempre que possível, deve tentar tomar apenas um medicamento para as crises durante a gravidez e apenas sob supervisão do seu médico. Contacte imediatamente o seu médico se está grávida, pensa estar grávida ou se planeia engravidar, enquanto está a tomar Gabapentina Rivopharm. Não pare de tomar este medicamento subitamente, uma vez que pode aumentar o risco de crises epiléticas, que podem ter consequências graves para si e para o seu bebé. Aleitamento A substância ativa de Gabapentina Rivopharm, a gabapentina, passa para o leite humano. Uma vez que se desconhece o efeito no lactente, recomenda-se que não amamente enquanto estiver a tomar Gabapentina Rivopharm. Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento. Condução de veículos e utilização de máquinas Gabapentina Rivopharm pode provocar tonturas, sonolência e cansaço. Não deve conduzir, manobrar máquinas complexas ou participar noutras atividades potencialmente perigosas até saber se este medicamento afeta a sua capacidade para realizar estas atividades. 3. COMO TOMAR Gabapentina Rivopharm Tomar Gabapentina Rivopharm sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. O seu médico irá determinar qual a dose apropriada para si. APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED Epilepsia, a dose recomendada é: Adultos e adolescentes: Tome o número de comprimidos conforme indicado. O seu médico irá geralmente aumentar a sua dose gradualmente. A dose inicial será, geralmente, entre 300 mg e 900 mg por dia. Depois, a dose pode ser aumentada conforme indicado pelo seu médico até um máximo de 3600 mg por dia, e o seu médico irá dizer-lhe que a dose deve ser administrada em 3 tomas separadas, isto é, uma de manhã, uma à tarde e uma à noite. Crianças com idade igual ou superior a 6 anos: A dose que será administrada à sua criança será decidida pelo médico, uma vez que é calculada com base no peso da criança. O tratamento inicia-se com uma dose inicial baixa, que é gradualmente aumentada durante um período aproximado de 3 dias. A dose habitual para o controlo da epilepsia é de 25-35 mg por kg por dia. A dose total é geralmente administrada em 3 tomas separadas, tomando a(s) comprimido(s) todos os dias, normalmente uma vez de manhã, outra à tarde e outra à noite. Gabapentina Rivopharm não é recomendado para utilização em crianças com idade inferior a 6 anos. Dor Neuropática Periférica, a dose recomendada é Adultos: Tome o número de comprimidos indicado pelo seu médico. O seu médico irá, geralmente, aumentar a sua dose gradualmente. A dose inicial será, geralmente, entre 300 mg e 900 mg por dia. Depois, a dose pode ser aumentada conforme indicado pelo seu médico até um máximo de 3600 mg por dia, e o seu médico irá dizer-lhe que a dose deve ser administrada em 3 tomas separadas, isto é, uma de manhã, uma à tarde e uma à noite. Se tiver problemas nos rins ou estiver a fazer hemodiálise O seu médico poderá prescrever um esquema de tratamento e/ou dose diferente se tiver problemas nos rins ou estiver a fazer hemodiálise. Se é um doente idoso (idade superior a 65 anos) deve tomar a dose normal de Gabapentina Rivopharm, exceto se tiver problemas nos rins. O seu médico poderá prescrever um esquema de tratamento e/ou dose diferente se tiver problemas nos rins Se tem a impressão que o efeito de Gabapentina Rivopharm é demasiado forte ou demasiado fraco, fale com o seu médico ou farmacêutico assim que possível. Modo de administração Gabapentina Rivopharm destina-se a administração por via oral. Engolir sempre os comprimidos com bastante água. O comprimido pode ser divido em metades iguais. Continue a tomar Gabapentina até o seu médico dizer que pode parar o tratamento. APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED Se tomar mais Gabapentina Rivopharm do que deveria Caso tome, ou outra pessoa tome acidentalmente demasiadas cápsulas, ou se pensar que uma criança tomou alguma cápsula, contacte imediatamente o seu meu médico ou dirija-se ao serviço de urgência do hospital mais próximo. Uma vez que as cápsulas de Gabapentina podem deixá-lo(a) sonolento(a), recomenda-se que peça a outra pessoa para o(a) levar ao médico ou hospital, ou que chame uma ambulância. Os sintomas de sobredosagem são tonturas, visão dupla, fala arrastada, perda de consciência, sonolência e diarreia ligeira. Leve consigo as comprimidos que não tomou, juntamente com o blister e a cartonagem para que no hospital possam facilmente identificar qual o medicamento que tomou. Caso se tenha esquecido de tomar Gabapentina Rivopharm Se se esqueceu de tomar uma dose, tome-a logo que se lembre, a não ser que seja hora da próxima dose. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar. Se parar de tomar Gabapentina Rivopharm Não pare de tomar Gabapentina Rivopharm a não ser por indicação do seu médico. A suspensão do tratamento deverá ser feita gradualmente durante, pelo menos, 1 semana. Se parar de tomar Gabapentina Rivopharm subitamente ou antes do seu médico lhe dizer, existe um risco acrescido de crises. Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico. 4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS Como todos os medicamentos, Gabapentina Rivopharm pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas. Contacte o seu médico imediatamente caso sofra algum dos sintomas seguintes após a toma deste medicamento, uma vez que podem ser graves: reações da pele graves que necessitem de atenção imediata, inchaço dos lábios e cara, erupção da pele e vermelhidão, e/ou queda de cabelo (estes poderão ser sintomas de uma reação alérgica grave) dor persistente no estômago, náuseas e vómitos, uma vez que estes podem ser sintomas de pancreatite aguda (pâncreas inflamado). Gabepentina pode causar uma reação alérgica grave ou potencialmente fatal que pode afetar a pele ou outras partes do corpo como o fígado ou glóbulos vermelhos. Poderá ter ou não uma erupção da pele quando tem este tipo de reação. Poderá necessitar de hospitalização ou parar de tomar Gabapentina Rivpharm. Contacte o seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas: erupção da pele urticária febre gânglios inchados que não desaparecem APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED inchaço dos lábios e da língua amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos nódoas negras ou hemorragias cansaço severo ou fraqueza dor muscular inesperadas infeções frequentes Estes sintomas podem ser os primeiros sinais de uma reação grave. Um médico deverá examiná-lo para decidir se deve continuar a tomar Gabapentina Rivopharm. Se estiver a fazer hemodiálise , informe o seu médico se sentir dores musculares e/ou fraqueza. Outros efeitos secundários incluem: Muito frequentes (podem afetar mais do que 1 em 10 pessoas): Infeção viral Sonolência, tonturas, descoordenação Cansaço, febre Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas): Pneumonia, infeção respiratória, infeção do trato urinário, inflamação do ouvido ou outras infeções. Número de glóbulos brancos baixo Anorexia, aumento do apetite Hostilidade, confusão, alterações de humor, depressão, ansiedade, nervosismo, dificuldade no pensamento Convulsões, movimentos irregulares, dificuldade em falar, perda de memória, tremor, dificuldade em adormecer, dores de cabeça, pele sensível, diminuição da sensibilidade (dormência), dificuldade de coordenação, movimentos oculares não comuns, aumento, diminuição ou ausência de reflexos Visão enevoada, visão dupla Vertigens Pressão arterial elevada, vermelhidão ou vasos sanguíneos dilatados Dificuldade em respirar, bronquite, garganta irritada, tosse, nariz seco Vómitos, náuseas (enjoo), problemas nos dentes, gengivas inflamadas, diarreia, dor de estômago, indigestão, obstipação, boca ou garganta seca, flatulência Edema da face, nódoas negras, erupção da pele, comichão, acne Dor nas articulações, dor muscular, dor nas costas, espasmos Dificuldades na ereção (impotência) Edema das pernas e braços, dificuldade em andar, fraqueza, dor, mal-estar, sintomas semelhantes a gripe Diminuição do número de glóbulos brancos, aumento de peso Lesões acidentais, fratura, abrasão Adicionalmente, em ensaios clínicos com crianças foram notificados frequentemente comportamento agressivo e movimentos espasmódicos. Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas): APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED Reações alérgicas como urticária Diminuição dos movimentos Ritmo cardíaco acelerado Inchaço, que pode afetar a cara, tronco e membros Alterações do resultado das análises ao sangue que sugerem problemas no fígado. Queda Anomalia psíquica Dificuldade em pensar Glicemia elevada (observado mais frequentemente em doentes com diabetes) agitação (estado de inquietação crónica e movimentos não intencionais e sem propósito) Raros (podem afetar até 1 em 1.000 pessoas): Glicemia baixa (observada mais frequentemente em doentes com diabetes) Perda de consciência Frequência desconhecida: anafilaxia (reação alérgica grave, potencialmente fatal que inclui dificuldade em respirar, inchaço dos lábios, garganta e língua e hipotensão que requer tratamento de urgência) Após a comercialização de Gabapentina Rivopharm, foram notificados os seguintes efeitos secundários: Diminuição das plaquetas (células que fazem a coagulação do sangue) Alucinações Movimentos anormais como contorção, movimentos espasmódicos e rigidez Zumbido nos ouvidos Um grupo de efeitos secundários que pode incluir gânglios linfáticos inchados (pequenos nódulos isolados sob a pele), febre, erupção da pele e inflamação do fígado que ocorrem em simultâneo Amarelecimento da pele e olhos (icterícia) Inflamação do fígado Insuficiência renal aguda, incontinência Aumento do tecido mamário, aumento mamário Acontecimentos adversos após a descontinuação súbita da gabapentina (ansiedade, dificuldade em adormecer, enjoos, dor, suores), dor no peito Flutuações na glucose sanguínea em doentes com diabetes Destruição de fibras musculares (rabdomiólise) Alterações nos resultados das análises de sangue (aumento da creatina fosfoquinase) Problemas na função sexual, incluindo incapacidade de atingir o clímax sexual, ejaculação retardada Sódio sanguíneo baixo Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detetar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico. Comunicação de efeitos secundários Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos secundários diretamente através: INFARMED, I.P. Direção de Gestão do Risco de Medicamentos APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil 53 1749-004 Lisboa Tel: +351 21 798 71 40 Fax: + 351 21 798 73 97 Sítio da internet: http://extranet.infarmed.pt/page.seram.frontoffice.seramhomepage E-mail: [email protected] Ao comunicar efeitos secundários, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento. 5. COMO CONSERVAR Gabapentina Rivopharm Manter fora do alcance e da vista das crianças. Não utilize Gabapentina Rivopharm após o prazo de validade impresso na embalagem exterior. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado. Não conservar Gabapentina Rivopharm acima de 25ºC. Conservar na embalagem de origem para proteger da humidade. Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente. 6. OUTRAS INFORMAÇÕES Qual a composição de Gabapentina Rivopharm A substância ativa é a gabapentina. Cada comprimido revestido por película contém 600 mg ou 800 mg de gabapentina. Os outros componentes dos comprimidos de Gabapentina Rivopharm c são: Nucleo de comprimido: poloxamero tipo 407, copolividona, carboximetilamido sódico tipo A, óleo vegetal hidrogenado, talco, sílica coloidal anidra. Revestimento por película: álcool polivinílico, dióxido de titânio (E171), macrogol 3350, talco. Qual o aspeto de Gabapentina Rivopharm e conteúdo da embalagem Gabapentina Rivopharm 600 mg comprimidos revestidos por película são comprimidos revestidos por película brancos, de forma oval, com a gravação "600”, fornecido em embalagens de 20, 30, 45, 50, 84, 90, 100, 200, 500 comprimidos acondicionados em blisters de PVC/PE/PVDC/ alumínio. É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações. Gabapentina Rivopharm 800 mg comprimidos revestidos por película são comprimidos brancos revestidos por película, de forma oval, com a gravação "800”, fornecido em embalagens de 20, 30, 45, 50, 84, 90, 100, 200, 500 comprimidos acondicionados em blisters de PVC/PE/PVDC/ alumínio. APROVADO EM 09-02-2017 INFARMED É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações. Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante Rivopharm UK Ltd. 30th Floor, 40 Bank Street, Canary Wharf London E14 5NR Reino Unido Fabricantes SynerLAB - Laboratoires BTT Zone Industrielle de Krafft 67150 Erstein França Rivopharm UK Ltd. 30th Floor, 40 Bank Street, Canary Wharf London E14 5NR Reino Unido Este folheto foi revisto pela última vez em 01/2017