Autorização do Coreógrafo

AUTORIZAÇÃO DO COREÓGRAFO
DECLARAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO
Eu, _____________________________________________________________________
coreógrafo do(a):_________________________________________________________
autorizo a apresentação da(s) coreofrafia(s) abaixo elencadas:
1._______________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
7._______________________________________________________________________
8._______________________________________________________________________
no “Tríad Prêmio de Dança Itatiba 2017”, que será realizado nos dias 22 e 23 de
Abril de 2017, no Teatro Ralino Zambotto em Itatiba-SP. Declaro estar de acordo
com os itens do regulamento do “Tríad Prêmio de Dança Itatiba 2017” e autorizo
a utilização do meu nome e imagem do meu grupo em qualquer forma de mídia,
inclusive nos veículos de divulgação do “Tríad Prêmio de Dança” por tempo
indeterminado, sem qualquer ônus para a direção do festival.
______________________________, ______ de ______________________de 2017.
____________________________
Assinatura do(a) Coreógrafo(a)
(Imprimir, preencher, assinar e levar no dia do festival)