FICHA DE INSCRIÇÃO ‐ INDIVIDUAL NOME DO ATLETA MATRÍCULA UNIDADE TEL. COMERCIAL TEL. RESIDENCIAL CELULAR EMAIL RG DATA NASC. MODALIDADE: Futebol de Areia Vôlei 4x4 Misto TRANSPORTE: ÔNIBUS (Arco/spm) PRÓPRIO ATENÇÃO • Será disponibilizado transporte rodoviário com saídas do Edifício Sede dos Correios • Atletas devidamente inscritos terão o custo do transporte e lanche gratuito • Convidados e Dependentes terão o custo de R$ 15,00 para transporte e não estará incluso alimentação. DEPENDENTES LEGAIS ACOMPANHANTE 01 IDADE ACOMPANHANTE 02 IDADE ACOMPANHANTE 03 IDADE AUTORIZAÇÃO DE DÉBITO Pela presente, autorizo a ARCO/ SPM a efetuar o débito na minha folha de pagamento a importância de R$ _________________, referente ao custo do transporte para __________ dependentes. (SOMENTE PREENCHER OS VALORES SE INCLUIR ACOMPANHANTES) São Paulo, ____________ de ________________________ de 2014. __________________________________________ Assinatura do Associado (OBRIGATÓRIO) A ficha de inscrição deve ser enviada para a Sede Social através do Fax: 3766‐7937 Favor confirmar sua inscrição no telefone 3768‐4181.