澳 門 特 別 行 政 區 政 府 Governo da Região Administrativa Especial de Macau 頁編號: 1/3 Pág. n.o 公函編號 289.CDC-NDIV.GL.2013 Of. n.o 03 / 04 / 2013 日期: Data 衛 生 局 Serviços de Saúde Prevenção da infecção humana pela gripe aviária H7N9 -orientações para o público 2013.4.3 Em relação à ocorrência de casos confirmados e de morte de infecção humana pela gripe aviária H7N9 em Xangai, Anhui, Jiangsu, Zhejiang e outras regiões, em alguns casos, os doentes exercem profissão que envolve aves ou outros animais, ou têm história de contacto e de exposição, pelo que o Centro de Prevenção e Controlo da Doença dos Serviços de Saúde apela aos cidadãos que elevem a vigilância e prestem atenção à prevenção. Sintomas Os sintomas precoces são semelhantes aos de outra infecção do trato respiratório, incluindo febre e tosse, podendo evoluir gradualmente para pneumonia, com manifestações de dispneia e dificuldades respiratórias. Nos doentes com sintomas graves, pode ocorrer insuficiência respiratória ou falência de múltiplos órgãos, e ainda morte. Meios de transmissão Até ao presente momento, o modo de transmissão ainda não foi totalmente identificado, provavelmente, a infecção pelo vírus da gripe H7N9 transmite-se através principalmente de contacto próximo com aves infectadas (vivas ou mortas) ou outros animais ou os seus excrementos. Actualmente, não há provas que evidenciem que o vírus possui capacidade de transmissão entre humanos. Indivíduos com alto risco Os indivíduos que têm contacto próximo com aves vivas ou mortas ou outros animais são mais susceptíveis ao vírus da gripe aviária H7N9. Os idosos, crianças e doentes com doenças crónicas uma vez infectados, são particularmente vulneráveis à apresentação de eventuais complicações, por exemplo, pneumonia. Meios de tratamento De acordo com as informações disponíveis, o estado clínico causado pelo vírus da gripe H7N9 é mais grave do que o da gripe comum e a maioria dos doentes deve ser hospitalizada para tratamento. Os medicamentos antivirais podem ser eficazes para o estado clínico. O tratamento é baseado essencialmente em tratamento de suporte e os doentes devem repousar adequadamente e beber mais água. Não é necessário utilizar antibióticos, a não ser em caso de infecção bacteriana. Meios de prevenção Para efeitos de prevenção da infecção pela gripe aviária H7N9, os Serviços de Saúde sugerem aos cidadãos que prestem atenção à higiene pessoal e ambiental, devendo adoptar as seguintes medidas no tratamento de aves ou outros animais: Tratamento de aves ou outros animais 澳 門 特 別 行 政 區 政 府 Governo da Região Administrativa Especial de Macau 頁編號: 2/3 Pág. n.o 公函編號 289.CDC-NDIV.GL.2013 Of. n.o 03 / 04 / 2013 日期: Data 衛 生 局 Serviços de Saúde Não consumir carne de aves, vísceras e produtos sanguíneos mal cozinhados; a temperatura central de cozimento deve atingir pelo menos os 70°C para matar todos os germes; Não consumir ovos que não tenham sido bem cozidos, nem adicionar ovos crus ou mal cozidos aos alimentos cozinhados; Evitar a colocação conjunta de alimentos crus e alimentos cozinhados; Evitar tanto quanto possível o contacto com aves domésticas, aves selvagens ou outros animais; Após o abate e tratamento de aves ou outros animais, proceder à lavagem das mãos com água corrente e sabão líquido; Utilizar diferentes utensílios (incluindo mesa, tábua de cortar, facas, loiças e talheres) para o tratamento de alimentos crus e alimentos cozinhados, ou antes da preparação dos alimentos, lavar apropriadamente todos os utensílios destinados à sua preparação; Quando tratar de aves ou outros animais ou proceder à limpeza dos locais onde se colocam aves, outros animais ou utensílios, deve vestir a bata de trabalho (preferível de material impermeável), calçar os sapatos de borracha, usar avental, mangas de protecção com material impermeável, bem como máscara e luvas. Ao sair do local de trabalho, deve aí deixar a roupa mencionada e não a usar depois, bem como não deve trazer os sapatos para casa; Quando tratar de aves ou outros animais doentes ou que se suspeita estejam infectados, deve utilizar a bata de isolamento, luvas, touca, máscara N95 e botas plásticas. Antes de voltar para casa, deve substituir toda a roupa e lavar cuidadosamente as mãos. Higiene pessoal Lavar frequentemente as mãos, mantendo-as sempre limpas, ou usar um desinfectante alcoólico, em especial antes de estarem em contacto com os olhos, o nariz e a boca; Cobrir a boca e o nariz quando espirrar ou tossir, e deitar adequadamente no lixo os lenços usados; Não partilhar a mesma toalha com outra pessoa; Usar luvas, quando manusear os objectos e lugares contaminados pelas secreções e excreções; Praticar sempre desporto, descansar o suficiente, ter uma alimentação equilibrada, evitar fumar e deslocar-se aos lugares públicos densamente frequentados; Evitar contactos mais próximos com os doentes que manifestem sintomas de febre e do trato respiratório; 澳 門 特 別 行 政 區 政 府 Governo da Região Administrativa Especial de Macau 頁編號: 3/3 Pág. n.o 公函編號 289.CDC-NDIV.GL.2013 Of. n.o 03 / 04 / 2013 日期: Data 衛 生 局 Serviços de Saúde No caso de sofrer sintomas de febre e de tosse, usar máscara e recorrer de imediato ao médico, comunicando-lhe eventual deslocação às zonas sob influência da infecção humana da gripe aviária H7N9, antes da ocorrência da doença; Quando se manifestarem sintomas de febre, permanecer no domicílio e suspender o serviço ou a ida à escola. Higiene ambiental Manter a limpeza e a secura do ambiente e garantir uma boa ventilação de ar no interior das instalações; Proceder, no mínimo, uma vez por dia à limpeza e desinfecção dos brinquedos utilizados, mobiliário, pavimento e locais com os quais as mãos têm contacto frequente; Proceder de imediato a uma desinfecção adequada dos materiais ou lugares contaminados pelas secreções ou excrementos; Assegurar a existência de sabão líquido e toalhas de papel descartáveis ou secador para as mãos nas instalações sanitárias. Assegurar a existência de toalhas de papel e desinfectante à base de álcool em local com recepção do público. Quando viajar para o exterior, deve tomar medidas cautelares, abrangendo: Prestar atenção à higiene pessoal; Evitar ter contacto com aves ou outros animais; Trazer consigo máscara para utilização quando for necessário; Recorrer de imediato ao médico, comunicando-lhe a história de viagem, em caso de apresentar sintomas de febre ou tosse durante a viagem ao exterior ou após o regresso a Macau. Centro de Prevenção e Controlo da Doença