QUAL A DIFERENÇA ENTRE DOR MIOFASCIAL E FIBROMIALGIA ? Síndrome da dor miofascial pode ser confundida com fibromialgia e também pode acompanhá-la. A dor miofascial é causada por estresse anormal sobre os músculos. É uma condição de dor crônica que afeta a fáscias (tecido conjuntivo que recobre os músculos). Ao contrário de fibromialgia, a dor miofascial tende a ocorrer em pontos de gatilho, permanecendo localizada, ao contrário de pontos sensíveis da fibromialgia que tendem a se espalhar. A dor miofascial é freqüentemente causada por tensão, espasmo ou fadiga dos músculos mastigatórios. O ranger dos dentes, o apertamento das mandíbulas, os dentes serrilhados estão relacionados com a dor miofascial e podem provocar terríveis dores de cabeça. A dor miofascial pode surgir após uma lesão aguda ou crônica, ou quando do uso excessivo dos músculos, ou falta de atenção quanto aos cuidados posturais, por exemplo, quanto a posição da coluna vertebral A dor miofascial é diagnosticada após um exame físico, onde se busca os pontos de gatilho. Localizar os pontos de gatilho é importante para o seu diagnostico, o qual é eminentemente clinico. Exames de imagens ou laboratoriais muitas vezes não são necessários. DOR MIOFASCIAL: Os Pontos-gatilho (Trigger Point) , são usados para o diagnóstico diferencial. São áreas focais localizas nas bandas do músculo esquelético, hiperirritáveis a um simples toque.. Elas produzem dor local com um padrão próprio que muitas vezes se acompanham de lesões músculoesquelético crônicas. A formação de pontos de gatilho pode se desenvolver devido a traumas agudos ou micro traumas repetitivos que promovem a tensão nas fibras musculares Os pacientes podem ter dor regional persistente, resultando em um intervalo menor de movimento nos músculos afetados. Estes incluem os músculos usados para manter a postura corporal, tais como aqueles no pescoço, ombros e cintura pélvica. Os pontos-gatilho também pode se manifestar como cefaléia tensional, zumbido, dor na articulação temporomandibular, diminuição da amplitude de movimento nas pernas e dor lombar. DOR FIBROMIALGICA Os pontos sensíveis (Tender Point), são usados para o diagnóstico da fibromialgia se localizam em 18 lugares específicos do corpo, os quais são usados para diagnosticar dor generalizada na fibromialgia. Eles estão presentes nos seguintes locais: A fibromialgia pode ser entendida como dor generalizada, porem esta síndrome pode evoluir juntamente com outros sintomas: • Ela deixa o paciente com exaustão, e incapaz de pensar ou encontrar as palavras certas do seu raciocínio; • O paciente tem dificuldade para dormir e acorda com rigidez e dolorido; • Os Seus sintomas podem ser debilitantes e o seu tratamento geralmente requer o acompanhamento de um médico qualificado, por exemplo, o Reumatologista; • Os nódulos e rigidez muscular fazem parte dos seus sintomas, os quais são dolorosos ao toque e podem se irradiar para outras áreas; • Estes músculos com nodulações podem se comportar como pontos de gatilho, e podem estar na mesma localização dos pontos sensíveis utilizados para o diagnóstico. Um número maior de pontos sensíveis significa mais dor; • Se os sintomas de dor, fadiga, distúrbio do sono e prejuízo do raciocínio faz com que o paciente sinta a necessidade de fazer qualquer coisa; • Sensação de queimação na pele, e câimbras e contraturas musculares na presença de fibromialgia costumam ser descritas sintomas de infecção gripal que não se resolve. Em resumo, as pessoas devem ficar atenta os dez principais sintomas da FIBROMIALGIA: • Dor no corpo todo; • Dores de cabeça e enxaquecas; • Dificuldade para dormir; • Dificuldade de raciocínio; • Fadiga constante; • Rigidez matinal; • Nódulos musculares, câimbras, fraqueza; • Distúrbios digestivos; • Problemas de equilíbrio; • Pele sensível com sensação de queimação. Fonte: Dra. Evelin Goldenberg