do arquivo - FEAPAES

O que devemos saber sobre a febre chikungunya?
O que é a febre chikungunya?
A febre chikungunya é uma doença virótica muito parecida com a dengue. Em
Angola, a doença é popularmente conhecida por catolotolo. O vírus que a
causa foi isolado pela primeira vez em 1950, na Tanzânia. Ela afeta mais
gravemente as articulações, causando dificuldades para andar, obrigando os
pacientes a se curvarem, daí o nome da doença, já que no dialeto Makonde da
Tanzânia chikungunya significa “aqueles que se dobram”. Embora predomine
na África subsaariana e tenha se espalhado primeiramente para países do
sudeste asiático e nas ilhas do Pacífico, a doença tem grandes chances de
chegar como epidemia ao Brasil, onde existe em abundância o mosquito
transmissor do vírus. Casos isolados da doença já foram registrados, desde
2010.
Quais são as causas da febre chikungunya?
A febre chikungunya é causada pelo vírus CHIKV, transmitido pela picada da
fêmea infectada do mosquito Aedes aegypti, o mesmo que transmite a dengue,
e não há contágio de uma pessoa para outra. Ela também pode ser transmitida
pela fêmea do mosquito Aedes albopictus. A possibilidade da transmissão in
útero, da mãe para o feto, é discutível. A fêmea do mosquito põe seus ovos em
recipientes com água, meio em que as larvas vivem por uma semana, após o
que se transformam em mosquitos adultos que picam pessoas, pois se
alimentam de sangue. A transmissão da doença raramente ocorre em
temperaturas abaixo de 16°C e por isso ela é própria de áreas tropicais e
subtropicais, sobretudo no verão.
Quais são os principais sinais e sintomas da febre chikungunya?
Os sintomas da febre chikungunya, sobretudo os iniciais, são característicos de
qualquer virose e, portanto, inespecíficos. O período que decorre entre a
picada do mosquito e o aparecimento dos sintomas varia de dois a doze dias,
sendo mais comum que a doença se manifeste entre cinco a seis dias. Os
sintomas da febre chikungunya são muito assemelhados aos da dengue,
porém com maior comprometimento das articulações: febre alta, mal-estar,
dores pelo corpo, dor de cabeça, apatia, cansaço e fortes dores nas
articulações que podem até impedir a realização dos movimentos, inchaço,
vermelhidão e calor local. As dores articulares podem persistir por meses após
o final da febre. Podem ocorrer também erupções cutâneas e dores musculares
(mialgias).
Como o médico diagnostica a febre chikungunya?
O diagnóstico da febre chikungunya é feito a partir dos sintomas e por meio de
análises clínicas e exame sorológico, os quais buscam a presença de
anticorpos específicos, o que indica que o vírus está presente e que o
organismo está tentando combatê-lo. Uma importante diferenciação da febre
chikungunya deve ser feita com a dengue, que tem um prognóstico muito pior,
incluindo a morte, o que só muito raramente acontece na febre chikungunya.
Nela praticamente não ocorrem hemorragias graves, o início da doença é mais
agudo e a febre dura menos tempo. Buscando estabelecer a diferença entre
febre chikungunya e dengue, outros exames podem ser feitos, como testes de
coagulação, dosagens de eletrólitos, hematócrito, dosagens de enzimas do
fígado, contagem de plaquetas, teste do torniquete, radiografia do tórax etc.
Como o médico trata a febre chikungunya?
Não há tratamento específico para a febre chikungunya, mas na maioria das
vezes a doença é auto-limitada. Durante a vigência da infecção devem ser
adotadas medidas de suporte e medicações sintomáticas e tomadas medidas
que previnam as complicações. No caso da febre e das dores deve-se evitar o
ácido acetilsalicílico, por sua ação anticoagulante.
Como evolui a febre chikungunya?
O mosquito Aedes aegypti voa baixo e por isso comumente ele pica abaixo dos
joelhos.
Normalmente o indivíduo não percebe a picada, que não dói, nem coça.
Como se previne a febre chikungunya?
Evite o acúmulo de água parada em piscinas, pneus, vasos, calhas de chuva,
caixas abandonadas etc.
Coloque telas nas janelas para impedir a entrada dos mosquitos adultos.
Coloque peixes nos lagos e açudes caseiros porque eles são os grandes
predadores das formas aquáticas do mosquito transmissor.
Use repelentes de insetos em locais com muitos mosquitos.
Alimentos que alteram o odor do suor, entre os quais suplementos de vitamina
B e alho, parecem ser aversivos para os mosquitos.
Durante o estado febril os pacientes devem ser mantidos sob mosquiteiros, de
modo que nenhum mosquito possa picá-lo, ficando também infectado.
Quais são as complicações da febre chikungunya?
A febre chikungunya, apesar de pouco letal, é muito limitante. Os sintomas
comuns dela são graves e muitas vezes debilitantes, sendo as mãos e os pés
os locais mais afetados.
Alguns sintomas da febre chikungunya, tais como as dores articulares, podem
se tornar crônicos e persistirem por vários meses.