ESTIMULAÇÃO NEUROMUSCULAR PARA FRAQUEZA

ESTIMULAÇÃO NEUROMUSCULAR PARA FRAQUEZA MUSCULAR ADQUIRIDA EM UNIDADE DE TERAPIA
INTENSIVA.
Autores
ELIANE REGINA FERREIRA SERNACHE DE FREITAS
(9)
AMANDA BEATRIZ ANTONIOLLI
WILSON VERONEZ NETO
(1)
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Categoria
Trabalho de Iniciação Científica
Introdução
COMO RECURSO FISIOTERAPÊUTICO PARA PREVENIR HIPOTROFIA E MELHORAR A FUNÇÃO MUSCULAR POR
MEIO DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA DE BAIXA VOLTAGEM DE NERVOS MOTORES PERIFÉRICOS,
PROPORCIONANDO CONTRAÇÃO MUSCULAR INVOLUNTÁRIA E AUMENTO DA CAPACIDADE MUSCULAR
OXIDATIVA.SERÃO COLETADOS OS DADOS PARA DETERMINAR O ESCORE APACHE II PARA DETERMINAR O
ESCORE DE GRAVIDADE E MORTALIDADE, TEMPO DE PERMANÊNCIA NA VENTILAÇÃO MECÂNICA E DE
PERMANÊNCIA NA UTI E HOSPITALAR E SERÃO COMPARADOS TAMBÉM À MEDIDA DO PERÍMETRO MUSCULAR
(PERIMETRIA), FORÇA MUSCULAR PERIFÉRICA (ESCALA DO MEDICAL RESEARCH COUNCIL -- MRC) E AVALIAÇÃO
DA INCAPACIDADE E RESTRIÇÕES FUNCIONAIS (ESCALAS DE MIF E KARNOFSKY (K-UTI)). ESTES DADOS SERÃO
COLETADOS NO INÍCIO PARA APLICAÇÃO DO PROTOCOLO, ASSIM QUE O PACIENTE FOR EXTUBADO E NO
MOMENTO
DA
ALTA
HOSPITALAR.
Objetivos
O OBJETIVO DESSE ESTUDO É AVALIAR O EFEITO DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA NA
PRESERVAÇÃO DA MASSA MUSCULAR E DA CAPACIDADE FUNCIONAL EM PACIENTES CRÍTICOS. SERÃO
AVALIADOS PACIENTES INTERNADOS NAS UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) SEDADOS E SOB
ASSISTÊNCIA VENTILATÓRIA MECÂNICA.
Material e Métodos
1. ENDOPHASYS MULTICORRENTES, TENS, FES, RUSSA, INTERFERENCIAL, DIADINÂMICA E GALVÂNICA, IDEAL
PARA ANALGESIA, REABILITAÇÃO, FORTALECIMENTO E RELAXAMENTO MUSCULAR -- KLD
2. ELETRODOS AUTO ADESIVOS VALUTRODE 5X9CM, MÚLTIPLAS APLICAÇÕES, DURABILIDADE
3. CÓPIAS DE FORMULÁRIOS ( ESCALA DE RAMSAY, ESCALA MODIFICADA DE BARTHEL, MRC, APACHE II,
AVALIAÇÃO DA MASSA MUSCULAR (PERIMETRIA),MEDIDA DE INDEPENDÊNCIA FUNCIONAL (MIF) E ESCALA DE
KARNOFSKY.
Resultados e Discussão
FORAM ATENDIDOS ATÉ AGORA DOZE PACIENTES DUAS VEZES AO DIA NO PERÍODO MANHA/TARDE COM
MOBILIZAÇÃO PASSIVA E ELETROESTIMULAÇÃO, O LOCAL DE ATENDIMENTO DOS PACIENTES FORAM FEITOS
NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) E NAS UNIDADES DO HOSPITAL, SENDO QUE CINCO DELES FORAM
A ÓBITO. ACONTECERAM REUNIÕES SEMANAIS NO HOSPITAL SANTA CASA DE LONDRINA, PARA DISCUTIRMOS
OS MÉTODOS UTILIZADOS, OS PARTICIPANTES DAS REUNIÕES COMPREENDERAM E CONCORDARAM COM O
QUE ESTÁ SENDO TRABALHADO, O PROJETO FOI INICIADO RECENTEMENTE, PORTANTO, O TRABALHO ESTÁ EM
DESENVOLVIMENTO
ATÉ
O
MOMENTO,
E
AINDA
NÃO
ESTÁ
CONCLUÍDO.
ENCONTRO DE ATIVIDADES CIENTÍFICAS, 17.; SEMINÁRIO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA, 4., 2014, LONDRINA. ANAIS ... LONDRINA: UNOPAR, 2014.
Conclusão
OS AUTORES TEM
COMO HIPÓTESES QUE OS PACIENTES QUE REALIZARAM ELETROESTIMULAÇÃO
APRESENTARAM MELHORES RESULTADOS, COM MENOR PERDA DE MASSA E FORÇA MUSCULAR, SENDO QUE OS
PACIENTES QUE REALIZARAM SOMENTE A MOBILIZAÇÃO PASSIVA TEVE MAIOR PERDA DA MASSA E FORÇA
MUSCULAR.
Referências
1. Goldhill DR, Badacsonyi A, Goldhill AA, Waldmann C: A prospective observational study of ICU patient position
and frequency of turning. Anaesthesia 2008, 63:509-515.
2. Needham DM: Mobilizing patients in the intensive care unit: improving neuromuscular weakness and physical
function. JAMA 2008, 300:1685-1690.
3. Allen C, Glasziou P, Del Mar C: Bed rest: a potentially harmful treatment needing more careful evaluation.
Lancet 1999, 354:1229-1233.
4. Toussaint M, Boitano LJ, Gathot V, Steens M, Soudon P: Limits of effective cough-augmentation techniques in
patients with neuromuscular disease. Respir Care 2009, 54:359-366.
5. Amato MB, Barbas CS, Medeiros DM, Magaldi RB, Schettino GP, Lorenzi-Filho G, Kairalla RA, Deheinzelin D,
Munoz C, Oliveira R, et al: Effect of a protective-ventilation strategy on mortality in the acute respiratory distress
syndrome. N Engl J Med 1998, 338:347-354.
Legenda
(1)
Aluno Graduação Unopar
(9)
Pesquisador Unopar
ENCONTRO DE ATIVIDADES CIENTÍFICAS, 17.; SEMINÁRIO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA, 4., 2014, LONDRINA. ANAIS ... LONDRINA: UNOPAR, 2014.