gluteoplastia de aumento com 4 implantes: relato de caso

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GLUTEOPLASTIA DE AUMENTO COM 4 IMPLANTES:
RELATO DE CASO
AUGMENTATION GLUTEOPLASTY WITH 4 IMPLANTS: CASE REPORT
IVAN MALUF JUNIOR1, MILTON JAIME BORTOLUZZI DANIEL2, ALYSSON ROGERIO MATIOSKI3
RESUMO
INTRODUÇÃO
A cultura atual que estimula o cuidado com
o corpo, com curvas acentuadas fez da cirurgia
estética de gluteoplastia um dos segmentos
de maior crescimento da cirurgia plástica.
Relato: Paciente feminina, com queixa de
pouca projeção de glúteos. Submetida à três
cirurgias de gluteoplastia de aumento. Ainda
queixava-se de pouca projeção. Optado por
incluir uma nova prótese glútea, para preencher
terço médio, sem retirar as próteses anteriores.
Demonstrou-se muito satisfeita com o resultado
atingido.Discussão:poucos estudos têm relatado
quantitativamente projeção glútea pós-operatório.
Instrumentos de medição como ultra-som
poderiam ser utilizados para este fim. Conclusão:
Após a inclusão do novo implante foi atingido a
projeção glútea almejada.
A cultura atual que estimula o cuidado com
o corpo, com curvas acentuadas fez da cirurgia
estética de gluteoplastia um dos segmentos de
maior crescimento da cirurgia plástica de hoje1.
Dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia
Plástica estimam que, de 2008 aos dias atuais,
houve um aumento de 20% na realização do
procedimento. Singh propôs que existe uma forma
do corpo feminino (glúteos cheios e cintura fina)
que os homens universalmente consideram mais
atraentes, ele teorizou e deu amplas evidências
para apoiar o conceito, que a relação cinturaquadril (RCQ) de 0,7 é a forma ideal do contorno
corporal feminino.A principal desvantagem
da gluteoplastia de aumento com implante de
silicone é a taxa substancialmente elevada de
complicações.
DESCRITORES:
1. Gluetoplastia;
2. Relato de Caso;
3. Implante.
OBJETIVO
ABSTRACT
The current culture that stimulates the body
care, with sharp curves made of plastic surgery
gluteoplasty of one of the fastest growing
segments of plastic surgery. Report: A female
patient, complaining of low projection buttocks.
She underwent three surgeries gluteoplasty
increase. Still complained of little projection.
Chosen to include a new buttocks implant to fill
the middle third, without removing the previous
prosthesis. It was demonstrated very pleased
with the result reached. Discussion: Few studies
have quantitatively reported postoperative gluteal
projection. Measuring instruments as ultrasound
could be used for this purpose. Conclusion: After
the inclusion of the new implant was achieved
gluteal projection desired.
KEYWORDS:
1. Gluteoplasty;
2. Case Report;
3. Implant
1. Cirurgião Geral – Hospital das Clínicas UFPR
2. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
3. Cirurgião Geral
Relatar um caso aonde foi utilizado quatro
implantes de silicone para melhor projeção glútea.
MÉTODOS
Paciente feminina, 41 anos, 1,83m de altura,
pesando 65 Kg, com queixa de pouca projeção de
glúteos devido à hipoplasia glútea. Foi submetida
à gluteoplastia de aumento em outro serviço
no ano de 2000. Foi utilizado como material de
implante próteses redondas de 230 cc. Evoluiu
com infecção de ferida operatória, deiscencia de
sutura e retirada do implante 6 meses após por
falha no tratamento conservador. Ainda no serviço
de origem foi realizado novo procedimento com
inclusão de implantes de 300 cc, redondo.
Após quatro anos,em 2004, a paciente procurou
outro cirurgião com a queixa de deslocamento
medial do implante. Foi realizado a substituição da
prótese por implantes de 350cc, formato oval.
Paciente ainda estava insatisfeita com
resultado estético(Figura 1), por apresentar pouca
projeção glútea. Então, procurou o cirurgião sênior
para nova avaliação.
Pela análise do cirurgião, a paciente ainda
apresentava pouca projeção dos terços inferiores.
Foi optado por incluir uma nova prótese glútea,
para preencher terço médio, com implantes de 270
cc, redondo, sem retirar as próteses anteriores.
Arquivos Catarinenses de Medicina - Volume 41 - Suplemento 01 - 2012
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A incisão foi feita na cicatriz anterior
preservando o ligamento sacrocutâneo, foi
realizado o descolamento no plano intramuscular
sem comunicar com a outra prótese e realizada a
inclusão da prótese(Figura 2).
Apresentou boa evolução clínica no pós
operatório, e demonstrou-se muito satisfeita com
o resultado atingido (Figura 3).
DISCUSSÃO
Embora a colocação de implantes para
aumento glúteo está se tornando mais comum,
o processo ainda enfrenta forte resistência de
pacientes e alguns cirurgiões como conseqüência
de resultados insatisfatórios no passado. Após a
descrição de referências anatômicas facilmente
identificáveis o procedimento tornou-se mais
simples e mais seguro.
No entanto, poucos estudos têm relatado
quantitativamente projeção glútea pós-operatório.
Conforme o caso descrito a paciente apresentou
uma projeção insuficiente no pós operatório,
e estava insatisfeita com o resultado. Por este
motivo foi estudado a possibilidade de inclusão
de um novo implante associado. São citados
como instrumentos de medição tomografia
computadorizada, ultra-som, e antropometria.
Todos os três instrumentos foram suficientemente
sensíveis para medir um aumento estatisticamente
significativo em projeção glútea pós-operatório.
Além disso, todos os três instrumentos são
semelhantes na precisão da medição.
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2010 Jul-Aug 2010. ISSN 1527-330X.
CONCLUSÃO
Portanto este relato de caso nos faz confirmar
através da prática a máxima do Professor Ivo
Pitanguy: “É através de uma teia de criatividade
e cumplicidade, tecida entre o cirurgião e o seu
paciente, que ambos alcançam o entendimento
quanto ao resultado desejado”, visto que o
resultado ótimo só foi alcançado por esta interação
criativa do cirurgião sênior com a paciente.
REFERÊNCIAS
1 - Lee EI, Roberts TL, Bruner TW. Ethnicconsiderations in buttockaesthetics.AnnPlastSurg. 2009
Oct;63(4):361-5.
2 - Diogo Almeida LimaI; et. Al Gluteoplastia de aumento: a importância do ensino na formação atual do residente frente à demanda crescente Rev.
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4 -Serra F, Aboudib JH, Cedrola JP, de Castro
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AesthetSurg J. 2010 Jul-Aug;30(4):579-92.
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