Bárbara Amélia da Mota Marques Encefalomielite difusa aguda

ENCEFALOMIELITE DIFUSA AGUDA SECUNDÁRIA À ESQUISTOSSOMOSE: relato de caso
Bárbara Amélia da Mota Marques
Médica. Especializanda em Pediatria
RESUMO
ADEM (encefalomielite difusa aguda, sigla em inglês) é uma doença desmielinizante do sistema
nervoso central que ocorre geralmente em pacientes menores de 10 anos. Tem caráter
monofásico e é secundaria a um processo inflamatório imunomodulado após infecção sistêmica
ou vacinação. Apresentação clinica é variável, com sinais e sintomas neurológicos multifocais,
consequentes às áreas desmielinizadas. O tratamento baseia-se em imunossupressão. Este
relato de caso ilustra uma doença raramente associado ao desenvolvimento de ADEM, segundo
a literatura. Por outro lado, constitui uma parasitose de importância epidemiológica em nosso
meio. Caso clinico: este artigo se refere a um paciente de doze anos de idade internado na
Santa Casa de Misericordia de Belo Horizonte em março/2013 com sintomas, epidemiologia e
exames laboratoriais sugestivos de esquistossomose. Evoluiu com alteração comportamental e
alteração do exame físico neurológico, com disdiadococinesia, sinal de Babinski positivo,
hemiparesia a esquerda e coreoatetose. Foi então suspeitado de ADEM secundário a
esquistossomose e iniciado tratamento com praziquantel e pulsoterapia com metilprednisolona.
Evolução clinica foi favorável.
Palavras-chave:
Encefalomielite difusa aguda. Esquistossomose. Pediatria.