A articulação do cotovelo é um gínglimo ou articulação em dobradiça. Possui três articulações: úmero-ulnar, entre a tróclea do úmero e a incisura troclear da ulna, úmeroradial, entre o capítulo do úmero e a cabeça do rádio e rádio-ulnar proximal, entre a cabeça do rádio e a incisura radial da ulna. As superfícies articulares são reunidas por uma cápsula fibrosa que é espessada medial e lateralmente pelos ligamentos colaterais ulnar e radial. Cápsula Articular - Circunda toda a articulação e é formada por duas partes: anterior e posterior. A parte anterior é uma fina camada fibrosa que recobre a face anterior da articulação. A parte posterior é fina e membranosa e consta de fibras oblíquas e transversais. Ligamento Colateral Ulnar - É um feixe triangular espesso constituído de duas porções: anterior e posterior, unidas por uma porção intermediária mais fina. Ligamento Colateral Radial - É um feixe fibroso triangular, menos evidente que o ligamento colateral ulnar. A articulação rádio-ulnar proximal é uma juntura trocóide ou em pivô, entre a circunferência da cabeça do rádio e o anel formado pela incisura radial da ulna e o ligamento anular. Ligamento Anular - É um forte feixe de fibras que envolve a cabeça do rádio, mantendoa em contato com a incisura radial da ulna. Da borda inferior do ligamento anular sai um feixe espesso de fibras que se estende até o colo do rádio, denominado ligamento quadrado. Vista Anterior das Estruturas Articulares do Cotovelo Vistas Lateral e Medial das Estruturas Articulares do Cotovelo Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Vistas Anterior e Posterior das Estruturas Articulares do Cotovelo Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. Anatomia do Cotovelo De todas as articulações do corpo humano, articulação do cotovelo é a que é usada mais freqüentemente para realizar atividades do dia- a-dia. articulação do cotovelo é uma dobradiça comum e é projetado de tal forma que permite dois tipos de movimentos – flexão e extensão . Anatomia do Cotovelo compreende os ossos, músculos , tendões, ligamentos , nervos e vasos sanguíneos. Todos esses componentes atuam como estabilizadores para a articulação do cotovelo e ajuda a permanecer no seu plano. Para entender a anatomia do cotovelo , é preciso entender a função de cada um desses componentes. Ossos e Articulações A articulação do cotovelo é composta de três ossos – o úmero (osso do braço) , o radio ( lado do polegar do antebraço ), e do cúbito (lado dedo mindinho do antebraço ). É realmente um grupo de três articulações distintas encapsulado em um saco frouxo chamado de ‘ cápsula articular . A ulna e úmero articula-se com um outro para criar a articulação do cotovelo chamado como ulnoumeral. Eles são responsáveis pela produção de flexão e extensão do braço. O rádio e ulna participa no cotovelo formando um radioulnar superior conjunta. Neste conjunto, a roda de raio contra a ulna permitindo que o movimento do braço, chamado de pronação e supinação. Um exemplo de pronação e supinação está se transformando de uma maçaneta. Radiohumeral conjunto é formado pela articulação do rádio e úmero. Ligamentos Principais ligamentos de sustentação da articulação do cotovelo são: Ligamento colateral medial: Também é conhecido como o ligamento colateral ulnar, e é composto por duas bandas triangular, anterior e posterior. Essas duas seções surgi do epicôndilo medial e passar dentro da articulação do cotovelo. A porção anterior atribuise à parte da frente da parte superior da ulna, conhecida como o processo coranoid enquanto a parte posterior conecta a parte traseira da ulna ou processo olécrano. Ligamento colateral lateral: Também é conhecido como o ligamento colateral radial e é uma banda, curto estreito que passa a partir da base do epicondlye lateral ao ligamento anular. Ligamento anular: É uma banda de fibras que circundam a cabeça do rádio , mantendo um contato entre o raio e úmero. Músculos Existem vários músculos ao redor da articulação do cotovelo . Os dois músculos principais responsáveis pela flexão e extensão do cotovelo são tríceps e bíceps. Bíceps é encontrado na parte da frente do braço , enquanto tríceps é encontrada na parte traseira do braço . Além destes, os outros músculos do cotovelo incluem os flexores e extensores do punho. Musculos que cruzam o cotovelo: músculo braquial, m.biceps braquial, m. braquioradial são auxiliados pelo m. pronador redondo. Tendões Cotovelo é cercado por vários tendões importante. O tendão do bíceps atribui o músculo bíceps grandes na parte frontal do braço com o raio de forma a permitir dobrar o cotovelo com força. O tendão do tríceps é o grande tendão que liga o músculo tríceps grande com a ulna. Ele permite que o cotovelo endireitar com força. Nervos O nervo radial , o nervo ulnar e nervo mediano são os três principais nervos que iniciam junto com o ombro e passar pelo cotovelo. Esses nervos transmitem sinais do cérebro para os músculos que são responsáveis pelo movimento do braço. Eles também carregam sinais sobre sensações como tato, dor e a temperatura volta ao cérebro. Vasos Sanguíneos Os vasos sanguíneos do curso juntamente com os nervos do braço para o fornecimento de sangue. A maior artéria na região do cotovelo , é a artéria braquial, que atravessa o vinco da frente do cotovelo. A artéria braquial se divide em dois ramos – a artéria ulnar e artéria radial , logo abaixo do cotovelo. Assim, o cotovelo é mais do que uma dobradiça simples. Ele é projetado de modo a assegurar a estabilidade máxima, quando a posição do nosso antebraço usa nossa mão. Precisamos colocar nossas mãos em todas as formas possíveis durante a execução de atividades diárias. Assim, a vida diária pode tornar-se muito difícil se o cotovelo não funciona bem . A compreensão da anatomia do cotovelo pode ajudar -nos a lidar com os ferimentos comuns relacionadas ao cotovelo como cotovelo de tenista e dor de cotovelo. Bolsas em torno da articulação do cotovelo Bolsas do olecrano Bolsa intratendínea do olecrano (algumas vezes está presente no tendão do m, tríceps braquial) Bolsa subtendínea do m. tríceps braquial Bolsa subcutânea do olecrano Bolsa Radioulnar: situa-se entre os mm. Extensores do dedos Bolsa biciptoradial: situa-se entre o tendão do m. bíceps braquial e a parte anterior da tuberosidade do rádio. OBS: Luxação do joelho pode ocorrer quando pessoas caem sobre a mão com o cotovelo fletido. O ligamento colateral ulnar é frequentemente dilacerado e pode ocorrer fratura associada da cabeça do rádio, do processo coronóide ou do processo do olécrano da ulna. Articulação Rádioulnar proximal: articulação do tipo trocoide que permite movimento da cabeça do rádio na ulna. A cabeça do rádio é mantida no lugar pelo ligamento anular do rádio. Músculos que movimentam essa articulação: O movimento de supinação ocorre com o auxilio do m. supinador e do m. bíceps braquial (quando há uso da força) com alguma assistência do m. extensor longo do polegar e extensor radial longo do carpo. O movimento de pronaçao é relizado pelo pronador redondo e pelo pronador quadrado, com assistência do flexor radial do carpo, palmarlongo e braquiradial O suprimento sanguíneo ocorre pelas artérias interósseas anterior e posterior e a inervação pelo nervo músculocutâneo, mediano e radial.