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PACIENTES COM HANSENÍASE LESÃO ÚNICA, TRATADOS COM DOSE ÚNICA
DE RIFAMPICINA, OFLOXACINA E MINOCICLINA (ROM) EM PORTO VELHO:
AVALIAÇÃO DE LONGO PRAZO
NARAHASHI, K.; REZENDE, D.S.; MARTELLI, C.M.T.; MOURA, M.M.F.
e-mail: [email protected]
Introdução: O regime ROM dose única para tratamento da hanseníase é
recomendado pelo (MS) para pacientes PB/lesão única sem acometimento neural.
Objetivo: avaliar a evolução clínica dos casos (PB/Lesão Única) tratados com regime
de ROM/dose única, em relação à mudança de forma PB para multibacilar (MB),
aumento do número de lesões e reação reversa ou neurite. Métodos: Coorte clínica
de pacientes recrutados entre 1997 e 2005, em Porto Velho/RO. Foram realizadas
avaliações clínicas inicias e testes baciloscópicos e histopatológicos, com
monitoramento
clínico.
Foi
considerado
desfecho
clínico
desfavorável
o
aparecimento de qualquer quadro clínico que requeresse intervenção terapêutica
como re-tratamento específico ou para reações hansênicas e neurites. Trinta casos
fizeram parte do estudo multicêntrico ROM patrocinado pelo TDR/OMS e
coordenado pela UFG/GO. Resultados: Dos 170 pacientes PB/lesão única, um
paciente apresentou quadro de MHV (Barr+) durante o seguimento; cinco foram reclassificados como MHD; 24 apresentaram quadro clínico compatível com atividade
(aumento do tamanho, número de lesões, neurites e reação tipo 1) . A proporção de
evolução desfavorável foi de 17,65% para qualquer evento, sendo a maioria (80%)
de reação tipo 1 e neurites. Pacientes PB/lesão única tratados com ROM/dose única
apresentam resultados similares de reações hansênicas aos de PB em geral,
conforme literatura. Os autores apontam os principais entraves para uso do
esquema, reforçando a recomendação do PCNCH
unidades de referência.
de uso desse esquema em