Circulares 2015 - Direh

Circular nº072/15 Creche Fiocruz
Srs. Pais, Mães e/ou Responsáveis,
Em 10 de abril de 2015.
Comunicamos a suspeita de uma criança com catapora no berçário II. A família nos informou que as
lesões de pele iniciaram-se na quarta-feira (08/04), último dia de frequência à Creche. O atendimento foi
feito no pronto socorro e a pediatra responsável pelo exame relatou ter muitas dúvidas sobre o diagnóstico.
Além disto, houve evolução com diarreia, vômito e aftas na boca, o que leva o raciocínio, inclusive da pediatra
que acompanha o bebê, para enterovirose.
A catapora é uma infecção causada pelo vírus varicela-zoster, caracterizada por início agudo, com:
febre, dores no corpo, coceira e 3 formas simultâneas de lesão de pele - elevações avermelhadas,
semelhantes à picada de insetos (pápulas); vesículas com secreção clara e crostas. A criança em questão
não apresenta as lesões de pele características.
A doença é mais frequente no final do inverno e início da primavera. Nos últimos anos não tem
havido demarcação das estações do ano no Rio de Janeiro.
O período de incubação varia de 10 a 21 dias. A transmissão ocorre pelo contato pessoa-pessoa,
através de gotículas de secreção respiratória e contato direto com o conteúdo das vesículas. Também
existe transmissão por objetos contaminados com secreções de pacientes doentes.
Pode haver transmissão de 1 a 2 dias antes das lesões de pele surgirem (período em que, geralmente,
há somente febre), até o fim da ocorrência das vesículas. O contágio caracteriza-se pela permanência em
ambiente fechado, por pelo menos 1h, junto a indivíduos em fase de transmissão.
MEDIDAS DE CONTROLE DA CATAPORA NA CRECHE:
12345-
Intensificação da limpeza diária dos brinquedos
Intensificação da lavagem regular de mãos
Manutenção do arejamento dos ambientes com o objetivo de diminuir o efeito de confinamento
Suspensão das adaptações por pelo menos 14 dias, no grupo onde se caracterize contágio
Afastamento sistemático das pessoas com sintomas suspeitos da doença. Retorno após todas as
lesões estarem em fase de crosta
VACINA
1- No Brasil, a vacina de varicela faz parte do calendário básico de vacinação e é encontrada na rede
pública e privada.
2- A vacina aplicada em até 96h depois de caracterizado o contágio tem a finalidade de bloqueio
da doença ou de suas formas graves.
3- Toda vez que são comunicados casos de catapora, a Creche Fiocruz sinaliza e indica para que a
vacinação de bloqueio seja discutida com os pediatras que atendem as crianças.
IMPORTANTE
Por medida de prevenção, a Creche Fiocruz recomenda que as crianças que apresentem quadros de
adoecimento subsequentes façam períodos de afastamento institucional suficientes para permitir a
plena recuperação individual de cada quadro. O prazo do afastamento necessário deve ser definido
pelos sinais de restabelecimento da saúde de cada criança, não havendo um período predefinido.
Equipe da Creche Fiocruz