Oficio Meningite Ouro Preto 15_02_2012

GOVERNO DO ESTADO DE MINAS GERAIS
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE - MG
SUPERINTEDÊNCIA REGIONAL SAÚDE – SRS-BH
.
OFÍCIO/SES-MG/SRS-BH/NEPI/NVE/099/2012
Belo Horizonte, 15 de fevereiro de 2012.
A Meningite ocorre o ano todo, em todos os países do mundo, sendo causada por
vários agentes etiológicos: Bactérias, Vírus, Fungos e Parasitas. O controle das meningites é
realizado por ações continuas, pelo serviço de Vigilância Epidemiológica das Secretarias
Municipais, Superintendências de Saúde, Secretarias Estaduais e Ministério de Saúde. Dentre estes
agentes causadores das meningites, o mais visado é a Neisséria Meningitidis (Meningococo), uma
bactéria, devido ao seu potencial de causar epidemias, sendo seu controle realizado inclusive por
telefone pelas Secretarias Municipais e Estaduais. Não existem vacinas no mundo contra a maioria
das bactérias e vírus que levam à meningite, por isso, é “esperado” um determinado número de casos
de meningite em todo município, estado e em todos os países, sendo este número de casos e de
óbitos relacionados com a população (densidade demográfica), fatores sócio econômicos e
saneamento básico.
No nosso Calendário vacinal já temos vacinas que protegem contra alguns agentes
causadores de meningite como a vacina BCG, (Meningite Tuberculosa ), a Tri Viral ( Meningite por
Sarampo e Meningite por Caxumba), vacina contra Hemófilos ( Bactéria que leva a quadros graves
de meningite em crianças abaixo de 5 anos de idade), vacina Pneumocócica 10 valente (meningite
pelo Pneumococo – Streptococcus pneumoniae, bactéria que leva a quadros graves e alto índice de
mortalidade principalmente em crianças menores de 2 anos), Vacina conjugada meningite C
(Meningite pelo meningococo – Neisséria meningitidis). Estas vacinas são compradas pelo
Ministério de Saúde através do Programa Nacional de Imunização (PNI) e distribuídas a todos os
estados. A vacina contra a Meningite Meningocócica para outras faixas etárias (acima de 2 anos) só
é utilizada em quadros de surtos ou epidemias.
A quimioprofilaxia (uso de antibiótico profilático) é somente indicada nos casos de
meningite causada pelas bactérias Meningococo e Hemofilos. No caso do Meningococo a
quimioprofilaxia é indicada para os contatos íntimos domiciliares, naqueles que tiveram contato com
secreção do paciente e em creches, apenas as crianças que dormem no mesmo ambiente. Não é
indicada pela Organização Mundial de Saúde e Ministério de Saúde para contatos de colégio,
trabalho, etc. Na Meningite por Haemophilus também nos contatos íntimos, quando na ocorrência
de caso em domicílio, onde existam crianças menores de 04 anos não adequadamente vacinadas de
acordo com o calendário vacinal de rotina. Esta quimioprofilaxia é realizada, no caso da doença
meningocócica, quando se tem um diagnóstico por clínica (meningococcemia – quadro de
septicemia do meningococo) e exames laboratoriais adequados. No caso do Hemófilos, quando há
positividade nos exames laboratoriais.
Em Ouro Preto não há necessidade de se realizar quimioprofilaxia na escola onde ocorreu
o caso de meningite bacteriana, pois não é indicado, como colocado anteriormente. Na região
metropolitana de Belo Horizonte não está ocorrendo surto de meningite em nenhum município
(inclusive Ouro Preto).
Colocando-me à disposição para outras informações,
Patrícia Passos Botelho
Pediatra, Epidemiologista, Referência técnica de Superintendência de Belo Horizonte (SRS BH) de
Meningite, Doenças hemorrágicas, Doenças emergentes e reemergentes, surtos e CIEVS (Centro de
informação estratégica e resposta em Vigilância em Saúde)
Superintendência de Belo Horizonte
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