INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS – PARANÁ Semana Epidemiológica 12/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 12/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RAIVA ANIMAL • Local de ocorrência: Novas Laranjeiras - Paraná • Data da informação: 10/03/2015 • Fonte da informação: Coordenação do Programa Estadual de Controle da Raiva /DVVZI/CEVA/ SVS/SESA COMENTÁRIOS ADICIONAIS: • Notificação de 1 caso de raiva animal (morcego não hematófago) no município de Novas Laranjeiras referente à semana epidemiológica 11/2015, apresentando resultado positivo na imunofluorescência direta, realizada pelo CDME/ADAPAR. A raiva é uma zoonose viral, que se caracteriza como uma encefalite progressiva aguda e letal. Raiva em morcego - a patogenia da doença é pouco conhecida. O relevante é o fato de que o morcego pode albergar o vírus rábico em sua saliva e ser infectante antes de adoecer por períodos maiores que os de outras espécies. Algumas apresentações da doença em morcegos foram assim registradas: • raiva furiosa típica, com paralisia e morte; • raiva furiosa e morte sem paralisia; • raiva paralítica típica e morte. Relatos na literatura mostram que o risco de transmissão do vírus pelo morcego é sempre elevado, independentemente da espécie e gravidade do ferimento. Por isso, toda agressão por morcego deve ser classificada como grave. Deve-se ressaltar que um morcego é considerado suspeito de estar infectado com o vírus da raiva quando for encontrado em horário e local não habitual. A profilaxia da raiva em pessoas agredidas previne a ocorrência de novos casos. Assim, o esquema profilático adequado em tempo oportuno é de suma importância para evitar a ocorrência de raiva humana. Toda pessoa com histórico de exposição deve procurar assistência médica e, conforme avaliação, receber vacinação ou sorovacinação. O atendimento antirrábico humano deve ser garantido todos os dias, inclusive nos finais de semana e feriados, até a última dose prescrita (esquema completo). O período de transmissibilidade nos cães e gatos, quando há eliminação de vírus pela saliva, ocorre de 2 a 5 dias antes do aparecimento dos sinais clínicos, persistindo durante toda a evolução da doença. A morte do animal acontece, em média, entre 5 a 7 dias após a apresentação dos sintomas. Em relação aos animais silvestres, existem poucos estudos sobre o período de transmissibilidade, e este pode variar de acordo com a espécie. http://pt.wikipedia.org/wiki/Nova_Laranjeiras (Fonte: Guia de Vigilância Epidemiológica / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 7ª ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. Caderno 13). Animais domésticos de interesse econômico ou de produção – bovinos, bubalinos, equídeos, caprinos, ovinos, suínos e outros também são animais de risco. Para avaliar a indicação de profilaxia de pré ou pós-exposição é importante conhecer o tipo, frequência e grau do contato ou exposição que os tratadores e outros profissionais têm com esses animais e a incidência de raiva nessas espécies, na região. EVENTOS NACIONAIS Semana Epidemiológica 12/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ DENGUE • Local de ocorrência: São Paulo – Brasil - atualização • Data da informação: 29/03/2015 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Subiu para 100.000 casos de dengue o número confirmados no Estado de São Paulo, desde o início do ano (2015), alta de 116% em relação ao primeiro trimestre de 2014. Dados da Secretaria Estadual da Saúde divulgados em 27/03/2014 mostram ainda que mais de um quarto dos municípios paulistas já vive epidemia da doença, com taxa de incidência superior a 300 casos por 100.000 habitantes. Em apenas 3 dias, a lista de pacientes infectados pela dengue ganhou 14.000 novos casos - balanço divulgado na terça-feira (24/março/2015) confirmava 86.000 casos. Se contabilizados os registros que ainda estão em investigação, o número de notificações chega a 234.000. Já são 70 mortes confirmadas desde o início de janeiro/2015. http://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%A3o_Paulo Estrela D'Oeste, na região de São José do Rio Preto, no norte do Estado, é o município com a maior taxa de incidência: 8.923 casos por 100.000 habitantes. Em seguida na lista das cidades mais afetadas estão Trabiju, Guararapes, Florínia e Aguaí. O avanço da dengue no Estado fez a Secretaria anunciar na terça-feira [24/março/2015] um plano de emergência contra a doença. O número de agentes do governo do Estado que atuarão junto às Prefeituras no combate à doença vai passar de 500 para 1.000. A secretaria recrutou ainda 30 médicos da Polícia Militar para auxiliar no atendimento aos doentes. Na capital, onde o número de casos cresceu 214% em relação ao mesmo período do ano passado (2014), uma das três tendas emergenciais para atendimento a pacientes anunciadas anteontem começará a ser montada na segunda-feira (30/março/2015), na Unidade Básica de Saúde do Jardim Vista Alegre, na região da Brasilândia, zona norte, bairro mais afetado pela dengue. As outras duas tendas serão montadas em unidades de saúde da Freguesia do O e do Jaraguá, também na zona norte. A região concentra 47,5% dos casos de dengue. Apesar da alta de registros, a taxa de incidência da doença na capital paulista, de 37,9 casos por 100.000 habitantes, ainda é considerada baixa, de acordo com a classificação do Ministério da Saúde. As informações são do jornal O Estado de S. Paulo [certo, a incidência é considerada "baixa" segundo as faixas, os índices, regular e, arbitrariamente adotados... Entretanto uma coisa é assumir a magnitude da epidemia sob a perspectiva da incidência, a outra é quantificar o impacto da carga da doença, em números absolutos de casos, de pacientes, sobre o sistema de saúde, sobre a economia (absenteísmo, por exemplo)... Um coeficiente de incidência de 300/100.000 em um município de 50.000 habitantes é muito, mas muito distinto de um coeficiente de incidência de 38/100.00 em um município com 11.000.000 habitantes. https://www.google.com.br ANVISA • Local de ocorrência: Brasil • Data da informação: 24/03/2015 • Fonte da informação: ANVISA COMENTÁRIOS ADICIONAIS: A Anvisa determinou a suspensão da publicidade e divulgação irregular dos produtos Suplemento de Vitamina C à Base de Gojiberry, em cápsulas, da marca Gojislim e do Genacol – Colágeno Hidrolisado em Cápsulas, fabricado por Naturalis Nutrição e Farma LTDA. As propagandas, divulgadas em endereços eletrônicos, atribuíam propriedades não estabelecidas pela legislação sanitária vigente. As medidas foram publicadas nesta terça-feira (24/03) no Diário Oficial da União (DOU). A Anvisa determinou a suspensão da distribuição, comercialização e uso de todos os lotes fabricados entre 6 de agosto e 31 de outubro 2014 do medicamento Arcalion (sulbutiamina) 200 mg, indicado para tratamentos contra perda ou diminuição da força física. O medicamento, fabricado pela empresa Laboratórios Servier do Brasil Ltda, obteve resultados fora da especificação durante o estudo de estabilidade acelerada. A medida está na Resolução nº 894, publicada no Diário Oficial da União desta terça-feira (24/3). Cosméticos suspensos A Anvisa também determinou a suspensão da distribuição, comercialização e uso de todos os cosméticos constituintes do lote 031856 do Kit Amend Supreme Liss Sistema Para Escova Progressiva. O kit é composto por Shampoo de Limpeza Profunda, Máscara para Blindagem do Efeito Liso e Emulsão Redutora de Volume. Como a Emulsão pode ser vendida separadamente, a Agência também determinou a suspensão da distribuição, comercialização e uso do lote 031509 deste produto. Laudo emitido pelo Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS) revelou resultado insatisfatório no ensaio de rotulagem dos produtos que compõem o kit. Já na análise da Emulsão, foi identificado resultado insatisfatório no ensaio de determinação do pH. A empresa fabricante Bem Estar Indústria, Comércio e Importação de Cosméticos Ltda deverá promover o recolhimento das unidades que ainda estiverem disponíveis no mercado. A medida está na Resolução nº 892, publicada na edição desta terça-feira no DOU. SARAMPO • Local de ocorrência: Ceará • Data da informação: 23/03/2015 • Fonte da informação: g1.globo.com COMENTÁRIOS ADICIONAIS: O Ceará já tem 86 casos de sarampo confirmados em 2015 e 51 em investigação, de acordo com o boletim epidemiológico da Secretaria de Saúde do Estado (SESA) divulgado nesta segunda-feira (23). Os 51 casos em investigação foram notificados nos municípios de Fortaleza (19), Gauaiúba (1), Trairi (4), São Gonçalo do Amarante (2), Caucaia (13), Maranguape (3), Pentecoste (1), Aracati (1), Maracanaú (3), Horizonte (3), e Pacaius (1). Devido ao grande número de casos de sarampo confirmados, os municípios de Fortaleza e Caucaia, iniciaram nesta segunda-feira (23) a campanha de intensificação da vacinação contra a doença, para a imunização de toda a população na faixa etária de cinco a 29 anos. Deverão ser vacinadas até 18 de abril 1.125.085 crianças, adolescentes e adultos jovens em Fortaleza e 164.517 em Caucaia, totalizando 1.289.602 pessoas, mesmo aquelas já vacinadas contra a doença, com meta mínima de cobertura de 95%. A população-alvo da campanha de intensificação receberá uma dose da vacina dupla viral, que também protege contra a rubéola. No sábado, 28 de março, será o dia D de mobilização da vacinação nos dois municípios. Em Fortaleza, os postos de saúde do município vacinam todos os dias da semana das 7h às 19h e também funcionarão para vacinação no domingo, 29 de março, e nos sábados dias 4 e 11 de abril. Na vacinação de rotina continuam sendo imunizadas contra o sarampo as crianças quando completam seis meses, de novo quando fazem um ano da vida e ainda com um ano e três meses. Surto Desde o início do surto, em dezembro de 2013, foram notificados no Ceará 2.323 casos suspeitos de sarampos. Desse total, 1.409 foram descartados e 785 confirmados em 75 municípios. Oito municípios confirmaram casos de sarampo ocorridos em 2015 – Fortaleza (32), Pacajus (1), Itaitinga (6), Caucaia (37), Trairi (3), Maracanaú (1), Aquiraz (3), Guaiúba (2) e Beberibe (1). http://pt.wikipedia.org/wiki/Cear%C3%A1 FEBRE AMARELA • Local de ocorrência: Gurupá – Pará • Data da informação: 29/03/2015 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: A Coordenadoria de Vigilância em Saúde (CVS) do Estado retificou neste sábado (28) [março/2015] a informação divulgada no dia anterior pelo governo do Amapá sobre a constatação do diagnóstico de um garoto de 7 anos supostamente infectado por febre amarela em Macapá. O paciente diagnosticado com febre amarela silvestre em Macapá está internado no Hospital da Criança e do Adolescente (HCA) e não tem previsão de alta médica. Ele veio de Gurupá, no Pará, em busca de atendimento por suspeita de hepatite, mas os exames apresentaram resultados negativos. Uma nova análise apontou para febre amarela. O tratamento consiste em hidratação e cuidados com os rins e fígado. http://pt.wikipedia.org/wiki/Gurup%C3%A1 A transmissão da febre amarela não acontece de forma contagiosa. O vírus pode ser contraído quando um mosquito é infectado por uma pessoa com a doença. Um bloqueio epidemiológico chegou a ser montado pelas secretarias de Saúde estadual e de Macapá por causa da possibilidade de o paciente ter ficado em lugar vulneráveis além das unidades hospitalares na capital amapaense. https://www.google.com.br EVENTOS INTERNACIONAIS Semana Epidemiológica 12/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUBÉOLA • Local de ocorrência: Taiwan • Data da informação: 26/03/2015 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Aeromoça da linha aérea da China Airlines que contraiu a rubéola doença viral, havia trabalhado em 6 vôos diferentes durante o seu período de transmissibilidade, de acordo com as autoridades de saúde de Taiwan. Na semana passada, em 14/03/2015, desenvolveu sintomas da infecção incluindo febre, coriza, tosse, e erupção cutânea. No dia seguinte procurou atendimento médico em um centro médico. Em 18 março de 2015, foi confirmado a infecção por rubéola. Antes de seu início da doença, ela tinha viajado para Viet Nam, Indonésia e Hong Kong. O CDC de Taiwan determinou que ela seja considerada um caso importado e é o segundo caso confirmado de rubéola em Taiwan este ano [de 2015]. No rastreamento dos contatos foram identificados 686 contatos, incluindo membros de sua família, companheiros de tripulação, passageiros dos mesmos voos, profissionais de saúde e pacientes com os quais teve contato quando procurou atendimento médico, portanto o monitoramento será realizado até 11 de abril de 2015 Os passageiros de voos estão sendo orientados a entrar em contato com os profissionais de saúde locais e estar ciente dos sintomas de rubéola e monitoramento dos sinais e sintomas para os próximos 21 dias. As gestantes que estiveram no mesmo voo também têm sido orientadas a procurar atendimento médico para determinar a necessidade de acompanhamento e tratamento. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), rubéola é uma doença contagiosa causada por um vírus. A infecção é geralmente leve, com febre e erupções cutâneas. É transmitida pelo contato com uma pessoa infectada através de tosse e espirros. https://www.google.com.br A rubéola é uma infecção viral contagiosa, geralmente leves que ocorre mais freqüentemente em crianças e adultos jovens. Em mulheres grávidas, a doença pode causar a morte fetal ou defeitos congênitos conhecidos como síndrome da rubéola congênita (SRC). Em todo o mundo, estima-se que 110 000 bebés nascem com SRC a cada ano. Enquanto não há tratamento específico para a rubéola, a doença pode ser prevenida através da vacinação. O vírus da rubéola é transmitido por gotículas quando pessoas infectadas espirram ou tossem. Os seres humanos são os únicos hospedeiros conhecidos. Uma vez que uma pessoa é infectada, o vírus se espalha por todo o organismo em cerca de 5-7 dias. Os sintomas aparecem geralmente de 2 a 3 semanas após a exposição. O período de maior infectividade é geralmente 1-5 dias após o aparecimento da erupção cutânea. ROSS RIVER VIRUS • Local de ocorrência: Queensland - Austrália • Data da informação: 28/03/2015 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Casos de infecção por “Ross River Virus” aumentaram muito nesta temporada de criação de mosquito, com 20 casos diagnosticados no Sul Burnett neste ano. O Diretor da Unidade de Saúde Pública de Darling Downs relata 75 casos que foram notificados na região até 28/03/2015. Os últimos números, até o 2º semana de março (de 2015),mostram que houve 3.292 notificações de vírus Ross River em todo Queensland, o que é 8,1 vezes a média de 5 anos", disse ele. "Picos periódicos são observados em Queensland, com isso o atual pico é o segundo maior nos últimos 25 anos”. O vírus Ross River é transmitido pela picada de mosquitos infectados e provoca fadiga, febre, erupção cutânea e dor nas articulações, o que pode ser muito debilitante. Hospital de Darling Downs e Serviço de Saúde alertaram que atividade do mosquito provavelmente continuará nas próximas semanas causadas por chuvas recentes e calor contínuo e umidade. Os moradores são orientados a se proteger de picadas de mosquito para ajudar a conter o aumento dramático dos casos: - Evitar ficar fora de casa ou dos ambientes fechados durante épocas de grande infestação de mosquitos. - Usar repelentes de insetos e usar vestuário de protecção, de cor clara. - Telas nas áreas de estar e de dormir. - Verificar regularmente os possíveis criadouros do mosquito e recipientes de água descobertos e vazias nas casas. https://www.google.com.br RAIVA • Local de ocorrência: Angola - atualização • Data da informação: 29/03/2015 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Luanda - A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera preocupante a situação da raiva e da mordedura de animais em Angola, que desde Janeiro deste ano, só na província de Luanda, observou 38 casos de raiva, nesta sexta feira segundo representante da referida organização em Angola. Na cerimônia de abertura da campanha de vacinação contra a raiva realizada no município de Viana, em Luanda, adiantou que este dado continua a aumentar diariamente, além do elevado número de vitimas e dos danos sociais, a raiva também provoca elevadas consequências econômicas e financeiras para as famílias afetadas e para os cofres do estado. No ano de 2014, recordou, os custos anuais para assegurar a vacina das pessoas mordidas por animais com raiva em Luanda foram aproximadamente quatro milhões de dólares. O número de mordeduras e o comportamento da população que abandona o tratamento está na ordem dos 80, disse, acrescentando que as medidas logísticas para assegurar a disponibilidade dessas vacinas traduzem um enorme encargo para o sistema nacional de saúde. A Organização Mundial da Saúde OMS encoraja a presente campanha de vacinação contra a raiva a decorrer de 27/03 até 03 de Abril próximo. As autoridades orientam os proprietários de cães, gatos a vacinarem os seus animais. A vacina contra a raiva, é uma medida eficaz, vantajosa e econômica para a prevenção contra a raiva, do que o tratamento da pessoa mordida por um animal doente, ao esclarecer que o custo da vacina de um animal é de apenas 120 kuanzas, enquanto que o tratamento da pessoa mordida chega a custar 100 vezes mais. O representante da OMS em Angola, informou que as estimativas mundiais indicam que a região africana registra uma media de 24 mil mortes anuais por raiva, sendo que mais de 90 por cento destes casos foram causados por mordeduras de cães raivosos, em áreas urbanas onde o cão é o principal reservatório da doença. http://pt.wikipedia.org/wiki/Angola RAIVA • Local de ocorrência: Nepal - Kathmandu • Data da informação: 23/03/2015 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Em 19 março de 2015, um homem de 55 anos morreu de raiva em Sukraraj no Hospital Tropical de Doenças Infecciosas (STIDH), Kathmandu. Nos últimos 6 meses, quatro outros pacientes (total de 5) morreram de raiva. Todos os pacientes foram mordidos por cães raivosos. A idade dos pacientes variou de 12 a 55 anos. Todos os pacientes eram do sexo masculino. A raiva é endêmica no Nepal e o diagnóstico é baseado em sinais e sintomas clínicos e história de exposição a animais. Nenhum teste laboratorial de rotina de raiva em humanos é realizada no Nepal. O número anual de casos de raiva humana (sem óbitos) variou 8-14. A raiva é uma doença tropical negligenciada no Nepal, e, portanto, os dados até agora disponíveis não são precisos ou confiáveis. Uma Abordagem de Saúde (colaboração intersetorial) poderia ser um dos melhores modelos de controle ou eliminação da raiva, a longo prazo, no Nepal. Vacinas seguras e eficazes podem ser usadas para a imunização de pré-exposição (PEP). A vacinação é recomendada para os viajantes que passam muito tempo ao ar livre, especialmente nas áreas rurais, estar envolvido em atividades como ciclismo, camping, ou caminhadas, bem como para os viajantes de longo prazo e os expatriados, que vivem em áreas com risco de exposição significativa. A Imunização pré-exposição também é recomendada para pessoas em certas profissões de alto risco, como profissionais de laboratório que lidam com o vírus da raiva ao vivo e outros vírus relacionados com a raiva (lissavírus), e as pessoas envolvidas em quaisquer atividades que possam ter, profissionalmente ou não, contato direto com morcegos hematófagos e outros mamíferos em áreas atingidas pela raiva. Como as crianças são consideradas de maior risco, porque eles tendem a brincar com animais e pode receber mordidas mais graves e muitas vezes não relatam mordidas, a imunização, poderia ser recomendade para aqueles que residem ou visitam as áreas de alto risco. https://www.google.com.br BRUCELOSE • Local de ocorrência: Arménia - Syunik • Data da informação: 23/03/2015 • Fonte da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: De acordo com o Ministério da Saúde Arménia, 6 pessoas de Kapan City [província Syunik] foram identificados com sintomas de brucelose. Os profissionais de saúde identificaram mais 11 casos de brucelose, na mesma cidade. Todas as pessoas infectadas trabalharam em Kapan, município abatedouro de gado. Atualmente, há 17 pessoas infectadas com brucelose; 14 delas estão sendo tratadas no centro médico, 2 foram descartadas, e uma está em tratamento. O departamento de saúde está investigando a fonte de infecção no matadouro. https://www.google.com.br A morbidade da Brucelose na Armênia é 60-70 vezes maior do que na União Europeia. Houve 381 casos de brucelose identificados em todo o país na Armênia em 2014. Brucelose é uma doença que se presume existir desde os tempos antigos, como foi descrito pela primeira vez há mais de 2000 anos atrás pelos romanos e Hipócrates. Só então, em 1887, que um médico britânico, o Dr. David Bruce, isolou o organismo que causa a brucelose de vários pacientes falecidos a partir da ilha de Malta. Esta doença já recebeu várias denominações ao longo de sua história, incluindo febre mediterrânea, febre de Malta, febre da Criméia, a doença de Bang, e febre ondulante (por causa da natureza recidivante da febre associada com a doença). Os sinais e sintomas da brucelose pode desenvolver-se a partir de dias a meses após a exposição inicial ao organismo. Enquanto alguns indivíduos podem desenvolver sintomas leves, outros podem vir a desenvolver sintomas crônicos de longo prazo. Os sinais e sintomas da brucelose são muito inespecíficos, e eles podem ser semelhantes aos de muitas outras doenças febris, por isso a identificação da exposição - ingestão de leite não pasteurizado ou queijo; pessoas que trabalham em uma fábrica de processamento de carne ou , ou ainda de laboratório de microbiologia - é essencial. https://www.google.com.br EBOLA (DVE) - GLOBAL • Local de ocorrência: Global • Data da informação: 19/03/2015 • Fonte da informação: Organização Mundial da Saúde (OMS) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Um total de 79 novos casos confirmados da doença causada pelo vírus Ebola (EVD) foram relatados na semana de 22 de Março: o menor número registrado semanalmente em 2015. Houve 45 novos casos confirmados notificados da Guiné. Tendo relatado ausência de casos por 3 semanas consecutivas, um novo caso confirmado foi relatado da Libéria em 20 de março. Sierra Leone relatou 33 novos casos confirmados na semana de 22 de março. Com a exceção do caso da Libéria, a transmissão tem sido restrita aos distritos e em torno de Conakry para o norte e para o sul Freetown. Um total de 10 distritos na Guiné, Libéria e Serra Leoa relataram um caso confirmado na semana de 22 de março. Um adicional de 4 distritos relataram um caso confirmado nos últimos 21 dias: Boffa, Dubreka e Kindia, na Guiné, e Koinadugu na Serra Leoa. O epicentro do surto, na área da tríplice fronteira em torno da prefeitura guineense de Gueckedou, o condado de Lofa da Libéria, e o distrito de Serra Leoa de Kailahun não relatam caso confirmado de DVE há mais de 90 dias. Os indicadores de resposta da Guiné sugerem algumas melhoras em relação às últimas semanas. A incidência de casos diminuiu comparada com a semana anterior nas prefeitura s, tendo sido relatado um caso nos últimos 21 dias. Similarmente, durante a semana de 15 de março ,38% dos casos confirmados surgiram de contatos registrados, em comparação com 28% na semana anterior. Apesar destas melhorias e o fato de que menos da metade dos casos surgirem a partir de contatos conhecidos, o número de funerais fora das normas de segurança aumentaram, indicando que o surto na Guiné continua a ser impulsionado por correntes desconhecidas de transmissão. Situação entre profissionais de saúde Ocorreu uma nova infecção dos profissionais de saúde na semana de 22 de março, comunicado por Conakry, Guiné. Isso eleva o número total de infecções de trabalhadores de saúde notificados entre os três países mais afetados desde o início do surto para 853, com 494 mortes. Distribuição geográfica dos casos novos e total de casos confirmados POLIOMIELITE • Local de ocorrência: Mundial • Data da informação: 18/03/2015 • Origem da informação: The Global Polio Erradication Initiative COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Vacina contra a poliomielite inativada (IPV) foi lançado esta semana em Bangladesh, como parte dos esforços globais para introduzir a vacina globalmente até o final de 2015, antecipando o planejado. "Junto com a a Inicitativa Global da Erradicação da Polio (GPEI), o GAVI (Vaccine Alliance) está apoiando um incentivo inédito para introduzir a vacina da polio inativada na maioria dos países até o final de 2015. A alta cobertura vacinal é um fator essencial para interromper e manter a ausência de transmissão da pólio ", segundo com o diretor executivo da do GAVI. http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Poliocasesworldwide.aspx CHIKUNGUNYA CHIKUNGUNYA CHIKUNGUNYA INFLUENZA HUMANA • Local de ocorrência: Global • Data da informação: 23/03/2015 • Fonte da informação: Organização Mundial da Saúde (OMS) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Globalmente, a actividade gripal manteve se elevada no hemisfério norte com predominância do vírus da gripe A (H3N2), embora alguns países da Ásia, Europa e África do Norte relataram altos níveis de atividade associada com vírus da gripe A (H1N1) pdm09. Na América do Norte, a actividade gripal foi decrescente, mas manteve-se acima do limite. Influenza A (H3N2) predominaram na presente temporada. Na Europa, a atividade da gripe parecia ter atingido o pico em muitos países. Influenza A (H3N2) continua a ser predominante. No norte da África e no Oriente Médio, a atividade da gripe continua a diminuir com predominância do vírus influenza A (H1N1) pdm09, exceto no Egito, onde havia co-circulação com a gripe A (H3N2) e vírus da influenza B. Na Ásia tropical, padrões de atividade da gripe variou de acordo com predominância do vírus da influenza (H1N1) pdm09 no Butão e Índia, influenza A (H3N2) predominante na Região Administrativa Especial de Hong Kong, e influenza B predominante no sul da China. No hemisfério sul, a atividade da gripe continua em níveis inter-sazonais. A OMS GISRS laboratórios testaram mais de 111 964 exemplares. 27 176 foram positivas para o vírus da gripe, das quais 17 711 (65,2%) foram tipados como influenza A e 9464 (34,8%) como influenza B. Dos vírus influenza A subtipados, 3383 (33,9%) eram influenza A (H1N1 ) pdm09 e 6594 (66,1%) eram influenza A (H3N2). Dos vírus influenza B caracterizados, 1903 (97,1%) pertenciam à linhagem B-Yamagata e 57 (2,9%) para a linhagem B-Victoria. Fontes utilizadas na pesquisa • • • • • • • • • • • • • • • • • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância em Saúde. 1 ed. Brasília: 2014 http://portal.saude.gov.br/ http://www.cdc.gov/ http://www.ecdc.europa.eu/en/Pages/home.aspx/ http://www.defesacivil.pr.gov.br/ http://www.promedmail.org/ http://www.healthmap.org/ http://new.paho.org/bra/ http://www.gamapserver.who.int/ http://www.who.int/en/ http://www.oie.int/ http://www.phac-aspc.gc.ca/> http://www.clicrbs.com.br/> http://www.ecdc.europa.eu/> http://www.keelpno.gr http://www.usda.gov/ http://www.pt.euronews.com /> CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41)9117-3500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)