Rouquidão - Prevenção e Tipos de Tratamento

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ROUQUIDÃO
Prevenção e Tipos de Tratamento
O que é Rouquidão?
Quais são as causas da rouquidão?
Como a rouquidão é avaliada?
Quando devo procurar uma avaliação especializada?
Como tratar as desordens vocais?
O que eu posso fazer para prevenir e tratar minha rouquidão?
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O QUE É ROUQUIDÃO?
Rouquidão é o termo utilizado para descrever as mudanças na voz. A voz
pode sofrer diversas alterações, tornando-se soprosa, áspera ou rouca
propriamente dita, com mudanças também na intensidade. Estas
mudanças decorrem das alterações estruturais (com a presença de
nódulos, pólipos, cistos, tumores) ou não estruturais (neurológicas – como
paralisias ou funcionais – como alguns tipos de medicações, mau uso, ...)
nas pregas vocais.
QUAIS SÃO AS CAUSAS DA ROUQUIDÃO?
Existem muitos fatores de risco de rouquidão. Dentre eles, os
inflamatórios e infecciosos que, normalmente perduram período inferior a
10 dias. Alterações estruturais perduram enquanto permanecer a lesão na
prega vocal.
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Adultos com rouquidão prolongada podem estar associados como fator de
risco o mau uso vocal, com a presença de nódulos, cistos ou pólipos
vocais.
Os nódulos vocais são mais freqüentes nas crianças do que nos adultos,
pois utilizam a voz como forma de brincar.
Já nos adultos, podemos ter a presença do refluxo gastroesofágico, onde o
paciente apresenta pigarro, tosse seca, sensação de bola na garganta
entre outros sintomas que, podem ocasionar um quadro de rouquidão,
sendo este um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de laringe
1
. Recentemente foi descrito que o refluxo gastroesofágico é responsável
pela deterioração da qualidade vocal e por diminuição na capacidade de
fonação 2.
Outros fatores de risco como o tabagismo, o etilismo, o déficit de
vitaminas antioxidantes também tem sido relacionado a alterações vocais
e, principalmente, a presença de câncer na laringe 3.
1
Laryngoscope, 101 (4 Pt 2 Suppl 53): 1-78, april 1991.
J. Voice, 20 (1): 128-136, march 2006.
3
Revista AMRIGS, 48(4): 235-242, dez 2004.
2
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COMO A ROUQUIDÃO É AVALIADA?
Através
da
história
descrita
pelo
paciente,
aliado
ao
exame
otorrinolaringológico. Associado ao exame, a endoscopia laríngea
(acoplada ao vídeo ou não) é um recurso importante na diferenciação de
lesões em nível de pregas vocais. O procedimento é bem tolerado e pode
ser realizado em qualquer faixa etária em regime ambulatorial.
QUANDO DEVO PROCURAR UMA AVALIAÇÃO MÉDICA ESPECIALIZADA?
Quando a rouquidão perdurar por mais de 2 semanas ou, quando estiver
associada com:
- dor ou ardência cervical não decorrente de resfriado comum;
- tosse com sangue;
- dificuldade para deglutir;
- a presença de caroço no pescoço;
- dificuldade para respirar;
- pigarro ou sensação de bola na garganta.
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COMO TRATAR AS DESORDENS VOCAIS?
O tratamento dependerá da causa. Muitos quadros de rouquidão são
tratados com medicações, repouso vocal ou modificações dos hábitos
vocais, sendo este último através da terapia fonoaudiológica. O
tratamento cirúrgico é reservado aos casos de lesões estruturais nas
pregas vocais e lesões neurológicas da laringe, associado à terapia
fonoaudiológica. A hidratação laríngea é imperiosa, principalmente nos
profissionais da voz.
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O QUE EU POSSO FAZER PARA PREVENIR E TRATAR MINHA
ROUQUIDÃO?
- Evitar agentes que desidratam como álcool e cafeína
- Evitar o fumo
- Beber água em quantidade diária adequada
- Evitar ambiente muito refrigerado (ar condicionado)
- Dieta: evitar alimentos condimentados
- Profissionais da voz: “uso da voz com moderação (tempo determinado)”
- Evitar falar ou cantar quando estiver rouco ou com alterações da voz
LINKS DE ACESSO
- Journal of Voice: www.jvoice.org/home
- Pacific Voice Speech Foundation: www.pvsf.org
- Estill Voice International: www.trainmyvoice.com
- Fundação de Otorrinolaringologia: www.forl.org.br
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