Processo De Enfermagem Aplicado A Um Paciente

PROCESSO DE ENFERMAGEM APLICADO A UM PACIENTE COM INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA CONGESTIVA
Túlio César Vieira de Araújo1;Yole Matias Silveira de Assis1; Anne Karoline Candido
Araújo1;Cyndi Fernandes de Lima1; Elaine Vanessa Oliveira de Almeida1; Fernanda Araújo
Pereira de Brito1; Geiscica Helen Bezerra Santos1; Mariana da Silva de Figueiredo1; Nanete
Caroline da Costa Prado1; Patrícia Naiara de Oliveira Moreira1 ; Roberto Carlos Batista
Filho1;Isadora Costa Andriola1; Maria Isabel da Conceição Dias Fernandes1; Ana Luisa Brandão
de Carvalho Lira1
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Universidade Federal do Rio Grande do Norte
INTRODUÇÃO: Insuficiência Cardíaca (IC) é a síndrome resultante da incapacidade do
coração em satisfazer à demanda tecidual de oxigênio e nutrientes. Constitui quadro clínico
grave de prognóstico reservado, estimando-se a sobrevida em torno de 5 anos a partir do seu
início, se não for removida a causa básica.OBJETIVO: Traçar Diagnósticos, intervenções e
resultados de enfermagem, utilizando os sistemas de classificação da NANDA-I, das
intervenções de enfermagem (NIC) e dos resultados de enfermagem (NOC) em um paciente
portador de insuficiência cardíaca congestiva. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de
caso realizado em um hospital universitário localizado no município de Natal/RN. Os dados
foram coletados através da anamnese, exame físico e análise do prontuário. Em seguida,
foram traçados os diagnósticos de enfermagem, utilizando-se as etapas do raciocínio clínico e
julgamento diagnóstico segundo Gordon. Posteriormente foram estabelecidos os resultados
esperados a partir da NOCe as intervenções a partir da NIC. RESULTADOS: O diagnóstico de
enfermagem (DE), intervenções (I) e resultados (R) prioritários foram: Debito cardíaco
diminuído relacionado à freqüência cardíaca alterada e ritmo alterado evidenciado por agitação,
ansiedade, débito cardíaco diminuído, índice do trabalho sistólico do ventrículo esquerdo
diminuído, sons B3, alterações no ECG, arritmias, palpitações, taquicardia, dispnéia, variações
nas leituras de pressão arterial, distensão da veia jugular e fadiga. (I): Controle de líquidos;
controle de energia.(R): Eficácia da bomba cardíaca. CONCLUSÃO: A aplicação do processo
de enfermagem é de vital importância para o paciente, uma vez que a partir dele avalia-se as
reais necessidades do cuidado que o mesmo necessita.
Categoria: Enfermagem