INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS – PARANÁ Semana Epidemiológica 07/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 07/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RAIVA ANIMAL • Local de ocorrência: Turvo e Iguaraçu • Data da informação: 23/02/2015 • Fonte da informação: Coordenação do Programa Estadual de Controle da Raiva /DVVZI/CEVA/ SVS/SESA COMENTÁRIOS ADICIONAIS: • Notificação de 2 casos de raiva em bovino nos municípios de Turvo e Iguaraçu referente a semanas epidemiológicas 06 e 07/2015 respecitvamente, com resultado positivo na imunofluorescência direta realizado pelo CDME/ADAPAR. A raiva é uma zoonose viral, que se caracteriza como uma encefalite progressiva aguda e letal. Raiva em morcego - a patogenia da doença é pouco conhecida. O relevante é o fato de que o morcego pode albergar o vírus rábico em sua saliva e ser infectante antes de adoecer por períodos maiores que os de outras espécies. Algumas apresentações da doença em morcegos foram assim registradas: • raiva furiosa típica, com paralisia e morte; • raiva furiosa e morte sem paralisia; • raiva paralítica típica e morte. Relatos na literatura mostram que o risco de transmissão do vírus pelo morcego é sempre elevado, independentemente da espécie e gravidade do ferimento. Por isso, toda agressão por morcego deve ser classificada como grave. Deve-se ressaltar que um morcego é considerado suspeito de estar infectado com o vírus da raiva quando for encontrado em horário e local não habitual. http://pt.wikipedia.org/wiki/Turvo_%28Paran%C3%A1%29 A profilaxia da raiva em pessoas agredidas previne a ocorrência de novos casos. Assim, o esquema profilático adequado em tempo oportuno é de suma importância para evitar a ocorrência de raiva humana. Toda pessoa com histórico de exposição deve procurar assistência médica e, conforme avaliação, receber vacinação ou sorovacinação. O atendimento antirrábico humano deve ser garantido todos os dias, inclusive nos finais de semana e feriados, até a última dose prescrita (esquema completo). O período de transmissibilidade nos cães e gatos, quando há eliminação de vírus pela saliva, ocorre de 2 a 5 dias antes do aparecimento dos sinais clínicos, persistindo durante toda a evolução da doença. A morte do animal acontece, em média, entre 5 a 7 dias após a apresentação dos sintomas. Em relação aos animais silvestres, existem poucos estudos sobre o período de transmissibilidade, e este pode variar de acordo com a espécie. http://pt.wikipedia.org/wiki/Iguara%C3%A7u (Fonte: Guia de Vigilância Epidemiológica / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 7ª ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. Caderno 13). Animais domésticos de interesse econômico ou de produção – bovinos, bubalinos, equídeos, caprinos, ovinos, suínos e outros também são animais de risco. Para avaliar a indicação de profilaxia de pré ou pós-exposição é importante conhecer o tipo, frequência e grau do contato ou exposição que os tratadores e outros profissionais têm com esses animais e a incidência de raiva nessas espécies, na região. ACIDENTE POR ANIMAIS MARINHOS • Local de ocorrência: Litoral Paranaense • Data da informação: 15/12/2014 a 23/02/2015 • Origem da informação: Corpo de Bombeiros do Paraná - 8º Grupamento de Bombeiros COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Desde o início da Operação Verão em 19/12/2014, temos o registro de 2481 casos conforme tabela. Acidentes com águas-vivas no litoral paranaense são comuns durante o verão, quando são registrados inúmeros casos em diversos balneários. Graças ao alerta de prevenção de queimaduras realizado pelo Corpo de Bombeiros, na Operação Verão, com o reforço das orientações preventivas, os banhistas têm buscado mais informações sobre a situação das praias nos postos de salva-vidas. SINTOMAS O contato com a água-viva causa dor imediata, de forte intensidade, com sensação de ardência. Pessoas mais sensíveis ou alérgicas podem ter reações mais intensas, como náuseas, vômitos ou dificuldade para respirar. O acidentado deve sair da água e buscar atendimento médico, para o tratamento da dor e das complicações. As águas-vivas são animais de estrutura radial, a maioria com tentáculos, podendo apresentar-se em formas fixas (hidras ou pólipos) ou móveis (medusas). Podem aparecer em grande quantidade nas praias de mar aberto ou mesmo no interior das baías. São representadas por várias espécies ao longo do Litoral do Brasil. Poucas, no entanto, estão implicadas em acidentes com humanos. Podem nadar livremente, embora dependam em grande parte das correntes, ventos e marés para se locomover. Ao observar a ocorrência de águas-vivas na praia, deve-se evitar entrar no mar ou mesmo tocá-las quando aparentemente mortas na areia. Em caso de acidente com a água-viva, o banhista pode se orientar através do telefone 0800 410148, do Centro de Controle de Envenenamentos. O QUE FAZER EM CASO DE QUEIMADURAS POR ÁGUA-VIVA 1. Esteja sempre em área protegida por guarda-vidas (são 101 postos no litoral do Paraná); 2. Pergunte ao guarda-vidas se há grande incidência desses animais marinhos no local e, se houver, evite entrar no mar; 3. Entre no mar até a altura máxima de água até a cintura; 4. Se você for queimado, saia imediatamente da água; 5. Lave o local com água do mar sem esfregar as mãos na área afetada (nunca lave com água doce ou outra substância, como álcool e urina). 6. Procure um posto de guarda-vidas para colocar vinagre na área atingida. Isto neutraliza a ação da toxina; 7. Casos mais graves (com grande área corporal atingida e pessoas alérgicas) devem ser encaminhados ao hospital para tratamento definitivo; 8. Não toque nos animais, mesmo aqueles que estejam aparentemente mortos na areia da praia. 9. Para mais informações pelo telefone 0800 410148 (Centro de Controle de Envenenamentos). http://www.saude.pr.gov.br/ RELATÓRIO OPERAÇÃO VERÃO 2014/2015 Guaratuba 332 Matinhos 1217 Paranaguá 6 Pontal do Paraná Total 926 2481 INUNDAÇÕES • Local de ocorrência: Paraná • Data da informação: 19/02/2015 • Fonte da informação: Defesa Civil do Paraná BOLETIM DE OCORRÊNCIAS DE DEFESA CIVIL PERÍODO DAS OCORRÊNCIAS: 13 a 15 DE FEVEREIRO DE 2015 - ATUALIZADO AS 08H DO DIA 23/02. Fonte: SISDC - Sistema Informatizado de Defesa Civil EVENTOS NACIONAIS Semana Epidemiológica 07/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ KLEBSIELLA CARBAPENEMASE • Local de ocorrência: Santa Catarina • Data da informação: 21/02/2015 • Origem da informação: PromED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: http://pt.wikipedia.org/wiki/Santa_Catarina O Hospital Governador Celso Ramos, em Florianópolis, está tendo que lidar com um surto da bactéria KPC, conhecida como superbactéria [termo conhecida, divulgada e utilizado, via de regra, de modo pouco qualificado e apropriado pelos veículos de comunicação. Em janeiro [2015], foram registrados 46 casos e até o dia 15 deste mês (2015), outros 14 casos. Os números superam a média de 13 pessoas, ao mês, infectadas ou apenas como hospedeiras (colonizadas) da _Klebsiella pneumoniae_ carbapenemase - quando ela não chega a causar nenhuma doença, apenas está presente incubada. Como medida emergencial, a direção da unidade e a Secretaria de Estado da Saúde intensificaram os protocolos de segurança para evitar novas contaminações e também aumentaram o número de leitos disponíveis para isolamento, eram 10 e agora são 18. Dos 28.000 pacientes que passaram pelo hospital desde o primeiro registro de contaminação da superbactérica, no dia 15 de dezembro de 2011, foram 515 casos identificados com a KPC. A KPC é um microoganismo que acabou sendo "selecionado" devido ao uso excesso de antibióticos. Isso acontece quando os medicamentos não eliminam todas as bactérias e sobrevivem e se multiplicam, agora com a habilidade adquirida de resistir a determinadas medicações. https://www.google.com.br ANVISA • Local de ocorrência: Brasil • Data da informação: 19/02/2015 • Fonte da informação: ANVISA COMENTÁRIOS ADICIONAIS: A Anvisa suspendeu a fabricação, distribuição, comercialização e uso do medicamento Policlavumoxil 250MG/5ML + 62,5MG/5ML pó para suspensão oral fabricado pela empresa EMS S/A.A medida se aplica a todos os lotes deste produto. A determinação está na edição do Diário Oficial da União (DOU) desta quarta feira (18/2). No último dia 4 de fevereiro a Agência já havia determinado uma medida semelhante para o medicamento genérico da EMS com esta mesma formulação. Esta nova ação se deve a constatação de que o Policlavumoxil, que é o medicamento similar, possui a mesma fórmula do produto suspenso anteriormente e, portanto, as razões da medida são as mesmas . A própria empresa deverá realizar o recolhimento dos produtos no mercado. EVENTOS INTERNACIONAIS Semana Epidemiológica 07/2015 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ BOTULISMO POR FERIMENTO • Local de ocorrência: Europa • Data da informação: 20/02/2015 • Origem da informação: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Botulismo em usuários de drogas injetáveis tem sido relatado nos últimos anos em vários países europeus e nos EUA. Os casos ocorridos em dois Estados-Membros da UE durante um curto período de tempo indicam que um lote de heroína pode ter sido contaminado com esporos da bactéria anaeróbia Clostridium botulinum. http://pt.wikipedia.org/wiki/Europa Em 29 de dezembro de 2014, o Instituto Norueguês de Saúde Pública (NIPH) foi notificado um caso de botulismo por ferimento em um usuário de drogas que residem na área de Oslo. O paciente apresentou sintomas no dia 26 de Dezembro. Em de 19 de Fevereiro de 2015,o NIPH relatou dez casos na área de Oslo desde Dezembro de 2014. Desde 1 de Janeiro até 10 de Fevereiro de 2015, a Saúde Pública de Scotland notificou 15 casos de botulismo entre pessoas que injetam drogas. Quatro pacientes continuam sob investigação, com o botulismo como uma possível causa ( atualmentente estes casos não estão contabilizados como casos). A hipótese de que estes casos resultam de um único lote de heroína contaminado com esporos de C. botulinum ainda deve ser confirmada de forma positiva. Dada a rede de distribuição internacional de complexo de heroína, a exposição de usuários de drogas injetáveis em Estados-Membros da União Européia não podem ser excluídos. Os Estados-Membros devem considerar o aumento da sensibilização nos serviços de saúde no apoio ao diagnóstico rápido e tratamento bem como a notificação às autoridades competentes de saúde pública. Além disso, os usuários de heroína, suas redes sociais, serviços de tratamento de drogas e redução de danos devem ser alertados para os sinais e sintomas de infecção por botulismo por ferimento e a importância de procurar tratamento médico imediato. https://www.google.com.br BOTULISMO ALIMENTAR • Local de ocorrência: Azerbaijão • Data da informação: 21/02/2015 • Origem da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Em janeiro de 2015, 64 casos de intoxicação alimentar foram registrados no Azerbaijão. O número total de vítimas desses casos de intoxicação atingiu 92 pessoas, segundo chefe do Centro de Higiene e Epidemiologia do Departamento do Ministério da Saúde. Além disso, casos de botulismo foram registrados em janeiro de 2015, afetando 9 pessoas, ocasionando um óbito. O envenenamento foi devido a tomates em conserva caseiros. O Centro de Higiene e Epidemiologia incentiva as pessoas a seguir as regras de higiene em casa e comprar alimentos em estabelecimentos comerciais e de mercearias de confiança para evitar a intoxicação alimentar. Atenção especial deve ser dada à nutrição infantil. Prevenção do botulismo é simples: combinar a combinação de uma temperatura de refrigeração com teor de sal e condições ácidas. Esta combinação impede o crescimento da bactéria e a produção de toxina. https://www.google.com.br INFLUENZA A(H1N1)pdm09 • Local de ocorrência: India • Data da informação: 21/02/2015 • Origem da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: O número de mortes causadas pela gripe A na Índia subiu para 703 desde o início do ano (2015), com 11.071 casos registrados, segundo informação do diretor-geral dos Serviços de Saúde da Índia. A direção confirmou a elevada incidência do vírus Influenza A (H1N1) no país asiático, cujo número representa o triplo dos casos de mortalidade do ano passado (2014), com o registro de 216 mortes. Ele informou que o governo está trabalhando para controlar o surto por meio de apoio logístico aos hospitais, o fornecimento do medicamento Tamiflu, de máscaras e equipamentos de diagnóstico, bem como informação ao público para evitar a propagação do contágio. http://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%8Dndia O governo também destacou equipes de especialistas para os estados mais afetados - Maharashtra (Oeste), Madhya Pradesh (Centro), Gujarat (Oeste), Rajasthan (Noroeste) e Telangana (Sul) - para estudar o padrão das mortes. Na Índia, a gripe A matou 891 pessoas em 2009, 1.763 em 2010, 75 em 2011, 405 em 2012 e 692 em 2013. https://www.google.com.br RAIVA • Local de ocorrência: Angola - Luanda • Data da informação: 22/02/2015 • Origem da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Um novo surto de raiva em Luanda provocou a morte de 18 pessoas, entre 7.000 casos de agressões por animais, desde o início deste ano (2015), conforme divulgação das autoridades sanitárias da província. Segundo dados da Direção Provincial de Saúde de Luanda, em 19/02/2015 pela rádio pública angolana, as vítimas são maioritariamente crianças. Diante a esta situação, está prevista a realização de uma campanha de vacinação e de recolhimento de animais das ruas da capital angolana. O ministro da Saúde de Angola, em declarações emitidas pela emissora estatal, disse que a intervenção de diferentes órgãos ministeriais para o combate à doença tem passado pela qualidade da resposta. Por sua vez, o ministro da Agricultura, referiu que estão sendo preparadas condições para a realização de uma campanha abrangente de vacinação e sensibilização das pessoas, em que se pretende igualmente recolher das ruas cerca de 18.000 animais. Haverá reforços no trabalho, aumentando o número de técnicos para conseguir atingir uma vacinação superior a 80% conforme a mobilização realizada pelo governo. A preocupação com a situação da raiva já tem sido manifestada há algum tempo pelas autoridades sanitárias locais, que têm relatado nos últimos dias o aumento semanal de casos de mordeduras, sobretudo de cães. Entre finais de 2008 e meados de 2009, um surto de raiva que assolou a capital angola, ocasionou mais de 100 vítimas, na sua maioria crianças. https://www.google.com.br CHIKUNGUNYA • Local de ocorrência: Bolivia – Santa Cruz • Data da informação: 22/02/2015 • Origem da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: As autoridades de saúde do Departamento boliviano de Santa Cruz (leste), declarou estado de epidemia após os casos de Chikungunya aumentar para 29 nesta região. O diretor do Serviço Departamental de Saúde (Sede) de Santa Cruz, informa que há 29 casos confirmados da doença, quase o dobro daqueles diagnosticados até a semana passada (fevereiro/2015). O Departamento de saúde refere que a rápida disseminação epidemia e a concentração dos casos foram detectados em pelo menos três áreas da cidade, a mais populosa da Bolívia, daí a razão da declaração na capital de Santa Cruz. Equipe médicas do Serviço de Saúde Rural Social a partir de 20/02/2015 estão visitando as áreas mais afetadas informando a população em geral sobre a doença e formas de eliminar os criadouros do mosquito que transmite a doença, como também, para detectar possíveis novos casos de afetados. As pessoas infectadas são entre 6 e 67 anos, de acordo com dados fornecidos pela Sede. O Ministério da Saúde da Bolívia começou esta semana a intensificar medidas para evitar a propagação da doença, que consistem principalmente de fumigação e de procurar sítios a fim de eliminar o mosquito transmissor da doença. https://www.google.com.br Enterobactérias resistentes aos carbapenens - CRE • Local de ocorrência: EUA - Califórnia • Data da informação: 22/02/2015 • Origem da informação: ProMED-mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Sete pacientes foram infectados por uma bactéria possivelmente mortal e resistente a medicamentos durante procedimentos médicos realizados num hospital da Califórnia, informou o Sistema de Saúde da UCLA (Universidade da Califórnia, Los Angeles). A "superbactéria" pode, ainda, ter contribuído para a morte de duas pessoas. O sistema hospitalar da Universidade da Califórnia em Los Angeles informou nesta quarta-feira (18) que havia entrado em contato com mais de cem pessoas que poderiam ter sido expostas à Carbapenem-resistant enterobacteriaceae (CRE) durante procedimentos de endoscopia realizados entre outubro de 2014 e janeiro deste ano. A UCLA relata que a bactéria pode ter se disseminada durante procedimentos que utilizaram um endoscópio especializado inserido pela garganta para diagnosticar e tratar problemas no sistema digestivo. De acordo com o "Los Angeles Times", a contaminação aconteceu no Centro Médico Ronald Reagan, da UCLA. Hospitais de diversas partes dos Estados Unidos registraram exposição ao mesmo tipo de equipamento médico nos últimos anos, e o Departamento de Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA) dos EUA informou que tem trabalhado com outras agências do governo e com fabricantes dos equipamentos para minimizar os riscos aos pacientes. Infecções por superbactéria são difíceis de serem tratadas porque algumas bactérias se tornaram resistentes a antibióticos. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA afirma que os germes podem contribuir para a morte de até metade dos pacientes infectados. De acordo com o "Los Angeles Times", a UCLA teve conhecimento da infecção no fim do mês passado. O jornal disse que, no total, 179 pessoas podem ter sido expostas à bactéria. https://www.google.com.br https://www.google.com.br SARAMPO • Local de ocorrência: Américas - atualização • Data da informação: 20/02/2015 • Fonte da informação: Centers for Disease Control and Prevention COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Os Estados Unidos estão vivenciando um número recorde de casos de sarampo durante 2014, com 644 casos de 27 estados registrados no Centro Nacional de CDC para Imunização e Doenças Respiratórias (NCIRD). Este é o maior número de casos desde a eliminação do sarampo documentada nos EUA em 2000. Casos e surtos de sarampo desde 1 janeiro - 20 fevereiro, 2015. 154 casos notificados em 17 estados e no Distrito de Columbia: Arizona, Califórnia, Colorado, Delaware, Geórgia, Illinois, Michigan, Minnesota, Nebraska, Nevada, New Jersey, New York, Oregon, Pensilvânia, Sul Dakota, Texas, Utah e Washington. 3 surtos que representam 77% dos casos notificados neste ano. O sarampo ainda é comum em muitas partes do mundo, incluindo alguns países da Europa, Ásia, Pacífico e África. O sarampo pode se espalhar quando atinge uma comunidade nos grupos de pessoas não são vacinadas. Surtos em países para os quais os americanos viajam frequentemente pode contribuir diretamente para um aumento de casos de sarampo nos EUA. EBOLA (DVE) - GLOBAL • Local de ocorrência: Global • Data da informação: 15/02/2015 • Fonte da informação: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Distribuição dos casos até 15 de fevereiro: Distribuição dos casos EVD para países com transmissão intensa: • Guiné: 3 108 casos e 2 57 mortes • Libéria: 9 007 casos e 3 900 mortes • Serra Leoa: 11 103 casos e 408 mortes Os países com um caso inicial ou casos, ou com transmissão localizada: • Reino Unido: um caso confirmado em 29 de Dezembro de 2014. • Mali, Nigéria, Senegal, Espanha e Estados Unidos foram declarados livres de EVD depois de terem apresentado casos relacionados com o atual epidemia na África Ocidental. Situação nos países do Oeste Africano A Guiné constata uma ligeira diminuição no número de casos, relatando 52 novos casos confirmados em comparação com 65 na semana anterior. Na semana passada, foram confirmados 16 casos de Ebola durante o teste pós morten e havia 39 sepultamentos fora das normas de segurança. Incidentes de segurança graves têm sido relatados recentemente em 13 prefeituras, incluindo Boffa, Conakry, Coyah, Dubreka e Forecariah. A transmissão generalizada e contínua na Serra Leoa, nas quais os casos estabilizaram em cerca de 60-70 casos por semana. Houve 45 funerais fora das normas de segurança relatados e 25 novos casos de Ebola, só foram identificados depois que as pessoas morreram na comunidade. Quatro dos 14 distritos referiram pelo menos um incidente de segurança na semana de 11 de Fevereiro. Segundo a imprensa, Serra Leoa desenvolveu a vigilância de casos casa a casa por duas semanas em Port Loko, no oeste do país, com a participação de profissionais de saúde e pessoal de segurança(18 de Fevereiro) , não notificando casos. O distrito, localizado a 100 quilômetros de Freetown, relatou um surto de casos novos na semana passada, associado a práticas de sepultamento fora das normas de segurança, de pacientes de Ebola subnotificados. A Libéria relatou dois casos confirmados provenientes da mesma área de Montserrado County, ligado a uma única cadeia de transmissão. Seis distritos referiram pelo menos um incidente de segurança na semana de 11 de fevereiro devido a desinformação sobre o presença do vírus Ebola em estratégias utilizadas na vacinação de rotina. EBOLA (DVE) - GLOBAL Fonte: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) NOVO CORONAVÍRUS (MERS-CoV) •Local de ocorrência: Global •Data da informação: 19/02/2015 •Origem da informação: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Até agora, todos os casos ocorreram no Oriente Médio, com ligação direta a um caso primário infectado nesta região ou com histórico de viagem a esta área. A fonte do vírus permanece desconhecida, mas o padrão de transmissão e estudos virológicos apontam no sentido dos dromedários serem um reservatório a partir dos quais os humanos são infectados por meio de transmissão zoonótica. A transmissão entre humanos é ampliada entre os contatos intradomiciliares e nos serviços de saúde. Com isso, desde Abril de 2012 até 19/02/2015, 1040 casos de MERS-CoV foram relatados por autoridades locais de saúde em todo o mundo, incluindo 414 mortes. A distribuição está sintetizada na tabela ao lado. Casos confirmados e óbitos por região: Oriente Médio • Arábia Saudita: 897 casos/ 377mortes • Emirados Árabes Unidos: 74 casos/10 mortes • Qatar: 10 casos/4 mortes • Jordânia: 19 casos/6 mortes • Oman: 5 casos/3 mortes • Kuwait: 3 casos/1 mortes • Egito: 1 caso/0 morte • Yêmen: 1 caso/1 morte • Líbano: 1 caso/0 morte • Irã: 5 casos/2 mortes Europa • Turquia: 1 caso/1 morte • Reino Unido: 4 casos/3 mortes • Alemanha: 2 casos/1 morte • França: 2 casos/1 morte • Itália: 1 caso/0 morte • Grécia: 1 caso/1 morte • Holanda: 2 casos/0 morte • Áustria: 1 caso/0 morte África • Tunísia: 3 casos/1 morte • Argélia: 2 casos/1 morte Ásia • Malásia: 1 caso/1 morte • Filipinas: 2 casos/0 morte Américas • Estados Unidos : 2 casos/0 morte Distribution of confirmed cases of MERS-CoV by first available date and place of probable infection, March 2012 – 19 February 2015 (n=1040) NOVO CORONAVÍRUS (MERS-CoV) Geographical distribution of confirmed MERS-CoV cases and place of probable infection, worldwide, as of 19 February 2015 (n=1040) INFLUENZA A (H7N9) • Local de ocorrência: China – Guangdong - Jiangxi • Data da informação: 22/02/2015 • Origem da informação: ProMed mail COMENTÁRIOS ADICIONAIS: O Centro para a Protecção da Saúde (CHP), do Departamento de Saúde (DH) em 22/02/2015 está monitorando seis casos humanos adicionais de gripe aviária A (H7N9) notificados pela Comissão da Província de Guangdong Saúde e Planejamento Familiar (GDHFPC ), e novamente solicitou a população a manter a rigorosa higiene pessoal, alimentar, ambiental durante local de viagens. Até o momento, de acordo com o CHP, para o inverno ESTA (2014-15), 583 casos humanos de gripe aviária A (H7N9) foram relatados pelas Autoridades de Saúde do Continente, respectivamente, em Guangdong (171 casos), Zhejiang (156 casos) , Jiangsu (70 casos), Fujian (58 casos), Xangai (45 casos), Hunan (24 casos), Anhui (17 casos), Xinjiang (10 casos), Jiangxi (10 casos), Shandong (6 casos), Pequim (5 casos), Henan (4 casos), Guangxi (3 casos), Jilin (2 casos), Guizhou (um caso) e Hebei (1 caso). A maioria dos casos humanos recentemente relatados estão associados com a exposição a aves vivas infectadas ou ambientes contaminados, incluindo mercados onde aves vivas são vendidas. O vírus da Influenza A (H7N9) continua a ser detectado em aves domésticas e seus ambientes nas áreas onde casos humanos estão ocorrendo. Informações sugerem que esse vírus não é facilmente transmitido de humano para humano. É aconselhável aos viajantes evitar visitas a mercados de aves vivas, contato com aves domésticas vivas e o consumo de produtos de carne crua ou com cozimento incompleto e ovos nessas mesmas áreas na China. https://www.google.com.br INFLUENZA HUMANA • Local de ocorrência: Global • Data da informação: 20/02/2015 • Fonte da informação: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Excesso de mortalidade por todas as causas entre os idosos (65 anos e mais), simultaneamente com o período de maior atividade da gripe e da predominância de vírus Influenza A (H3N2), tem sido observada nas últimas semanas em sete dos 15 países que forneceram dados: Bélgica, França, Grécia, Portugal, Espanha, Suíça e Reino Unido (Inglaterra, Escócia e País de Gales). Em todos os países, uma análise agrupada mostra um nível mais elevado de mortalidade em idosos do que nos quatro temporadas segundo o monitoramento de ação da saúde pública. A maior parte dos vírus A (H3N2), caracterizados até o momneto apresentam diferenças antigénicas do vírus incluídos na vacina contra a gripe para o hemisfério norte 2014-2015. A redução da eficácia do componente A (H3N2) da vacina pode estar contribuindo para o excesso da mortalidade relatada entre idosos em nove países europeus. A vacina deve fornecer alguma proteção cruzada contra o vírus A (H3N2) podendo reduzir a probabilidade de doença mais severa, e assim a hospitalização ou morte, em alguns casos. Os componentes da vacina de vírus Influenza A(H1N1)pdm09 e B tendem a serem eficazes. A circulação do vírus sincicial respiratório (RSV) diminuiu em toda a Região, após o pico de atividade durante as duas primeiras semanas de 2015 Fontes utilizadas na pesquisa • • • • • • • • • • • • • • • • • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância em Saúde. 1 ed. Brasília: 2014 http://portal.saude.gov.br/ http://www.cdc.gov/ http://www.ecdc.europa.eu/en/Pages/home.aspx/ http://www.defesacivil.pr.gov.br/ http://www.promedmail.org/ http://www.healthmap.org/ http://new.paho.org/bra/ http://www.gamapserver.who.int/ http://www.who.int/en/ http://www.oie.int/ http://www.phac-aspc.gc.ca/> http://www.clicrbs.com.br/> http://www.ecdc.europa.eu/> http://www.keelpno.gr http://www.usda.gov/ http://www.pt.euronews.com /> CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ATIVIDADE - 24 HORAS LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA TELEFONES: (41) 3330 4492 (41) 3330 4493 0800 643 8484 0800 645 4900 (41)9117-3500 EMAIL: [email protected] [email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)