11 PROVA ESPECÍFICA – Cargo 77 INSTRUÇÃO: Baseado no caso clínico abaixo, responda às questões de 26 a 30: Uma criança de 2 anos, com resfriado há 3 dias. Durante a noite, acordou toda a casa com um choro muito intenso, além de febre alta (>39ºC). Freqüenta escolinha e os pais são fumantes. QUESTÃO 26 São agentes etiológicos do resfriado, EXCETO: a) b) c) d) Adenovírus. Coronavírus. Vírus influenza. Vírus sincicial respiratório. QUESTÃO 27 Qual o diagnóstico mais provável do problema ocorrido à noite? a) b) c) d) Gripe. Amigdalite aguda. Otite média aguda. Sinusite aguda bacteriana. QUESTÃO 28 Qual o principal agente etiológico relacionado ao episódio agudo noturno? a) b) c) d) Pneumococo. Influenza. Hemófilo. Estreptococo. QUESTÃO 29 Qual o tratamento de escolha para essa criança? a) b) c) d) Analgésico + observação. Amoxicilina 10 dias + Analgésico. Amoxicilina 14 dias + Corticóide. Amoxicilina 14 dias + Anti-inflamatório não-esteróide. 12 QUESTÃO 30 São complicações relacionadas ao episódio agudo noturno, EXCETO: a) b) c) d) Meningite. Paralisia facial. Abscesso cerebral. Celulite peri-orbitária. QUESTÃO 31 Em relação à otite média crônica supurativa, qual é o agente patogênico mais freqüentemente isolado na cultura? a) b) c) d) B fragilis. S aureus. H influenzae. P aeruginosa. QUESTÃO 32 Qual é o nervo craniano mais freqüentemente acometido na Síndrome de Grandenigo? a) b) c) d) IV VI VII VIII QUESTÃO 33 Em relação ao Potencial Evocado de Tronco Cerebral (BERA), assinale a alternativa CORRETA: A) Cóclea/Nervo auditivo B) Núcleo coclear C) Oliva superior D) Lemnisco lateral E) Colículo inferior F) Corpo geniculado medial G) Córtex a) b) c) d) Onda I: A; Onda III: C; Onda V: E. Onda I: A; Onda III: B; Onda V: C. Onda I: A; Onda III: E; Onda V: G. Onda I: A e B; Onda III: C e D; Onda V: E, F e G. 13 QUESTÃO 34 Em relação ao Potencial Evocado de Tronco Cerebral (BERA), qual a onda mais importante para a avaliação do limiar auditivo em recém-nascidos com otoemissão alterada? a) b) c) d) Onda I. Onda III. Onda V. Onda VII. QUESTÃO 35 Em relação ao sistema labiríntico, o canal semicircular posterior do ouvido direito está posicionado paralelo ao: a) b) c) d) Canal Semicircular Anterior direito. Canal Semicircular Anterior esquerdo. Canal Semicircular Lateral esquerdo. Canal Semicircular Posterior esquerdo. QUESTÃO 36 Em relação ao sistema labiríntico, o nervo vestibular inferior e o nervo vestibular superior inervam, respectivamente: a) b) c) d) Canal Semicircular anterior e sáculo / utrículo e Canal Semicircular lateral. Canal Semicircular lateral e sáculo / utrículo e Canal Semicircular anterior. Canal Semicircular posterior e sáculo / utrículo e Canal Semicircular Anterior. Canal Semicircular posterior e utrículo / sáculo e Canal Semicircular anterior Canal Semicircular lateral esquerdo. QUESTÃO 37 São alterações relacionadas com vertigem de origem periférica, EXCETO: a) b) c) d) Fixação ocular. Nistagmos verticais. Hiporreflexia bilateral na prova calórica. Hiporreflexia unilateral na prova calórica. 14 QUESTÃO 38 Qual é a conduta mais freqüentemente adotada para um paciente, 7 anos, portador de microtia severa com atresia unilateral de conduto? a) b) c) d) Correção cirúrgica da atresia de conduto. BAHA (bone ancorated hearing aid). Cirurgia plástica do pavilhão auricular. AASI (aparelho de amplificação sonora individual). QUESTÃO 39 Qual é a conduta mais freqüentemente adotada para um paciente, 2 anos, portador de microtia severa com atresia bilateral de conduto? a) b) c) d) BAHA (bone ancorated hearing aid). Cirurgia plástica do pavilhão auricular. Correção cirúrgica da atresia do conduto. AASI (aparelho de amplificação sonora individual). QUESTÃO 40 Paciente HIV positivo apresentando rinossinusite bacteriana sem resposta a amoxicilina+ácido clavulânico. Qual o provável microrganismo em uma eventual cultura da secreção sinusal? a) b) c) d) Peptostreptococcus. Moraxella catarrhalis. Haemophillus influense. Pseudomonas aeruginosa. QUESTÃO 41 Causa mais freqüente de complicação orbitária secundária a rinossinusite bacteriana é: a) b) c) d) Etmoidite anterior. Etmoidite posterior. Rinossinusite frontal. Rinossinusite maxilar. 15 QUESTÃO 42 Causa mais comum de paralisia de prega vocal no adulto é: a) b) c) d) Tumor. Idiopático. Trauma cirúrgico. Desordem neurológica. QUESTÃO 43 Causa mais comum de paralisia bilateral das pregas vocais é: a) b) c) d) Neoplasia. Tiroidectomia. Infecção viral. Síndrome de Arnold-Chiari. QUESTÃO 44 Complicação intra-operatória mais comum de traqueostomia em criança é: a) b) c) d) Hemorragia. Lesão pleural. Lesão esofágica. Obstrução da via aérea. QUESTÃO 45 São massas cervicais laterais na criança, EXCETO: a) b) c) d) Linfangioma. Cisto branquial. Laringocele externa. Cisto de ducto tireoglosso. QUESTÃO 46 Tumor maligno de cabeça e pescoço mais comum na criança é: a) b) c) d) Fibrossarcoma. Rabdomiossarcoma. Hemangiopericitoma. Neurofibrossarcoma maligno. 16 QUESTÃO 47 Língua com aspecto em framboesa, além de febre alta, é freqüentemente encontrada em: a) b) c) d) Sarampo. Escarlatina. Herpangina. Febre reumática. QUESTÃO 48 Em relação às imunodeficiências na infância, assinale a afirmativa INCORRETA: a) A deficiência de Ig A é a mais freqüente imunodeficiência da infância. b) Celulite da órbita e/ou periorbitária se associam à Síndrome Hiper Ig-E. c) Linfadenopatia cervical, parotidite e candidíase oral são freqüentes em crianças com AIDS. d) O número de leucócitos e a dosagem de imunoglobulinas raramente estão diminuídos durante episódios de infecções de vias aéreas superiores. QUESTÃO 49 Em relação às perdas auditivas de origem genética, assinale a afirmativa INCORRETA: a) Mutação do DNA mitocondrial não se associa ao aumento da suscetibilidade ao aminoglicosídeo. b) A perda auditiva genética autossômica dominante pode se iniciar na adolescência. c) A mutação do gene que codifica a conexina é a principal causa de perda auditiva genética autossômica recessiva. d) Crianças com perda auditiva associada à conexina apresentam bom prognóstico associado ao implante coclear. QUESTÃO 50 Em relação às Síndromes, assinale a opção INCORRETA: a) O risco de recorrência da Síndrome de Goldenhar (Microssomia hemifacial) é baixo. b) Mais de 50% de crianças com síndrome de Down, com até 5 anos, apresentarão perda auditiva. c) Fenda submucosa do palato que pode se associar a doenças da orelha média é freqüente na síndrome Velocardiofacial. d) As síndromes de Crouzon e Apert, de etiologia autossômica recessiva na maioria dos casos, se caracterizam por craniosinostose e hipoplasia do terço médio da face. 17 ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Responsabilidade social: é prioritário que todas as empresas sejam responsáveis pelo bem-estar de sua comunidade.