HIGIENE O que é HIGIENE? Sistema de regras e práticas que visam a preservação das funções do organismo e a prevenção de doenças. Conjunto das práticas que asseguram a limpeza nos ambientes públicos e nos locais de trabalho; Limpeza, asseio; FALTA DE HIGIENE TRANSMITE DOENÇAS MOSCA Disenteria Febre tifóide Salmolonese Verminose e outras RATO Leptospirose Hantavírus Peste Bubônica BARATA Febre tifóide Cólera, Verminose, Doenças gastrointestinais MOSQUITO PORCO Malária, Dengue, Febre amarela, Leishmaniose, Filariose; Toxoplasmose, Cisticercose, Teniase; Pelas suas patas,asas,corpofezes e saliva; Pelas suas fezes, urina, pulga e mordida; Pelas suas patas,asas, corpo e fezes; Através da picada do mosquito fêmea. Fezes e carne contaminada. PARA TERMOS SAÚDE É PRECISO PRESERVAR: HIGIENE DO CORPO E DA MENTE: Para temos saúde física é preciso: Evitar andar descalço e só usar roupas limpas; Alimentar-se corretamente Lavar as mãos antes das refeições Procurar um posto de saúde para tomar vacinas; Escovar os dentes ao acordar , depois das refeições e antes de ir dormir. Tomar banho todos os dias; Ter sempre as unhas cortadas e limpas e evitar roê-las; Dormir cedo e acordar cedo, Praticar esportes; Para termos saúde mental é preciso: Ler bons livros e revistas; Assistir a bons programas de televisão; Passear, conhecer pessoas e lugares diferentes; Divertir-se; HIGIENE DO AMBIENTE Cuidados que devemos Ter com a higiene do Meio ambiente em que vivemos: Cuidar da limpeza todos os dias; Deixar as janelas aberta para que o ar circule; Colocar o lixo em cestos com tampas; Não deixar a água parada em garrafas, pneus velhos, vasos de plantas etc... EDUCAÇÃO EM SAÚDE • Escola: – O processo de escolarização intensiva e extensiva no Brasil é recente; – O primeiro grupo escolar foi implantado no Estado de São Paulo em 1893; – Essa modalidade de ensino fundamentava-se na padronização, visando a escolarização em massa e às necessidades da universalização da educação popular; – A escola dissemina saberes, valores, ciência, ordens e hábitos de vida, correspondendo às necessidades de seu próprio momento; – “Um meio profícuo para garantir a melhoria do homem brasileiro, no que concerne, inclusive à inteligência e ao caráter”; – Na década de 20, consolida-se uma nova cultura de ensino, de aprendizagem, de meio para a preparação do ser humano para a vida social; • Cultura escolar: – conjunto de normas que definem conhecimentos a ensinar e condutas a inculcar; – conjunto de práticas que permitem a transmissão desses conhecimentos e a incorporação desses comportamentos; – normas e práticas coordenadas a finalidades variantes segundo a época; • Educação Física: – “Tinha o papel de preparar as crianças para a época nova, construindo o tipo ideal de brasileiro que deveria ser saudável e membro do bem-estar coletivo”; – “Era preciso disciplinar o corpo, exercitar-se, ter a postura reta, manter o prumo,....”; – A criança é uma massa moldável, justificando-se a vigilância higiênica sobre a instituição escolar a fim de evitar que a escola viesse a produzir seres inúteis” – Começou a fazer parte dos programas escolares ainda no século XIX sob a forma de ginástica geral; – Visava a educação corporal e o cultivo da própria higiene; – “mens sana in corpore sano” sintetiza o mais brilhante ideal educativo: educação do espírito e do corpo (intelectual e física); – Educação moderna: exercitação física, melhoramentos dos hábitos e moralização; O que há em comum entre: – Exercício físico e escovar os dentes; – Exercício físico e tomar banho; – Exercício físico e limpar a casa; Conceito de higiene é muito mais amplo do que escovar os dentes, tomar banho e limpar a casa; Higiene é uma ciência cuja finalidade é proteger e melhorar a saúde; • • • • Higiene: – No século XVIII, Rousseau, em seu tratado de educação masculina, dizia que “ A única parte útil da Medicina é a higiene”; – A saúde é o primeiro dos bens, a higiene deve ser a primeira das artes; – Representa a aplicação de todos os conhecimentos com o objetivo coordenado de proteger a saúde, prolongando a vida dentro dos limites ótimos de sua duração normal; – Homo hygienicus: Não basta sanear o ambiente, pois o homem alheio à higiene é: • o maior viveiro de germes patogênicos; • o mais ativo popularizador de moléstias; – Problemas sanitários são problemas de ordem educativa; – Educação sanitária baseia-se em: • Poderosa sugestão higiênica do professor e do ambiente; • Autoridade matizando o contraste entre escola e lar, vício e virtude; • O educador físico e seu ambiente de trabalho: – Ambientes ao ar livre; – Terreno de desenvolvimento da atividade física; – Horário de desenvolvimento das atividades físicas (efeito helioterápico); – Vistoria dos materiais desportivos; – Renovação e desinfecção dos materiais; • O educador físico e o uniforme dos alunos: – Adaptação dos uniformes de acordo com as características do aluno e da modalidade a ser praticada; – Uso individual e exclusivo do material esportivo; – Tipos de calçados; • O educador físico e a vigilância sobre a conduta: – Ergonomia; – Alimentação; – Limpeza do material; – Hábitos: cuspir no solo, por dedo na boca, no nariz, tossir ou espirrar sem se proteger, etc; • • Exercício e Qualidade de Vida Saúde e qualidade de vida: – Pode ser considerada em seis dimensões: • Dimensão física: alimentação, atividade física, etc; • Dimensão emocional: gerenciamento de tensões; • Dimensão social: alta qualidade em relacionamentos; • Dimensão profissional: satisfação com o trabalho; • Dimensão intelectual: capacidade criativa, expansão dos conhecimentos; • Dimensão espiritual: traduzida em propósito de vida baseada em valores e ética IMUNOLOGIA • Principais funções: – Proteger o indivíduo contra patógenos infecciosos; – Eliminação eficiente de agentes infecciosos; – Controle de células malignas; – O processo tem por base a diferenciação entre o próprio e o não-próprio; – Tem início no útero e continua na vida adulta; • Apesar de ser essencial, assemelha-se a uma faca de dois gumes: – Estados de imunodeficiência: presas fáceis para doenças oportunistas; – Estados de hipereatividade: reações alérgicas devastadoras; – Perdem a capacidade de distinguir o próprio do não-próprio; • O sistema imune consiste em dois compartimentos: – Imunidade inata (natural ou nativa): • Promove a 1ª linha de defesa contra agentes infecciosos; • Barreiras físicas que limitam a entrada, disseminação e replicação de patógenos; • Lise direta de patógenos ou células infectadas; • Fagocitose e destruição intracelular de microrganismos; – Imunidade adaptativa (adquirida ou específica): • Consiste em mecanismos que são estimulados por microrganismos e também são capazes de reconhecer substâncias não microbianas; • Imunidade Inata: – Barreira Anatômica: pele, membranas mucosas e glândulas sebáceas; – Barreira Fisiológica: temperatura, ph e mediadores químicos (lisozimas e interferons); – Barreira Fagocítica e Endocítica: neutrófilos, monócitos e macrófagos; – Barreira Inflamatória: fatores quimiotáxicos quimiotaxia marginação diapedese; – Imunologia – Células de resposta: • Neutrófilos: produzem proteases, fosfolipases, elastases e colagenases; • Eosinófilos: participam das reações de hipersensibilidade e defesa contra parasitas; • Basófilos e Mastócitos: expressam receptores de superfície de membrana de alta afinidade para anticorpos IgE; • Macrófagos e Monócitos: fagocitose do agente agressor; • Células Natural-killers: são grandes linfócitos que aderem a célulasalvo infectadas e induzem sua morte celular; • Imunologia • Imunidade Adaptativa: – Principais componentes: • Linfócitos B e Anticorpos (Imunidade Humoral); • Linfócitos T (Imunidade Celular) – É desencadeada após a exposição aos microorganismos e é mais poderosa após a primeira exposição; – A geração de especificidade ocorre por meio de um processo de rearranjo gênico (seleção clonal); – “Resposta Imune” refere-se à imunidade adaptativa; • Imunidade Humoral: – Antígeno: qualquer substância (carboidrato, polissacarídeo, proteína, lipídio, ácido nucleico) que pode ser reconhecida pelo sistema imune; – Imunógeno: qualquer substância que pode provocar uma resposta imune; – É o braço do sistema imune adquirido que é mediado por reconhecimento; – Reconhecimento específico pelos receptores ligados a membrana; – Diferenciação e proliferação de plasmócitos; – Anticorpos: • São glicoproteínas plasmáticas secretadas pelos plasmócitos que surgem após a diferenciação dos linfócitos B; • De acordo com a seqüência de aminoácidos, podemos ter IgM, IgD, IgG, IgE e IgA; • Possuem sítios de ligação (paratopo) para os determinantes antigênicos (epítopo); • Imunologia • As ligações entre anticorpo-antígeno é baseada em múltiplas forças: – Ligação hidrofóbica; – Pontes de hidrogênio; – Interações eletrostáticas; – Força de Van der Waals • Reatividade cruzada: situação em que um anticorpo pode reagir com duas moléculas semelhantes (epítopos com seqüência ou formato parecidos); • Imunidade Celular: – Células progenitoras da medula óssea migram para o timo onde diferenciam-se em linfócitos “T”; – Existem três tipos de células “T”: • “T” citotóxicas: causam a citólise das células-alvo; • “T” auxiliares: ajudam as outras células no combate às células invasoras; • “T” de memória: permanecem no tecido linfático por muito tempo após a infecção original, identificam o antígeno original; – MHC ou CHP (complexo de histocompatibilidade principal): • São glicoproteínas dispostas na superfície das células; • São auto-antígenos localizados na superfície da membrana celular; • É um locus gênico composto de múltiplas seqüências que codificam os antígenos de histocompatibilidade; – As proteínas do CHP são únicas e constituem a razão pela qual os tecidos podem ser rejeitados; – – – – – – As células “T” só reconhecem os fragmentos de antígenos apresentados junto ao CHP; Estes fragmentos de antígenos são processados por células especializadas (CAA- células apresentadoras de antígeno), que podem ser macrófagos e células “B”; Imunologia CAA processam e apresentam o antígeno da seguinte maneira: • Ingerem o antígeno; • Digerem o antígeno em fragmentos; • Combinam um destes fragmentos com o CHP; • Inserem este complexo antígeno/CHP na membrana; Esta ligação é altamente específica e age como sinal inicial de indução da ativação da célula “T”; Necessita de uma co-estimulação; • Alterações da imunidade associadas ao exercício físico: – Exercícios intensos e de curta duração: ampliam a participação de leucócitos no sangue; – As células NK são as que mais aumentam no âmbito da subpopulação dos leucócitos; – Liberação de epinefrina eleva os valores das contagens globais dos leucócitos; – Imunologia – A contagem de linfócitos diminuem dentro dos primeiros cinco minutos após o término do exercício; – Após uma hora, caem em níveis 36% inferiores aos existentes antes do início; – Aumento acentuado do cortisol com efeitos persistentes sem a contrapartida da epinefrina; – Após quatro a seis horas de encerrada a atividade física, normaliza-se a contagem; – Janela imunológica: período de relativa imunodepressão após a atividade física; – Vinculada a um desequilíbrio entre a demanda do exercício e a capacidade funcional (overtraining) e período de recuperação, repouso e reparação (componente orgânico do treinamento) • Infecção e imunidade: – Quanto a ação, os patógenos possuem duas fases: • Extracelular: reside nas superfícies de células epiteliais, sangue, espaços intersticiais, na linfa; • Intracelular: citoplasma celular; – Quanto aos danos no hospedeiro, os patógenos possuem dois mecanismos: • Direto: desprendimento de exotoxinas (proteínas secretadas pelo microorganismo) e endotoxinas (são componentes do próprio microorganismo); • Indireto: ocorrem por meio de ações da resposta imune adaptativa; • – Modalidades de parasitismo Parasito é o ser que de modo permanente, periódico ou ocasional vive em outro organismo, se nutrindo e determinando, de modo variável, algum dano; • Parasito pode ser: – Fitoparasitos: bactérias e fungos; – Zooparasitos: protozoários, helmintos e artrópodes; – Modalidade de parasitismo • Os parasitos podem ser classificados de acordo com seu comportamento biológico: – Quanto a sua maior ou menor exigência à vida parasitária: • • • • • Obrigatório; Facultativo; Acidental; – Quanto a sua maior ou menor permanência no hospedeiro: • Permanente; • Periódico; • Temporário; – Quanto à localização habitual: • Cavitários; • Teciduais; Microbiologia Categorias dos agentes infecciosos: – – Príons: • São compostos aparentemente de formas anormais de uma proteína hospedeira denominada proteína príon; • Doença da vaca-louca, “kuru”, etc; • Vírus: • São parasitas obrigatoriamente intracelulares; • Dependem do maquinário metabólico para sua replicação; • Consiste em genoma de ácido nucleico rodeado por uma camada proteica (capsídeo); • Adenovírus, rinovírus, rotavírus, agente Norwalk, paramixovírus, parvovírus, herpesvírus, arbovírus, hantavírus, papilomavírus; – Bactérias: • São procariontes e limitadas por parede celular (peptidoglicano); • Sintetizam seu próprio DNA, RNA e proteínas; • São classificadas pela coloração (Gram-positivas ou Gram-negativas), pela forma (cocos ou bacilos) e pela forma de respiração (aeróbicas e anaeróbicas); • As pessoas normais podem ser colonizadas por 1012 bactérias na pele, 1010 bactérias na boca e 1014 bactérias no trato gastrointestinal; • Microbiologia – Fungos: • São eucariontes desprovidos de clorofila e celulose; • São, geralmente, aeróbicos; • Podem crescer como células de leveduras (são formas fúngicas unicelulares) ou hifas filamentosas delgadas; • Podem viver como saprófitas, em vida associativa, como mutualistas, comensais ou parasitas; • Microbiologia – Protozoários: • São eucariontes unicelulares; • Possuem flagelos ou pseudópodos; • Podem ser encontrados nos mais variados meios, sob as mais diversas modalidades de vida; • Podem viver em vida associativa, como mutualistas, comensais ou parasitas; • O homem pode abrigar no seu organismo, aproximadamente, 3 dezenas de espécies; • Microbiologia – Helmintos ou vermes: • Correspondem a um agrupamento heterogêneo de animais pertencentes aos ramos Platelmintos ou Nematelmintos; • Platelmintos: são animais parasitas com simetria bilateral, formados por segmentos achatados no sentido dorso-ventral (aspecto foliáceo); Exemplo: Taenia solium e Taenia saginata • Nematelmintos: são animais parasitas com simetria bilateral, corpo cilíndrico alongado; Exemplo: Ascaris lumbricoides e Ancylostoma duodenale; – Ectoparasitas: • São artrópodes (insetos ou aracnídeos) que vivem sobre ou na pele; • Podemos distribuí-los nos seguintes grupos: – Artrópodes parasitos agentes de zooses parasitárias; – Artrópodes peçonhentos agentes de zooses iógenas; – Artrópodes não-parasitas veiculadores de agentes patogênicos (transmissão contaminativa); – Artrópodes parasitos e transmissores de agentes patogênicos (transmissão biológica); – Artrópodes hospedeiros intermediários de helmintos; Infecções Virais Os vírus são entidades que infectam e replicam no interior de células hospedeiras; A resposta imune pode ser permanente ou transitória, dependendo da variação antigênica; A extensão da infecção e da patologia associada dependem do número de vírions; A imunização (ou imunoprofilaxia) aumenta tanto a produção de anticorpos como a resposta celular protetora duradoura direcionada aos vírus, logo após a infecção; Infecções Virais Imunização ou imunoprofilaxia: Induz um estado preparatório de modo que, na exposição secundária ao patógeno, seja desenvolvida uma rápida resposta imune, acelerando a eliminação do organismo invasor; Vacinas: imunização ativa na qual se utiliza linhagens atenuadas não virulentas, partículas de vírus inativadas que são efetivas na indução de respostas; Soro: imunização passiva na qual são injetados anticorpos antivírus-específicos purificados obtidos de outra fonte; Infecções Virais Sarampo: Propagado por gotículas respiratórias; Manifesta-se através de exantema na face, tronco e extremidades proximais, além de febre e tosse; Pode provocar pneumonia; O indivíduo adquire imunidade permanente; Rubéola: Conhecida como “Sarampo alemão”; Propagada por gotículas respiratórias; Manifesta-se através de exantemas na face, tronco e extremidades proximais, além de febre e tosse, e também por forte artralgia; Cuidados especial com mulheres grávidas no primeiro trimestre: pode causar anomalias (surdez, problemas cardíacos e retardo mental); O indivíduo adquire imunidade permanente; Caxumba: Propagada através das gotículas respiratórias; Manifesta-se através da tumefação e edema das glândulas salivares (bilateral em 70% dos casos); Pode provocar orquite e ooforite; O indivíduo adquire imunidade permanente; Herpes simples: Provocadas pelos HSV 1 e HSV 2; Produzem infecções agudas e latentes; Latência: situação em que os vírus persistem de uma forma não-infecciosa com reativação periódica e liberação de vírus infeccioso; é operacionalmente definida como a inabilidade em recuperar partículas infecciosas de células que abrigam o vírus; Propagado através do contato direto com lesões ou objetos contaminados; Provoca lesões cutâneas, oftálmicas e gengivoestomatite; Varicela ou Catapora: Provocadas pelo Vírus Varicela-Zoster (VVZ) Propagada por gotículas respiratórias; Manifesta-se através do aparecimento de máculas que se transformam em lesões pustulares, com posterior formação de casca; Tem ainda a habilidade de estabelecer infecção latente no tecido nervoso; A infecção pode retornar muitos anos depois causando o herpes-zoster; Vírus da Hepatite: Em algumas infecções, o sistema imune é incapaz de eliminar o vírus, e a replicação viral leva a uma viremia persistente; alto índice de mutação, ocorre uma inibição da síntese de IFN-β; Pode levar a uma doença hepática aguda ou crônica, levando a casos de cirrose hepática e carcinoma hepatocelular; Atualmente existem sete tipos de hepatite (A,B,C,D,E,F e G); Pode ser transmitido por via sexual e oro-fecal; A sobrevida extracorpórea para o VHA pode ser de meses em água, para o VHB, de semanas a 25° C, e para o VHC por mais de 5 dias; Vírus da Hepatite: Tipo Vias de Transmissão Risco de cronificar VHA Oro-fecal (água e alimentos contaminados) Praticamente inexistente VHB Sexual, sangue, solução de continuidade de pele Alto e mucosa. VHC Sexual e sangue Alto VHD Sexual, sangue, solução de continuidade de pele Alto e mucosas VHE Oro-fecal Praticamente inexistente Papilomavírus ou HPV: São transmitidos pela pele ou por contato genital; Infectam as células epiteliais; Causam papilomas, verrugas, tumores benignos e podem evoluir para malignidade (carcinomas); Vírus da Imunodeficiência Adquirida ou HIV: São transmitidos através do sangue e contato sexual; Não transmitem o HIV: Saliva, além da sua hipotonicidade, é rica em enzimas inibidoras de protease; Mosquitos não são infectados e sua saliva não contém o vírus; mosquitos não regurgitam o sangue na próxima pessoa que picam; Tatuagem e acupuntura: equipamentos devem ser descartados após utilização ou rigorosamente esterilizados; Lesões associadas com infecção pelo HIV: Leucoplasia, sarcoma de Kaposi, linfomas, candidíase, pneumonia (Pneumocystis carinii) PARASITOLOGIA Parasitismo: Importa na existência de um prejuízo, maior ou menor, infligido ao hospedeiro; Os organismos parasitários podem ser facultativos ou requererem interações obrigatórias com o hospedeiro; Os hospedeiros intermediários (vetores) servem apenas como reservatórios temporários que permitem a metamorfose física para atingir outro estágio; São de natureza celular (formação de lesões) ou de natureza funcional ou carencial; Fatores inerentes do parasita: Número de exemplares: Há estreita correlação entre o número de exemplares do parasita e os sintomas observados; Capacidade de multiplicação dos parasitos no hospedeiro: Determina o estabelecimento da doença, bem como seu agravamento ou atenuação; Dimensões do parasito: O comprimento ou diâmetro interferem nas alterações mórbidas; Localização no organismo: Localizações atópicas ou erráticas de parasitas que não representam seu habitat podem provocar graves alterações; Virulência: Diferença entre capacidade morbífica de variedades da mesma espécie; Plasmodium vivax e Tripanossoma cruzi :cepas oriundas de áreas tropicais e de clima temperado; Vitalidade: Durante a vida do parasita, a sintomatologia mantém-se inalterada, porém, em caso de desvitalização, pode ocorrer a atenuação ou agravamento; cura parasitária não corresponde a cura clínica; Associação parasitária: A sintomatologia manifesta-se através da soma de ações; Aumento da eosinofilia representa a conjugação das ações dos parasitas; Fatores pertinentes do hospedeiro: Idade: Indivíduos jovens são mais susceptíveis às infecções que os adultos, em função do desenvolvimento do sistema imunológico e,também, da educação em higiene; Imunidade: Refratariedade de um indivíduo a um agente infectante; Alimentação: Regime alimentar do indivíduo (proteínas, principalmente) e regimes carenciais em vitamina, em particular, vitamina A; Doenças Intercorentes: Doenças de natureza degenerativa e carencial facilitam a multiplicação de parasitas; Microbiota associada: Por exemplo, bactérias do intestino (produção de hialuronidase) com Entamoeba histolytica ; Usos e costumes: Uso de chapéu: tricomicose; Hábito de troca de vestes diárias: pediculum humanus são sensíveis a variação de temperatura; Tensão emocional: Implicações psicológicas da crescente complexidade da vida: stress; Medicamentos usados: Corticóides e imunosupressores; Ações do parasitas sobre o hospedeiro: Ação espoliadora: Pode ser direta, quando se nutre de células, tecidos, líquidos intersticiais e sangue; Pode ser indireta, quando se aproveita das substâncias alimentares contidas no tubo digestivo Ação tóxica: Resulta da introdução de secreções ou excreções que podem desencadear ação local (alterações necróticas) ou geral (alterações dos órgãos hematopoiéticos pela ancilostomose); Ação traumática: Provoca quaisquer solução de continuidade nos tecidos do hospedeiro, por ocasião do simples contato, por seus movimentos, pelos seus órgãos de fixação e pelas peças bucais pungitivosugadoras; Ação mecânica: Compressão de órgãos: cysticercus cellulosae desloca elementos nobres da visão e pode desorganizar as estruturas nervosas; Obstrução de órgãos: enovelamento da Ascaris lumbricoides, Wuchereria bancrofti obstrue o lúmen dos vasos linfáticos; Transmissão das doenças parasitárias: Transmissão por contato direto de pessoa a pessoa ou por meio de objetos inanimados: Dá-se diretamente do portador para o receptor pelo contato de pele, mucosas, sangue, saliva, leite materno, peças de vestuário, calçados, toalhas, pisos de banheiro, água de piscina, utensílios domésticos; Transmissão por via oral: Veiculados em sua maior parte por água e alimentos e, em menor parte, pelo ar (Aspergilose); Transmissão resultante da penetração ativa do parasito através da pele: Resulta do contato do hospedeiro com as larvas infectantes existentes no solo, nos pisos, no fundo de minas, e nas valetas, contaminadas por matéria fecal; Transmissão através de artrópodes: Transmissão contaminativa (acidental) ou transmissão biológica (essencial); Parasitologia – Protozoários São organismos eucarióticos, unicelulares ou pluricelulares; Podem ser encontrados nos mais variados meios, sendo observados em lagos, mares, águas estagnadas e esgotos; Grande número deles vive associativamente com animais ou vegetais, ora como mutualistas ora como comensais ora como parasitas; A estrutura dos protozoários apresenta graus variáveis de complexidade: formas simples até as mais complexas; Possuem cílios ou flagelos para locomoção; Reprodução: Assexuada: Divisão binária ou cissiparidade; Divisão múltipla ou esquizogonia (Plasmodium); Sexuada: Por copulação; Por conjugação; Amebíase: É a afecção produzida pela Entamoeba histolytica; Possui pseudópodes pouco salientes (pequena movimentação); A doença é habitualmente denominada disenteria amebiana; A infecção por via oral decorre da ingestão dos cistos contidos na água e nos alimentos contaminados por matéria fecal de indivíduos portadores; A água poluída constitui-se no principal veículo dos cistos; A veiculação dos cistos pode se processar pelas fezes dos insetos, por suas peças bucais, asas e patas; A contaminação das águas de abastecimento por esgotos é possível devido a defeitos nas canalizações; A lesão primária instala-se nas porções iniciais do intestino grosso; Possuem secreção histolítica que geram ação necrótica; Sinais e sintomas: numerosas evacuações mucosanguinolentas, dores abdominais, tenesmo, prostração física; Profilaxia dá-se em função: De inquéritos coprológicos; Tratamento de água de abastecimento e esgotos; Construção de fossas afastadas dos poços; Proteção de poços e/ou cisternas; Uso contínuo de água filtrada; Hábitos higiênicos: limpeza das mãos; Giardíase: É a afecção produzida pela Giardia intestinalis; Possui flagelos, possuindo grande movimentação; A infecção por via oral decorre da ingestão dos cistos contidos na água e nos alimentos contaminados por matéria fecal de indivíduos portadores; A água poluída constitui-se no principal veículo dos cistos; A veiculação dos cistos pode se processar pelas fezes dos insetos, por suas peças bucais, asas e patas; A contaminação das águas de abastecimento por esgotos é possível devido a defeitos nas canalizações Localiza-se nas partes altas do intestino delgado, em particular no duodeno; Sinais e sintomas: dor difusa, diarréias transitórias, fezes pastosas, prostração física; Profilaxia dá-se em função: De inquéritos coprológicos; Tratamento de água de abastecimento e esgotos; Construção de fossas afastadas dos poços; Proteção de poços e/ou cisternas; Uso contínuo de água filtrada; Hábitos higiênicos: limpeza das mãos; Doença de Chagas: É a afecção produzida pela Tripanossoma cruzi; Foi descoberta em 1909 por Carlos Chagas; Há inter-relacionamento ecológico de diferentes seres no mesmo habitat; Hospedeiros: Vertebrados: animais domiciliados, peridomiciliados e silvestres; Invertebrados (hemípteros): animais domiciliados, peridomiciliados e silvestres; A transmissão dá-se: Os triatomíneos defecam sobre a pele ao término do repasto sanguíneo (Complexo cutaneoganglionar e oftalmoganglionar); Transfusão sanguínea; Ingestão de alimentos ou carnes de mamíferos contaminados por fezes de triatomíneos ou urina de marsupiais; Congênita (de mãe para filho); Possui flagelo, possuindo grande movimentação; As células mais frequentemente parasitadas são da pele, fígado, baço, medula óssea, gânglios linfáticos e células musculares do miocárdio, plexos nervosos que inervam o trato digestório; Sinais e sintomas: forma cardíaca: cardiopatia chagásica, extra-sístoles até insuficiência cardíaca; forma nervosa: paralisias espásticas, afasia, paraplegia; forma digestiva: dilatação do esôfago e do cólon. Leishmaniose: É a afecção produzida pela Leishmania; A transmissão ocorre através da picada do mosquito-pólvora em animais contaminados (raposa, cão, gambás, humanos); A doença desenvolve-se sob duas formas: Leishmaniose visceral: hepatomegalia, esplenomegalia, linfoadenopatia; Leishmaniose tegumentar: lesões ulcerosas, verrucosas; pertubações gastrointestinais, Toxoplasmose: É a afecção produzida pela Toxoplasma gondii; São hospedeiros o gato, 300 espécies de mamíferos não-felinos, inclusive, o homem e aves; A transmissão dá-se: Via oral: ingestão de água e alimentos, ovos de galinha, ingestão de carne de ovelha, porco, vaca, coelho e galinha contaminados; (oocistos- liberam as trofozoitas); Via respiratória: oocistos suspensos no ar; Via mucosa; Via genital: contato sexual; Via cutânea: mordida de animais contaminados; Transmissão biológica por artrópodes; Sinais e sintomas: lesões eritematosas maculopapulosas, febre, miosite, perturbações nervosas, miocardite, hepatite, coriorrenite; As infecções fúngicas são denominadas micoses; Os fungos são seres eucariontes que crescem por germinação ou extensões filamentosas; São mais de 100.000 espécies que crescem como saprófitas; São utilizados na produção de queijos, vinhos, cerveja, etc; Porém, cerca de 300 espécies são patogênicas; As micoses podem ser: Superficiais: lesões localizadas na pele, nos fâneros e mucosas das cavidades naturais; provocam lesões inflamatórias moderadas; Profundas: atingem os planos profundos da pele da mucosa e todos os órgãos internos; provocam lesões inflamatórias e degenerativas intensas; Fatores que facilitam a sobrevivência dos fungos no organismo: Diabetes, subnutrição, câncer, leucemia, AIDS; Quimioterapia e antibioticoterapia prolongada; Uso de imunosupressores e corticóides de maneira imoderada; Radioterapia; Micoses superficiais: Dermatofitoses: são micoses dos cabelos da barba, das unhas (trychophyton) e pele (epidermophyton e microsporum); Apresentam-se como placas tonsuradas, restando apenas a haste dos cabelos ou cabelo íntegro; lesões escamosas ou vesiculosas Dermatomicoses dicrômicas: Caracterizadas por máculas de cores variadas (ocre, cinzentas, castanhas); Tricomicoses: Caracterizada por nódulos castanho-escuros ou negros firmemente aderidos aos cabelos; Candidíase: Podem ser superficiais (mucosa, cutânea e ungueal) ou profundas (nos brônquios, pulmões, nas meninges, no reto, na bexiga, no endocárdi e no globo ocular); Caracterizadas por falsas membranas aderentes às superfícies subjacentes; Transmissão: Contágio inter-humano: De pessoa para pessoa ou por meio de objetos, de peças de vestuário, dos calçados ou do assoalho e pisos da residência; Contágio dos animais para o humano: Implica na passagem da infecção de animais para o homem; Contágio de espécies geófilas: As infecções estabelecem-se quando os esporos são depostos na epiderme à custa de uma solução de continuidade superficial da mesma