Todo indivíduo que, independente da situação vacinal, apresentar

CENTRO ESTADUALDE VIGILÂNCIA SAÚDE
DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
NOTA TÉCNICA Nº 1 de 04/04/2011
ASSUNTO: ALERTA SARAMPO
No dia 11 de março de 2011, o Ministério da Saúde divulgou que estava sendo investigado
no município de Campo Grande/MS, um caso suspeito de sarampo com resultado laboratorial
preliminar positivo para a doença. O caso tem história de viagem à França, onde teve contato
com crianças com sarampo e no Brasil, viajou por São Paulo e Foz do Iguaçu antes de seguir
para Campo Grande. No dia 22/03, foi isolado vírus D4, que está circulando na Europa.
No dia 31/03/11, a SES/RS recebeu a notificação, através da vigilância epidemiológica do
município de Porto Alegre, de um caso suspeito de sarampo com resultado IgM e IgG reagentes
em laboratório particular. No dia 01/04, foram coletados espécimes clínicos (sangue, swab nasal
e urina) e no dia 02/04 foram confirmados resultados IgM e IgG reagentes para sarampo pelo
Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN/RS).
Trata-se de uma criança do sexo feminino, 09 anos, residente no município de Viamão,
que iniciou com tosse seca (16/03), febre (19/03) e exantema (21/03) acompanhados de vômitos,
conjuntivite e fotofobia. Foi atendida em hospital de Porto Alegre nos dias 23 e 24/03, sendo
detectada pela vigilância do município através de busca ativa no dia 28/03. A família informa
viagem ao município de Iporã/Paraná, no período de 20/02 a 09/03. Nos antecedentes vacinais há
registro de uma dose de vacina monovalente contra sarampo aos 9 meses de idade. A criança
apresentou boa evolução, não necessitando de hospitalização.
O processo de investigação está em andamento para identificação do local provável de
infecção e possíveis casos secundários.
MEDIDAS DE CONTROLE DESENCADEADAS
Foi realizada busca ativa de casos suspeitos de sarampo em todos os locais freqüentados
pelo caso confirmado. Estão sendo realizados bloqueios vacinais no domicílio, escola e local de
atendimento da criança.
AÇÕES RECOMENDADAS
Tendo em vista a confirmação deste caso de sarampo em nosso meio, estamos alertando
para a possibilidade de novos casos no Estado.
Alerta às unidades de saúde (públicas e particulares) para:
• Identificar oportunamente a ocorrência de novos casos suspeitos de sarampo (definição de
caso a seguir);
• Notificar imediatamente, via telefone, à Secretaria Municipal de Saúde;
• Coletar sangue e espécimes clínicos (secreção de oro e nasofaringe e urina) para
identificação viral e enviar ao LACEN/RS;
• Realizar a busca ativa de casos suspeitos não notificados nas unidades de saúde públicas
e privadas (hospitais, unidades básicas, laboratórios, clínicas etc.);
• Realizar bloqueio vacinal: de forma seletiva em todos os contatos de caso suspeitos
(mesmo domicilio, vizinhos, creches, salas de aula, sala de trabalho, unidade de
atendimento, etc) e abrange os seguintes esquemas por idade:
•
6 meses a menor de 1 ano de idade: uma dose da vacina tríplice viral (VTV) e marcar
nova dose aos 12 meses de vida (dose válida);
•
Acima de 1 ano: atualizar calendário vacinal para a idade.
CASO SUSPEITO SARAMPO:
Todo indivíduo que, independente da situação vacinal, apresentar febre e
exantema máculo-papular, acompanhados de um ou mais dos seguintes
sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite.