universidade federal de são carlos

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO CARLOS
Secretaria Geral de Recursos Humanos
Departamento de Desenvolvimento de Pessoal
CONCURSO PÚBLICO PARA O CARGO DE
MÉDICO/CLÍNICO GERAL
SÃO CARLOS
CADERNO DE PROVA
Novembro/2009
INSTRUÇÕES
Sr(a) candidato(a):
1) A prova terá duração de 4 (quatro) horas.
2) Verifique se o caderno de prova está completo. Caso contrário,
solicite outro ao(s) fiscal(is) de sala.
3) Ao terminar a prova, transcreva as respostas do caderno de
prova
para
o
cartão
resposta.
Utilize
somente
caneta
esferográfica de tinta azul ou preta.
4) Cuidado para não rasurar as marcações feitas no cartão
resposta. Em nenhuma hipótese será substituído o cartão por
erro de preenchimento.
5) Assine o cartão resposta no local indicado.
6) Após o preenchimento do cartão resposta, entregue-o ao fiscal
de sala.
7) Só poderá retirar-se do local de realização da prova após 1 (uma)
hora de seu início.
CONHECIMENTOS GERAIS
Naquelles annos aquillo alli era u’a photographia
Por Roberto Gomes
Temos mais uma reforma ortográfica pela proa. O que dará muita dor de cabeça
aos escrevinhadores em geral e a este pobre cronista em particular.
Os primeiros livros que li eram da biblioteca de meu pai, o que incluía livros vindos
da biblioteca de um primo distante, que viveu no início do século XX, além daqueles que
eu retirava da biblioteca pública de Blumenau. Todos obedeciam a velhas convenções
ortográficas.
Sem boas livrarias na cidade e não tendo dinheiro para comprar livros novos, eu lia
edições publicadas havia meio século. No cardápio, Machado de Assis nas edições
Garnier, um vício do qual não me livrei até hoje. Continuo convencido de que Machado
deve ser lido sempre nas edições Garnier; o leitor tomaria um vinho francês numa caneca
de porcelana?
Isso significa que li os primeiros livros – os mais marcantes – em edições feitas
segundo uma convenção ortográfica anterior àquela na qual fui alfabetizado. Nelas havia
uma profusão de “seccado, despeza, á socapa, aquillo, affluiu, caracteres, naquelle,
annos, edade, estupido, collocal-os, d’ahi, fel-o, bellas, pharmacias, cousas, vae, alli,
creação, sahires, photographia, defuncto, rheumatismo, affecções, mez”. Foi o meu
primeiro conflito com a ortografia. Habitava dois mundos: o dos livros escolares e, um
outro, velho de uns cinqüenta anos.
Naquele momento estava em vigor a ortografia fixada em 1943. Em 1971, novas
mudanças – despencaram alguns acentos, pelo que lembro. O resultado é que fiquei
ainda mais confuso. Coexistiam em minha pobre cabeça convenções que vinham de 1911
e alcançavam 1971. Com minha notória capacidade de misturar alhos com bugalhos, para
usar uma expressão ainda mais antiga, acabei criando confusões imensas.
Vem daí minha hesitação quando devo grafar certas palavras. Misturei várias
ortografias e fico sofrendo para me lembrar se despesa é com z ou com s. A ortografia me
parece um terreno movediço que flutua segundo a arbitrariedade das leis dos homens.
Caiu ou não aquele acento? É diferencial? Havia uma implicância suspeita com relação
ao acento diferencial. E aquele acento agudo que, em alguns casos, virava oblíquo? Por
isso acabei fã de palavras proparoxítonas – levam acento e acabou-se. Que não se mexa
nelas!
Agora, esse tal acordo ortográfico dos países lusófonos, sobre o qual eu e mais
uns cento e oitenta milhões de brasileiros não fomos consultados. E justo quando o
corretor ortográfico do Word me passava a sensação de ter afinal chegado ao paraíso.
Mas há equívocos. Em primeiro lugar, essa reforma não implica qualquer mudança
na “língua portuguesa”, conforme ouvi um membro da Academia Brasileira de Letras
dizer. Mudam apenas certas convenções ortográficas, não mais.
Não sei também se isso contribui realmente para “unificar” a língua que praticamos.
Estou relendo no momento Os Maias, do Eça. Há nesse romance inúmeras frases
incompreensíveis para um brasileiro. Não por razões ortográficas. O significado das
palavras, seu desuso, o fato de designarem objetos que sumiram – o que o leitor acha
que era uma tipóia? Além disso, a ordem das palavras, o modo de arranjá-las, o uso de
pronomes, certos tempos verbais, certas expressões, tudo isso causa ao leitor brasileiro
algum desconforto.
Nada disso está ligado à ortografia. Então, me parece que o alarde em torno desta
reforma é falso. Desconfio que possa ser mais uma bobagem lusófona: colocar o
secundário no lugar do principal.
Manoel Carlos Karam, meu querido amigo, me dizia uma coisa ótima: o que o
incomodava era o prejuízo gráfico. Por exemplo: estava acostumado ao trema, um
grafismo indissociável de certas palavras a seu ver. Por isso, a tal reforma anunciada
causava nele um grande desgosto. Ademais, o trema lhe parecia belíssimo.
Um dia, faz tempo, contei meus sofrimentos ao professor Eurico Back, enquanto
tomávamos cafezinho numa antiga saleta da Universidade Católica. Ele me ouviu
atentamente, com um olhar divertido, e me aconselhou, com a serenidade dos sábios:
- Não dê a menor importância a essas coisas. Quando ficar em dúvida, abra um
dicionário e pronto.
Fonte: http://criaredicoes.com.br/cronicasrg.htm
Com base no texto acima responda às questões a seguir:
01. No terceiro parágrafo do texto o autor assevera “Continuo convencido de que
Machado deve ser lido sempre nas edições Garnier; o leitor tomaria um vinho francês
numa caneca de porcelana?”
Essa comparação em forma de pergunta significa que:
A)
B)
C)
D)
E)
as edições não interferem nas obras.
Machado de Assis não deve ser lido.
as edições interferem nas obras.
Machado de Assis não é um bom escritor.
o autor está fazendo propaganda das edições Garnier.
02. No último parágrafo o autor traz em forma de citação a fala de um amigo seu: “Não dê
a menor importância a essas coisas. Quando ficar em dúvida, abra um dicionário e
pronto”.
Com essa citação o autor está dizendo que:
A)
B)
C)
D)
E)
as regras da nova ortografia devem ser memorizadas.
as regras da nova ortografia não precisam ser memorizadas.
é dever de todo brasileiro memorizar as novas regras de ortografia.
só tem dúvida os que não memorizam as novas regras de ortografia.
as novas regras de ortografia implicam mudanças na estrutura da língua
portuguesa.
03. No sexto parágrafo, o autor usa o vocábulo “hesitação”. Um antônimo para essa
palavra poderia ser:
A)
B)
C)
D)
E)
arrepsia.
decisão.
inação.
certeza.
dúvida.
04. A oração “que flutua segundo a arbitrariedade das leis dos homens”, utilizada pelo
autor no sétimo parágrafo, está funcionando como um adjunto adnominal dos elementos
_________________ da oração principal e são respectivamente classificados como
____________; __________ e_______________:
A)
B)
C)
D)
E)
a ortografia, artigo, substantivo e adjetivo.
um terreno movediço, artigo, substantivo e adjetivo.
despesa, artigo, substantivo e adjetivo.
leis dos homens, artigo, substantivo e adjetivo.
a arbitrariedade, artigo, substantivo e adjetivo.
05. O autor, no sétimo parágrafo, utiliza a seguinte oração: “É diferencial?”.
No contexto em que essa oração aparece o seu sujeito é:
A)
B)
C)
D)
E)
ortografia.
leis.
homens.
acento.
arbitrariedade.
06. No enunciado “Por isso acabei fã de palavras proparoxítonas – levam acento e
acabou-se”, o verbo acabar reescrito em acabou-se, ficou no singular pelo fato de:
A)
B)
C)
D)
E)
concordar com o sujeito palavras proparoxítonas.
não concordar com o sujeito palavras proparoxítonas, pois seu sujeito é outro.
o autor ter errado a concordância.
o autor se valer da licença poética.
o verbo acabar ser impessoal e não precisar concordar com o sujeito.
07. A expressão “Países lusófonos”, utilizado pelo autor no oitavo parágrafo refere-se aos
países falantes da:
A)
B)
C)
D)
E)
língua espanhola.
língua francesa.
língua inglesa.
língua italiana.
língua portuguesa.
08. O autor no décimo parágrafo utiliza o vocábulo “tipóia”. Esse tipo de vocábulo
segundo o novo acordo ortográfico não recebe mais a acentuação gráfica.
Entram nesse mesmo caso palavras que possuem o mesmo ditongo aberto de “tipóia”
tais como:
A)
B)
C)
D)
E)
bóia.
céu.
heróico.
chapéu.
dói.
09. Os vocábulos “um dicionário” empregados pelo autor na frase “Quando ficar em
dúvida, abra um dicionário e pronto”, classificados do ponto de vista das classes
gramaticais como artigo e substantivo, são de um ponto de vista sintático classificados
pelas gramáticas de língua portuguesa como:
A)
B)
C)
D)
E)
complemento nominal.
predicativo do sujeito.
adjunto adnominal.
objeto indireto.
objeto direto.
10. Segundo o novo acordo ortográfico “não se acentuam mais certos substantivos e
formas verbais para distingui-los graficamente de outras palavras”.
Essa regra não se aplica a palavras como:
A)
B)
C)
D)
E)
pôde – pretérito perfeito.
pára – verbo.
pêlo – substantivo.
para – preposição.
pelo – verbo.
11. O autor no décimo primeiro parágrafo utiliza a seguinte frase: “estava acostumado ao
trema”.
Segundo o novo acordo ortográfico esse grafismo somente permanece em vocábulos
como:
A)
B)
C)
D)
E)
conseqüência.
lingüística.
delinqüência.
Müller.
eloqüência.
12. O elemento “e” empregado em “abra um dicionário e pronto” é classificado pelas
gramáticas de língua portuguesa como uma:
A)
B)
C)
D)
E)
conjunção aditiva.
preposição.
conjunção adversativa.
conjunção alternativa.
conjunção explicativa.
13. A Emenda Constitucional nº 34/2001 alterou uma regra relativa à exceção ao princípio
de não-acumulação remunerada de cargos públicos. Essa alteração referiu-se à
possibilidade de acumulação lícita de:
um cargo de juiz e um de professor.
um cargo de técnico e outro de provimento em comissão.
um cargo de professor e outro de provimento em comissão.
um cargo de provimento em comissão, de recrutamento amplo, e os proventos de
servidor aposentado.
E) dois cargos ou empregos privativos de profissionais da saúde, com profissões
regulamentadas.
A)
B)
C)
D)
14. De acordo com o Decreto nº 1.171/1994 (Código de Conduta do Servidor Público Civil
do Poder Executivo Federal), é vedado ao servidor público:
I. valer-se do cargo para lograr proveito pessoal.
II. desviar servidor público para atendimento a interesse particular.
III. fazer uso, em benefício próprio, de informação privilegiada obtida em razão do
cargo.
IV. manter consigo, fora da repartição onde exerce suas funções, o computador portátil
(notebook) que recebeu para uso no interesse do serviço.
Estão corretos os itens:
I, II e III
II, III e IV
I, III e IV
I, II e IV
E) I, II, III e IV
A)
B)
C)
D)
15. Estão subordinados ao Código de Ética Profissional do Servidor Público Civil do Poder
Executivo Federal, aprovado pelo Decreto nº 1.171, de 22.06.1994:
I. os empregados das empresas públicas federais.
II. os empregados das empresas provadas que prestam serviços aos órgãos e
entidades do Poder Executivo Federal mediante contrato de prestação de serviços
(serviços terceirizados, tais como segurança, limpeza, etc.).
III. os que prestam serviço de natureza temporária na Administração Pública Federal
direta, sem remuneração.
IV. os servidores do Poder Legislativo.
V. os servidores do Poder Judiciário.
Estão corretas:
as afirmativas I, II, III, IV e V.
apenas as afirmativas I, IV e V.
apenas as afirmativas I e III.
apenas as afirmativas I, II e III.
E) apenas as afirmativas I, III e IV.
A)
B)
C)
D)
16. Em tema de direitos e deveres individuais e coletivos, considere:
I. todos podem reunir-se pacificamente, sem armas, em qualquer local,
independentemente de autorização ou de prévio aviso à autoridade competente.
II. as entidades associativas, quando expressamente autorizadas, têm legitimidade
para representar seus filiados judicial ou extrajudicialmente.
III. aos autores pertence o direito exclusivo de utilização de suas obras, transmissível
aos herdeiros pelo tempo que a lei fixar.
IV. constitui crime inafiançável e imprescritível a ação de grupos armados, civis ou
militares, contra a ordem constitucional e o Estado Democrático.
V. Dentre outras hipóteses, será concedida a extradição de estrangeiros por crime
político ou de opinião.
Estão corretas as que encontram apenas em:
A)
B)
C)
D)
E)
II, III e IV.
I, II e V.
III, IV e V.
I e IV.
I, III e V
17. Quanto ao regramento constitucional da Administração Pública, assinale a alternativa
correta:
A) os cargos, empregos e funções públicas são acessíveis a todos os brasileiros,
assim como aos estrangeiros ainda que não naturalizados, na forma da lei.
B) exercidas por servidores ocupantes de cargo efetivo e por servidores extraquadros,
as funções de confiança e os cargos em comissão, a serem preenchidos por
servidores de carreira nos casos, condições e percentuais mínimos previstos em
lei, destinam-se apenas às atribuições de direção, gerenciamento, chefia e
assessoramento.
C) a investidura em cargo ou emprego público depende de aprovação em concurso
público de provas ou de provas e títulos, de acordo com a natureza e a
complexidade do cargo ou emprego, na forma prevista em lei, ressalvadas as
nomeações para cargo em comissão declarado em lei de livre nomeação e
exoneração.
D) a lei reservará percentual dos cargos públicos para as pessoas portadoras de
deficiência e definirá os critérios de sua admissão, sendo que para o empregos
públicos aplicar-se-á a legislação específica da iniciativa privada.
E) o prazo de validade do concurso público será de no máximo um ano, prorrogável
por igual período
18. Para fins do Código de Conduta do Servidor Público Civil do Poder Executivo Federal,
entende-se por servidor público:
I. os servidores públicos titulares de cargo efetivo.
II. os titulares de cargo em comissão.
III. os empregados de sociedades de economia mista.
IV. os que, temporariamente, prestam serviços à Administração Pública Federal, desde
que mediante retribuição financeira.
Estão corretos os itens:
A)
B)
C)
D)
E)
I, II, III e IV
II, III e IV
I, III e IV
I, II e IV
I, II e III
19. Quanto ao tratamento constitucional reservado aos servidores públicos, considere:
I. É assegurado o reajustamento dos benefícios para preservar, em caráter
permanente, o valor real, conforme critérios estabelecidos em lei.
II. O tempo de contribuição federal, estadual ou municipal não será contado para
efeito de aposentadoria e o tempo de serviço correspondente para efeito de
disponibilidade.
III. A lei poderá estabelecer qualquer forma de contagem de tempo de contribuição
fictício.
IV. Como condição para a aquisição da estabilidade, é obrigatória a avaliação especial
de desempenho por comissão instituída para essa finalidade.
É correto apenas o que consta em:
A)
B)
C)
D)
E)
I e II
II e III
I e IV
I, II e IV
II, III e IV
20. O Código de Ética Profissional do Servidor Público Civil do Poder Executivo Federal,
aprovado pelo Decreto nº 1.171, de 22.6.1994, exalta alguns valores que devem ser
observados no exercício da função pública, a saber:
I. verdade, como um direito do cidadão, ainda que contrária aos seus interesses ou
da administração.
II. dignidade, que deve estar refletida em comportamentos e atitudes direcionadas à
preservação da honra e da tradição dos serviços públicos.
III. moralidade, representada pelo equilíbrio entre a legalidade e a finalidade do ato.
IV. decoro, que deve ser mantido pelo servidor não apenas no local de trabalho, mas
também, fora dele.
V. cortesia, boa vontade e respeito pelo cidadão que paga os tributos.
Estão corretas:
A)
B)
C)
D)
E)
apenas as afirmativas II, III, IV e V.
as afirmativas I, II, III, IV e V.
apenas as afirmativas I, II, III e V.
apenas as afirmativas I, III, IV e V.
apenas as afirmativas III, IV e V.
21. A recente epidemia da “gripe suína” colocou em destaque agências nacionais e
internacionais da área de saúde. Entre elas, podem-se mencionar:
A)
B)
C)
D)
E)
FUNAI e ONU.
ANVISA e OMS.
ANAC e OTAN.
ANATEL e UNESCO.
CMI e FAO.
22. A chamada “gripe espanhola” – assim conhecida devido ao grande número de mortos
na Espanha -, apareceu em duas ondas diferentes. Sua origem está relacionada às
condições de vida dos soldados na:
A)
B)
C)
D)
E)
Primeira Guerra Mundial.
Segunda Guerra Mundial.
Guerra Civil Espanhola.
Revolução Russa.
Guerra de Canudos.
23. O fenômeno La Niña corresponde ao resfriamento anômalo das águas superficiais do:
A)
B)
C)
D)
E)
Oceano Atlântico.
Mar Mediterrâneo.
Oceano Índico.
Oceano Pacífico.
Mar Negro.
24. Recentemente, os ataques de Israel a uma região habitada por centenas de milhares
de palestinos, em retaliação contra o disparo de foguetes contra seu território, provocaram
comoção mundial. A área atacada é conhecida como:
A)
B)
C)
D)
E)
Cisjordânia.
Deserto do Neguev.
Faixa de Gaza.
Colinas de Golan.
Sul do Líbano.
25. A nova sensação da Internet é uma rede social que permite que os usuários enviem
atualizações pessoais contendo apenas texto em menos de 140 toques. O nome dessa
novidade é:
A)
B)
C)
D)
E)
Youtube.
Orkut.
Microsoft.
Blog.
Twitter.
26. Em relação ao Windows XP, é coreto afirmar que:
A) Para copiar um arquivo, primeiro deve-se selecionar o arquivo, usar a opção Editar
+ Copiar, depois selecionar a pasta de destino e usar a tecla de atalho Ctrl + X.
B) Para copiar um arquivo, primeiro deve-se selecionar o arquivo, usar a opção Editar
+ Colar, depois selecionar a pasta de destino e usar a tecla de atalho Ctrl + V.
C) Para copiar um arquivo, primeiro deve-se selecionar o arquivo, usar a opção Editar
+ Copiar, depois selecionar a pasta de destino e usar a tecla de atalho Ctrl + V
D) Para copiar um arquivo, primeiro deve-se selecionar o arquivo, usar a opção Editar
+ Copiar, depois selecionar a pasta de destino e usar a tecla de atalho Ctrl + C.
E) Para copiar um arquivo, primeiro deve-se selecionar o arquivo, usar a opção Editar
+ Recortar, depois selecionar a pasta de destino e usar a tecla de atalho Ctrl + X.
27. Assinale a alternativa que não apresenta a correspondência correta entre utilitário e
sua função no Windows.
A)
B)
C)
D)
E)
Internet Explorer: gerenciador de arquivos.
Wordpad: editor de textos.
Powerpoint: aplicativo de apresentação.
Excel: editor de planilhas.
Paint: editor de imagens.
28. Os termos FAT, NTFS, EXT2 são exemplos de:
A)
B)
C)
D)
E)
Sistemas de Comunicação.
Protocolos de Transmissão de Dados.
Sistemas de Comutação de Arquivos.
Sistemas de Arquivos.
Especificações de Compressão de Dados.
A figura abaixo é utilizada na próxima questão.
29. Com relação ao Word e a figura, assinale a opção correta.
A) A função do botão
Windows.
é permitir colorir desenhos criados pelo programa Paint no
B) Considerando que nenhuma palavra na tela esteja formatada em negrito, e que se
queria formatar a palavra “ficava” em negrito, será suficiente selecionar essa
palavra e clicar em
.
C) Para copiar a palavra “cavalheiros” da posição em que está para outra posição é
correto adotar o seguinte procedimento: selecionar a palavra; pressionar
simultaneamente as teclas Crtl, Alt e Del; clicar no ponto de inserção desejado;
pressionar a tecla Ins.
D) O procedimento correto para exibir a próxima página do Documento é preciso clicar
em
.
E) O ato de selecionar todas as palavras da primeira linha mostrada na tela e, em
seguida, clicar em
fonte de seleção.
fará que apareça uma lista de fontes, permitindo alterar a
30. Considere a planilha eletrônica da figura e suponha que seja feita a cópia do conteúdo
da célula A7 para a célula B7 usando o recurso normal do copiar e colar (Ctrl-C/Ctrl-V).
Sabendo-se que a operação realizada tem o mesmo efeito tanto no MS Excel quanto
no OpenOffice Calc, o valor apresentado na célula B7 será:
A)
B)
C)
D)
E)
0.
30.
55.
343.
150.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
31. No que se refere à vigilância epidemiológica, julgue os itens seguintes:
I. A cólera e o sarampo são considerados doenças reemergentes no Brasil.
II. A mortalidade por causas externas é a principal causa de mortalidade jovem no
Brasil.
III. A dengue e a febre amarela têm como vetores mosquitos diferentes; por essa razão,
a febre amarela se restringe à forma silvestre, nunca tendo sido observados casos
de manifestação urbana.
IV. A hepatite B é transmitida pela água poluída e pelos aerossóis primários.
Estão corretos apenas os itens:
A)
B)
C)
D)
E)
I e II.
I e IV.
II e III.
III e IV.
I e III.
32. Em relação ao PSF [Programa de Saúde da Família ou Estratégia Saúde da Família],
assinale a alternativa incorreta:
A) O PSF tem como seu primeiro princípio ampliar o acesso aos serviços de saúde de
qualidade e resolutivos na atenção básica.
B) Cada Equipe de Saúde da Família (ESF) é responsável pelo acompanhamento de
600 a 1.000 famílias.
C) O Projeto de Expansão e Consolidação da Saúde da Família (PROESF) é uma
iniciativa do MS que tem por objetivo expandir e qualificar o PSF em municípios
com população de até 100 mil habitantes.
D) A equipe de saúde bucal é parte integrante da ESF.
E) Microárea de risco é a unidade específica para desenvolvimento das atividades de
atenção à saúde de cuja divisão resulta em territórios, cada um deles sob a
responsabilidade de uma ESF.
33. Um paciente hipertenso, que está sob acompanhamento ambulatorial, alega que,
após ter iniciado medicação com enalapril 5 mg por duas vezes ao dia passou a
apresentar episódio de desconforto respiratório noturno precedidos por tosse improdutiva.
Nessa situação, deve-se:
A) associar diuréticos ao tratamento, prevenindo a congestão pulmonar provocada
pelo decúbito.
B) substituir a medicação por captopril 25 mg, 2 vezes/dia.
C) iniciar o uso de betabloqueadores em substituição ao enalapril.
D) Tratar quadro de refluxo gastroesofágico possivelmente induzido pela medicação.
E) tratar pneumonia viral.
34. Mãe leva o seu filho de 5 anos a consulta ambulatorial na Unidade Básica de Saúde,
queixando-se que o mesmo estaria muito baixo. Refere que o menino é o menor entre os
amiguinhos. A criança não apresenta antecedentes mórbidos significativos. Ao exame
físico, observa-se que o menor é clinicamente normal e encontra-se no percentil 10 para a
idade. O pai e a mãe têm estaturas de 1,72 m e 1,60 m, respectivamente.
A melhor conduta a ser adotada neste momento é:
A) encaminhar o caso para um endocrinologista pediátrico, para avaliação e
seguimento.
B) iniciar a investigação de baixa estatura com a realização de dosagem de hormônio
de crescimento (GH) basal.
C) realizar prova terapêutica com GH por um período de 3 meses e reavaliar a curva
de crescimento.
D) realizar exame de idade óssea, para descartar hipopituitarismo.
E) tranquilizar a mãe, pois a criança encontra-se nos limites de normalidade.
35. Karen de 25 anos procura ambulatório para primeira rotina ginecológica de sua vida.
Refere início da vida sexual por volta dos 15 anos e diz que já teve vários parceiros
sexuais. Utiliza a pílula anticoncepcional, indicada por uma amiga, pois muitas vezes se
esquece do preservativo. Ao exame ginecológico, é encontrada hiperemia no colo uterino
e algumas micropapilas no intróito vaginal. Submetida a colposcopia, encontrou-se
epitélio acetobranco, que, à biópsia, mostrou tratar-se de neoplasia intraepitelial cervical
grau I (NIC I), com positividade para o papilomavírus humano (HPV).
Nesse caso, é correto:
A) suspender a pílula anticoncepcional, que é fator de risco para NIC I, e retornar em
um ano para a colpocitologia oncológica.
B) explicar que ela tem uma lesão que pode progredir para um câncer de colo uterino
e deve submeter-se a tratamento da infecção pelo HPV.
C) tratar a paciente e seu parceiro com medicação antiviral, por ser elevada a
concomitância de positividade no parceiro sexual.
D) explicar à paciente que ela tem um câncer em fase inicial e encaminhá-la para
tratamento especializado, comunicando-se previamente com o colega que irá
atendê-la.
E) fazer apenas controle anual e recomendar que o parceiro faça uma avaliação.
36. Ângela de 23 anos procura pronto-socorro com queixa de dor em todo o abdome
inferior, que iniciou há uma semana e vem piorando progressivamente. Última
menstruação, há 10 dias. Nega febre, náuseas ou vômitos e refere hábito intestinal e
micções normais. Relata ainda que vinha apresentando corrimento vaginal há 2 meses e
estava para marcar consulta ginecológica, quando o quadro atual se iniciou. Como
método anticoncepcional, refere “tabelinha” e, eventualmente, preservativo. Ao exame
físico, temperatura de 37,8 ºC, abdome levemente distendido, com ruídos presentes. Dor
à palpação de abdome inferior, pouco mais doloroso à descompressão brusca. Ao exame
ginecológico, presença de secreção purulenta no colo uterino, que se encontra
hiperemiado. Ao toque vaginal, útero de tamanho normal, dor à palpação pélvica,
inclusive em regiões anexiais e à mobilização cervical.
É correto afirmar que:
A) é um quadro infeccioso genital alto, provavelmente decorrente de uma vaginite
prévia, recomendando-se cultura de secreção vaginal e tratamento com antibiótico
após antibiograma.
B) trata-se de abdome agudo infeccioso com sinais de irritação peritoneal,
recomendando-se a realização de laparotomia exploradora.
C) deve-se realizar, inicialmente, hemograma e radiografia de abdome e, havendo
leucocitose ou leucopenia e sinais de íleo paralítico, indicar laparotomia de
urgência.
D) trata-se de infecção genital superior polimicrobiana por contaminação ascendente,
com provável participação inicial de clamídia ou gonococo. Deve ser iniciado
tratamento com esquema antibiótico de amplo espectro.
E) o diagnóstico é doença inflamatória pélvica grave com irritação peritoneal. A melhor
abordagem terapêutica é a antibioticoterapia de amplo espectro seguida, em 12
horas, pela exploração cirúrgica.
37. Carla de 58 anos procura serviço médico ambulatorial queixando-se de urgência
miccional com perdas urinárias e noctúria, com piora progressiva há alguns anos.
Questionada, refere alguma perda urinária desencadeada com o ato de tossir ou espirrar.
Menopausa aos 51 anos, sem terapêutica hormonal. Refere 4 gestações, com 3 partos
vaginais hospitalares e 1 abortamento espontâneo. Durante o exame ginecológico,
observou-se cistocele leve, sem perda de urina à manobra de Valsalva.
A melhor opção de exame subsidiário e provável tratamento são:
A)
B)
C)
D)
E)
ultra-sonografia perineal e fármaco parassimpatomimético.
teste urodinâmico e fármaco anticolinérgico.
teste do cotonete e tratamento cirúrgico.
teste urodinâmico e fármaco bloqueador alfa-adrenérgico.
ultra-sonografia perineal e tratamento cirúrgico.
38. Rose, de 24 anos, casada, apresenta exame citopatológico atual indicando alteração
sugestiva de NIC II. As coletas do ano anterior foram normais.
A conduta mais adequada neste caso é:
A)
B)
C)
D)
E)
Repetir o exame em citologia líquida.
Fazer nova coleta no período de três a seis meses.
Encaminhar para colposcopia e biópsia.
Agendar próximo exame citopatológico em três anos.
Prescrever metronidazol 2g VO, em dose única, para a paciente e para o seu
parceiro
39. Em relação ao tratamento da depressão na comunidade, é correto afirmar que:
A) pode ser realizado em conjunto com outros profissionais da equipe de saúde da
família.
B) deve ser direcionado para alívio dos sintomas da depressão.
C) deve ser baseado em farmacoterapia para casos leves, moderados e graves.
D) medidas não-farmacológicas são suficientes para casos graves.
E) nos casos de depressão moderada, o tratamento medicamentoso é mais
importante que o psicoterápico.
40. Ruth, de 33 anos, apresenta um quadro de hipertensão arterial controlada com 25mg
de captopril de 08 em 08 horas. Hoje compareceu a USF com diagnóstico positivo de
gravidez.
Qual seria a conduta mais adequada neste momento?
A) Manter a medicação, uma vez que o bom controle da hipertensão é essencial na
gravidez, e o captopril já se mostrou uma medicação eficiente no caso de Joana.
B) Diminuir temporariamente a dosagem para reavaliação, pois as gestantes
apresentam tendência a desenvolver hipotensão.
C) Encaminhar precocemente para avaliação de um cardiologista, pois o aumento
volêmico inerente à gravidez favorece o surgimento de complicações
cardiocirculatórias.
D) Uma vez que o captopril apresenta contra-indicação absoluta para gravidez, trocar
de medicação para alfa-metildopa.
E) Se tiver disponibilidade, solicitar o monitoramento ambulatorial da pressão arterial
(MAPA) para definir a conduta com mais propriedade.
41. Mulher de 68 anos foi atendida pelo seu Médico com quadro de abdome agudo.
Apresenta dor no Quadrante Inferior Esquerdo do abdome com descompressão dolorosa
à palpação do baixo ventre e febre.
Qual o diagnóstico mais provável?
A)
B)
C)
D)
E)
Ruptura de folículo ovariano.
Apendicite aguda.
Diverticulite aguda.
Doença inflamatória pélvica.
Pielonefrite aguda.
42. A sífilis primária é caracterizada:
A) por mais de um ano de duração.
B) pelo cancro duro e pela micropoliadenopatia regional.
C) por ocorrer dois meses após o cancro, com erupção generalizada, simétrica e
aspecto variável, de acordo com a cronologia.
D) pelo acometimento da palma da mão.
E) pela transmissão de mãe para filho.
43. Maria, 69 anos, fumante, obesa, com histórico de hiperlipidemia, foi internada para
colecistectomia aberta, cujo ato cirúrgico foi bastante complicado. No 5º dia após a
cirurgia, ao se levantar do leito, apresentou mal estar súbito, com perda transitória da
consciência, desconforto torácico e taquidispnéia. Ao exame físico se apresentava afebril,
taquicárdica, taquipnêica, e com a pressão arterial em níveis inferiores ao seu padrão
habitual. Não se detectou déficit motor ou desvio da rima bucal.
A hipótese diagnóstica mais provável nesta situação é:
A)
B)
C)
D)
E)
tromboembolia pulmonar.
infarto agudo do miocárdio.
acidente vascular encefálico isquêmico.
pneumonia hospitalar.
acidente vascular encefálico hemorrágico.
44. Solange, de 28 anos de idade, procurou atendimento médico em seu consultório com
queixa de disúria e polaciúria há três dias. Dois dias atrás ela tinha ido a outro médico que
lhe deu dose única da associação sulfametoxazol e trimetropin (equivalente a 1600 mg de
sulfametoxazol) e solicitou urocultura. Como não melhorou, decidiu procurar outro médico.
Ao exame apresentava-se febril (38°C) e a urocultura mostrou l00.000 colônias de
Escherichia coli sensível à associação sulfametoxazol e trimetoprim.
Qual a melhor hipótese que explique a evolução ocorrida?
A) Dose única insuficiente.
B) Absorção entérica insuficiente do antimicrobiano.
C) Re-infecção pela mesma bactéria.
D) A paciente deve ter resistência in vivo à ação do antimicrobiano.
E) Existência de infecção urinária alta, compatível com o quadro clínico apresentado
pela doente.
45. Aparecida, de 65 anos de idade, vai a procura de atendimento médico em ambulatório
com queixa de dores articulares há três anos, principalmente em mãos, joelhos e coluna
cervical. O exame físico mostra os seguintes achados: a) mãos: atrofia da musculatura
interóssea e hipotenar, nódulos de Heberden e Bouchard; b) joelhos: limitação à extensão
(até cerca de 140 graus) com crepitação à movimentação.
A partir da história e exame clínicos colocados acima, qual a sua principal hipótese
diagnóstica?
A)
B)
C)
D)
E)
Artrite reumatóide.
Lupus Eritematoso Sistêmico.
Osteartrite.
Síndrome de Sjoegren.
Gota.
46. Eugenio, 22 anos, chegou à Unidade de Saúde da Família com história de febre baixa
não medida e mialgia difusa há 6 dias. Desde ontem vem notando a urina escurecida
(“amarronzada”) e a pele e olhos amarelados. Ao exame físico encontra-se em bom
estado geral, corado, hidratado, ictérico 2+/4+, afebril, vigil e orientado. O hálito é
incaracterístico. Não tem tremores. O abdômen é plano, flácido, levemente doloroso no
hipocôndrio direito, onde se palpa o fígado a 2 cm do rebordo costal direito, de superfície
e bordas lisas. Não tem ascite.
Qual das alternativas abaixo melhor explica o diagnóstico etiológico do quadro clínico
descrito?
A)
B)
C)
D)
E)
Anti HBc positivo, HBsAg negativo, AntiHAV IgM negativo
AntiHAV IgG positivo, HBsAg negativo, AntiHCV negativo
AntiHBs positivo, HBsAg negativo, antiHAV IgG negativo
HBsAg positivo, AntiHBc IgM positivo, Anti HAV IgM negativo
AntiHAV IgG positivo, AntiHBs positivo, AntiHBc positivo
47. Vinícius, 35 anos, refere em consulta médica que há dois dias, após carregar um peso
de 10 kg em seu trabalho, sentiu uma forte dor em fisgada nas costas, diz que foi “na
altura dos rins”, e que “travou naquela hora”. A partir desse momento, vem evoluindo com
dor contínua de forte intensidade, principalmente quando sentado ou andando, referindo
melhor quando deitado ou quando “dobra os joelhos”. Nega irradiação para membros
inferiores (mmii). Ao exame clínico apresenta sinal de Lasègue negativo e dor à palpação
dos músculos paravertebrais lombares bilaterais. Tem força muscular normal em mmii,
reflexos patelares e aquileos vivos e simétricos.
Frente a esse quadro clínico, que hipótese diagnóstica você faria e qual a sua
conduta?
A) Trata-se de um paciente com lombalgia aguda de provável origem muscular e o
paciente deverá ser encaminhado ao ortopedista.
B) Trata-se de paciente com lombalgia aguda secundária a uma hérnia discal lombar
e o paciente deverá receber corticóide de depósito por via intra-muscular.
C) Trata-se de paciente com lombalgia aguda de provável origem muscular e o
paciente deverá ser tratado com AINE e repouso relativo.
D) Trata-se de paciente com lombalgia aguda de provável origem muscular e o
paciente deverá ser submetido à ressonância magnética.
E) Trata-se de paciente com lombalgia aguda de origem muscular por lesão de
músculo piriforme e o paciente deverá ser tratado com AINE e repouso relativo.
48. Artur, 09 anos, é levado para consulta médica por apresentar tosse produtiva, febre de
39ºC, prostração, redução do apetite e dispnéia há três dias. Ao exame físico encontra-se
taquidispnéico, Frequencia Respiratoria= 60 ipm, febril, com retração intercostal, ausculta
pulmonar apresentando murmúrio vesicular diminuído à direita, e presença de estertores
e frêmito tóraco-vocal aumentado à direita.
Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta mais adequada para Artur?
A) Apresenta quadro de infecção de vias aéreas superiores, de provável etiologia viral,
podendo receber somente medicações sintomáticas.
B) Apresenta quadro de infecção de vias aéreas inferiores, de provável etiologia viral,
podendo receber somente medicações sintomáticas.
C) Apresenta quadro de infecção de vias aéreas superiores de provável etiologia
bacteriana, necessitando tratamento com antimicrobianos.
D) Apresenta quadro de infecção de vias aéreas inferiores de provável etiologia
bacteriana, necessitando internação e tratamento com antimicrobianos por via
endovenosa.
E) Apresenta quadro de infecção de vias aéreas inferiores de provável etiologia
bacteriana, podendo ser tratado com antimicrobianos por via oral, sem necessidade
de internação.
49. André, de 17 anos, apresenta-se à consulta médica com dor de garganta, referindo
tratamento prévio por 05 dias com penicilina. Apresenta febre persistente, mal-estar
progressivo e disfagia. Tem as amigdalas hipertrofiadas e esplenomegalia dolorosa.
Qual o diagnóstico mais provável?
A)
B)
C)
D)
E)
Abcesso periamigdalar.
Mononucleose infecciosa.
Faringoamigdalite resistente à penicilina.
Angina de Vincent.
Faringoamigdalite bacteriana atípica.
50. Fernando, de 20 anos, refere dor testicular aguda. Na investigação diagnóstica, a dor
se alivia ao se elevar o saco escrotal em posição supina.
O diagnóstico mais provável é:
A)
B)
C)
D)
E)
abcesso escrotal.
hematocele.
torção do cordão espermático
epididimite
varicocele
51. Débora, de 15 anos, apresenta supuração fétida no ouvido esquerdo há 03 meses.
Tem diagnóstico prévio de hipoacusia aos 06 anos de idade por meio de uma audimetria,
sem avaliações posteriores. Refere que não ouve bem do lado esquerdo.
O diagnóstico mais provável é:
A) otite média com exsudato.
B)
C)
D)
E)
mastoidite crônica.
Colesteatoma.
perfuração da membrana timpânica.
otite externa.
52. Define-se nictúria como:
A) Incremento do número de micções noturnas.
B) Existência de micções noturnas.
C) Existência de micções noturnas na ausência de fármacos que possam provocar a
condição.
D) Acima de duas micções durante a noite.
E) Acima de cinco micções durante a noite.
53. Considera-se esterilidade a incapacidade de:
A) engravidar após um ano de relações sexuais sem a utilização de métodos
anticoncepcionais.
B) engravidar após dois anos de relações sexuais sem a utilização de métodos
anticoncepcionais.
C) engravidar após relações sexuais sem a utilização de métodos anticoncepcionais
independente do tempo.
D) gestações a termo.
E) engravidar após três anos de relações sexuais sem a utilização de métodos
anticoncepcionais.
54. O paciente procura o consultório médico referindo-se a perda total do olfato.
Qual a melhor atitude inicial?
A)
B)
C)
D)
E)
Solicitar radiografia de seios paranasais.
Realizar exames séricos.
Realizar rinoscopia anterior.
Instaurar tratamento sintomático de rinite aguda.
Instaurar tratamento sintomático de rinite crônica.
55. A recomendação dietética correta para ingestão diária de cálcio para apoio à
prevenção da osteoporose é de:
A)
B)
C)
D)
E)
800 mg para homens adultos.
mg para adolescentes de ambos os sexos.
1.200 mg para homens adultos.
2.000 mg para mulheres pós-menopáusicas sem terapia estrogênica de reposição.
mg para mulheres pré-menopáusicas adultas.
56. Dentre as alternativas abaixo, a causa mais comum de constipação em idosos é:
A)
B)
C)
D)
E)
Distúrbios da motilidade intestinal.
Envelhecimento intestinal.
Dificuldade para sentar no vaso sanitário por fraqueza muscular.
Erro dietético.
Hábito de ignorar repetidamente a urgência de evacuar.
57. Pode ser útil para o diagnóstico de asma, exceto:
A)
B)
C)
D)
E)
espirometria com VEF1.
radiografia de tórax.
resposta ao broncodilatador.
teste de provocação com exercício ou broncoconstritores.
história de atopia.
58. No financiamento de um projeto de Estratégia de Saúde da Família (ESF), o Ministério
da Saúde prevê a presença de algumas categorias profissionais na composição da equipe
para transferir fundo-a-fundo os recursos financeiros.
Para um município receber o máximo de recursos federais para a ESF, quais são
essas imprescindíveis categorias?
A)
B)
C)
D)
Médicos e enfermeiros.
Médicos, enfermeiros e auxiliares de enfermagem.
Médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde.
Médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, agentes comunitários de saúde e
cirurgião-dentista.
E) Médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, agentes comunitários de saúde,
cirurgião-dentista e atendente de consultório dentário.
59. Em relação ao traçado eletrocardiográfico [ECG] abaixo, na extremidade direita
[achura mais acizentada], o diagnóstico mais provável é:
A) artefato simulando tanto flutter atrial, quanto taquicardia ventricular durante um
ritmo sinusal regular.
B) flutter atrial.
C) taquicardia ventricular.
D) inversão de onda “T”.
E) traçado normal.
60. Recentemente, o MS publicou o Pacto dos Indicadores da Atenção Básica 2005, em
que aprova os indicadores, visando, com seu cálculo, estabelecer orientações,
mecanismos, fluxos e prazos para a avaliação das metas pactuadas por municípios e
estados. As diferenças para os indicadores dos anos anteriores são apenas conceituais.
A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.
I. A taxa de proporção de nascidos vivos de mulheres com 4 ou mais consultas de prénatal está entre os indicadores principais de saúde da mulher.
II. As taxas de internação por acidente vascular cerebral e de mortalidade por doenças
cardiovasculares, principais indicadores do controle da hipertensão, tornam-se
menos importantes com o envelhecimento populacional.
III. Os principais indicadores de controle da tuberculose pulmonar (TB) são as taxas de
incidência de TB positiva e de mortalidade por TB.
IV. Os principais indicadores da eliminação da hanseníase são a proporção de
abandono de tratamento e a taxa de detecção de novos casos.
Estão corretos apenas os itens:
A)
B)
C)
D)
E)
I e II.
I e IV.
II e III.
III e IV.
I e III.