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Protocolo para contenção e erradicação de doenças transmitidas pelo Aedes Aegypti
ELIMINAR VASILHAS COM ÁGUA NÃO É O SUFICIENTE, NEM EFICIENTE!
PREVINA–SE! PROTEJA VOCÊ E SUA
FAMÍLIA!
PROTOCOLO PARA CONTENÇÃO E ERRADICAÇÃO DA DENGUE, ZIKA,
MICROCEFALIA, CHIKUNGUNYA E SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ
Eng. Prof. Dr. Luciano Vieira Lima e Doutoranda Msc. Nayara da Silva Costa
(34) 9 8823-0008
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Protocolo para contenção e erradicação de doenças transmitidas pelo Aedes Aegypti
PROTOCOLO PARA CONTENÇÃO E ERRADICAÇÃO DA DENGUE, ZIKA,
MICROCEFALIA, SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ E CHIKUNGUNYA
Eng. Prof. Dr. Luciano Vieira Lima
Doutoranda Msc. Nayara da Silva Costa
PONTOS FUNDAMENTAIS BÁSICOS:
1. Os mosquitos Aedes Aegypti nascem sem o vírus, o ser humano infectado é que transmite
o vírus aos mesmos.
2. É bem mais fácil isolar algumas centenas de pessoas do que controlar alguns bilhões de
mosquitos irracionais.
3. Apenas 20% das pessoas picadas apresentam sintomas significativos, mas, por outro lado,
infectam os Aedes, o que complica as ações de contenção.
4. O importante é que se proponha um protocolo que as pessoas possam cumprir.
Isolamento, quarentena, dificilmente será cumprido. Assim, o protocolo tem que permitir
suficiente liberdade para as pessoas portadoras do vírus, sem que, com isto, transmitam o
vírus aos Aedes.
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OBSERVAÇÕES TÉCNICAS IMPORTANTES PARA SE DETERMINAR O PROTOCOLO
1- As picadas pelo Aedes são diurnas:
O Aedes Aegypti possui hábito diurno em ataques, picadas, a humanos.
2- Altura de voo:
- O Aedes Aegypti não consegue voar sob uma cortina de vento.
- O Aedes Aegypti não voa acima de 1metro, normalmente 0,5 metro,
portanto, só pica em locais abaixo desta altura e se esconde em locais abaixo
desta altura.
- Como a altura de voo é baixa, ele vai quase sempre entrar pelas portas de
sua casa.
4- Alcance de ação:
- O Aedes Aegypti só voa, durante toda a vida, em um raio de 200 metros a
partir de onde nasceu, sendo especulação, ou anormal, valores superiores a
este.
- Este valor pode ser ultrapassado se o Aedes for levado, por exemplo, de
carro para outros locais mais distantes ou quando pessoas infectadas levam o
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vírus para outras regiões onde Aedes sadios, ao picá-las, acabam se
contaminando e virando vetores na transmissão dos vírus.
5- O Aedes nasce sadio, sem o vírus:
- O homem é quem transmite o vírus para o Aedes Aegypti , ou seja, o Aedes
Aegypti nasce sem a doença. Só vira vetor depois que picar alguém doente.
6- Vida útil e previsão do tempo de contaminação pelo Aedes:
- A fêmea do Aedes Aegypti pode viver até 35 dias, sendo típico o valor
médio de 10 dias, mas deve-se levar em consideração o pior valor registrado
na literatura, nos artigos, mesmo que seja só uma citação.
7- Tempo de contaminação do Aedes por uma pessoa infectada:
- A doença fica incubada de 3 a 15 dias, e, uma vez que os sintomas
aparecem (nem todos apresentam os sintomas), pode durar até mais 10 dias.
Somente após isto o vírus fica inativo e o doente para de transmitir o vírus ao
Aedes (se picado).
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8- Tempo em que um mosquito que um Aedes contaminado leva para
começar a transmitir o vírus:
- Ao picar uma pessoa doente, o Aedes passa imediatamente a se tornar um
vetor e a transmitir as doenças aos humanos.
9- Eficácia da ação de evitar vasilhas com água para postura de ovos:
- É ineficaz e insuficiente a medida de se evitar a postura de ovos na própria
casa, eliminando os recipientes com água, se os vizinhos também assim não
o fizerem. Entenda-se vizinho alguém ou um local com um raio distante de
200 metros de sua casa (alcance típico de atuação do Aedes do nascimento
até a morte).
- O ideal é exatamente o contrário. O desejável é que os Aedes ponham ovos
em locais conhecidos pelas pessoas. Quando os mesmos não acham um local
fácil, a fêmea procura um local até achar, e, quando achar, será quase sempre
em um local onde você não conhece ou que pouco visita.
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- Assim, deve-se colocar vasilhas com água em locais visíveis, e, a cada três
dias, e nunca mais que cinco, jogar a água fora e limpar as paredes internas
das vasilhas.
- Deve-se saber que o Aedes não põe os ovos na água, mas nas paredes das
vasilhas, e, depois, em momento oportuno, o ovo eclode deixando a larva cair
na água pra desenvolvimento até criar asas e voar (processo que dura uma
semana em média).
- Estando os vasilhames com água em local visível, caso o dono do local se
esqueça, alguém de visita, ou da inspeção, percebe e avisa para que o
procedimento de limpeza seja feito. Uma vez realizado, coloca-se água
novamente.
- Não se deve colocar água até a boca do recipiente. Deve-se lembrar de que
o Aedes coloca os ovos na parede do recipiente, não havendo espaço, ele
procura outro local.
- Mesmo que os vizinhos também retirem os vasilhames com água, o Aedes
vai procurar um local que você desconhece, fará a postura dos ovos e o
problema continua. A solução é eliminar as fêmeas para não porem ovos.
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- A fêmea do Aedes nunca põe ovos apenas em um local de cada vez. Ela
procura aumentar a chance da perpetuação da espécie, e, portanto, a ação de
eliminar os vasilhames com água se tornam ineficazes.
- Tanto faz ter-se um bilhão ou dois bilhões de Aedes, o que não se pode ter é
Aedes infectados.
12- Armadilhas:
- Armadilhas que atraem, mas não matam o Aedes, são piores que não ter, já
que, atraindo a fêmea do Aedes, a mesma vem fazer a postura e, de
passagem, pica e contamina algumas pessoas.
- Uma armadilha tem que atrair e matar o mosquito.
- Eliminando as fêmeas, evita-se a postura de ovos e novos Aedes.
13- Transmissão sem ser pelo Aedes:
- Relações sexuais transmitem a doença, mesmos os beijos mais
apaixonados, com mordidas nos lábios e chupões no pescoço, por exemplo.
Isto foi comprovado com exames na Polinésia Francesa.
- Pernilongos podem transmitir a doença se picarem um infectado e, logo
depois, picarem em alguém que estiver próximo.
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O PROTOCOLO
1- Para evitar ser picado:
1- Vestimenta adequada:
- Durante o dia sempre usar calçado, meias e calça comprida. A roupa é
importante, já que a picada pode ocorrer quando a roupa é fina. Só o uso de
meias, calçado e calça comprida não evitam a picada.
- Como a picada é diurna, a vestimenta noturna pode ser a de preferência da
pessoa, resguardando os cuidados com a transmissão pelo sexo e por
pernilongos em locais onde existem pessoas infectadas.
2- Repelente:
- Em acréscimo à vestimenta adequada, antes deve-se passar repelente nas
partes do corpo que ficarem abaixo de 1 metro (altura máxima de voo e ataque
pelo Aedes), lembrando que esta altura vale para uma pessoa não só em pé,
como, também, estando sentada ou deitada.
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- O ideal é passar repelente no corpo todo.
- A maioria das picadas deste mosquito ocorre nos pés e pernas. Simples de
entender sabendo que o hábito de picagem dos mesmos é diurno e abaixo de 1
metro.
- Assim, as Aedes fêmeas picam normalmente:
- nos pés ao se acordar e sair da cama, ainda sentados, com os pés no
chão;
- quanto se senta à mesa para tomar o café, almoçar, etc.;
- quando se senta em uma mesa de trabalho;
- caminhando no trabalho, ou a passeio, com roupas leves (shorts, saias,
sandálias, .... devido ao tempo quente).
3- Ventiladores:
- O ventilador pode ser tanto um amigo quanto um inimigo, se usado
incorretamente.
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- Não se deve utilizar o ventilador jogando o vento direto nas pessoas. Se fizer
isto, o vento pode jogar o mosquito direto nas pessoas, bem como elevá-lo a
alturas maiores que os 0,5-1,0 m normalmente habituais aos ataques dos
Aedes.
Figura 1 – Vento direto: Errado!
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- O ventilador deve ser apontado para o teto (direto ou levemente inclinado) para
o vento refletir e enviar o ar para baixo, mantendo o mosquito em baixas alturas.
Neste caso, o ventilador está pegando o ar em baixo e mandando para cima.
Figura 2 – Vento indireto forçando o ar para baixo: Correto!
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- Para evitar mandar Aedes e outros mosquitos para o alto, colocar um filó, uma
telinha adaptada na traseira dos ventiladores.
- Ventiladores de teto, por este motivo, também são recomendados.
- Se for colocar ventiladores no quarto, que não os de teto, colocar deitado de
boca para cima, ao lado da cama (com a telinha). Isto evita que a pessoa seja
picada por Aedes e pernilongos enquanto dorme. O vento, nesta configuração,
atrapalha os mosquitos a voar, principalmente pernilongos e Aedes, mantendo
os mesmos em áreas baixas e desejadas para serem eliminados, conforme será
explicado em item posterior, o próximo.
4- Inseticidas, como usar:
- O período noturno é o momento propício para se matar o Aedes, já que neste
período a fêmea não pica, ficando os mesmos alojados, escondidos, em locais
com altura inferior a 1metro.
- Neste caso, deve-se proceder a ação de matar os Aedes com o uso de
inseticidas.
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- Para garantir maior eficácia no uso dos inseticidas, e diminuir a quantidade
de locais a se aplicar os mesmos, longe de pessoas alérgicas, crianças,
dentro de armários com copos, pratos, panelas e afins, bem como outros locais,
deve-se tentar repelir os insetos destes locais utilizando óleo de citronela
nestes locais.
- Desta forma, os locais aonde o Aedes irá se esconder será em locais
conhecidos, como, por exemplo: debaixo de camas, debaixo de mesas, em
escaninhos de estantes, armários e cristaleiras, em baixo de sofás e cadeiras,
enfim, em nichos abaixo de 1 metro.
- Eliminando as fêmeas, evita-se os ovos e, consequentemente, novos Aedes.
5- Armadilhas que atraem e não matam:
- Dê preferência pelo uso de armadilhas que atraiam e matem o Aedes.
Geralmente são armadilhas com luzes ultravioleta classe A - UVA1 e grade de
choque, as quais atraem os insetos e matam.
- Eliminando as fêmeas, evita-se os ovos e, consequentemente, novos Aedes.
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UVA - Luz Ultra Violeta classe A - popular luz negra: os insetos são atraídos por enxergarem melhor nesta faixa de cor, frequência de luz.
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6- Proliferação do mosquito e ações contra isto:
- Evitar locais que acumulem água é importante, mas, apenas isto, é insuficiente
e ineficiente.
- A natureza sempre busca uma forma de garantir a perpetuação da espécie.
Isto é intrínseco a todos os seres vivos.
- Se o Aedes não encontrar um local fácil para por os ovos, ele vai achar um
local escondido que nem você sabe onde é.
- Os ovos vão eclodir, as larvas vão crescer e os novos mosquitos vão surgir.
- Este processo de evolução do inseto é lento, demora pelo menos uma
semana, mas, como o local é escondido de você, o ciclo se completa.
- Se o Aedes não achar local na sua casa, ele procura em outra.
- Normalmente ele coloca ovos em vários locais a cada postura, querendo, com
isto, garantir a perpetuação da espécie.
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- O que se deve fazer é colocar vasilhas com água em locais que se conhece, e,
de 3 em três dias jogar a água fora, limpando a borda das vasilhas.
- O Aedes não põe os ovos na água, ele coloca os mesmos na borda das
vasilhas, que, mesmo sem água, os ovos podem esperar mais de um ano para
eclodir e deixar cair a larva dentro da água. Daí a necessidade de lavar as
bordas das vasilhas já que os ovos são minúsculos, pouco visíveis a olho nu.
7- Usar portas e janelas com telas e com repelente.
Locais onde se usa portas e janelas com mosquiteiros (telas), como na FlóridaUSA, o índice de doenças causadas por mosquitos, como a dengue, é
baixíssimo. No caso do Aedes, o mosquiteiro nas portas de entrada é
fundamental, já que, voando baixo, o Aedes vai entrar por este local. Como
nestes locais as portas extras com mosquiteiros possuem uma mola para fechar
automaticamente, nunca se esquece de fechá-las e a oportunidade do Aedes
entrar diminui consideravelmente. Como o Aedes vai entrar pelas portas,
passar óleo de citronela nos portais para evitar que o mesmo entre na casa
ou em locais onde não pode passar inseticida.
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2- Locais onde se tem pessoas doentes
Esta é a parte fundamental do protocolo de contenção de transmissão da doença e
erradicação consequente da mesma.
1- Durante o dia:
- Durante o dia, a pessoa infectada deve evitar que seja picada pelo mosquito.
Assim, mesmo doente, deve usar repelente, calçado, meias e calça comprida
para não ser picada por um Aedes sadio, o qual passaria a transmitir a doença.
2- Estando doente:
- Estando o doente e acamado, seja em casa ou hospitais, deve usar também o
repelente e, se possível, usar cortinado para evitar ser picado. Deve-se aplicar o
inseticida embaixo da cama antes do fechamento do cortinado. O uso de
cortinados de contenção era comum em hospitais, mesmo já há séculos atrás.
3- Atenção:
- Todos os 6 procedimentos do item 1- Para evitar ser picado: devem ser
observados.
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4- Durante a noite:
- Como o hábito de picar uma pessoa pelo Aedes fêmea é diurno, a pessoa tem
liberdade para locomoção e vestimenta no período noturno, lembrando que, ao
acordar, não deve colocar o pé e pernas fora da cama, no chão, sem antes já
estar protegido por calça e meia, ou por ter feito a profilaxia com o inseticida na
noite anterior.
5- Sexo e transmissão da doença:
- Evitar sexo desde o momento de suspeita até 15 dias após findarem os
sintomas.
6- Ventiladores durante a noite:
- O ventilador perto de pessoas doentes, conforme apresentado no item 2 do
tópico anterior, evita que o pernilongo pique o doente e contamine quem estiver
perto. Estando doente e perto de pessoas, mesmo em hospitais, manter a meia
e calça comprida mesmo de noite para evitar que seja picado e transmita a
doença aos outros. Este é um dos motivos devido ao qual algumas pessoas
dizem que o Aedes também contamina as pessoas de noite. Pelo sim, pelo não,
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o que importa é que o resultado é o mesmo: a doença é transmitida sem a
picada diurna do Aedes.
07/04/2016
ENG. PROF. DR LUCIANO VIEIRA LIMA
DOUTORANDA MSC NAYARA DA SILVA COSTA
LINA – Laboratório de Inteligência Natural e Artificial
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