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CLÍNICA PEDIÁTRICA VER CRESCER DISTÚRBIOS ALIMENTARES Castelo Branco DISTÚRBIOS ALIMENTARES Conjunto de doenças provocadas por alterações significativas nos hábitos alimentares diários, tanto por ingestão reduzida, como por sobre ingestão de alimentos. Principais tipos de distúrbios: • Anorexia nervosa • Bulimia nervosa • Compulsão alimentar • Obesidade Provocam graves problemas físicos ↓ Podem ser fatais! ANOREXIA NERVOSA ANOREXIA NERVOSA É caracterizada por: • Perturbação psicológica, com implicações emocionais graves • Magreza extrema • Medo intenso de ganhar peso, mesmo quando já muito magro • Mais frequente em adolescentes, com 14-18 anos • Maior incidência no sexo feminino SINAIS DE ALARME DA ANOREXIA Comportamento durante o dia: • Vómito, odor de vómito no WC, desaparecendo sistematicamente depois das refeições • Uso de distracções para a fome (ex.: pastilhas elásticas, bebidas light) Na pessoa: • Não assumir fome Às refeições: • Isolamento social • ↓ da quantidade de alimentos ingeridos e/ou escolha de • Emagrecimento rápido sem causa aparente • Atitude extremamente critica em relação à forma e imagem corporal • Comportamentos ritualizados à refeição (p.ex.: cortar a comida em pedaços muito pequenos) • Instabilidade emocional • Mudança de temperamento (maior agressividade, irritabilidade) produtos magros ou de baixo valor calórico • Desculpas frequentes para não comer ou para o fazer isoladamente • Grandes oscilações de peso • Praticar exercício físico em excesso A nível de saúde: • Usar laxantes e diuréticos • Atraso no desenvolvimento pubertário • Amenorreia nas raparigas e perda de erecção nos rapazes CAUSAS… Alimentação pouco saudável Baixa auto-estima Anorexia Influência dos meios de comunicação Comentários de amigos ou familiares CONSEQUÊNCIAS… As pessoas anorécticas não procuram ajuda médica, até estarem perigosamente magras e desnutridas! TRATAMENTO… • O médico deve avaliar o estado da doença e impedir que esta avance • O tratamento é demorado e difícil. • O paciente deve permanecer em acompanhamento após a melhoria dos sintomas, para prevenir recaídas. Objetivo: Recuperação do peso corporal através de uma reeducação alimentar com apoio psicológico. BULIMIA NERVOSA BULIMIA NERVOSA É caracterizada por: • Consequência da anorexia • Ingestão de grandes quantidades de alimentos, provocando de seguida o vómito para se “livrar deles” SINAIS DE ALARME DA BULIMIA Comportamento durante o dia: •Vómito, odor de vómito no WC, desaparecendo sistematicamente depois das refeições Na pessoa: •Episódios repetidos de ingestão abundante de alimentos em muito pouco tempo • Grandes variações de humor • Inchaço anormal à volta dos maxilares • Medo de não poder deixar de comer durante um episódio • Vê-se gorda • Vergonha • Auto-estima muito baixa A nível de saúde: • Peso com oscilações normais • Uso regular de clisteres, provocação do vómito e dietas rigorosas ou abstinência para compensar os efeitos da ingestão em excesso CONSEQUÊNCIAS… Os corpos desnutridos procuram manter a temperatura corporal desenvolvendo uma camada de pêlos finos no rosto, ombros e costas TRATAMENTO… • O médico deve avaliar o estado da doença e impedir que esta avance • O tratamento é demorado e difícil. • O paciente deve permanecer em acompanhamento após a melhoria dos sintomas, para prevenir recaídas. Objetivo: Reeducação alimentar com apoio psicológico. COMPULSÃO ALIMENTAR OBESIDADE COMPULSÃO ALIMENTAR OBESIDADE É caracterizada por: • Perda de controlo daquilo que come • Não é seguido por vómito • Normalmente existe excesso de peso, podendo mesmo existir obesidade • Aumento da quantidade de energia armazenada como gordura SINAIS DE ALARME Alimentação: • Consumo excessivo de alimentos empacotados • Consumo de alimentos hiper-calóricos • Ingestão muito rápida de alimentos • Ingestão de uma grande quantidade de refrigerantes • Alimentação desmedida e sem regras Na pessoa: • Não consegue permanecer de pé muito tempo A nível de saúde: • Cansaço • Aumento do índice de massa corporal • Aumento da percentagem de gordura subcutânea a partir da prega subcutânea CONSEQUÊNCIAS… Maior risco de desenvolver doenças como: • Hipertensão • Diabetes • Cancro • AVC • Lesões no esqueleto TRATAMENTO… • Plano dietético e de exercício físico para reduzir o peso e obter um correto crescimento • Forte apoio emocional • 80 a 90% dos indivíduos voltam ao peso normal Objetivo: Reeducação alimentar com apoio psicológico. CONCLUSÃO Se pensa que pode ter um distúrbio alimentar, ou conhece alguém que pode ter, estes testes poderão ajudar: http://psychcentral.com/quizzes/eat.htm http://www.netdoctor.co.uk/interactive/interactivetests/eatingdisorder.php Para mais informações pode visitar o seguinte site: http://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastornos-de-la-alimentacin/index.shtml
