formulário de cadastro

Florianópolis, 15 de Abril de 2015
Às
Empresas Associadas ACATE
Prezados,
A Imunizar Vacinas atua no serviço de fornecimento e aplicação de vacina
contra gripe em empresas de diversos portes, órgãos públicos e pacientes
particulares desde 2001, dispondo de equipe própria para atender em toda a
região Sul e de clínicas parceiras para todo o território nacional, tendo oferecido
a proteção, nas últimas campanhas de 2012, 2013 e 2014, a mais de 400.000
vidas.
Segue proposta comercial para o ano de 2015:
- Produto Vacina influenza trivalente (Abbott) ou quadrivalente (GSK), dose
individual, seringa preenchida, 0.5ml, com as seguintes cepas de 2015
preconizadas pela OMS, conforme RDC 62/2014: A/California/7/2009
(H1N1)pdm09-like virus; A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)-like virusa;
B/Phuket/3073/2013-like virus e B/Brisbane/60/2008 like vírus (somente na
quadrivalente) Quantidade: variável conforme demanda de cada empresa
associada Valor unitário: R$ 35,00 por dose (trivalente) ou R$ 45,00 por dose
(quadrivalente), com gesto vacinal (aplicação) Condições  Aplicação na sede
das empresas associadas da ACATE, em data e hora a definir;  Início das
aplicações em até 72hs após confirmação do pedido ou data da campanha; 
Validade da proposta 60 (sessenta) dias e validade do produto (1) um ano da
data de fabricação;  Serviço realizado por equipe técnica especializada,
capacitada em sala de vacinas;  Custos de logística incluídos (refeição,
transporte, hospedagem, honorários e demais encargos);  Possuímos
autorização da Vigilância Sanitária para aplicação fora do domicílio da clínica
(extra-muros) e dispomos de unidade móvel para aplicação externa, caso não
se disponha de local adequado.
Marlos Momm Pereira – Administrador Fornecedor: Imunizar Clínica de Vacinas Ltda. - CNPJ
13.627.448/0001-81 - Inscrição estadual 256.401.705 Licença Sanitária para vacinação extra-muros
286945, renovada pela Vigilância Sanitária nos prazos legais Médico Responsável Dra. Marilene Salette
Momm – CRM/SC 3331
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ASSOCIAÇÃO CATARINENSE DE EMPRESAS DE TECNOLOGIA
Rod. SC 401 Km 4 – CEP: 88032-000 – Florianópolis – SC • (48) 2107-2700 e (48) 2107-2715
e-mail: [email protected] • www.acate.com.br
FORMULÁRIO DE CADASTRO
Razão Social da Empresa:
Endereço:
Cidade:
CEP.:
CNPJ:
Responsável pela campanha na empresa:
Telefone de contato:
E-mail:
Número de doses a serem aplicadas:
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ASSOCIAÇÃO CATARINENSE DE EMPRESAS DE TECNOLOGIA
Rod. SC 401 Km 4 – CEP: 88032-000 – Florianópolis – SC • (48) 2107-2700 e (48) 2107-2715
e-mail: [email protected] • www.acate.com.br