Sistema Digestório Constituição geral Trato gastrintestinal: boca; faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso. Órgãos acessórios: dentes, língua, glândulas salivares, fígado, vesícula biliar e pâncreas. Funções: Ingestão - Captar o alimento pela boca. Secreção - Liberação de água, ácidos, enzimas no trato GI. Mistura e propulsão - Trituração e impulso do alimento no trato GI. Digestão - Degradação mecânica e química do alimento. Absorção - Passagem dos produtos digeridos ao sangue e linfa. Defecação - Eliminação de fezes do trato GI. Camadas do trato GI - Parede do trato GI (parte inferior do esôfago ao canal anal): Túnica mucosa Tela submucosa Túnica muscular Túnica serosa e peritônio As túnicas do estômago Compõe-se de quatro túnicas; serosa (o peritônio), muscular (muito desenvolvida), submucosa (tecido conjuntivo) e mucosa (que secreta o suco gástrico). Quando está cheio de alimento, o estômago torna-se ovoide ou arredondado. O estômago tem movimentos peristálticos que asseguram sua homogeneização. Boca ou Cavidade oral: Bochechas Palato duro Palato mole Língua Dentes Mastigação: ato voluntário e reflexo facilita a homogeneização, mistura com a saliva, capacidade trituradora. As glândulas salivares estão ao redor da boca humana e produzem a saliva, que ajuda a dissolver os alimentos e também auxilia na higiene oral. A amilase salivar digere o amido e outros polissacarídeos (como o glicogênio), reduzindo-os em moléculas de maltose (dissacarídeo). Os sais, na saliva, neutralizam substâncias ácidas e mantêm, na boca, um pH levemente ácido (6, 7), ideal para a ação da ptialina, Ou seja, digere parcialmente o amido e converte-o em glicose. A pepsina decompõem as proteínas em peptídeos pequenos. A renina, produzida em grande quantidade no estômago de recém-nascidos, separa o leite em frações líquidas e sólidas. Faringe É parte do aparelho digestivo começando imediatamente após a boca e indo até o esôfago. A faringe humana é divida em nasofaringe, orofaringe, e laringofaringe. Deglutição Fase voluntária Fase faríngea Fase esofagiana SEM SALIVA NÃO HÁ DEGLUTIÇÃO Esôfago O esôfago é um órgão oco que une a Faringe ao Estomago. Suas contrações através dos movimentos peristálticos fazem com que o Bolo alimentar avance até ao estômago. Ele está divido em 3 partes: uma proximal, uma média e outra distal. Na parte proximal as fibras musculares são na sua maioria estriadas esqueléticas, já na proximidade do estomago todas as fibras são musculares lisas. É composto por 3 camadas: uma mucosa, uma submucosa e outra muscular. Refluxo gastroesofágico é o retorno do conteúdo estomacal no sentido do esôfago e boca. Estômago É um órgão do tubo digestivo, situado logo abaixo do diafragma, mais precisamente entre o esôfago e o duodeno, tem capacidade para 1,5 litros. No estômago, os alimentos são pré-digeridos e esterilizados, a fim de seguirem ao intestino, onde são absorvidos. Apresenta duas comunicações: uma superior chamada cárdia, que o comunica com o esôfago e outra inferior, chamada piloro, que se comunica com o intestino delgado. Durante a digestão, são produzidos certos hormônios essenciais ao processo digestivo. No estômago, ocorre à formação de gastrina, hormônio cuja função é estimular a produção de ácido clorídrico. Motilidade gástrica: simpático deprime e parassimpático aumenta Esvaziamento gástrico depende da natureza do alimento, volume total, osmolaridade e pH. O suco gástrico é um líquido claro, segregado em abundância por numerosas glândulas microscópicas disseminadas pela mucosa do estômago. A sua função é atuar sobre o bolo alimentar, proporcionando a digestão gástrica dos alimentos, principalmente das proteínas. Contém água, enzimas (tais como o pepsinogênio, produzido pelas células principais), sais inorgânicos, ácido clorídrico (HCL) e uma quantidade mínima de ácido láctico. O pepsinogênio transforma-se em pepsina em presença do suco gástrico, tem como função desdobrar as proteínas em pépticos mais simples. O HCL presente no suco ajuda a destruir as bactérias presentes nos alimentos. Proporciona ainda o meio ácido ideal para a atuação das enzimas do suco. Intestino delgado Vai desde o estômago até o intestino grosso, estando separado de ambos pelo piloro e pela válvula ileocecal, respectivamente, pode ter de 6 a 9 metros. Consta de três partes: o duodeno, perto do estômago, o jejuno ou parte central, e o íleo, nas proximidades do intestino grosso. A camada mucosa que reveste o seu interior apresenta invaginações que são as vilosidades intestinais. Estas absorvem as substâncias digeridas. É nas paredes do intestino delgado que se produz o suco intestinal. O duodeno recebe a bile, que é produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar. Recebe também o suco pancreático produzido pelo pâncreas. A bílis é lançada no duodeno e transforma as gorduras em pequenas gotas, ajudando a ação do suco pancreático e do suco intestinal. Com os movimentos do intestino delgado e com a ação dos sucos (pancreático e intestinal) o quimo é transformado em quilo, que é o produto final da digestão. Com os movimentos do intestino delgado e com a ação dos sucos (pancreático e intestinal) o quimo é transformado em quilo, que é o produto final da digestão. Vilosidades intestinais: têm a função de aumentar a absorção dos nutrientes após a digestão. Elas são as dobras dos intestinos Motilidade intestinal Movimentos segmentares: repetitiva fragmentação do quimo mistura com as secreções digestivas aumenta o contato com a superfície de absorção Peristaltismo: (unidirecional) estimulação mecânica da musculatura intestinal pela distensão Intestino grosso Parte final do tubo digestivo, medindo aproximadamente 1,5 metros. Nele distinguem-se três partes: o ceco, onde desemboca o intestino delgado e em que existe um prolongamento em forma de tubo chamado apêndice vermiforme; No intestino grosso os alimentos não digeríveis são acumulados, sendo-lhes absorvida a água. Também é aí que são armazenadas as fezes, antes de serem evacuadas. O cólon (em que, por seu turno, se distinguem três partes: ascendente ou direito, o transverso, que atravessa a cavidade abdominal da direita para a esquerda, o descendente ou esquerdo), o sigmoide e finalizando o reto, que faz comunicar o cólon com o exterior através do orifício anal, que apresenta uma dilatação chamada ampola retal, cujo alargamento desencadeia o ato da defecação. O ânus encontra-se fechado por um músculo chamado esfíncter, situado à sua volta, em forma de anel. No intestino grosso os alimentos não digeríveis são acumulados, sendo-lhes absorvida a água. Também é aí que são armazenadas as fezes, antes de serem evacuadas. Motilidade do intestino grosso: tempo de trânsito ≈ 24 h Cólon → desidrata a massa fecal Função: Absorver a grande parte da água e íons do quimo e compactá-lo em fezes. Defecação: ato voluntário e reflexo Fígado O fígado é a maior glândula do corpo humano, e localiza-se no canto direito superior do abdômen, sob o diafragma. Seu peso aproximado é cerca de 1 kg no homem adulto e um pouco menos na mulher. Funciona como glândula exócrina, isto é, libera secreções em um sistema de canais que se abrem numa superfície externa. Atua também como glândula endócrina, uma vez que também libera substâncias no sangue ou nos vasos linfáticos. O fígado possui quatro lobos: o direito (o maior), o esquerdo, o quadrado, o caudado. Unindo os lobos esquerdo e direito, há o ligamento falciforme. É irrigado principalmente pelas artérias hepáticas, e é drenado pela veia Cava Inferior e veia Porta, sendo esta última a principal via de comunicação do fígado com o corpo. A função digestiva do fígado é produzir a bile, uma secreção verde amarelada, para passar para o duodeno. A bile é produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar, que a libera quando gorduras entram no duodeno. A bile emulsiona a gordura e a distribui para a parte distal do intestino para a digestão e absorção. Vesícula biliar A vesícula biliar é um órgão em forma de pera que armazena cerca de 50 ml de bile até que o corpo a necessite para a digestão. Ela tem cerca de 7-10 cm de comprimento em humanos e tem uma aparência verde-escuro devido ao seu conteúdo (bile), não ao seu tecido. É conectada ao fígado e ao duodeno. Pâncreas O pâncreas é um órgão longo com 15-25 cm que se localiza no abdômen. Sendo um dos órgãos retroperitoneais, ele é localizado posteriormente ao estômago e está em associação próxima ao duodeno. É frequentemente descrito como tendo três regiões: a cabeça, o corpo e a cauda. É um órgão que pertence ao sistema digestivo e endócrino. Ele é tanto exócrino (secretando suco pancreático que contém enzimas digestivas), quanto endócrino (produzindo muitos hormônios importantes, como a insulina e glucagon). Doenças do Sistema Digestório: Hepatite, Cirrose, Câncer de Fígado, Colecistite Pancreatite, Câncer de pâncreas, Diverticulite, Constipação intestinal, Câncer do Cólon, Apendicite.