CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIVATES LABORATÓRIO UNIANÁLISES Sistema de Gestão da Qualidade SOLICITAÇÃO DE ANÁLISE E DADOS DE COLETA SOLICITANTE ESTABELECIMENTO: RUA: CNPJ: N° E-MAIL: CIDADE: FONE/FAX: CONTATO: RE -UNI404 Pág:1/1 Rev. 2 BAIRRO: CAIXA POSTAL: UF: CEP: ANÁLISES SOLICITADAS Tipo de Leite: LEITE CRU REFRIGERADO ( ) SIF (IN 62/2011) ( ) CISPOA (IN 62/2011) ( ) CONTROLE DE QUALIDADE Solicitamos a realização de análises das amostras deste lote para os ensaios de: ( ) Composição química e CCS ( ) Contagem total de bactérias ( ) Ureia ( ) Caseína Quantidade total de amostras enviadas: ________________ DADOS DE COLETA ROTA DATA DE COLETA ROTA DATA DE COLETA ROTA DATA DE COLETA / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / OBSERVAÇÕES: Este documento foi gerado pelo programa SA – Strategic Adviser. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Assinatura responsável pela(s) Amostra(s): ____________________________________________________________________ Este documento foi gerado pelo programa SA – Strategic Adviser.