Avaliação de massa em átrio direito por

Universidade de São Paulo
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2011
Avaliação de massa em átrio direito por
ecocardiograma e por ressonância magnética
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v.97, n.3, p.e58-e59, 2011
http://producao.usp.br/handle/BDPI/10562
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Avaliação de Massa em Átrio Direito por Ecocardiograma e por
Ressonância Magnética
Right Atrial Mass Assessment by Transthoracic Echocardiography and Cardiac Magnetic Resonance
Viviane Tiemi Hotta e James Alberton
Instituto do Coração/Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – SP - Brasil
A paciente submeteu-se a ecocardiograma transtorácico (ETT),
que demonstrou disfunção ventricular esquerda importante e
massa cística de conteúdo heterogêneo na parede lateral do átrio
direito (AD). A ressonância magnética cardíaca (RMC) confirmou
os achados do ETT. Devido à alta probabilidade de trombo,
optou-se por anticoagulação oral e controle ecocardiográfico.
Palavras-chave
Massa, átrio direito, ecocardiografia, ressonância.
Correspondência: Viviane Tiemi Hotta •
Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 44 - Cerqueira César - 05403-000 - São
Paulo, SP - Brasil
E-mail: [email protected]
Artigo recebido em 22/03/11; revisado recebido em 14/06/11;
aceito em 22/06/11.
e58
A paciente apresentou insuficiência cardíaca (IC) refratária e
óbito após vinte dias de internação. Nesse caso, o ETT mostrou
boa correlação de resultado com a RMC. Além do achado
incomum ao ETT, fica evidente a importância da integração entre
os métodos de imagem e o prognóstico reservado associado ao
achado de massas no AD.
Hotta e Alberton
Massa em AD ao ETT e à RMC
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Fig. 1 - A) O ETT demonstrou imagem de aspecto cístico na parede lateral do átrio direito (AD). B) Na RMC, com imagem de realce tardio
(pesada em T1) e tempo de inversão ajustado para anulação do sinal do miocárdio, a lesão (setas vermelhas) apresentava sinal hipointenso
ao miocárdio. C) A imagem de RMC, com realce tardio e tempo de inversão longo (~600ms), também mostrou sinal hipointenso, reforçando a
possibilidade de estrutura avascular, sendo os dois principais diagnósticos diferenciais: cisto com alto conteúdo proteico e trombo. (AD - átrio
direito; VD - ventrículo direito; AE - átrio esquerdo; VE - ventrículo esquerdo).
(Arq Bras Cardiol 2011; 97(3) : e58-e59)
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