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PRAE - PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTES ESTUDANTIS DA UFPR - UNIVERSIDADE
FEDERAL DO PARANÁ
CADASTRO ÚNICO DO ESTUDANTE PEC-G - 2014
PARA PREENCHIMENTO DA PRAE
Cadastro recebido em: ____/____/_______ Por: ___________________________
1. Renda familiar:_____________________
2. Renda Per capita: ___________________
3. Pontuação:_________________________
4. Cadastro deferido para os benefícios:
( ) Bolsa PROMISAES ( ) refeição
5. Cadastro indeferido para os benefícios:
( ) Bolsa PROMISAES ( ) refeição
6. - Observações:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________
7. Responsável pela análise:
_______________________________________
(carimbo e assinatura)
PRAE – Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis
Dr. Faivre, 405 - Edifício Dom Pedro II – 1º andar - CEP: 80060-140 – Curitiba – Paraná
TEL.: (41)3360-5221 – FAX: (41)3360-5168 – www.prae.ufpr.br – e-mail: [email protected]
PARA PREENCHIMENTO DO ESTUDANTE
NOME:_______________________________________________________________
MATRÍCULA___________________________
CURSO:______________________________________________________________
Telefone residencial:__________________Telefone celular:___________________
Endereço:____________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Email:________________________________________________________________
BENEFÍCIOS SOLICITADOS
( ) Bolsa PROMISAES ( ) refeição
Questionário Socioeducacional
1 - Qual o seu sexo? |1| masculino |2 | feminino
2 - Quantos anos você completará em 2014?
|1| menos de 16 anos |6| 20 anos
|2| 16 anos |7| 21 anos
|3| 17 anos |8| 22 anos
|4| 18 anos |9| 23 anos
|5| 19 anos |10| mais de 23 anos
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3 - Qual o seu estado civil?
|1| Solteiro(a) |2| Casado(a) |3| Outro
4 - Quais as condições de moradia dos pais/responsáveis?
|1| Própria
|2| Alugada
|3| Cedida/Emprestada
|4| Outra. Especifique_____________________________________________________
5 - Qual a situação conjugal dos seus pais?
|1| Casados
|2| Separados
|3| Pai ou mãe solteiros
|4| Outra. Especifique_____________________________________________________
6 - Como é dividida sua casa (no seu país de origem)?
nº quarto(s)_____
nº banheiro(s)_____
nº sala(s) _____
nº cozinha(s) ____
Possui pátio/quintal? ( ) sim ( ) não
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7 - Qual o nível de instrução do seu pai?
|1| Sem escolaridade |5| Ensino médio completo
|2| Ensino fundamental incompleto |6| Superior incompleto
|3| Ensino fundamental completo |7| Superior completo
|4| Ensino médio incompleto |8| Não sei informar
8 - Qual o nível de instrução da sua mãe?
|1| Sem escolaridade |5| Ensino médio completo
|2| Ensino fundamental incompleto |6| Superior incompleto
|3| Ensino fundamental completo |7| Superior completo
|4| Ensino médio incompleto |8| Não sei informar
9 - Qual a principal ocupação de seu pai?
|1| Funcionário público do governo Federal, Estadual ou Municipal
|2| Empregado de empresa
|3| Sócio ou proprietário de empresa
|4| Trabalho remunerado por conta própria, com auxílio de parentes e/ou de familiares
|5| Trabalho remunerado por conta própria, com empregados
|6| Artista (pintor, escultor, músico, cantor, ator etc.)
|7| Trabalha em entidade, organização ou instituição não governamental de cunho filantrópico,
assistencial, religioso, de lazer ou outro
|8| Parlamentar ou cargo eleitoral, diplomata, militar
|9| Atleta profissional
|10| Trabalha em casa e/ou não tem atividade remunerada
|11| Não trabalha
|12| Outros
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Atenção: Se seu pai ou responsável for aposentado ou falecido, indicar a ocupação que
exerceu a maior parte de sua vida.
10 - Qual a principal ocupação de sua mãe?
|1| Funcionário público do governo Federal, Estadual ou Municipal
|2| Empregado de empresa
|3| Sócio ou proprietário de empresa
|4| Trabalho remunerado por conta própria, com auxílio de parentes e/ou de familiares
|5| Trabalho remunerado por conta própria, com empregados
|6| Artista (pintor, escultor, músico, cantor, ator etc.)
|7| Trabalha em entidade, organização ou instituição não governamental de cunho filantrópico,
assistencial, religioso, de lazer ou outro
|8| Parlamentar ou cargo eleitoral, diplomata, militar
|9| Atleta profissional
|10| Trabalha em casa e/ou não tem atividade remunerada
|11| Não trabalha
|12| Outros
Atenção: Se seu pai ou responsável for aposentado ou falecido, indicar a ocupação que
exerceu a maior parte de sua vida.
11 - Você trabalhava ou tinha alguma atividade remunerada no seu país de origem?
|1| Não |2| Sim – meio período |3| Sim – período integral
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12 - Qual era a sua participação na vida econômica de seu grupo familiar?
|1| Não tinha trabalho nem contribuía para o sustento da família
|2| Trabalhava unicamente para cobrir minhas despesas
|3| Trabalhava e contribuía em parte para o sustento da família
|4| Trabalhava e era o principal responsável pelo sustento da família
13 - A renda total mensal de sua família se situa na faixa:
|1| Até R$ 1.244,00 |5| De R$ 4.977,00 a R$ 7.464,00
|2| De R$ 1.245,00 a R$ 2.480,00 |6| De R$ 7.465,00 a R$ 9.952,00
|3| De R$ 2.481,00 a R$ 3.732,00 |7| De R$ 9.953,00 a R$ 12.440,00
|4| De R$ 3.733,00 a R$ 4.976,00 |8| Acima de R$ 12.441,00
14 - Quantas pessoas contribuem para a obtenção da renda familiar?
|1| Uma |4| Quatro
|2| Duas |5| Cinco
|3| Três |6| Seis ou mais
15 - Quantas pessoas são sustentadas com a renda familiar?
|1| Uma |4| Quatro
|2| Duas |5| Cinco
|3| Três |6| Seis ou mais
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16 - Com que idade você começou a exercer atividade remunerada?
|1| Antes dos 14 anos |4| Após 18 anos
|2| Entre 14 e 16 anos |5| Nunca trabalhei
|3| Entre 16 e 18 anos
17 - Como fez seus estudos do ensino fundamental e ensino médio?
|1| Integralmente em escola pública
|2| Integralmente em escola particular
|3| Maior parte em escola pública
|4| Maior parte em escola particular
18 - Em que ano você concluiu o curso do ensino médio?__________
19 - No ensino médio, você fez:
|1| Curso de magistério
|2| Curso profissionalizante
|3| Ensino médio regular
|4| Ensino médio com terceirão ou cursinho
|5| Outro
20 - Em que turno você fez o curso de ensino médio?
|1| Todo diurno |4| Maior parte noturno
|2| Todo noturno |5| Outro
|3| Maior parte diurno
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21 - Considerando sua capacidade de leitura em Língua Estrangeira, em que situação você melhor se
enquadra?
|1| Não leio em nenhuma Língua Estrangeira
|2| Leio apenas em Espanhol
|3| Leio apenas em Francês
|4| Leio apenas em Inglês
|5| Leio apenas uma outra Língua Estrangeira
|6| Leio duas ou mais línguas estrangeiras
22 - Você já iniciou algum curso superior?
|1| Sim, mas não concluí |3| Sim, mas já concluí
|2| Sim, estou cursando |4| Não
23 - A sua cor ou raça é:
|1| Amarela |3| Parda
|2| Branca |4| Preta
24 - Quais as condições de sua moradia no Brasil?
|1| Própria
|2| Alugada
|3| Cedida/Emprestada
|4| Casa de estudante
|5| Outra. Especifique_____________________________________________________
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25 – Se você mora em alguma casa de estudante, qual?
|1| CEU |2| CEUC |3| CELU |4 LAC |5| CENIBRAC
26 – Você ou alguém no seu grupo familiar são portador(es) de doença crônica, deficiência física ou mental,
que necessite de tratamento contínuo?
( ) Não ( ) Sim. Especifique. Quem? _____________________________
Qual? ____________________________
27) Aqui no Brasil, você reside com quantas pessoas?
|1| Uma |4| Quatro
|2| Duas |5| Cinco
|3| Três |6| Seis ou mais
DADOS DO ALUNO
28 - Você mora em alguma casa de estudante?
|1| não.
|2| sim. Qual? |3| CEU |4| CEUC |5| CELU |6| LAC |7| CENIBRAC
29 - Você tem filhos? |1| não. |2| sim.
Quantos? |3| um |4| dois |5| três |6| quatro |7| mais que quatro
30 - Se você trabalhava no seu país de origem,
Qual era a sua profissão?_______________________________________________________
Qual era a sua renda? __________________________________________________________
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31 - Preencha com os dados de seus pais (residindo ou não com você):
Nome do pai:__________________________________________________________________
Data de nascimento:_____________________________________________________________
Endereço residencial:____________________________________________________________
Telefone residencial:_____________________________________________________________
Profissão:_____________________________________________________________________
Empresa onde trabalha:__________________________________________________________
Renda:_______________________________________________________________________
Nome da mãe:_________________________________________________________________
Data de nascimento:_____________________________________________________________
Endereço residencial:____________________________________________________________
Telefone residencial:_____________________________________________________________
Profissão:_____________________________________________________________________
Empresa onde trabalha:__________________________________________________________
Renda:_______________________________________________________________________
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32 - Preencha com os dados das pessoas que o auxiliam financeiramente, exceto pai e mãe:
Nome:________________________________________________________________________
Data de nascimento:_____________________________________________________________
Endereço residencial:____________________________________________________________
Telefone residencial:_____________________________________________________________
Profissão:_____________________________________________________________________
Empresa onde trabalha:__________________________________________________________
Renda:_______________________________________________________________________
Nome:________________________________________________________________________
Data de nascimento:_____________________________________________________________
Endereço residencial:____________________________________________________________
Telefone residencial:_____________________________________________________________
Profissão:_____________________________________________________________________
Empresa onde trabalha:__________________________________________________________
Renda:_______________________________________________________________________
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33 - Participou em alguma bolsa da UFPR em outros anos? Qual?
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34 - Justifique os principais motivos para participar do programa de bolsa PROMISAES.
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35 - Descreva sua trajetória de vida.
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TERMO DE ACEITE
Declaro a veracidade das informações fornecidas neste questionário, dos documentos apresentados, de não omitir
documentação e que cumpro os requisitos para os benefícios que solicitei, bem como atesto que estou ciente sobre o que
dispõe o art. 29 do Código Penal e desde já, autorizo a verificação dos dados.
Fico ciente que sou responsável pela atualização dos dados pessoais junto à PRAE, como situação socioeconômica, email, telefone e endereço. Estou ciente que a comunicação sobre os benefícios e cursos oferecidos pela PRAE se darão
pelo site da PRAE, eventualmente por email ou telefone.
Assinatura do aluno:____________________________ Data:_______________
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