médico - clínico geral

PROCESSO SELETIVO
IABAS UPA SETEMBRO 2014
MÉDICO - CLÍNICO GERAL
CADERNO: 2
CÓDIGO: MCG04
LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES
AGENDA
1 - A duração da prova é de 4 horas, já incluído o tempo de preenchimento
do cartão de respostas.
2 - O candidato que, na primeira hora de prova, se ausentar da sala e a ela
não retornar, será eliminado.
3 - Os três últimos candidatos ao terminar a prova deverão permanecer na
sala e somente poderão sair juntos do recinto, após aposição em ata de
suas respectivas assinaturas.
4 - Você NÃO poderá levar o seu caderno de questões (Provas) e nem copiar o
gabarito, pois a imagem do seu cartão de respostas será disponibilizado
em http://concursos.biorio.org.br na data prevista no cronograma.
INSTRUÇÕES - PROVA OBJETIVA
1- Confira atentamente se este caderno de questões (Provas), que contém
60 questões objetivas, está completo.
2 - Cada questão da Prova Objetiva conterá 5 (cinco) opções e somente uma
correta.
3 - Confira se seus dados pessoais, o emprego escolhido, indicados no cartão
de respostas, estão corretos. Se notar qualquer divergência, notifique
imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local. Terminada
a conferência, você deve assinar o cartão de respostas no espaço
apropriado.
4 - Confira atentamente se o emprego e o número do caderno que consta
neste caderno de questões (Prova) é o mesmo do que consta em
seu cartão de respostas. Se notar qualquer divergência, notifique
imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local.
5 - Cuide de seu cartão de respostas. Ele não pode ser rasurado, amassado,
dobrado nem manchado.
6 - Se você marcar mais de uma alternativa, sua resposta será considerada
errada mesmo que uma das alternativas indicadas seja a correta.
7 - Os candidatos aos empregos de nível superior poderão entregar seus
títulos ao final da prova objetiva no local indicado na escola onde está
fazendo sua prova ao término de sua prova.
l 09/11/2014, PROVAS OBJETIVAS/
RECEBIMENTO DE TÍTULOS.
l 10/11/2014, Divulgação dos Gabaritos
Preliminares e Disponibilização dos Exemplares
das Provas Objetivas.
l 12/11/2014, Disponibilização das Imagens
dos Cartões de Respostas das Provas Objetivas.
l 13/11 e 14/11/2014, Interposição de
Recursos Administrativos quanto as questões
das Provas Objetivas.
l 20/11/2014, Divulgação dos Gabaritos
Definitivos Oficiais, Resultado das Notas
Preliminares das Provas Objetivas.
l 21/11/2014, Divulgação do Resultado
Final das Notas das Provas Objetivas.
l 24/11/2014, Divulgação dos Candidatos de
Nível Superior que terão os títulos analisados.
l 24/11/2014, Relação dos Candidatos
Convocados para a Entrevista Técnica.
l 27/11 e/ou 28/11/2014, ENTREVISTA
TÉCNICA.
l 01/12/2014, Divulgação da Nota
Preliminar da Avaliação de Títulos.
l 02/12 a 03/12/2014, Interposição de
Recursos contra o Resultado da Nota
Preliminar da Avaliação de Títulos.
l 05/15/2014, Resultado Final da Nota Final
da Avaliação de Títulos.
l 02/12/2014, Resultado Final da Entrevista
Técnica.
l 05/12/2014, Divulgação do Resultado Final.
INFORMAÇÕES:
l Tel: 21 3525-2480 das 9 às 18h
l Internet: http://concursos.biorio.org.br
l E-mail: [email protected]
MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
LÍNGUA PORTUGUESA
QUESTÃO 4
Segundo o texto, apresentadores de TV, cantores e
personagens de programas infantis são:
Muitos crescemos ouvindo apresentadores de
TV, cantores, personagens de programas infantis
e toda espécie de espalhadores profissionais de
clichês repetindo à exaustão o mantra: “nunca
desista dos seus sonhos”. Há variações, como
“persiga os seus objetivos até o fim” ou “tenha
fé, que um dia você vai chegar lá”. Como sempre,
sabemos que a intenção é boa – e é importante
receber encorajamento desse tipo. Mas é
preciso ser racional e equilibrado. Não queremos
destruir o sonho de ninguém, mas a ciência nos
insta a dizer: nem sempre você vai alcançar os
seus objetivos e é preciso aceitar isso. Se não,
corre o risco de se tornar um velhinho ranzinza
e amargurado.
(A) pessoas de prestígio cultural em nossa sociedade.
(B) propagadores de verdades indispensáveis à nossa
vida.
(C) artistas representativos de sucesso profissional.
(D) representantes do pensamento científico.
(E) divulgadores de pensamentos superficiais.
QUESTÃO 5
A oração reduzida “repetindo à exaustão o mantra” tem
como forma desenvolvida adequada:
(A) que repetem à exaustão o mantra.
(B) quando repetem à exaustão o mantra.
(C) que repetiam à exaustão o mantra.
(D) à proporção que repetem à exaustão o mantra.
(E) ao repetirem à exaustão o mantra.
(Disponível em http://super, abril. com.br)
QUESTÃO 1
QUESTÃO 6
“nem sempre você vai alcançar os seus objetivos e
é preciso aceitar isso”; sobre os componentes desse
segmento do texto, a única afirmação inadequada é:
A frase “nunca desista dos seus sonhos”. Essa frase mostra
uma forma de imperativo dirigida a um interlocutor em
terceira pessoa do singular; a forma de reescrever-se essa
frase, em outra pessoa, que altera o sentido original é:
(A) a expressão “nem sempre” equivale semanticamente
a “nunca”.
(B) o pronome “você” se refere ao leitor da frase.
(C) a forma “vai alcançar” indica ação futura.
(D) o pronome “isso” se refere a algo expresso anteriormente.
(E) a conjunção “e” acréscimo de outro pensamento.
(A) Nunca desisto dos meus sonhos.
(B) Nunca desistas dos teus sonhos.
(C) Nunca desistamos dos nossos sonhos.
(D) Nunca desistais dos vossos sonhos.
(E) Nunca desistam dos seus sonhos.
QUESTÃO 2
QUESTÃO 7
O texto pretende mostrar ao leitor:
Ao dizer que a frase “Nunca desista dos seus sonhos”
apresenta “variações”, o autor do texto quer dizer que:
(A) a necessidade de encorajamento.
(B) a aceitação das nossas limitações.
(C) o meio de consecução de nossos objetivos.
(D) o caminho de destruição de nossos sonhos.
(E) a obediência aos preceitos científicos.
(A) cada profissão produz frase adequada à sua atividade.
(B) um mesmo pensamento pode receber diversas
formas.
(C) a linguagem humana é incapaz de reproduzir a
verdade.
(D) os diversos lugares do país empregam formas
diferentes de linguagem.
(E) nossos pensamentos representam filosofias distintas.
QUESTÃO 3
“Muitos crescemos ouvindo apresentadores de TV...”;
nesse segmento inicial do texto observamos o mesmo
tipo de construção presente em:
(A) Os locutores de rádio repetem clichês.
(B) Não queremos destruir o sonho de ninguém.
(C) Os leitores somos diariamente enganados.
(D) É preciso ser racional e equilibrado.
(E) Nem sempre vamos atingir nossos objetivos.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
QUESTÃO 8
II - Realizar consultas clínicas e procedimentos na USF
e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou
nos demais espaços comunitários.
III -Realizar atividades de demanda espontânea
e programada em clínica médica, pediatria,
ginecoobstetrícia, cirurgias ambulatoriais, pequenas
urgências clínico-cirúrgicas e procedimentos para fins
de diagnósticos.
IV -Indicar a necessidade de internação hospitalar
ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo
acompanhamento do usuário.
Na frase “tenha fé, que um dia você vai chegar lá”, a
segunda oração representa uma:
(A) causa.
(B) consequência.
(C) conclusão.
(D) explicação.
(E) alternativa.
QUESTÃO 9
Compare as seguintes frases do texto:
Estão corretas:
- “é importante receber encorajamento desse tipo”
- “é preciso ser racional e equilibrado”
- “é preciso aceitar isso”
(A) I e II, apenas;
(B) III e IV, apenas;
(C) I, II e IV, apenas;
(D)II, III e IV, apenas;
(E) I, II, III e IV.
Na estruturação dessas frases, a característica comum é:
(A) a presença de adjetivos qualificadores nas segundas
orações.
(B) a utilização de orações reduzidas de infinitivo.
(C) a ausência de sujeitos das primeiras orações.
(D) a identificação clara dos interlocutores.
(E) a construção com complementos nas segundas
orações.
QUESTÃO 12
Avalie as afirmativas a seguir, com base na Lei 8080/90:
I - A saúde é um direito fundamental do ser humano,
devendo o Estado prover as condições indispensáveis
ao seu pleno exercício.
II - O dever do Estado de garantir a saúde consiste na
formulação e execução de políticas econômicas e
sociais que visem à redução de riscos de doenças e de
outros agravos e no estabelecimento de condições que
assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos
serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.
III -O dever do Estado não exclui o das pessoas, da
família, das empresas e da sociedade.
IV -Os níveis de saúde expressam a organização social e
econômica do País, tendo a saúde como determinantes e
condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia,
o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a
renda, a educação, a atividade física, o transporte, o
lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.
QUESTÃO 10
“corre o risco de se tornar um velhinho ranzinza e
amargurado”; nessa frase do texto, o verbo “tornar-se”
indica:
(A) ação futura.
(B) continuidade de estado.
(C) ação habitual.
(D) aparência de estado.
(E) mudança de estado.
Estão corretas:
(A) I e III, apenas;
(B) II e IV, apenas;
(C) I, II e III, apenas;
(D)II, III e IV, apenas;
(E) I, II, III e IV.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
QUESTÃO 11
Avalie se as atribuições do médico da equipe de saúde da
família incluem:
I - Realizar assistência integral (promoção e proteção
da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico,
tratamento, reabilitação e manutenção da saúde)
aos indivíduos e famílias em todas as fases do
desenvolvimento humano: infância, adolescência,
idade adulta e terceira idade.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
QUESTÃO 13
QUESTÃO 15
A descentralização político-administrativa com direção
única em cada esfera de governo é um dos princípios
fundamentais que devem nortear as ações e serviços
públicos de saúde e os serviços privados contratados
ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde
(SUS). Avalie se as seguintes afirmativas em relação a tal
princípio são falsas (F) ou verdadeiras (V):
A lei 8080/90 estabelece, em seu artigo 19-I, no âmbito
do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e
a internação domiciliar. Em relação ao tema, avalie se as
afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V):
( ) Na modalidade de assistência de atendimento e
internação domiciliares incluem-se, principalmente,
os procedimentos médicos, de enfermagem,
fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social,
entre outros necessários ao cuidado integral dos
pacientes em seu domicílio.
( ) O atendimento e a internação domiciliares devem ser
realizados por equipes multidisciplinares que atuarão
nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e
reabilitadora.
( ) O atendimento e a internação domiciliares podem
ser realizados por indicação médica, mesmo sem a
expressa concordância do paciente e de sua família.
( ) Ênfase na descentralização dos serviços para os
municípios.
( ) Regionalização e hierarquização da rede de serviços
de saúde.
( ) Integração em nível executivo das ações de saúde,
meio ambiente e saneamento básico.
( ) Organização dos serviços públicos de modo a evitar
duplicidade de meios para fins idênticos.
As afirmativas são respectivamente:
(A) V, V, V e V;
(B) V, F, V e F;
(C) F, V, F e F;
(D)F, F, V e V;
(E) V, V, F e F.
As afirmativas são respectivamente:
(A) V, V e V;
(B) V, F e F;
(C) V, V e F;
(D)F, F e V;
(E) F, F e F.
QUESTÃO 14
A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, de
acordo com a Constituição Federal. Em relação ao tema,
as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
QUESTÃO 16
Avalie se o Sistema Único de Saúde (SUS) conta, em cada
esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder
Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas:
(A) no âmbito da União, é exercida pelo Ministério da
Saúde;
(B) no âmbito dos Estados e do Distrito Federal, é exercida
pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente;
(C) no âmbito dos Municípios, é exercida pela respectiva
Secretaria de Saúde ou órgão equivalente;
(D)é vedado aos municípios constituir consórcios para
desenvolver em conjunto as ações e os serviços de
saúde que lhes correspondam;
(E) no nível municipal, o Sistema Único de Saúde (SUS)
poderá organizar-se em distritos de forma a integrar
e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para
a cobertura total das ações de saúde.
I - Conferência de Saúde.
II - Conselho de Saúde.
III -Assembleia de Saúde.
IV -Assembleia Popular.
V - Conselho Comunitário.
Estão corretos apenas:
(A) I e II;
(B) III, IV e V;
(C) I, II e III;
(D)II, III, IV e V;
(E) I, II, III e IV.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
QUESTÃO 17
QUESTÃO 19
Em relação à Atenção Básica NÃO é correto afirmar que:
São características do processo de trabalho da Saúde da
Família, EXCETO:
(A) caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde,
no âmbito individual e coletivo, que abrangem a
promoção e a proteção da saúde, a prevenção de
agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e
a manutenção da saúde;
(B) não é contato preferencial, mas assessório, dos
usuários com os sistemas de saúde;
(C) é desenvolvida por meio do exercício de práticas
gerenciais e sanitárias democráticas e participativas
sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a
populações de territórios bem delimitados,
pelas quais assume a responsabilidade sanitária,
considerando a dinamicidade existente no território
em que vivem essas populações;
(D)utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa
densidade, que devem resolver os problemas de
saúde de maior frequência e relevância em seu
território;
(E) orienta-se pelos princípios da universalidade,
da acessibilidade e da coordenação do cuidado,
do vínculo e continuidade, da integralidade, da
responsabilização, da humanização, da equidade e
da participação social.
(A) manter atualizado o cadastramento das famílias e dos
indivíduos e utilizar, de forma sistemática, os dados
para a análise da situação de saúde considerando
as características sociais, econômicas, culturais,
demográficas e epidemiológicas do território;
(B) definição precisa do território de atuação,
mapeamento e reconhecimento da área adstrita, que
compreenda o segmento populacional determinado,
com atualização contínua;
(C) prática do cuidado familiar ampliado, efetivada
por meio do conhecimento da estrutura e da
funcionalidade das famílias que visa propor
intervenções que influenciem os processos de saúdedoença dos indivíduos, das famílias e da própria
comunidade;
(D)diagnóstico, programação e implementação das
atividades segundo critérios de risco à saúde,
priorizando solução dos problemas de saúde mais
graves;
(E) trabalho interdisciplinar e em equipe, integrando
áreas técnicas e profissionais de diferentes formações.
QUESTÃO 20
QUESTÃO 18
As atribuições comuns a todos os profissionais das
equipes de saúde da família, de saúde bucal e de ACS
incluem as seguintes, EXCETO UMA, que está ERRADA.
Assinale-a.
A Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) preconiza
que a Estratégia de Saúde da Família visa à reorganização
da Atenção Básica no País de acordo com os preceitos do
Sistema Único de Saúde. De acordo com a PNAB, além
dos princípios gerais da Atenção Básica, a Estratégia
Saúde da Família deve, EXCETO:
(A) responsabilizar-se pela população adscrita, mantendo
a coordenação do cuidado mesmo quando esta
necessita de atenção em outros serviços do sistema
de saúde;
(B) formular e gerenciar as atividades de educação
permanente;
(C) participar das atividades de planejamento e avaliação
das ações da equipe, a partir da utilização dos dados
disponíveis;
(D)promover a mobilização e a participação da
comunidade, buscando efetivar o controle social;
(E) identificar parceiros e recursos na comunidade que
possam potencializar ações intersetoriais com a
equipe, sob coordenação da SMS.
(A) atuar no território, realizando cadastramento
domiciliar, diagnóstico situacional, ações dirigidas
aos problemas de saúde de maneira pactuada com
a comunidade onde atua, buscando o cuidado
dos indivíduos e das famílias ao longo do tempo,
mantendo sempre postura proativa frente aos
problemas de saúde-doença da população;
(B) desenvolver atividades de acordo com o
planejamento e a programação realizados com base
no diagnóstico situacional e tendo como foco a
família e a comunidade;
(C) ter caráter complementar em relação à rede de
Atenção Básica tradicional nos territórios em que as
Equipes Saúde da Família atuam;
(D)buscar a integração com instituições e organizações
sociais, em especial em sua área de abrangência,
para o desenvolvimento de parcerias;
(E) ser um espaço de construção de cidadania.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
QUESTÃO 25
Analise as afirmativas abaixo, em relação à dissecção
aguda da aorta, e assinale a alternativa correta:
QUESTÃO 21
I- A dissecção de aorta é classificada em tipo B quando
envolve a aorta ascendente;
II- Em geral, as dissecções do tipo A ocorrem em
indivíduos que apresentam anormalidades do
colágeno;
III- As dissecções do tipo A respondem melhor ao
tratamento cirúrgico, enquanto as do tipo B,
respondem melhor ao tratamento clínico.
Assinale a alternativa com uma das causas raras de
hemorragia digestiva alta:
(A) úlcera gástrica;
(B) úlcera esofágica;
(C) úlcera duodenal;
(D)varizes de esôfago;
(E) laceração de Mallory-Weiss.
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa III está correta;
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
QUESTÃO 22
O sintoma mais frequente no paciente com embolia
pulmonar é:
(A) dor torácica pleurítica;
(B) tosse;
(C) hemoptise;
(D)dispneia;
(E) dor torácica subesternal.
QUESTÃO 26
Achado clínico mais frequente da hipertensão acelerada
maligna:
(A) cefaleia;
(B) borramento visual;
(C) noctúria;
(D)fraqueza;
(E) vômitos.
QUESTÃO 23
Analise as afirmativas abaixo em relação à realização do
ECG na emergência e assinale a alternativa correta:
I- Todo paciente com dor torácica na sala de emergência
deve ser submetido imediatamente ao ECG;
II- A história e o ECG são os dados mais importantes
na avaliação inicial do paciente com quadro de dor
torácica em um departamento de emergência;
III- O ECG é o único exame complementar que deve ser
usado para avaliação do paciente com dor torácica.
QUESTÃO 27
Analise as afirmativas abaixo em relação à encefalopatia
hipertensiva e assinale a alternativa correta:
I- A encefalopatia hipertensiva é definida como uma
síndrome cerebral orgânica aguda, que ocorre
como resultado da falência do limite superior da
autorregulação vascular cerebral;
II- Caracteriza-se pela tríade hipertensão arterial,
alteração do nível de consciência e edema de papila;
III- Clinicamente, caracteriza-se por início agudo ou
subagudo de letargia, confusão, cefaleia, distúrbios
visuais e convulsões.
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa III está correta;
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
QUESTÃO24
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa III está correta;
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
Uma causa de hiperbilirrubinemia não conjugada:
(A) síndrome de Budd-Chiari;
(B) síndrome de Gilbert;
(C) hepatite autoimune;
(D)hemocromatose;
(E) sarcoidose.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
QUESTÃO 28
QUESTÃO 32
De um modo geral, a causa mais frequente de anafilaxia
é(são):
Causa mais frequente de derrame pleural:
(A) câncer;
(B) insuficiência cardíaca;
(C) embolia pulmonar;
(D)cirrose com ascite;
(E) pneumonia bacteriana.
(A) alimentos;
(B) veneno de insetos;
(C) medicamentos;
(D)imunoterapia;
(E) látex.
QUESTÃO 33
QUESTÃO 29
O antibiótico de escolha para tratamento da diarreia por
Campylobacter é:
Paciente do sexo feminino, 52 anos, assintomática,
sedentária, sem história prévia de hipertensão arterial,
sem história prévia de doenças crônicas, procura
atendimento com relato de elevação da pressão arterial
em exame periódico do trabalho. Não fuma e nega história
familiar de doenças cardiovasculares. PA= 140x90 mmHg,
Peso= 90 kg, Altura= 1,68 m. Exame físico sem alterações
significativas. A conduta adequada para essa paciente é:
(A) tiabendazol;
(B) albendazol;
(C) tetraciclina;
(D)tinidazol;
(E) ciprofloxacina.
(A) orientar e encaminhar para ambulatório de
cardiologia;
(B) iniciar tratamento com diurético oral;
(C) orientar e encaminhar para acompanhamento na
Clínica da Família;
(D)prescrever captopril SL;
(E) prescrever furoremida IV.
QUESTÃO 34
Todo paciente que chega à emergência agitado, confuso
e com rebaixamento do nível de consciência deve
incialmente ser submetido imediatamente a:
(A) tomografia de crânio;
(B) avaliação do neurologista;
(C) punção lombar;
(D)glicemia capilar;
(E) gasometria arterial.
QUESTÃO 30
Assinale a alternativa que apresenta os marcadores
laboratoriais mais sensíveis e específicos de lesão
miocárdica:
QUESTÃO 35
Analise as afirmativas a seguir, em relação à abstinência
alcoólica, e assinale a alternativa correta:
(A) TGO e TGP;
(B) mioglobinas;
(C) troponinas;
(D)CK total e CKMB;
(E) LDH.
I- As convulsões relacionadas à abstinência alcoólica
ocorrem precocemente após a última dose de álcool.
II- Existem evidências de que o risco de convulsões
aumenta proporcionalmente ao tempo de abuso do
álcool.
III- As alucinações ocorrem precocemente durante o
curso da abstinência e o indivíduo apresenta nível de
consciência preservado.
QUESTÃO 31
Um dos efeitos colaterais dos IECAs:
(A) tosse;
(B) hipocalemia;
(C) broncoespasmo;
(D)hiperuricemia;
(E) hipovolemia.
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa III está correta;
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
QUESTÃO 36
QUESTÃO 40
Assinale a alternativa com a principal medicação indicada
para controlar os sintomas de abstinência alcoólica:
Um critério da alcalose metabólica:
(A) pH baixo;
(B) bicarbonato elevado;
(C) PCO2 baixo;
(D)cloro elevado;
(E) potássio elevado.
(A) carbamazepina;
(B) diazepam;
(C) fenitoína;
(D)fenobarbital;
(E) haloperidol.
QUESTÃO 41
QUESTÃO 37
O antídoto indicado em caso de intoxicação exógena por
benzodiazepínico é:
Analise as afirmativas abaixo, em relação à crise epilética,
e assinale a alternativa correta:
(A) flumazenil;
(B) glucagon;
(C) atropina;
(D)fisostigmina;
(E) acetilcisteína.
I- A maior parte dos pacientes com crise única na
emergência apresentará recorrência das crises,
necessitando a introdução de agentes antiepilépticos.
II- As causas mais frequentes identificadas que levam
a descontrole das crises em paciente com epilepsia
incluem a falta de aderência ao tratamento, troca das
medicações e distúrbios metabólicos.
III- Crises não epilépticas psicogênicas podem ser
diagnosticadas erroneamente como estado de mal
epiléptico.
QUESTÃO 42
Paciente do sexo masculino, 21 anos, com diagnóstico de
diabetes mellitus tipo 1 há 10 anos, em uso de insulina NPH
40 UI/dia, chega à Unidade de Pronto-Atendimento com
queixa de dor abdominal, vômitos e febre. Apresenta-se
desidratado, febril, hipotenso, taquicárdico, taquipneico,
com hálito cetônico. Glicemia capilar= 450 mg/d. A
conduta adequada nesse momento é:
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa III está correta;
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
(A) prescrever metformina;
(B) aumentar a dose da insulina e encaminhar para
acompanhamento ambulatorial;
(C) fazer hidratação venosa com soro fisiológico e
insulina regular;
(D)solicitar glicemia de jejum e hemoglobina glicada
e aguardar o resultado dos exames para adequar o
tratamento;
(E) encaminhar para acompanhamento no ambulatório
de Endocrinologia.
QUESTÃO 38
São agentes que podem causar síndrome colinérgica:
(A) anti-histamínicos;
(B) antidepressivos tricíclicos;
(C) fenotiazinas;
(D)antiparkinsonianos;
(E) pilocarpina.
QUESTÃO 43
QUESTÃO 39
Um critério que indica risco de parada cardiorrespiratória
no paciente com crise de asma é(são):
Assinale a alternativa que apresenta uma das
contraindicações da lavagem gástrica em caso de
intoxicação exógena:
(A) dificuldade para falar frases;
(B) sibilos expiratórios difusos;
(C) taquicardia;
(D)sibilos inspiratórios difusos;
(E) confusão mental ou sonolência.
(A) agitação psicomotora;
(B) tempo de ingestão menor que uma hora;
(C) substância potencialmente tóxica;
(D)ingestão de hidrocarbonetos;
(E) taquicardia.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
QUESTÃO 44
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa III está correta;
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
A seguinte medicação imediata é a mais importante no
manejo de broncoespasmo no pronto-socorro e deve ser
prescrita assim que o paciente chega à emergência:
(A) aminofilina;
(B) corticoide oral;
(C) beta 2 agonista;
(D)adrenalina;
(E) sulfato de magnésio.
QUESTÃO 48
Assinale a alternativa que apresenta a primeira medicação
que deve ser indicada para paciente com bradicardia
instável:
QUESTÃO 45
(A) atropina;
(B) adrenalina;
(C) dopamina;
(D)dobutamina;
(E) aminofilina.
(A) 80 mmHg;
(B) 70 mmHg;
(C) 60 mmHg;
(D)50 mmHg;
(E) 40 mmHg.
O paciente com diagnóstico de doença pulmonar
obstrutiva crônica deve ser internado em unidade
de terapia intensiva em caso de hipoxemia grave e
persistente que se caracteriza por PaO2 menor que:
QUESTÃO 49
Paciente do sexo masculino, 46 anos, diagnóstico de
Aids, em uso de TARV, procura atendimento com queixa
de febre, cefaleia e hemiparesia à esquerda há dois dias.
A conduta adequada para essa situação, nesse momento,
é solicitar:
QUESTÃO 46
(A) avaliação do infectologista;
(B) avaliação do neurocirurgião;
(C) tomografia de crânio;
(D)hemograma e radiografia de crânio;
(E) dosagem de carga viral e CD4.
Analise as afirmativas abaixo, em relação à embolia
pulmonar, e assinale a alternativa correta:
I- O diagnóstico de embolia pulmonar é um desafio em
qualquer pronto-socorro.
II- A incidência de embolia pulmonar tem diminuído
proporcionalmente ao envelhecimento da população
e aumento das comorbidades.
III- A radiografia de tórax tem pouca utilidade na avaliação
do paciente com suspeita de embolia pulmonar.
QUESTÃO 50
Na síndrome coronariana aguda, uma medicação que
reduz mortalidade é:
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa III está correta;
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
(A) nitrato;
(B) ácido acetilsalicílico;
(C) morfina;
(D)digoxina;
(E) macrolídeo.
QUESTÃO 47
Analise as afirmativas abaixo, em relação à pneumonia
adquirida na comunidade em idosos com mais de 80
anos, e assinale a alternativa correta:
QUESTÃO 51
Um dos principais fatores de risco para choque
cardiogênico no paciente com síndrome coronariana
aguda:
I- Pneumococo é o germe mais frequentemente isolado.
II- Aspiração é mais frequente quando se compara a
pacientes com menos de 80 anos.
III- Confusão mental é um dos fatores associados ao pior
prognóstico da pneumonia nessa faixa etária.
(A) paciente jovem;
(B) obesidade;
(C) tabagismo;
(D)história familiar de doença coronariana;
(E) infarto anterior extenso.
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MÉDICO-CLÍNICO GERAL
CADERNO 2
QUESTÃO 52
Um dos critérios maiores para diagnóstico de endocardite
infecciosa:
(C) somente as afirmativas I e II estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
(A) febre;
(B) lesão cardíaca predisponente;
(C) ecografia mostrando abscesso perivalvar;
(D)uso de drogas injetáveis;
(E) hemorragias conjuntivais.
Em mulheres idosas, sem comorbidades e com ausência
de achados sugestivos de pielonefrite, a medicação de
escolha para tratar cistite é:
QUESTÃO 57
(A) ciprofloxacina;
(B) cefalexina;
(C) ampicilina;
(D)amoxicilina;
(E) metronidazol.
QUESTÃO 53
Paciente com mais de 50 anos com diagnóstico de meningite.
Um dos agentes mais prováveis nessa faixa etária é(são):
(A) meningococos;
(B) H. influenzae;
(C) estafilococos;
(D)pneumococo;
(E) enterovírus.
QUESTÃO 58
Analise as afirmativas abaixo, em relação à leptospirose,
e assinale a alternativa correta:
I- Manifesta-se como uma doença febril aguda,
decorrente de vasculite generalizada.
II- O período de incubação varia de 10 a 40 dias, sendo
em média de 20 dias.
III- Sua apresentação clínica varia de formas
assintomáticas ou subclínicas até sua manifestação
mais grave, conhecida como síndrome de Weil.
QUESTÃO 54
A medicação indicada para quimioprofilaxia da meningite
por meningococos é:
(A) metronidazol;
(B) rifampicina;
(C) pirazinamida;;
(D)isoniazida;
(E) norfloxacina.
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa II está correta;
(C) somente as afirmativas I e III estão corretas;
(D) somente as afirmativas II e III estão corretas;
(E) todas as afirmativas estão corretas.
QUESTÃO 55
O sintoma inicial mais frequente da hemorragia
subaracnoide é(são):
QUESTÃO 59
(A) vômitos;
(B) cefaleia súbita e intensa;
(C) tonturas;
(D)afasia;
(E) déficit motor.
Uma das medicações de escolha para profilaxia da
peritonite bacteriana espontânea em pacientes cirróticos:
(A) norfloxacina;
(B) sulfametoxazol-trimetoprin;
(C) metronidazol;
(D)secnidazol;
(E) ampicilina.
QUESTÃO 56
Analise as afirmativas abaixo, em relação ao tétano, e
assinale a alternativa correta:
I- As contrações musculares espasmódicas não são
dolorosas.
II- A administração de antitoxina tetânica efetivamente
reduz mortalidade.
III- A abordagem do foco tetânico só deve ser iniciada
após pelo menos 1 hora de administração da antitoxina
tetânica.
QUESTÃO 60
O fator de risco mais prevalente para desenvolvimento
de hemorragia digestiva alta em paciente com úlceras
gástricas é:
(A) infecção pelo H. pylori;
(B) estresse;
(C) tabagismo;
(D)uso de AINH;
(E) uso de bebida alcoólica.
(A) somente a afirmativa I está correta;
(B) somente a afirmativa II está correta;
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