ESTÁGIO OBRIGATÓRIO EM PEDIATRIA

INTERNATO OBRIGATORIO EM PEDIATRIA –
Coordenador Geral Internato: Profa. Maria José Zanella / Pediatria: Prof. Matias Epifanio
Os alunos do Internato em Pediatria são divididos em 4 grupos nas áreas, conforme seqüência abaixo:
ÁREAS
DURAÇÃO
PROFESSOR(A) RESPONSÁVEL
Ambulatório-HSL/Centro de Extensão Universitária Vila
Fátima
Enfermaria / Emergência
4 semanas
Matias Epifanio / Brasília Ache
4 semanas
Luiz T Vargas / Francisco Bruno
Neonatologia
4 semanas
Alexander Sapiro
Especialidades
4 semanas
Renato Stein (Pneumoped); José Spolidoro
(Gastroped);Pedro Celiny (UTIP); Elinês Maciel (Cir
Ped); Ana Verçoza (Nefrologia Ped)
ESTÁGIO NOS AMBULATÓRIOS DE PEDIATRIA
Os alunos serão divididos em dois locais: Ambulatório 201-HSL e Ambulatório do Centro de Extensão Universitária Vila Fátima. Os
doutorandos alternam os turnos entre os dois ambulatórios, 5 alunos prestando assistência no Centro de Extensão pela manhã e no
Ambulatório 201 à tarde. A outra metade presta assistência no Ambulatório 201 durante a manhã e no CEVF à tarde.
Atividades: Assistência aos pacientes agendados no ambulatório 201 do Hospital São Lucas. Diariamente das 8h às 12h e das
13h30min às 17h. Área verde: quinta a tarde, ou conforme escala (os. os alunos só podem fazer área verde 1x/semana, e os
professores do ambulatório devem ser sempre comunicados).
2ª feira
3ª feira
4ª feira
5ª feira
6ª feira
8-12h
13h30-17h
8h30-11h
13h30-17h
8-12h
13h30-17h
8-12h
13h-17h
8-12h
13h30-17h
AMBULATORIO PEDIATRIA 201
Obesidade Infantil
Pediatria / Genética clínica
Infectologia Pediátrica / 11h: SESSÃO CLÍNICA
Pediatria Geral
Pediatria Geral
Pediatria / Hematologia pediátrica
Pediatria Geral / 11h: Discussão de casos Psiquiatria
Aula FAMED Bases da Terapêutica / 1430h Ambu Pediatria Geral
Pediatria Geral
Pediatria Geral
ESTÁGIO NA ENFERMARIA/EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA
Neste estágio os alunos são divididos entre a enfermaria pediátrica e emergência pediátrica, fazendo rotação de ±14 dias em cada
área.
Atividades: Assistência aos pacientes pediátricos internados nas equipes. Diariamente das 8h às 12h. Orientação dos professores e
residentes do Serviço de Pediatria.
Round geral: quarta-feira, às 8h, na sala de aula do Serviço de Pediatria, 5º andar.
Discussão de casos: quinta-feira, às 8h às 9h, na sala de aula do Serviço de Pediatria.
Área verde: quarta a tarde (exceto para o plantonista), e quinta a tarde para o doutorando de plantão na quarta.
Plantões
Plantões cobertos pelos alunos em estágio na enfermaria e emergência pediátrica apenas nos dias de semana: Dia: das 12h às 18h
por um aluno que esteja acompanhando uma das equipes da enfermaria, designado pelo próprio grupo de doutorandos da enfermaria.
Este aluno atenderá todas as intercorrências da enfermaria até às 18h.
O plantonista da internação na sexta deve auxiliar na evolução dos pacientes no sábado pela manhã. O plantonista da
internação no sábado a noite deve auxiliar na evolução dos paciente no domingo pela manhã.
Emergência Pediátrica: Atividades
Neste estágio 1-2 alunos passam na emergência em cada período. Assistência aos pacientes atendidos na emergência pediátrica, na
sala de observação e UCE. Diariamente, das 8h às 18h. Supervisão dos professores, contratados da emergência e residentes da
pediatria. Os alunos em estágio na emergência fazem plantões na enfermaria.
1
Plantões na Emergência Pediátrica
Dia: das 8h-18h
(dias de semana: alunos da emergência pediátrica)
(fins de semana: escala)
Noite: das 18h-23h
(escala)
ESTÁGIO EM NEONATOLOGIA
ATIVIDADES DA MANHÃ
Atividade
DIA
Horário
Professor
Segunda
8 às 12
Terça
8 às 11
Alexander Sapiro
Eleonor Lago
Alexander Sapiro
Terça
Quarta
11 às 12
8 às 12
Quinta
8 às 11
Alexander Sapiro
Eleonor Lago
Alexander Sapiro
AC , CO Admissão
AC , CO Admissão
Anfiteatro Ir. José Otão
AC , CO Admissão
AC , CO Admissão
Participação na Reunião
Científica da NEO
11 às 12
Sexta
Local
Atendimento
aos recém-nascidos e Round
Atendimento
aos recém-nascidos e Round
Sessão Clinica da Pediatria
Atendimento
aos recém-nascidos e Round
Atendimento
aos recém-nascidos e Round
8 às 12
Alexander Sapiro
Eleonor Lago
Atendimento
aos recém-nascidos e Round
UTI_NEO
AC , CO Admissão
ATIVIDADES DA TARDE
DIA
Horário
Professor
Atividade
Local
Segunda
13:30
Eleonor Lago
Ambulatório de Infecções Congênitas
Sala 202
Terça
13:30
Humberto Fiori
Ambulatório de Follow up
Sala 202
Quarta
tarde
Quinta
13:00
Renato Fiori e
outros
Seminário
UTI Neonatal
Sexta
12:00
Humberto Fiori
Aula de Reanimação Neonatal
Sala Admissão
AREA VERDE
Plantões
Diariamente, das 8h às 20h (alunos da neo) e das 20h até às 8h do dia seguinte (escala). Atividades: auxiliar o residente de plantão
nos atendimentos em sala de parto e intercorrências do alojamento conjunto. Plantão auxiliar das 12h às 16h (quem estiver de
plantão-auxiliar na quarta, poderá ficar na área verde na quinta-feira).
O plantonista da neo na sexta deve auxiliar na evolução dos pacientes no sábado pela manhã. O plantonista da neo no
sábado a noite deve auxiliar na evolução dos paciente no domingo pela manhã.
Plantões
Diariamente, das 8h às 20h (alunos da neo) e das 20h até às 8h do dia seguinte (escala). Atividades: auxiliar o residente de plantão
nos atendimentos em sala de parto e intercorrências do alojamento conjunto. Plantão auxiliar das 12h às 16h (quem estiver de
plantão-auxiliar na quarta, poderá ficar na área verde na quinta-feira).
O plantonista da neo na sexta deve auxiliar na evolução dos pacientes no sábado pela manhã. O plantonista da neo no
sábado a noite deve auxiliar na evolução dos paciente no domingo pela manhã.
ESTÁGIO NAS ESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS
Os alunos do Internato em pediatria são divididos nas sub-especialidades pediátricas. O detalhamento das atividades de cada área
está apresentado abaixo.
PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA
DIA
2ª-feira
3ª-feira
HORÁRIO
ATIVIDADE
8h – 11h
AMBULATORIO PNEUMO Prof. Marcus Jones (s.202)
11h – 12h
Round, Prof. Leonardo Pinto
13h30 – 17h
AMBU BO/DBP Prof. Leonardo Pinto (s.202)
8h – 11h
AMBU ASMA Prof. Paulo Pitrez (s.202) / Round
2
4ª-feira
5ª-feira
6ª-feira
11h – 12h
Sessão Clínica Pediatria
13h30 – 17h
AREA VERDE
8h – 11h
Atendimento aos pctes, Round, 5º andar, Dr. Edgar
12hmin – 13hmin
R. CLINICA PNEUMO com profs/médicos da equipe (IPB)
13h30min – 16h
AMBU de Fibrose Cística Dr. Paulo Maróstica (s.202)
8h – 10h
Atendimento aos pctes, 5º andar,
10h – 12hmin
Round, Dr. Edgar
13h – 14h
Aula terapêutica
8h – 12h
AMBU PNEUMO Prof. Renato Stein (s.202) / Round
Contato:
Prof. Leonardo Pinto
2ª feira
3ª feira
4ª feira
5ª feira
6ª feira
[email protected]. Fone. 93429611;
ou alunos da especialização C3-C4: 9993-0528
8-12h
13-17h
8h30-11h
11-12h
13-17h
8-10h30
10:30-12h
13:30-16:30
9-11h
11-12h
12-13h
GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA
Rounds (Dr. Spolidoro)
Artigos para leitura
Rounds - 5º andar no departamento de pediatria (Dr. Matias)
Sessão Clínica da Pediatria – Anf Ir José Otão
Artigos para leitura
Ambulatório sala 202 (Dr. Spolidoro e Dr. Matias)
Rounds (Dr. Spolidoro e Dr. Matias)
Ambulatório Fibrose Cística – sala 202 (Dr. Matias)
Rounds (Dra. Juliana )
Reunião com Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (9º andar)
Seminário
14-17h
8-12h
Endoscopia CDI (Dr. Spolidoro)
Rounds (Dr. Spolidoro)
13-17h
Área verde
Dr. José Vicente Noronha Spolidoro [email protected] 99858440
2ª feira
8-13h
3ª feira
8-13h
4ª feira
8-14h
5ª feira
8-14h
6ª feira
8-13h
NEFROLOGIA PEDIÁTRICA
VISITA AOS PACIENTES ENFERMARIA + UTIP + UTI NEO
ROUND COM EQUIPES DA ENFERMARIA
SEMINÁRIO COM DRA. ANA
VISITA AOS PACIENTES ENFERMARIA + UTIP + UTI
ROUND COM EQUIPES DA ENFERMARIA
AMBULATÓRIO DE TRANSPLANTADOS E HIPERTENSOS (207)
VISITA AOS PACIENTES ENFERMARIA + UTIP + UTI NEO
ROUND COM EQUIPES DA ENFERMARIA
SEMINARIO COM DRA. ANA
VISITA AOS PACIENTES ENFERMARIA + UTIP + UTI NEO
ROUND COM EQUIPES DA ENFERMARIA
AMBULATÓRIO DE NEFROPEDIATRIA GERAL (207)
VISITA AOS PACIENTES ENFERMARIA + UTIP + UTI NEO
ROUND COM EQUIPES DA ENFERMARIA
NEO
3
DIA
2ª-feira
3ª-feira
4ª-feira
5ª-feira
6ª-feira
HORÁRIO
8h30min - 10h30min
10h30min - 12h30min
8h - 10h30min
10h30min – 12h
13h30min - 18h30min
8h - 10h30min
10h30min - 12h30min
13h30min - 18h30min
8h - 10h30min
10h30min - 12h30min
13h30min - 18h30min
8h - 10h30min
10h30min - 12h30min
13h30min - 18h30min
CIRURGIA PEDIÁTRICA
ATIVIDADE
Bloco Cirúrgico
Ambulatório 202
Bloco Cirúrgico
Sessão clínica da Pediatria – Anf. Irmão José Otão
Bloco Cirúrgico
Bloco Cirúrgico
Ambulatório 202
Bloco Cirúrgico
Bloco Cirúrgico
Ambulatório 202
Bloco Cirúrgico
Bloco Cirúrgico
Ambulatório 202
AREA VERDE
PLANTÕES
Os alunos do internato em pediatria cumprem plantões em três áreas do hospital São Lucas: Neonatologia e Sala de Parto,
Emergência Pediátrica e Internação Pediátrica.
Quadro de Plantões do Estágio de Pediatria
ESTÁGIO
ÁREA
TURNO
HORÁRIO
RESPONSÁVEIS
Pediatria
Dia
8h-20h
Dia auxiliar
12h-16h
Noites e fins-de-semana
+ feriados
Dia
Noites e fins-desemana+feriados
Noites e fins-desemana+ feriados
8h-20h
20h-8h
12h-18h
8h-18h
18h-23h
8h-18h
18h-23h
Alunos da área
de Neonatologia
Alunos da área
de Neonatologia
Escala
Alojamento
conjunto e
sala de parto
Pediatria
Enfermaria
Pediatria
Emergência
(Prontosus)
Subgrupo enfermaria
Escala
Escala
AVALIAÇÃO
Serão considerados os aspectos cognitivos, atitudes e habilidades (ver item 3.3 – Avaliação do desempenho – Manual do Internato, da
Faculdade de Medicina – PUCRS).
O grau final será composto por uma prova oral (banca) com peso de 40%, prova de habilidade com peso de 30%, e a prova teórica
com peso de 30%.
ATIVIDADES TEÓRICO-PRÁTICAS E INSERÇÕES NO INTERNATO DA PEDIATRIA
1) Sessão Clínica de Pediatria
Terça-feira, às 11hs, Anf. Irmão José Otão – 2º andar – HSL.
Participam professores, todos os doutorandos em estágio e residentes.
OBS: HAVERÁ CONTROLE DE PRESENÇA, PATICIPAÇÃO MÍNIMA = 75%.
2) Programa de Psiquiatria
Os alunos do ambulatório em pediatria participarão de discussão semanal de casos de psiquiatria durante os seguintes estágios:
AMBULATÓRIO PED: 5ª feira (10:30h -12hs).
Os professores e os alunos do ambulatório de pediatria devem selecionar os casos ou temas para as discussões que ocorrerão no
final da manhã. Os alunos devem apresentar os casos aos professores da psiquiatria no início da discussão. As discussões serão
realizadas com a professora Dra. Norma Escosteguy.
3) Programa de Humanização da Assistência: AMBULATÓRIO PED: 6ª feira (1030h -1130hs).
Os alunos que estão passando pelos ambulatórios de pediatria devem selecionar os casos ou temas para as discussões que
ocorrerão na manhã das sextas feiras. Os alunos devem apresentar os casos ao professor. Prof. Responsável: Délio José Kipper.
4
3) Programa de Genética Médica
2ªfeira das 13h30h às 15h30, ambulatório de Pediatria HSL PUCRS: participação teórico prática. Professor responsável: Prof.ª
Beatriz Menegotto
5) Programa de Patologia e Radiações
6ª das 11hs às 12hs, sala de aula do Serviço de Pediatria, 5° andar: discussão de casos pediátricos enfatizando as imagens.
Professor responsável: Professor Matteo Baldiserotto. Participam os doutorandos da internação pediátrica.
Professores responsáveis pela seleção e discussão dos casos: João Carlos B Santana, Luis Telmo Vargas, Jorge Hauschild,
Manoel Pitrez
6) Programa de Farmacologia Aplicada à Clínica Pediátrica
2ª feira das 11h às 12h, sala de aula do Serviço de Pediatria, 5° andar: discussão de fundamentos farmacológicos aplicados à
prescrição pediátrica. Alunos da internação ped.
Professores responsáveis pela prescrição pediátrica: João Carlos B Santana, Paulo Roberto Einloft, Francisco Bruno
7) PROGRAMA: BASES DA TERAPÊUTICA APLICADA - TERAPÊUTICA EM SERVIÇO
OBS: HAVERÁ CONTROLE DE PRESENÇA, PATICIPAÇÃO MÍNIMA = 75%.
Objetivo: Revisão de conceitos da disciplina bases da terapêutica sua aplicação prática
Procedimentos: 02 Módulos estruturados, com 04 meses de duração, sendo os conteúdos do 1º módulo abordando a farmacologia
aplicada à clínica da criança e do adolescente; e, o 2º o adulto e idoso: BASES DA TERAPÊUTICA NA CRIANÇA/ADOLESCENTE;
BASES DA TERAPÊUTICA NO ADULTO / IDOSO
Público alvo: ddos do IX; X e XI semestre da FAMED, durante o internato de Pediatria e durante o internato de Cirurgia. Duração:
módulos de 4 meses conforme a divisão do internato (jan/abr; maio/agosto; set/ dez).
PROFESOR COORDENADOR DE MÓDULO: Pediátrico: Margareth Salerno
Local: sala de aula AUDITORIO 1 da FAMED, Horário: 5ª feira das 13-00h às 14-00h; SERÁ REALIZADO PRE-TESTE NO INICIO DA
AULA
Professor
Tópico
Rotinas de atendimento do RN
Prescrição de sedação para procedimentos
Abdômen agudo inflamatório: Prescrição pre e pos cirúrgico.
Orientações de ACO para as adolescentes
Formulas Infantis e Alergia a Proteína do leite de vaca.
ITU febril: tratamento e investigação
Prescrição na crise convulsiva
Manejo do prematuro
Meningites tratamento farmacológico.
Investigação e manejo da criança com a. agudo
Tratamento farmacológico: Asma e Bronquiolite.
5
CONTEÚDO DIDÁTICO MÍNIMO SUGERIDO
Tópicos a serem revisados pelos alunos em estudos, seminários, discussões, estágios nos ambulatórios, internação e especialidades;
além das sessões clínicas ou em consultas a bibliografia. Estes são tópicos prioritários para bancas e prova:
ACOMPANHAMENTO DE ROTINA DA CRIANÇA
Crescimento e desenvolvimento normal
Vacinas.
Triagem neonatal.
Otites e amigdalites em crianças
DERMATOLOGIA PEDIÁTRICA
Reações alérgicas
Piodermites, micoses superficiais e dermatozoonoses
Farmacodermias e dermatites (atópica, seborréica, irritativa de fraldas)
Acne vulgar
GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA
Nutrição infantil e obesidade
Constipação funcional
Doença do refluxo gastroesofágico
Hepatites virais. Fibrose cística
Diarreias agudas e desidratação
Dor abdominal na criança
Doença Inflamatoria intestinal
Parasitoses intestinais
CIRURGIA PEDIÁTRICA
Malformações do trato digestivo
Abdome agudo
Outros problemas mais comuns em Cirurgia Pediátrica
NEONATOLOGIA
Prematuridade
Atendimento ao recém-nascido em sala de parto
Problemas respiratórios em recém-nascidos
Infecções em recém-nascidos / sepse neonatal
Icterícia neonatal
Aleitamento materno
Hipoglicemia neonatal
HEMATOLOGIA PEDIÁTRICA
Anemias: diagnóstico diferencial e tratamento da deficiência de ferro
Transfusões de sangue e componentes; coagulopatias
INFECTOLOGIA PEDIÁTRICA
HIV/SIDA
Síndrome da mononucleose infecciosa
Viroses comuns na infância (exantema súbito, outras viroses exantemáticas)
Infecções hospitalares e princípios de antibioticoterapia
Infecções congênitas STORCH (com ênfase em sífilis e toxoplasmose)
Meningites
6
CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA
Cardiopatias congênitas
NEFROLOGIA PEDIÁTRICA
Hipertensão arterial sistêmica na criança
Infecção urinária
Malformações renais e da via urinária e nefropatia do refluxo vesico-ureteral.
Insuficiencia renal aguda e crônica.
Proteinúria – Síndrome Nefrótica / Hematúria – Síndrome Nefrítica
NEUROLOGIA PEDIÁTRICA
Epilepsia
Cefaléia
Retardo do desenvolvimento neuropsicomotor
PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA
Pneumonias agudas e complicações
Asma, bronquiolite e sibilância do lactente
Doença pulmonar crônica da prematuridade e BQL obliterante
Tuberculose na criança
Fibrose cística
IMUNOLOGIA E REUMATOLOGIA PEDIÁTRICAS
Artrites / Lupus eritematoso sistêmico e artrite reumatóide juvenil
TRATAMENTO INTENSIVO EM PEDIATRIA
Choque séptico e choque hipovolêmico
Suporte respiratório e insuficiência respiratória aguda
Parada cárdio-respiratória e reanimação na criança
REFERÊNCIAS RECOMENDADAS
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
BEHRMAN, R.E. et al. Nelson Textbook of Pediatrics. 17ª ed. Philadelphia: WB Saunders Company, 2004.
CLOHERTY, J. P. Manual de Neonatologia. 4ª ed. Rio de Janeiro: MEDSI, 2000.
DUNCAN, B.B. et al. Medicina Ambulatorial - Condutas em atenção primária. 3ª ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 2004.
MS / OPAS / OMS. Material de Estratégia de atenção integrada às doenças prevalentes na infância (AIDPI).
PICKERING, L. K. et al. Red Book. 25th ed. American Academic of Pediatrics, 2000.
PIVA, J.P., GARCIA P.C. Medicina Intensiva em Pediatria. Rio de Janeiro: MEDSI, 2005.
WWW.UPTODATE.COM.
Será realizado controle de presença nos estágios. Os alunos devem retirar a ficha controle na FAMED.
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