PROMOÇÃO DA SAÚDE E PREVENÇÃO DE RISCOS E DOENÇAS NA SAÚDE SUPLEMENTAR VIGITEL SAÚDE SUPLEMENTAR Evolução da Prevalência de Tabagismo na Saúde Suplementar 2008 e 2011 Evolução da prevalência de fumantes. Vigitel, 2008 e 2011. 2008 2011 20 17,3 18 16 14 14 11,8 12 10,3 11,2 9 10 8 6 4 2 0 Total Masculino Feminino VIGITEL SAÚDE SUPLEMENTAR Evolução do Consumo de Refrigerantes na Saúde Suplementar 2008 e 2011 Evolução do consumo de refrigerantes. VIGITEL, 2008 e 2011. 2008 33,1 35 29,2 30 25 2011 27,4 25,8 23,6 20,3 20 15 10 5 0 Total Masculino Feminino VIGITEL SAÚDE SUPLEMENTAR Evolução do Consumo Regular de Frutas e Hortaliças na Saúde Suplementar 2008 e 2011 Evolução do consumo regular de frutas e hortaliças. VIGITEL, 2008 e 2011. 2008 2011 45 40 42 38,4 36,1 32,8 35 29,4 30 26,3 25 20 15 10 5 0 Total Masculino Feminino VIGITEL SAÚDE SUPLEMENTAR Evolução da Prevalência de Obesidade na Saúde Suplementar 2008 e 2011 Evolução da prevalência de obesidade. VIGITEL 2008 e 2011. 2008 2011 15,5 15 15 14,7 14,5 14,5 14,1 14 14 13,5 13,5 13 12,5 Total Masculino Feminino Regulação por Incentivos 2005 - 2013 1ª FASE - 2005 Conscientização 2ª FASE - 2008 Pesquisa maio 2008 Qualificação programas IN Conjunta 6 Regulação por Incentivos 2005 - 2013 3ª FASE -2011 Incentivos para adesão beneficiários RN 264 e 265 - Bônus e Prêmio Ativo Intangivel 4ª FASE - 2013 Monitoramento CDC Health Score Cards Nova Metodologia/ Indicadores Margem solvência 7 Programas A operadora visa obter aprovação do programa pela ANS? 8 Modelagem dos Programas População - INFORMAÇÃO Estratificação do risco Intervenção em Saúde Gerenciamento de Crônicos 10 População-Alvo Específica 11 População-Alvo Específica 12 Envelhecimento Ativo 13 Envelhecimento Ativo 14 Envelhecimento Ativo 15 Resultados do Setor 16 Resultados do Setor 17 Resultados do setor Resultados ROI • • • • A necessidade de adesão O papel dos incentivos- bônus e prêmios a articulação operadora x contratante A duplicação de informações (saúde trabalhador e o papel da promoção dentro do ambiente de trabalho) • O papel da promoção no contrato de planos de saúde • Regras do bônus e prêmio Modelo Assistencial Plano de Cuidado Modelo Assistêncial - Plano de Cuidados Como promover a saúde e prevenir a incapacidade, através da integração de ações de promoção da saúde, prevenção dos riscos e atenção à saúde em todos os níveis de complexidade? Plano de Cuidado O plano de cuidado incorpora a avaliação do beneficiário desde sua entrada no sistema, com a estratificação realizada a partir do seu risco e estado funcional e a definição da melhor linha de cuidado a ser seguida. AVALIAÇÃO FUNCIONAL R E D PLANO DE E CUIDADO S Prom DUT oPrev REDES Reabi litaçã o REDES ROL R E D E S Plano de Cuidado dos Idosos Plano de Cuidado dos Idosos OBRIGADA martha.oliveira [email protected]