manual de apoio
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MANUAL DE APOIO Curso de Shiatsu e Princípios Fundamentais de MTC (Medicina Tradicional Chinesa) Módulo I - Shiatsu e MTC Fundamentos teóricos Formadora Maria Antonieta Silva 1 Índice 1. CONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICA ......................................................................................4 2. DEFINIÇÃO .......................................................................................................................4 2.1 Significado da palavra Shiatsu ...............................................................................5 3. Preparação da sessão .......................................................................................................5 3.1. Ambiente ................................................................................................................5 3.2. Paciente ..................................................................................................................5 3.3. Terapeuta ...............................................................................................................5 4. TABELA DE PATOLOGIAS ..................................................................................................6 5. CONTRA-INDICAÇÕES À PRÁTICA DE SHIATSU ...................................................................6 6. TÉCNICAS DE SHIATSU ......................................................................................................7 6.1 Características da Pressão...........................................................................................7 6.2 Técnicas mais utilizadas para a efetuar a Pressão ........................................................8 6.3 Postura ......................................................................................................................8 6.4 Objetivos da prática ...................................................................................................8 7. OS PONTOS......................................................................................................................9 7.1 Conceito de Cun ou Tsun (distância) ............................................................................9 7.2 Medidas de Cun na mão .............................................................................................9 8. MERIDIANOS (JING LUO) ................................................................................................ 10 8.1 Significado do termo............................................................................................. 10 8.2 Natureza dos Meridianos ..................................................................................... 10 8.3 Estrutura dos Meridianos..................................................................................... 11 9. GRANDE CIRCULAÇÃO .................................................................................................... 11 10. PEQUENA CIRCULAÇÃO ................................................................................................ 11 11. OS 12 MERIDIANOS REGULARES ................................................................................... 11 11.1. Os 6 Meridianos Yin ........................................................................................... 11 11.1.1 Os 3 Canais Yin da mão ................................................................................ 12 11.1.2 Os 3 canais Yin do pé.................................................................................... 12 11.2. Os 6 Meridianos Yang ............................................................................................ 13 11.2.1 Os 3 canais Yang da mão .................................................................................. 13 11.2.2 Os 3 canais Yang do pé ..................................................................................... 13 12. OS 2 MERIDIANOS EXTRAORDINÁRIOS ......................................................................... 14 12.1 Canal de energia Curioso (Du Mai ou Vaso Governador) .......................................... 14 12.2 Canal de energia Curioso (Ren Mai ou Vaso-conceção) ............................................ 14 2 13. O EQUILÍBRIO YIN E YANG ............................................................................................ 15 14. SENTIDO DA CIRCULAÇÃO DE ENERGIA ......................................................................... 15 15. EQUILÍBRIO E DEFICIÊNCIA ........................................................................................... 16 16. TONIFICAR E DISPERSAR ............................................................................................... 16 16.1 Ponto de tonificação ........................................................................................... 16 16.2 Ponto de Dispersão............................................................................................. 17 16.3 Ponto Fonte ......................................................................................................... 17 16.4 Pontos Lo ............................................................................................................. 17 16.5 Pontos de Assentimento (YU) ............................................................................ 17 16.6 Pontos de Alarme (Mo)....................................................................................... 17 17. REFERÊNCIAS ANATÓMICAS, PARA A LOCALIZAÇÃO DE PONTOS DE PRESSÃO ............... 17 18. BIBLIOGRAFIA: ............................................................................................................. 19 3 1. CONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICA O Shiatsu é uma terapia não convencional, importada do Japão, teve a sua origem na China, nomeadamente através da massagem An Ma que é a base da massagem Tui Ná. Foi para o Japão através de um monge budista e foi adaptada à realidade Japonesa, sendo ainda hoje um sistema tradicional de cuidados de saúde. No Shiatsu trata-se mente, corpo e espírito. Um nome de referência da massagem de Shiatsu foi Tokujiro Namikoshi que foi considerado por muitos como o pai do Shiatsu. China MTC An´Ma Japão Tuiná Shiatsu 2. DEFINIÇÃO Estilo de massagem japonesa que usa os dedos, cotovelos,…,para exercer pressões em pontos específicos (tsubos), de forma a promover a saúde, aliviar situações patológicas e ajudar o organismo na sua capacidade de autorregulação. O tratamento envolve diferentes técnicas para aliviar o stress, acalmar o sistema nervoso e estimular o sistema circulatório e imunitário. É um tratamento semelhante à Acupunctura, em que são estimulados pontos de pressão no corpo, mas em que se utiliza os dedos, as palmas das mãos, os joelhos e os pés em vez de agulhas. A pressão nos tsubos ajudam a promover a saúde, aliviar a tensão, combater a insónia, as lombalgias, dores nas articulações, etc. 4 2.1 Significado da palavra Shiatsu É a transliteração fonética de dois caracteres Japoneses: Shi=Dedo e Atsu=Pressão Pode-se traduzir como a pressão dos dedos ou pressão digital 3. Preparação da sessão Para a prática do shiatsu devemos ter em conta alguns pormenores como: ambiente, pessoa a tratar e o terapeuta. 3.1. Ambiente 3.2. Pessoa a tratar 3.3. O Terapeuta 3.1. Ambiente O ambiente deve ter pouca luz, uma temperatura agradável, música calma e a tocar baixo, a área onde vamos efetuar o tratamento deve estar preparada e com o material necessário para que não se perca o contacto com o paciente. 3.2. Paciente O paciente deve estar confortável e com vestuário que nos permita a massagem de pressão para que os nossos dedos não deslizem. Devemos também ensinar o paciente a respirar para que haja uma boa coordenação com movimento. Quando aplicamos pressão expirar, quando aliviamos a pressão inspirar. 3.3. Terapeuta O Terapeuta deve estar concentrado e coordenar a sua respiração com a do paciente e com o movimento. Devemos ter os dedos bem posicionados com o corpo para que a pressão seja perpendicular. A pressão deve convergir num único ponto e ser gradual de fraco a forte. Não se deve usar de força, mas sim o peso do corpo. O Terapeuta cima de tudo deve SABER LER O CORPO, isto é saber se o ponto está em excesso ou em deficiência Ainda em relação ao Terapeuta, este deve saber executar alguns exercícios de Doin e Chi Kung para seu equilíbrio e protecção. 5 4. TABELA DE PATOLOGIAS PATOLOGIAS Músculo-esqueléticas SINTOMAS Dores em geral, tensão muscular, lombalgias, hérnias discais, escoliose… Neurológicas Paralisias, pós AVC Psicológicas Stress e insónias… Circulatórias Edemas, sensação de peso nas pernas Digestivas Obstipação, dores e cólicas Respiratórias Asma, bronquite Génito-urinárias SPM, infeções urinárias Cefálicas Enxaquecas, paralisia facial, cefaleias 5. CONTRA-INDICAÇÕES À PRÁTICA DE SHIATSU Conforme o que foi dito, o shiatsu é perfeitamente seguro se praticado corretamente. É bastante eficaz no alívio de dores de coluna, artrites, sinusites, enxaquecas e cefaleias, problemas intestinais, stress, problemas emocionais, tensão muscular, dificuldades respiratórias, etc., no entanto existem situações nas quais não devemos praticar o shiatsu e outras em que o devemos fazer com alguns cuidados. Não fazer: Febre e infeções Cancro Emergências Cardiopatia grave Doenças infecto-contagiosas Grávidas até aos 3/4 meses Com Cuidados especiais: Grávidas com mais de 4 meses de gestação, não se deve aplicar demasiada força nos ombros e devem-se evitar os pontos IG4 e BP6, bem como os canis Yin (Baço, Rim e Fígado) Doentes debilitados 6 Doença de foro psiquiátrico - No caso da epilepsia não se deve aplicar o shiatsu na parte de cima da cabeça, no entanto a sua prática nos ombros e principalmente nas pernas e pés é bastante seguro e benéfico para o paciente Fraturas, osteoporose, hérnias discais e lesões ósseas Pós - operatório (só passado 2 meses) Doentes sujeitos a cirurgias, com próteses Idosos – Não praticar com muita pressão, são pessoas em que os ossos estão fracos 6. TÉCNICAS DE SHIATSU No Shiatsu a técnica da pressão e a respiração são muito importantes. pressão respiração perpendicularidade centralização cadência gradual sincronizada com o paciente Relaxamento terapeutica ao pressionar-expiração ao aliviar a pressão-inspiração 6.1 Características da Pressão Perpendicular – em relação ao centro Centralizada – no cento de um ponto Cadência – 1,2,3 como numa valsa Gradual – de suave a forte 7 6.2 Técnicas mais utilizadas para a efetuar a Pressão Pressão com o polegar Pressão com os polegares sobrepostos Pressão com o indicador Pressão com o indicador e o dedo médio sobrepostos Pressão com o dedo em gatilho Pressão em forma de pinça Pressão com a palma da mão Pressão com o cotovelo Pressão com o pé 6.3 Postura Basicamente ao nível do shiatsu existem 3 posturas corporais: Postura básica – 1 joelho no chão Postura de Joelhos – 2 joelhos no chão Postura Seiza – sentado nos calcanhares 6.4 Objetivos da prática No shiatsu temos dois objetivos: Relaxamento – Pressão suave e/ou intermédia. Pode-se fazer 3 movimentos de pressão ligeira, ou 2 movimentos em que o primeiro é de pressão ligeira e o 2 de pressão intermédia. Acção Terapêutica – nesta acção a pressão é forte e o movimento pode ser só um ou então 3 em que a pressão aumenta gradualmente de suave para intermédia e por fim forte 8 7. OS PONTOS Os pontos ou tsubos, são uma porta aberta para a receção de estímulo externos como é a pressão dos dedos, as agulhas, o calor das moxas e as ventosas. Estes pontos quando “doentes” estão enrijecidos e muito sensíveis à dor Para a exata localização do ponto devemos ter em conta que este tem uma superfície aproximada de 1 a 2 milímetros quadrados. Quando o ponto está sensível à superfície, a sua localização torna-se mais fácil. Quando assim não acontece devemos ter em conta que estes pontos estão sempre localizados em depressões ou elevações ósseas, ou ainda em disposições musculares ou tendinosas. Também são descobertos através da unidade de medida “CUN” (distância). 7.1 Conceito de Cun ou Tsun (distância) A maior parte dos pontos de acupuntura estão localizados em locais anatómicos específicos, nomeadamente depressões, fissuras das articulações, saliências dos ossos, etc. Para cada individuo assume-se a medida do próprio, esta medida é a largura do polegar ao nível da articulação falângica Sendo assim, podemos criar várias medidas tendo por base o Tsun: 7.2 Medidas de Cun na mão 1TSUN-Largura do polegar 1TSUN-Comprimento da falanginha do dedo médio 1,5TSUN-Largura dos dedos indicador e médio 2TSUN-Comprimento da falanginha e falangeta do dedo indicador 2TSUN-Largura dos dedos indicador, médio e anelar 3TSUN-Largura dos 4 dedos transversos 9 8. MERIDIANOS (JING LUO) A energia vital, CHI, desloca-se a nível subcutâneo, flui pelo corpo humano de forma regular, formando canais imateriais. Estes canais são designados meridianos. São os canais que conduzem a energia, os caminhos ou linhas através dos quais a energia percorre o corpo. São vias que formam um sistema circulatório em muito semelhante ao do sangue. O traçado dos meridianos e localização dos seus pontos são conhecidos desde tempos antiquíssimos. Foram descobertos de forma empírica, através da experiência prática, e mais tarde confirmados pelas pesquisas científicas modernas. Os meridianos são representados por uma grande linha de energia que sobe e desce percorrendo o corpo humano da cabeça aos pés. Esta linha é dividida em pedaços, sendo cada um, 1 meridiano. 8.1 Significado do termo O termo Jing significa caminho, Luo significa rede. Os Jing Luo englobam os meridianos e as suas ramificações (como uma árvore). Estes canais percorrem todo o corpo ligando-se aos Zang Fu a um nível mais profundo e á pele, aos tecidos e órgãos dos sentidos atravessando todas as áreas. Os meridianos têm a função de comunicação interna/externa unificando todo o organismo, regulam o funcionamento do corpo e em especial do Chi e Xué, têm também uma função de proteção do corpo através da energia defensiva (Wei Chi) 8.2 Natureza dos Meridianos Os meridianos penetram no corpo mais em profundidade e percorrem-no, em alguns pontos, penetram ainda mais profundamente e ligam-se aos órgãos correspondentes Na sua maioria, os meridianos têm o nome do órgão que ocupa o lugar de destaque dentro das funções a ele ligadas. Representam, cada um deles, um órgão ou unidade funcional que com ele se liga por meio dos vasos secundários. O meridiano não é, ou melhor, não representa exclusivamente esse órgão. A medicina chinesa tem uma visão dos órgãos não só como órgão anatómico mas essencialmente como uma função energética. Explicando melhor, os meridianos 10 são de natureza energética. As suas funções e características não se restringem às funções orgânicas e aos aspetos fisiológicos normalmente associados aos órgãos do corpo. Apresentam também características fisiológicas e emocionais. Além disso, os meridianos não são estruturas anatómicas fixas, eles comunicam-se entre si. Nas extremidades dos membros, todos os meridianos principais se interligam. 8.3 Estrutura dos Meridianos Temos 12 meridianos regulares e 8 extraordinários dos quais somente 2, o Vaso Governador e o Vaso da Conceção possuem pontos próprios, e 15 colaterais. Estes meridianos localizam-se entre a pele e os músculos. O seu objetivo é fazer a ligação com os órgãos internos. 9. GRANDE CIRCULAÇÃO Os 12 meridianos principais são pares e simétricos, ou seja simetricamente dispostos em cada lado do corpo e são eles que formam a chamada Grande Circulação da Energia (CHI). 10. PEQUENA CIRCULAÇÃO Os 2 meridianos Extras são ímpares e passam verticalmente pelo centro do corpo, circulando a um nível mais profundo. Interligam-se formando a Pequena Circulação de Energia, num sistema que tem como função regular o fluxo de energia Chi dos outros 12 meridianos. 11. OS 12 MERIDIANOS REGULARES 11.1. Os 6 Meridianos Yin Condutores de energia com predominância da força Yin. Circulam pela parte anterior e interna do corpo e correspondem aos órgãos Zang, encarregados da depuração, redistribuição e armazenamento do Qi e das substâncias fundamentais (sangues e fluidos corpóreos): Meridiano do Pulmão Meridiano do Baço - Pâncreas Meridiano do Coração 11 Meridiano dos Rins Meridiano do Fígado Meridiano da função da Circulação – Sexo. 11.1.1 Os 3 Canais Yin da mão Meridiano do Pulmão Meridiano do Pericárdio Meridiano do Coração 11.1.2 Os 3 canais Yin do pé Meridiano do Fígado Meridiano do Baço/Pâncreas Meridiano do Rim 12 11.2. Os 6 Meridianos Yang Condutores de energia com predominância da força Yang. Circulam pela parte posterior e externa do corpo e correspondem aos órgãos Fu, encarregues da produção de energia, receção, digestão de alimentos, condução e excreção de resíduos: Meridiano do Intestino Grosso Meridiano do Estômago Meridiano do Intestino Delgado Meridiano da Bexiga Meridiano da Vesícula Biliar Meridiano da função Triplo Aquecedor 11.2.1 Os 3 canais Yang da mão Meridiano do Intestino Grosso Meridiano do Intestino Delgado Meridiano do Triplo Aquecedor ou Sanjiao 11.2.2 Os 3 canais Yang do pé Meridiano do Estomago Meridiano da Vesícula Biliar Meridiano da Bexiga 13 12. OS 2 MERIDIANOS EXTRAORDINÁRIOS A função básica de todo este sistema energético é a de transportar Qi para todas as partes do corpo, fazer a conexão dos órgãos internos e equilibrar Yin e Yang e, consequentemente, possibilitar o equilíbrio entre o Homem e o meio (natureza). 12.1 Canal de energia Curioso (Du Mai ou Vaso Governador) Situa-se na parte posterior do corpo e controla os meridianos Yang. 12.2 Canal de energia Curioso (Ren Mai ou Vaso-conceção) Situa-se na parte anterior do corpo e controla os meridianos Yin 14 13. O EQUILÍBRIO YIN E YANG Lembremo-nos de que a teoria Yin/Yang é a teoria central da Medicina Chinesa, aliás do pensamento chinês, aplicando-se igualmente ao corpo humano. Região ventral, tronco, interior e estrutura dos órgãos são factores Yin. Região dorsal, cabeça, exterior e função dos órgãos são factores Yang. 14. SENTIDO DA CIRCULAÇÃO DE ENERGIA Existem 2 modelos que abordam este tema O Chi circula desde a área do peito através dos 3 canais Yin do braço, ligando-se aos 3 Yang do braço, fluindo até à cabeça, onde desce para o resto do corpo até aos 3 canais Yang do pé, onde se ligam aos 3 Yin do pé que por sua vez elevam o Chi até ao peito onde se reinicia o processo Independentemente do sentido que o Chi assume ao longo dos meridianos, deve ser tomado em consideração o ponto de plenitude máxima do Chi em cada meridiano no decorrer das 24h do dia A energia percorre os meridianos num sentido determinado: Do tronco para as mãos Das mãos para a cabeça Da cabeça para os pés Dos pés para o tronco E também segundo uma ordem específica: Meridiano do Pulmão (Yin) – tronco para as mãos Meridiano do Intestino Grosso (Yang) - mãos para a cabeça Meridiano do Estômago (Yang) – cabeça para os pés Meridiano do Baço - Pâncreas (Yin) – pés para o tronco 15 Meridiano do Coração (Yin) – tronco para as mãos Meridiano do Intestino Delgado (Yang) - mãos para a cabeça Meridiano da Bexiga (Yang) – cabeça para os pés Meridiano dos Rins (Yin) - pés para o tronco Meridiano da Circulação - Sexo (Yin) – tronco para as mãos Meridiano Triplo Aquecedor (Yang) – mãos para a cabeça Meridiano da Vesícula Biliar (Yang) – cabeça para os pés Meridiano do Fígado (Yin) – pés para o tronco 15. EQUILÍBRIO E DEFICIÊNCIA Conforme o desequilíbrio de Yin e Yang no corpo, o qual impede o livre fluxo do Chi, determinamos através do toque, se os pontos tocados estão Kyo (em deficiência) ou Jitsu (em excesso). Ao longo e fora dos meridianos, localizam-se cerca de mil pontos chineses que quando estimulados podem tonificar ou dispersar determinados órgãos e vísceras ou meridianos 16. TONIFICAR E DISPERSAR Tonificar - Quando queremos tonificar a pressão é rápida e leve, centrípeta (do exterior para o interior) e no sentido dos ponteiros do relógio Dispersar - Quando queremos dispersar a pressão é lenta e profunda, centrífuga (do interior para o exterior) e no sentido contrário aos ponteiros do relógio Entre esses pontos há alguns com função específica e importante, denominados pontos de comando e estão divididos em várias categorias sendo as mais importantes. 16.1 Ponto de tonificação O seu estímulo provoca o aumento de energia nos meridianos e da função do órgão correspondente. Ao tocar um ponto destes, ele afunda-se sem resistência e sem dor, o que quer dizer que está em deficiência e por isso tem que ser tonificado 16 16.2 Ponto de Dispersão O seu estímulo promove uma acção contrária à anterior. O ponto é tocado superficialmente ou mais profundamente e está muito sensivel à dor, o que quer dizer que está em excesso e por isso tem que ser dispersado 16.3 Ponto Fonte Podem produzir tanto a tonificação como a dispersão diretamente no meridiano e actuam restabelecendo o equilíbrio da energia, dispersando excessos e tonificando deficiências 16.4 Pontos Lo Unem cada meridiano com o ponto fonte do meridiano acoplado. Usam-se para descarregar excessos ou deficiências entre meridianos vizinhos 16.5 Pontos de Assentimento (YU) Localizam-se no meridiano da bexiga, sendo que cada um actua diretamente sobre o órgão correspondente e tem no geral uma acção de dispersão. 16.6 Pontos de Alarme (Mo) Geralmente não se localizam sobre o mesmo meridiano e tornam-se sensíveis em caso de afeção do órgão. No geral a acção é de tonificação Além destes, há ainda muitos outros pontos importantes classificados em pontos dos cinco elementos, pontos fora do meridiano, pontos de reunião e pontos especiais 17. REFERÊNCIAS ANATÓMICAS, PARA A LOCALIZAÇÃO DE PONTOS DE PRESSÃO Abdução – um movimento que afasta (abre) Adução – um movimento que aproxima Anterior - parte da frente Axial - pertencente ou relativo ao eixo de uma estrutura anatómica 17 Distal - mais afastado da linha média Extensão - esticar o corpo ou um membro Flexão - dobrar o corpo ou um membro Lateral, posição mais próxima do lado ou flanco Medial - mais próximo do plano médio Pronação - movimento do antebraço que faz com que a mão gire para dentro, palma virada para baixo Posterior - no dorso, na parte dorsal Proximal - parte de um membro ou órgão mais próximo da linha média Rotação - movimento de giro de um corpo á volta de si mesmo Sagital - corte ou plano antero-posterior Supinação - posição da mão com a palma para cima 18 18. BIBLIOGRAFIA: Tratado de Medicina Chinesa de Tian Chonghuo (1993) São Paulo- Editora Roca Atlas de Acupuntura de Cláudia Focks (2005) São Paulo – Editora Manole Manual de apoio ao Curso de Shiatsu e MTC (2008-2009) Docente: Luís Freitas http://www.slideshare.net/magiachen/atlas-grafico-deacupunturayulinlianyotros http://www.cedemfap.com.br/History.aspx#massagem http://www.shiatsudomalaga.com/xinha_files/Historia_de_Tokujiro_Namiko shi.pdf Página: Shiatsu e Terapias https://tecassi.wordpress.com/ Avaliação: https://docs.google.com/forms/d/1sueKD04rT9X5_5uZCJeg91vl w6s3n_hTbmqx_VCJs5A/viewform Manuais: https://tecassi.wordpress.com/materiais-de-apoio/manuais/ BOM ESTUDO! 19
