Em Cirurgia Plástica, bons resultados também dependem do paciente, que deve seguir as orientações de seu médico. Entre outras: Detalhes importantes a serem observados antes do procedimento cirúrgico • Fazer jejum absoluto (nem água), após a meia-noite do dia anterior. • Tomar os remédios para doenças crônicas (pressão alta, diabetes, coração, tireóide), normalmente, caso esteja fazendo uso, e com um gole de água, apenas. • Evitar ingerir, uma semana antes e após a cirurgia, qualquer medicamento que contenha em sua fórmula química o ácido acetilsalisílico, como: Aspirinas, AAS, Doril, Coristina, Cibalena, Sonrisal, Somaglin, Bufferin, Sinutab, Alkaseltzer, Feldene, Alidor, Ronal, Endosporin, Melhoral, Cheracap, Pesantin, Migrane, Supherhist, Procor, Engov, Fontol, entre outros. • Agendar com a secretária, uma consulta com o anestesista. • Comunicar ao cirurgião e ao anestesista sobre o uso de qualquer medicamento sedativo, antidepressivo, antiarrítimico, anticoagulante ou para emagrecimento. Exemplo: Prozac (Fluoxetina) Valium, Lexotan, Urbanil, Dualid, Hipofagin, Propranolol, Inderal, Renitec, Marevan e diuréticos em geral. • Informar sobre alergias à drogas, à substâncias como iodo, ou pelo uso de esparadrapo, sobre propensão a apresentar equimoses (arroxeados) na pele após qualquer batida, sangramento fácil, enjôo, desmaios freqüentes, sensibilidade a sedativo e ao uso de anticoncepcional ou reposição hormonal. • Lavar o corpo, na véspera e no dia do procedimento cirúrgico, com um sabonete antisséptico, tipo Soapex, Fisiohex ou similar, especialmente na área próxima à cirurgia a que irá submeter-se. • Evitar o cigarro, pois o fumo reduz a circulação na pele e retarda a cicatrização. • Não realizar depilação em casa. • Informar-se, com a secretária, sobre cintas ou sutiãs especiais, em caso de lipoaspiração e plástica de mamas. • Evitar trazer objetos de uso pessoal, como jóias, bolsas, etc. • Não usar esmaltes nas unhas (pés e mãos). Usar apenas uma maquilagem discreta, se assim o desejar, mas sem batom. Cuidados a serem observados após a cirurgia • Não mexer nas fitas adesivas (esparadrapos). Contudo, se alguma umedecer, retirar, limpar o local com soro fisiológico, pôr gaze e fixar novas fitas adesivas. • Colocar uma ou duas pedras de gelo num pequeno saco plástico sobre gazes, nas cirurgias de pálpebras, nariz ou enxerto de gordura na face, até 48 horas após o ato cirúrgico, com intervalos de duas em duas horas, até dormir. Esse procedimento reduzirá a equimose (arroxeado) e o edema (inchaço) pós - cirúrgico e tem ação analgésica. • Lavar a face, cuidadosamente, duas vezes ao dia, em caso de peelings faciais e passar uma pomada antibiótica do tipo neomicina semana após plástica facial. • Não colocar, em hipótese alguma, bolsa de água quente sobre o abdômen, após abdominoplastia, pois esse fica dormente durante alguns meses, o que pode provocar queimaduras. • Elevar a cama nos pés e na cabeceira, num ângulo de 30 graus, na primeira semana após plástica de abdômen. • Limpar o umbigo com soro fisiológico, secar e pôr uma pomada do tipo neomicina, diariamente. • Iniciar a drenagem linfática após liberação médica. • Evitar o uso do cigarro, no mínimo 10 dias antes e após a cirurgia, pois o fumo reduz o fluxo capilar na pele, retardando a cicatrização. • Abster - se de bebidas alcoólicas. O álcool dilata os vasos sanguíneos e pode aumentar o sangramento pós operatório. Associar álcool e analgésico pode ser perigoso. • Medicar-se apenas com analgésicos com acetaminofen (Tylenol) ou dipirona (Novalgina), em caso de dor. Não usar medicamento com acido acetilsalisílico (AAS, Aspirina, Doril, Coristina, Cibalena, Sonrisal, Engov, Sinutab, etc.), até uma semana após a cirurgia. Liberação de atividades após os procedimentos Banho - Tomar banho após o segundo dia, em todos os procedimentos. No transplante capilar, lavar o couro cabeludo com um shampoo à base de jaborandi. Nas cirurgias de mama e abdômen, tomar banho sem tirar as bandagens grudadas na pele. Sol - Não se expor ao sol nos próximos dias, especialmente se houver edema (inchaço) ou equimoses (arroxeados). Essa proibição estende - se até dois meses após o peelings em pacientes com pele morena ou manchada. Entretanto, a exposição ao sol leve e em curtos intervalos, no período da manha ou à tardinha, é permitida, depois da primeira semana. Usar óculos de sol após tratamento nas pálpebras e na face. Nos tratamentos no tronco (plástica de mama, abdômen e lipo) entrar no mar só após três semanas, e proteger a pele com protetor solar fator 20 a 25. Exercícios físicos - Após a cirurgia, exercitar - se sob orientação médica ajuda na recuperação e na prevenção de trombose de perna. Nos procedimentos realizados no tronco é permitido andar no segundo dia. Na plástica das mamas, sãos liberadas atividades em que o braço se eleve até a linha do ombro ou que exijam apenas os movimentos do punho ou cotovelo (computador, escrever...). Movimentos freqüentes com os braços acima da cabeça e repetitivos são liberados somente após o primeiro mês. Na academia, exercícios mais intensos (abdominal) estão liberados no segundo mês. Todavia, nas plásticas abdominais este exercício de ser realizado só depois do terceiro mês. Caminhadas são permitidas após terceira semana do procedimento. Dirigir - Somente após o segundo dia nos procedimentos realizados na cabeça (transplante capilar, pálpebras, orelhas); após a primeira semana nas lipoplastias (lipoescultura, hidrolipo); quinze dias após implante mamário e um mês após procedimentos como plástica de mamas (levantar e reduzir) e abdômen. Sinais de Alerta Comunicar - se com o seu medico se, nos primeiros dias, após qualquer procedimento cirúrgico, apresentar febre, hiperemia (vermelhidão), prurido (coceira), endurecimento local ou na área da cirurgia, íngua, mal estar, falta de apetite, dor ou inchaço na barriga da perna e dificuldade respiratória. Dor no abdômen ou no local operado que não cede a analgésicos comuns, bem como secreções e mau cheiro também devem ser informados.