Mecanismos de escape da tolerância imunológica - IBA (FMRP)

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Mecanismos de escape da
tolerância imunológica
Aline Sardinha
Tiago Medina
Integração Imunologia Básica - Clínica
Ribeirão Preto - SP
Outubro, 2010
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Resposta imune efetora e tolerância
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Tópicos
-  O que é tolerância imunológica?
- Tipos: 1. Central;
2. Periférica;
- Tolerância Central de células T;
- Tolerância Periférica de células T;
- Células T reguladoras;
- Falhas na Tolerância de células T;
- Doenças causadas por linfócitos T;
- Tolerância Central de Linfócitos B;
- Tolerância Periférica de Linfócitos B;
- Doenças causadas por Anticorpos e Imunocomplexos.
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
O que é tolerância imunológica?
Ø  Não responsividade a um antígeno induzida pela sua
exposição prévia.
Ø  Qual a importância da tolerância imunológica?
Linfócitos B
Linfócitos T
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Antígenos Imunogênicos
Non self
Immunity
Antígenos Tolerogênicos
(tolerógenos)
Self
Tolerance
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Tolerância
q  Tipos:
•  Tolerância central
•  Tolerância periférica
ü  Locais onde ocorrem:
q  Tolerância central
•  Timo: Linfócito T imaturo
•  Medula óssea: Linfócito B imaturo
q  Tolerância periférica
•  Periferia: Linfócitos T e B maduros
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Tolerância central dos linfócitos T
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Seleção Positiva e Negativa
- Expressão defeituosa MHC II: Síndrome do Linfócito Nu;
- Redução níveis MHC I: Deficiência do MHC de classe I, Redução TCD8+;
- Sinalização defeituosa das céls T: Síndrome de Wiskott-Aldrich.
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Seleção Positiva
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
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Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Seleção Negativa
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
AIRE – Regulador autoimune
ü  “Autoimmune Regulator”: Fator de transcrição humano
expresso por células medulares do timo (MECs) e em DCs;
ü Aire regula a tolerância central dos linfócitos T;
ü Aire promove a expressão de um amplo repertório de
transcritos que codificam proteínas normalmente residentes nos
órgãos da periferia;
ü  Mutações no AIRE: Poliendocrinopatia autoimune
associada à candidíase e à distrofia ectodermal.
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Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
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Aire na indução da Tolerância
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
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Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Tolerância central
TCR
MHC
Quebra de tolerância
1- Genes defeituosos
2- Variantes- MHC, TCR
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Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Tolerância central
Expressão gênica promíscua
AIRE
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Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
CD28
Resposta imune normal
Quebra tolerância periférica
CTLA-4
CD28
Ø  Auto-Ag modificado
Infecções, agentes genotóxicos, drogas
Ø  Falta, variantes de moléculas inibitórias
Ø  Diminuição de células T regulatórias (Treg)
Treg
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Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Linfócitos auto-reativos causadores de
lesão tecidual
CD8
CD28
CD4
CD4
MO
Plasm
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Controle da tolerância central pelo
AIRE
Antígenos do tecido periférico
(Célula medular tímica)
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Tolerância periférica das células T
Adaptado de:
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Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Reconhecimento de antígenos periféricos
por células T
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Origem células T reguladoras
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Células T Reguladoras
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Fenótipo de TREGs
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Inibição T efetora
Modificado de:
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
CTLA-4
Kajsa Wing & Shimon Sakaguchi, Nature Review Immunol, (2010) vol 11, 7-13.
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Imunidade Protetora x Imunopatologia :
Balanço entre Tregs e T-efetoras
T efetora
T efetora
T reguladora
T reguladora
Nature Immunology 4, 841-855 (2004)
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Mecanismos de Supressão de Tregs
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Falha na tolerância imunológica
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Mimetismo molecular
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Disseminação de epítopos
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Doenças causadas por Linfócitos T – Diabetes
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Doenças causadas por Linfócitos T
Doença
Especificidade das células T
patogênicas
Esclerose múltipla
Proteína básica de mielina, proteína
proteolipídica
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Ativação de células próximas
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Antígenos crípticos
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Aterosclerose
Binder et al., 2002 Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Doenças causadas por Linfócitos T
Doença
Especificidade das células T patogênicas
Inflamação
Artrite Reumatóide
Antígeno desconhecido na sinóvia articular
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Tolerância central e periférica dos linfócitos B
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Falha na tolerância imunológica
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Doenças causadas por Anticorpos
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Doenças causadas por anticorpos contra células fixas e
antígenos teciduais
Doença
Antígeno-alvo
Mecanismos de doença
Manifestações
clinicopatológicas
Anemia Hemolítica
autoimune
Proteínas da membrana dos
eritrócitos (Ag de grupos
sanguíneos Rh, Ag I)
Opsonização e fagocitose
dos eritrócitos
Hemólise, anemia
Púrpura trombocitopênica
autoimune
Proteínas da membrana das
plaquetas
Opsonização e fagocitose
das plaquetas
Sangramento
Púrpura trombocitopênica
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Doenças mediadas por Complexos Imunes
Doença
Antígeno envolvido
Manifestações
clinicopatológicas
Lúpus Eritematoso
Sistêmico
DNA, nucleoproteínas, entre
outros
Nefrite, artrite, vasculite
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP
Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica
Resumindo...
Tolerância Imunológica
Tolerância Linfócitos T
- Central
- Periférica
Tolerância Linfócitos B
- Central
- Periférica
FALHA
Aire
T regs
Autoimunidade
Alunos responsáveis: Tiago da Silva Medina e Aline Sardinha da Silva
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