Governo estuda novos critérios para identificar danos do zika em

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01/07/2016
Governo estuda novos critérios para identificar danos do zika em bebês ­ 30/06/2016 ­ Cotidiano ­ Folha de S.Paulo
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Governo estuda novos critérios para
identificar danos do zika em bebês
Adriano Vizoni ­ 4.dez.2015/Folhapress
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DENGUE ZIKA COMO COMBATER
18h49
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Governo estuda novos critérios para identificar danos do zika em bebês ­ 30/06/2016 ­ Cotidiano ­ Folha de S.Paulo
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O Ministério da Saúde avalia novas mudanças nos
critérios utilizados para identificar os casos de
microcefalia e outros efeitos do vírus da zika em
bebês recém­nascidos.
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Agora, a ideia é que sinais e sintomas de possíveis
danos neurológicos sejam também incluídos como
critérios de triagem de bebês, mesmo que não haja
suspeita de microcefalia.
A alteração ocorre após um estudo publicado na revista "Lancet" nesta
quarta­feira (29) mostrar que um em cada cinco bebês com infecção
"provável" ou confirmada pelo vírus da zika e com danos neurológicos não
tinham microcefalia –quadro definido pelo perímetro menor da cabeça do
que o esperado ao nascer.
A pesquisa analisou dados e resultados de exames de 1.501 recém­nascidos
investigados pelas secretarias de saúde entre novembro de 2015, mês com o
maior número de notificações de suspeitas de microcefalia, e fevereiro deste
ano. Destes casos, 899 foram descartados para possíveis danos neurológicos e
crise da água
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NÍVEIS DOS SISTEMAS TUDO SOBRE A CRISE
infecções por zika. Outros 602 ganharam novas classificações em categorias
como definitiva, altamente provável, provável e pouco provável para o zika.
Surto de Microcefalia
14 de 18 Adriano Vizoni/Folhapress
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Alertado em outubro pela secretaria de saúde de Pernambuco sobre o
aumento de casos de microcefalia, o Ministério da Saúde decidiu inicialmente
adotar o critério de 33 cm para identificar casos suspeitos de microcefalia.
Com isso, bebês que tinham perímetro cefálico igual ou menor do que essa
medida entraram na classificação e passaram a ser investigados. Meses
depois, o critério foi alterado. Passou a 32 cm e, em seguida, para igual ou
menor que 31,9 cm, no caso de meninos, e menor ou igual a 31,5 cm, no caso
de meninas.
Segundo a pasta, a adoção de definições "mais sensíveis" em um primeiro
momento foi o que permitiu verificar na pesquisa que até 20% dos bebês
classificados como confirmados ou prováveis para a chamada "síndrome de
zika congênita" apresentavam a medida da cabeça em padrões considerados
normais.
"Há um grande percentual que não tem a cabeça pequena. Isso muda um
pouco essa ideia de que zika é só microcefalia", diz o pesquisador Cesar
Victora, da Ufpel (Universidade Federal de Pelotas), um dos autores do
estudo.
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estudo.
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NOVO PROTOCOLO
Para o ministério, que participou da pesquisa, o estudo confirma que os
critérios hoje utilizados –que incluem a suspeita de microcefalia pela medida
da cabeça e relatos de manchas vermelhas na gestação– são "insuficientes"
para identificar as consequências de uma possível infecção pelo vírus. Seria
preciso, assim, alertar os profissionais de saúde para verificar sinais de
problemas neurológicos durante o desenvolvimento do bebê.
"Com base neste achado, o Ministério da Saúde já está estudando a adequação
do atual protocolo de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia e
outras alterações do sistema nervoso central", diz a pasta, em nota.
Livro analisa relação entre escravidão e
capitalismo no Brasil, Estados Unidos e
Cuba
A Lei: Por que a
Esquerda Não
Funciona
Frédéric Bastiat
Outra possibilidade, diz Victora, é ampliar a oferta de exames oferecidos aos
bebês em municípios com alto número de casos de infecção por zika.
A pesquisa aponta ainda que infecções pelo zika no terceiro trimestre da
gravidez, ou seja, mais próximas ao fim da gestação, também podem estar
associadas a alterações no cérebro de bebês, muitos com tamanho normal da
cabeça.
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foram notificados 8.165 casos de suspeita de microcefalia no país.
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Casos notificados e sua relação com o virus da zika. Até 25.jun.2016
Descartados
3.466
Confirmados
1.638
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Em
investigação
3.061
Total de casos notificados no país entre 2015 e 2016: 8.165
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Destes, 1.638 já foram confirmados para microcefalia e outras alterações do
sistema nervoso central, segundo balanço divulgado pelo ministério nesta
quinta­feira (30). São casos que, além de apresentarem alterações no cérebro
em exames, sugerem uma infecção ainda na gestação.
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CASOS DE MICROCEFALIA E RELAÇÃO COM ZIKA
Notificações até 25.jun.2016
Suspeitos
Confirmados
Descartados
Bahia
651
Pernambuco
481
Rio de Janeiro
279
Paraíba
270
Rio Grande do Norte
258
São Paulo
254
Ceará
179
Mato Grosso
89
Espírito Santo
85
Maranhão
80
Sergipe
73
Alagoas
68
Minas Gerais
60
Tocantins
55
Goiás
49
Pará
42
Rio Grande do Sul
30
Piauí
13
Amazonas
12
Acre
Total
11
Rondônia
5
Roraima
5
Distrito Federal
5
Paraná
3
Mato Grosso do Sul
2
Amapá
1
Santa Catarina
1
Fonte: Ministério da Saúde Confira mais infográficos da Folha
O ministério diz considerar que a maioria dos casos esteja relacionado a uma
infecção pelo vírus da zika.
Outros 3.466 casos foram descartados após exames. Os demais permanecem
em investigação.
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