Histerossalpingografia

Histerosalpingografia
Histerosalpingografia
• Representação das cavidades do útero e
das tubas uterinas por injeção de um meio
de contraste positivo através de um
instrumento especial.
• Também se destina ao controle da
permeabilidade das vias de ligação das
trompas e do útero.
Indicações clínicas.
• Pacientes com abortos espontâneos, para
investigação da causa;
• Em casos de infertilidades, para verificar
se há bloqueio nas tubas uterinas, que em
alguns casos ,podem ser desobstruídas
com a pressão da injeção do contraste;
• Avaliação após cirurgia de tuba uterina
(laqueadura ou pós-ligação tubária);
• Verificação de anomalias, como por
exemplo útero bicorno, unicorno etc...
Contra- indicações.
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Gestantes;
Sangramento uterino ativo;
Pacientes alérgicos ao contraste iodado;
Doença inflamatória pélvica
• O objetivo do exame é avaliar as
anomalias da cavidade uterina e a
permeabilidade das tubas uterinas.
• É um procedimento realizado pelo
médico radiologista e auxiliado pelo
técnico em Rx.
• A paciente deve ser preparada
emocionalmente para o desconforto e
dor intensa durante o exame.
• Orientar a paciente a esvaziar a
bexiga, para não haver problemas de
deslocamento do útero;
• Perguntar á paciente se é alérgica a
iodo ou se é diabética;
• O exame deve ser efetuado entre 5°
e o 10° após a menstruação;
• A paciente deve tomar analgésico
sublingual antes do exame para
diminuir
as
possíveis
cólicas
(contrações musculares).
Exame.
• Filme: 18x24 cm, sentido transversal em relação ao
RC, somente caso de RX convencial ou digital;
• Posição: decúbito dorsal em posição de litotomia
(ginecológica), com um apoio nas pernas ;
• RC: perpendicular, direcionado a 5,0cm superior á
sínfise púbica.
• DFF: 100cm;
• Depois de
a
paciente
ser
colocada
no
posicionamento necessário para o exame, realizamse os procedimentos.
Procedimentos
• Colocar o especulo vaginal;
• Lavar a vagina com solução anti – séptica
• Fixar o lábio superior do colo uterino com a pinça
de Pozi ;
• Introduzir o condutor metálico com oliva plástica
e histerômetro adequado ao orifício cervical
externo do útero;
• Conectar a seringa de contraste ao cateter ou a
cânula;
• Injetar o contraste e radiografar varias fases da
injeção.