CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM SAÚDE COLETIVA Professor: Hugo Pascoal Vacinas AGULHAS INTRADÉRMICA (ID): • 13 x 3,8 SUBCUTÂNEA (SC): • 13 x 4,5 INTRAMUSCULAR (IM): • 20 x 0,55: até 5 kg • 25 x 0,6: > 5kg • 25 ou 30 x 0,7: a depender do físico/músculo do paciente Saúde Coletiva Idade Vacinas Idade Vacinas Ao nascer BCG, Hepatite 9 meses Febre Amarela 2 meses Penta, VIP, Pneumo, Rota 12 meses Pneumo, Meningo, Tríplice V 3 meses Meningoc. C 15 meses DTP, VOP, Tetra Viral, Hepat. A 4 meses Penta, VIP, Pneumo, Rota 4 anos DTP, VOP, F. Amarela 9 anos HPV 5 meses Meningoc. C 10 à 19 anos MMC, HPV, Hepatite B*, Febre Amarela*, Tríplice Viral*, dT* 6 meses Penta VIP 20 à 59 anos Hepatite B*, Febre Amarela*, Tríplice Viral*, dT* > 60 anos Hepatite B, Pneumo 23V, F.Amarela dT, + Campanhas Gestante Hepatite B*, dT* ou dTpa + Influenza Saúde Coletiva Vacina BCG • Previne: Formas graves de Tuberculose; • Esquema: Dose Única; • ID / 0,1 ml / Região Deltóide; • Bloqueio em casos de Hanseníase • Contra-indicada: para < 2,0 kg, lesões graves de pele e portadores do HIV Saúde Coletiva Vacina BCG • Cicatriz Vacinal • Não utilizar compressas ou medicamentos. Sempre limpar. Saúde Coletiva Vacina Hepatite A • Previne: Hepatite A • Esquema: Dose única aos 15 meses (idade máxima 4 anos) • IM / 0,5 ml / Deltóide; Saúde Coletiva Vacina Hepatite B • Previne: Hepatite B; • Esquema RN: 01 dose (ideal administrar antes de completar 12h do nascimento); • Esquema > 5 anos: 0d, 30d e 180d; • IM / 0,5 ml < 20 anos e 1,0 ml > 20 anos / Vasto Lateral da Coxa Esquerda; Saúde Coletiva Vacina Pentavalente • Previne: Difteria, Tétano, Coqueluche, Hepatite B e infecções por Heamophilus influenzae b. • Esquema correto: 2m, 4m e 6m de idade (+ reforços com DTP); • Esquema opcional: 0 – 60 dias – 120 dias. • IM / 0,5 ml / VLC Direita; • Contraindicada: > 7 anos e quadro neurológico em atividade. Saúde Coletiva Vacina DTP (Tríplice Bacteriana) • Previne: Difteria, Tétano e Coqueluche • Esquema correto: 15 meses e 4 anos de idade • IM / 0,5 ml / VLC Direita • Contraindicada: > 7 anos e quadro neurológico em atividade. Saúde Coletiva Vacina Dupla Adulto (dT) • Previne: Difteria e Tétano. E nas gestantes contra o tétano neonatal. • IM / 0,5 ml / Deltóide • Esquema correto: 01 dose a cada 10 anos, para aqueles com esquema completos. • Esquema opcional: • Vacinação incompleta: Completar • Sem comprovação vacinal: Três doses: 0d – 60 dias – 120 dias + Reforço a cada 10 anos (ou 5 anos em caso de gravidez ou acidente) Saúde Coletiva DTPa • Previne: Difteria, Tétano e Coqueluche. Nas gestantes, previne contra o tétano neonatal. • IM / 0,5 ml / Deltóide • Esquema: 01 dose à cada gestação. • Iniciar a partir da 20ª até a 36ª semana de gestação e completar esquema até 20 dias antes da DPP: • Com 0 dose da dT: 2 doses da dT + 1 dose da dTpa (60 – 120d) • Com 1 dose da dT: 1 dose da dT + 1 dose da dTpa (60d) • Com 2 doses da dT: + 1 dose da dTpa reforço. • Com 3 doses da dT: + 1 dose da dTpa reforço. Saúde Coletiva Vacina Pneumocócica 10V • Previne: Pneumonia, Meningite, Sepse, Bacteremia por S. Pneumoniae (Pneumococo) de 10 sorotipos. • Esquema correto: 2m, 4m, 6 m + reforço aos 12 meses de idade. • Esquema opcional: 0 – 30d – 60 dias + reforço com interv. mínimo de 60 dias da 3ª dose. • Para iniciar entre 12 e 23 meses: 1 única dose • IM / 0,5 ml / VLC Esquerda; Saúde Coletiva Vacina Pneumocócica 23V Pneumocócica 23V (Um reforço a cada 5 anos com indicação médica) • IM / 0,5 ml / Deltóide Saúde Coletiva Vacina Rotavírus • Previne: Gastroenterite por rotavírus • Esquema correto: 2m e 4 meses; • Esquema opcional: • 1m e 15d à 3m e 15 dias • 3m e 15d à 7m e 29d • Intervalo mínimo de 30 dias entre as doses. • Oral / 1,5ml (Dose pronta) • Contra-indicada: Imunosupressão severa; Invaginação intertinal; malformação gastrointestinal; Idade fora dos limites preconizados. Saúde Coletiva Vacina Inativada Poliomielite (VIP) • Previne: Poliomielite (Paralisia Infantil) pelos vírus 1, 2 e 3. • IM / 0,5 ml / VLC Esquerda • Esquema correto: 2m, 4m e 6 meses de idade (+ reforços com VOP) • Esquema opcional: 0d – 60d – 120 dias (+ reforços com VOP) Saúde Coletiva Vacina Oral Poliomielite (VOP) • Previne: Poliomielite (Paralisia Infantil) pelos vírus 1, 2 e 3. (O vírus da vacina é atenuado) • Oral / 2 gotas (Repetir se a criança cuspir/vomitar) • Esquema correto: 2m, 4m e 6 meses de idade • Esquema opcional: 0d – 60 dias – 120 dias • Contraindicada: Imunossupressão; Contatos de pessoas com imunossupressão; lactentes e crianças na UTI Saúde Coletiva Vacina Meningocócica C • Previne: Infecção por Neisseria meningitidis • IM / 0,5 ml / VLC Direita • Esquema: 3m, 5m + 1º reforço com 12 meses + 2º reforço com 12 à 13 anos de idade; • Esquema Opcional: 0 – 60 dias + 2 reforços • Crianças entre 12m e < 4 anos, sem comprovação vacinal: administrar 1 dose e aprazar reforço para 12 à 13 anos de idade Saúde Coletiva Vacina Febre Amarela • Previne: Febre atenuado). Amarela. (Vírus da vacina • SC / 0,5 ml / Face lateral braço ou deltoide; • Esquema: dose única aos 9 meses de idade; • Contraindicada: Imunodeprimidos graves; Menores de 6 meses; Alérgicos ao Ovo; Administração simultânea com a vacina Tríplice Viral/Tetralviral/Varicela; Gestantes (sem prescrição médica). Saúde Coletiva Vacina Tríplice Viral Previne: Sarampo, Caxumba e Rubéola. • SC / 0,5 ml / Região Deltóide • Esquema correto: 12 meses + Reforço com Tetraviral aos 15 meses de idade. • Esquema Opcional: • Menor de 15 meses: 0d Tríplice + 30d Tetraviral • Maior de 2 anos: 2 doses para < 29 anos ou dose única de 30 à 49 anos. • Contraindicada: Administração simultânea com a vacina Febre Amarela (aguardar 30 dias); Gestação (não engravidar durante o período de 30 dias após); Imunodeficiência grave. Saúde Coletiva Vacina Tetra Viral • Previne: Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela. • SC / 0,5 ml / Deltóide • Esquema: Uma dose aos 15 meses (se recebeu Tríplice viral anteriormente) • Contraindicada: Imunodeficiência grave; Não administrar junto com a vacina Febre Amarela. • Precaução: Evitar AAS por seis semanas após a vacinação. Saúde Coletiva Vacina Varicela • Previne: Varicela • SC / 0,5 ml / Região Deltóide • Esquema: Uma dose aos 15 meses (Já inclusa na tetra viral ou fazer em conjunto com a Tríplice Viral) • Contraindicada: Gestante; Não administrar junto com a vacina Febre Amarela. • Precaução: Mulher em idade fértil, não engravidar nos 30 dias após a vacinação. Saúde Coletiva HPV • Previne: Câncer do colo do útero, vulvar, vaginal e anal, verrugas genitais e infecções causadas pelos tipos de HPV 6, 11, 16 e 18. • IM / 0,5 ml / Deltóide; • Esquema: • Meninas – 9 à 14 anos: 0d – 6 meses após. • Meninos – 12 à 13 anos: 0d – 6 meses após. • Precaução: Evitar gravidez durante o esquema. Saúde Coletiva Vacina Influenza • Previne: Infecção por Vírus Influenzae. • Esquema: • Menor de 3 anos: IM / 0,25 ml / VLC ou Deltóide / 02 doses com intervalo de 30 dias • De 3 anos à menor de 9 anos: IM / 0,5 ml / Deltóide / 02 doses com intervalo de 30 dias • À partir dos 9 anos: IM / 0,5 ml / Deltóide – Dose única. • Contraindicada: Menor de 6 meses; Alérgicos ao ovo de galinha e aos seus derivados. Saúde Coletiva INFORMAÇÕES GERAIS - A aplicação de uma ou mais vacinas, no mesmo dia, não oferece nenhum risco à pessoa vacinada, (exceto na primovacinação das vacinas SCR/SCRV e Febre amarela), que deverá ser respeitado o intervalo mínimo de 30 dias. - As outras vacinas de vírus vivo atenuado podem ser administradas no mesmo dia ou respeitar o intervalo de 30 dias. - Se o esquema da vacinação for interrompido, não é necessário reiniciá-lo, basta completar as doses que faltam, desde que apresente registro de vacinação. - Sempre atente-se à validade e ao aspecto da vacina. Saúde Coletiva Vacina Raiva • Previne: Raiva Humana (pré ou pós-exposição) • IM / 0,5 ou 1,0 ml • A profilaxia é indicada para 3 situações: • Pré-exposição: Antes de sofrer acidente; • Pós-exposição: Após sofrer acidente; • Reexposição: Já feito profilaxia e exposto novamente. • Precaução: Em uso de imunossupressores, suspender a medicação e retornar após esquema. Saúde Coletiva Vacina Raiva • Indicação pré-exposição: • • • • • • • • • Médicos veterinários; Biólogos; Estudantes de Biologia, Veterinária e Agrotecnia; Profissionais de laboratório de virologia e anatomopatologia para a raiva; Profissionais que trabalham na captura de animais que possam conter o vírus; Funcionários de Zoológicos; Pesquisadores de trabalhos de campo com animais silvestres; Viajantes para áreas não controladas; Gestantes, após avaliação risco-benefício. Saúde Coletiva Vacina Raiva • PROFILAXIA PRÉ-EXPOSIÇÃO • Esquema: 03 doses • 1ª dose: Dia zero 0; • 2ª dose: 7 dias após a 1ª dose; • 3ª dose: 28 dias após a 1ª dose. • Após 14 dias do fim do esquema, fazer teste sorológico. Se inferior à 0,5UI/ml, aplicar uma dose e repetir o exame com 14 dias. Saúde Coletiva Vacina Raiva • PROFILAXIA PRÉ-EXPOSIÇÃO • Esquema: 03 doses • 1ª dose: Dia zero 0; • 2ª dose: 7 dias após a 1ª dose; • 3ª dose: 28 dias após a 1ª dose. • Após 14 dias do fim do esquema, fazer teste sorológico. Se inferior à 0,5UI/ml, aplicar uma dose e repetir o exame com 14 dias. Saúde Coletiva Vacina Raiva • PROFILAXIA PÓS-EXPOSIÇÃO • Esquema: • 0 (Zero), 02 ou 04 doses, à depender do tipo de exposição e das condições do animal agressor. • Anteriormente eram 5 doses, o esquema completo. Desde 2016, são 04 doses. Saúde Coletiva Comentários Sobre a Condição do Animal Agressor Citado no Recente Cartaz de Profilaxia da Raiva Humana Continuando..... Continuando..... OBRIGADO!