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Instrução para preenchimento das fichas de investigação de agravos
relacionados à saúde do trabalhador no SINAN
Acidentes por Animais Peçonhentos
Nº da notificação – registrar o número impresso de uma ficha de notificação, que será
transcrito para a ficha de investigação.
DADOS GERAIS
1- Tipo de Notificação – sempre individual, ou seja, a notificação se refere a um caso; não
possibilita a notificação de surtos. Este campo já estará previamente preenchido.
2- Agravo/doença – tipo de agravo/doença notificado. Este campo já estará previamente
preenchido, pois as fichas são específicas para cada agravo/doença, bem como o CID específico.
3- Data da notificação – registrar a data em que está sendo preenchida a ficha. Vale ressaltar
que, depois de preenchida a ficha, o prazo para lançá-la no sistema é de 1 (um) ano.
4- UF - Unidade da Federação – registrar sempre a sigla MS (Mato Grosso do Sul).
5- Município da Notificação – registrar por extenso o nome do município em que se localiza a
unidade de saúde (ou outra fonte notificadora) que realizou a investigação/notificação do caso.
6- Unidade de Saúde (ou outra fonte notificadora) – registrar por extenso o nome da
unidade de saúde (ou outra fonte notificadora) que investigou/notificou o caso. Preenchimento por
extenso também do código - CNES da unidade.
7- Data do diagnóstico – registrar a data (dd/mm/aaaa) do diagnóstico. Geralmente a mesma
data da notificação.
NOTIFICAÇÃO INDIVIDUAL
8- Nome do paciente – registrar por extenso o nome completo do trabalhador.
9- Data de nascimento – registrar a data de nascimento (dd/mm/aaaa) do trabalhador.
10- (ou) idade – registrar a idade do trabalhador e no quadradinho ao lado, preencher:
1- se for idade em horas
2- se for idade em dias
3- se for idade em mês
4- se for idade em ano
OBS: Obviamente que nos casos de agravos relacionados à saúde do trabalhador, a idade
sempre vai ser em anos.
11- Sexo - registrar o sexo do trabalhador: M, F ou I – ignorado (evitar o uso. Procurar obter a
informação correta).
12- Gestante – registrar:
1- se a trabalhadora estiver no 1º trimestre de gravidez;
2- se a trabalhadora estiver no 2º trimestre de gravidez;
3- se a trabalhadora estiver no 3º trimestre de gravidez;
4- se a trabalhadora estiver grávida, mas idade gestacional for ignorada;
5- Não - trabalhador do sexo feminino, não grávida;
6- Não se aplica - trabalhador do sexo masculino.
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
13- Raça/Cor – registrar a raça que o próprio trabalhador informou. Somente em caso de
impossibilidade (óbito do trabalhador, por exemplo), verificar em outras fontes.
1- Branca;
2- Preta;
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3- Amarela;
4- Parda;
5- Indígena;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
14- Escolaridade – registrar o grau de instrução declarado pelo trabalhador.
0- Analfabeto;
1- 1ª a 4ª série incompleta do EF (Ensino Fundamental - antigo primário ou 1º grau);
2- 4ª série completa do EF (antigo primário ou 1º grau);
3- 5ª à 8ª série incompleta do EF (antigo ginásio ou 1º grau);
4- Ensino fundamental completo (antigo ginásio ou 1º grau);
5- Ensino médio incompleto (antigo colegial ou 2º grau);
6- Ensino médio completo (antigo colegial ou 2º grau);
7- Educação superior incompleta;
8- Educação superior completa;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta);
10- Não se aplica.
15- Número do cartão SUS – registre este número, caso o trabalhador portar o cartão do
SUS.
16- Nome da mãe – registrar o nome completo da mãe do trabalhador.
DADOS DE RESIDÊNCIA
17- UF – registrar a sigla da Unidade da Federação onde reside o trabalhador.
18- Município de residência – registrar por extenso o nome do município de residência.
19- Distrito – registrar por extenso o nome do distrito de residência do trabalhador.
20- Bairro - registrar por extenso o nome do bairro de residência do trabalhador.
21- Logradouro – registrar por extenso o nome da rua, avenida, travessa, etc., em que reside
o trabalhador.
22- Número – registrar o número da residência do trabalhador.
23- Complemento – registrar dados complementares da residência do trabalhador, tais como,
casa, apartamento, assentamento, etc., caso necessário.
24- Geo campo 1 – campo ainda sem definição no estado. Deixar em branco, até orientações
posteriores.
25- Geo campo 2 – campo ainda sem definição no estado. Deixar em branco, até orientações
posteriores.
26- Ponto de referência – registrar algum ponto de referência da residência do trabalhador.
27- CEP – registrar o número do CEP da residência do trabalhador.
28- Telefone - registro do nº de telefone do trabalhador. Caso ele não disponha, registre, se
possível, o de algum contato.
29- Zona – registrar a zona em que se localiza a residência do trabalhador.
1- Urbana;
2- Rural;
3- Periurbana;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta);
30- País – registrar o nome do país, somente se o trabalhador residir fora do Brasil.
31- Data da Investigação - Informar a data do início da investigação do caso.
32- Ocupação - registrar, da forma mais detalhada possível, o que o trabalhador fazia de fato
no momento do acidente. Considerar como ocupação, a função, cargo, profissão ou ofício
desempenhado por uma pessoa numa atividade econômica. Na dúvida, peça para explicar um pouco o
que a pessoa faz normalmente em seu trabalho e registre por extenso a resposta. Para o trabalhador
que tenha duas ocupações, registre a que ele estava no momento do acidente.
33- Data do Acidente - Anotar a data em que ocorreu o acidente (pode ser diferente da data
da investigação).
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34- UF - Anotar a UF onde ocorreu o acidente.
35- Município de Ocorrência - Anotar o município onde ocorreu o acidente.
36- Localidade de Ocorrência do Acidente - Anotar o município onde ocorreu o acidente.
37- Zona de Ocorrência: Anotar a zona de ocorrência do acidente.
1- Urbana;
2- Rural;
3- Periurbana;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
38- Tempo Decorrido Picada/Atendimento - Anotar o tempo decorrido entre o acidente e o
primeiro atendimento.
1) 0 ├ 1h – se o primeiro atendimento decorreu até 59 minutos após o acidente;
2) 1 ├ 3h – se o primeiro atendimento decorreu de 1 hora até 2:59 minutos do acidente;
3) 3 ├ 6h – se o primeiro atendimento decorreu de 3 horas até 5:59 minutos do acidente;
4) 6 ├ 12h – se o primeiro atendimento decorreu de 6 horas até 11:59 minutos do
acidente;
5) 12 ├ 24h – se o primeiro atendimento decorreu de 12 horas até 23:59 minutos do
acidente;
6) 24h e + – se o primeiro atendimento aconteceu após 24 horas ou mais do acidente;
9) Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
39- Local da Picada - Anotar o local em que ocorreu a picada do animal peçonhento,
preenchendo os quadrinhos com o número que se refere a parte do corpo.
01- Cabeça;
02- Braço;
03- Ante-braço;
04- Mão;
05- Dedo da mão;
06- Tronco;
07- Coxa;
08- Perna;
09- Pé;
10- Dedo do pé;
99- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
DADOS CLÍNICOS
40- Manifestações Locais - No ato do atendimento do paciente, anotar se há manifestações
no local da picada.
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
41- Se manifestações locais Sim, especificar: Caso haja manifestações locais no ato do
atendimento, verificar se há presença de dor, edema, equimose, necrose ou outras manifestações,
especificando qual é esta outra manifestação e preencher o respectivo quadradinho com uma das
opções abaixo:
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
42- Manifestações sistêmicas - No ato do atendimento do paciente, anotar se há
manifestações sistêmicas.
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
43- Se Manifestações sistêmicas Sim, especificar - Caso haja manifestações sistêmicas no
ato do atendimento, verificar se há presença de manifestações neuroparalíticas (ptose palpebral,
turvação visual), miolíticas/hemolíticas (mialgia, anemia, urina escura), hemorrágicas (gengivorragia,
outros sangramentos), renais (oligúria/anúria), vagais (vômitos, diarréia) ou outras manifestações,
especificando qual(is) é(são) esta(s) outra(s) manifestação(ões), e preencher o respectivo quadradinho
com uma das opções abaixo:
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1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
44- Tempo de coagulação - Anotar o resultado do Tempo de Coagulação
1- Normal;
2- Alterado;
9- Não realizado.
DADOS DO ACIDENTE
OBS: Em caso de dúvida de como registrar, utilizar a tabela existente na parte inferior da
página 2 da ficha de notificação, onde há a definição de cada tipo de acidente, bem como a classificação
e tratamento.
45- Tipo de Acidente - Anotar qual o tipo provável de animal que provocou o acidente
1- Serpente;
2- Aranha;
3- Escorpião;
4- Lagarta;
5- Abelha;
6- Outros ____________;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
46- Serpente - Tipo de Acidente - Caso o animal peçonhento tenha sido uma serpente, anotar
qual o provável gênero responsável pelo acidente.
1- Botrópico;
2- Crotálico;
3- Elapídico;
4- Laquético;
5- Serpente não peçonhenta;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a
informação correta).
47- Aranha – Tipo de Acidente - Caso o animal peçonhento tenha sido uma aranha, anotar
qual o provável gênero agressor.
1- Foneutrismo;
2- Loxoscelismo;
3- Latrodectismo;
4- Outra Aranha;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
48- Lagarta – Tipo de Acidente - Caso o animal peçonhento tenha sido uma lagarta.
1- Lonomia;
2- Outra lagarta;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
TRATAMENTO
49- Classificação do Caso - Anotar a classificação do caso conforme tabela existente na ficha
de notificação.
1- Leve;
2- Moderado;
3- Grave;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
50- Soroterapia - Anotar caso tenha ocorrido uso de soroterapia
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
51- Se soroterapia Sim, especificar número de ampolas de soro: Em caso do paciente
utilizar soro-antipeçonhento no tratamento, anotar o nº de ampolas utilizadas nos quadradinhos
referentes ao respectivo soro.
52- Complicações Locais - Anotar se há complicações locais.
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
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53- Se complicações Locais Sim, especificar: Caso haja complicações locais, anotar no
quadradinho respectivo à complicação existente infecção secundária, necrose extensa, síndrome
compartimental, déficit funcional ou amputação uma das opções abaixo:
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
54- Complicações Sistêmicas - Anotar se há complicações sistêmicas
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
55- Complicações Sistêmicas - Caso haja complicações sistêmicas, anotar no quadradinho
respectivo à complicação existente insuficiência renal, insuficiência respiratória / edema pulmonar agudo,
septicemia ou choque uma das opções abaixo:
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
CONCLUSÃO
56- Acidente Relacionado ao Trabalho - Anotar se o acidente esteve relacionado ao trabalho.
1- Sim;
2- Não;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
57- Evolução do caso - Anotar a evolução do caso.
1- Cura;
2- Óbito por acidentes por animais peçonhentos;
3- Óbito por outras causas;
9- Ignorado (evitar o uso, procurar obter a informação correta).
58- Data do óbito - Em caso de óbito, anotar a data de ocorrência do mesmo.
59- Data do Encerramento - Informar a data do encerramento do caso
Informações complementares e observações
Informar as observações necessárias para complementar a investigação. Relatar a história do
acidente e todas as informações que facilite o fechamento do caso, bem como a ação das vigilâncias nos
fatores causais e prevenção de novas ocorrências.
INVESTIGADOR
Informar o nome do município/unidade de saúde responsável por esta investigação.
Informar o código da unidade de saúde responsável por esta investigação
Informar o nome completo do responsável por esta investigação. ex: Mário José da Silva
Informar a função do responsável por esta investigação. ex: Enfermeiro, Técnico,etc.
Registrar a assinatura do responsável por esta investigação.
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