GRIPE OU CONSTIPAÇÃO? Muitas vezes ouvimos dizer que “anda aí a gripe” ou que numa determinada área geográfica “estão todos constipados”, sem saber exactamente o que são na verdade uma gripe e uma constipação. Apesar da aparente confusão de conceitos, a gripe e a constipação são doenças bem diferenciadas uma da outra. Ambas são causadas por vírus, contudo são vírus muito distintos entre si. A constipação é causada predominantemente por vírus da família rinovírus, enquanto que a gripe é causada pelo vírus da Influenza. Os sintomas associados a cada uma das doenças também não são os mesmos. Na constipação aparece corrimento e congestão nasal, ocorrendo com frequência irritação da garganta e tosse. Raramente surge febre e quando surge é baixa (inferior a 38ºC). Por outro lado os sintomas da gripe são muito mais intensos, normalmente aparece bruscamente uma febre alta (39-40ºC), arrepios, dores pelo corpo, mal-estar e prostração. Geralmente essas doenças aparecem nas estações mais frias do ano ou quando ocorrem mudanças constantes de temperatura. Apesar de ambas as doenças poderem ser resolvidas benignamente, se negligenciadas podem originar graves complicações. Por isso, sempre que sinta qualquer um dos sintomas de constipação ou gripe deve procurar o seu médico ou outro técnico de saúde. CONSTIPAÇÃO É a infecção respiratória mais comum, ocorrendo em qualquer idade, tendo uma maior prevalência nas crianças. Ocorre durante todo o ano, embora predomine no Inverno. Esta infecção viral provoca uma inflamação das membranas mucosas que revestem o nariz e a garganta, resultando numa obstrução e posterior corrimento. São vários os vírus implicados nesta infecção, embora todos provoquem efeitos semelhantes. Os principais vírus pertencem à família rinovírus, mas também podem pertencer a outras famílias: echo, coxsackievírus, adenovírus, etc.. Dentro destas famílias, os vírus ainda se dividem em subtipos, o que faz com que o nosso organismo possa ser infectado por centenas de diferentes vírus. De notar que a infecção por um determinado vírus não confere imunidade contra a infecção por outros subtipos, o que de certa forma elucida a alta incidência desta doença. Na sua grande maioria, as constipações são contraídas por inspiração do vírus presente nas gotículas lançadas no meio pelos espirros ou pela tosse, quando se esfregam os olhos ou o nariz com dedos que se contaminaram num aperto de mão ou na manipulação de objectos contaminados. Enfim, o seu aparecimento está quase sempre relacionado com factores inespecíficos, como a exposição ao frio e a humidade, respiração bucal, contactos manuais com pessoas ou objectos infectados. A incidência desta doença é maior entre as crianças das escolas que podem ter até 10 constipações por ano e diminui com a idade. Um adulto jovem, em média, pode contrair uma constipação 2 ou 3 vezes por ano. Geralmente as constipações desaparecem ao fim de 1 ou 2 semanas. SINTOMAS DA CONSTIPAÇÃO E COMPLICAÇÕES O período de incubação é curto, variando entre as 24 e as 72 horas. Os principais sintomas da constipação são: · Hiperemia (congestão); · Inflamação das mucosas (epitélio respiratório) e consequentes dificuldades respiratórias; · Edema (inchaço); · Congestão nasal e espirros; · Secura e dor de garganta, rouquidão; · Dor de cabeça e raramente febre (baixa, inferior a 38ºC) Por vezes, a infecção pode estender-se aos seios perinasais, às vias aéreas inferiores a ao ouvido médio. Nestes casos, pode seguir-se uma infecão bacteriana secundária. As constipações podem agravar doenças respiratórias já existentes, como a asma, a bronquite crónica, ou reactivar os vírus latentes de herpes simplex. O vírus Influenza é conhecido por se replicar rapidamente nas células que delimitam os pulmões. A gripe é uma doença descrita e conhecida há já muito tempo. Hipócrates refere-se a ela como tendo sido um extenso surto de infecção catarral que afectou o norte da Grécia em 412 A.C.. Autores referem que entre os séculos XIV e XVI a Europa sofreu uma série de epidemias de gripe, correspondendo às epidemias italianas do Renascimento. Em 1530 houve uma grande pandemia de gripe e as epidemias que se seguiram foram diminuindo de frequência até que, entre 1847 e 1889, a gripe praticamente desapareceu da Europa Ocidental (Perído de Eclipse da Gripe). Em 1889 iniciou-se uma pandemia de gripe na Sibéria que avançou para o Ocidente e atingiu a Europa, tendo afectado 20 a 80% de pessoas (dependendo das populações). Em 1957 surge a gripe asiática e depois, em 1968, a gripe de Hong-Kong. Uma das últimas grandes epidemias de gripe ocorreu em 1997, tendo assolado frangos e galinhas de Hong-Kong, passando de seguida a infectar humanos. SINTOMAS DA GRIPE E COMPLICAÇÕES GRIPE A gripe é uma doença respiratória aguda causada pelo vírus Influenza. De aparecimento inesperado, é altamente contagiosa e de propagação muito rápida. Após o contágio, o período de incubação é de 48 a 72 horas, dependendo da quantidade de vírus infectantes e das defesas imunológicas do indivíduo. Habitualmente benigna, pode ser grave sobretudo em pessoas idosas ou debilitadas por doença crónica. Trata-se de uma doença com baixa taxa de mortalidade (cerca de 1%), mas pode apresentar um número total de mortes significativo, já que pode atingir um número elevado de pessoas, dada a sua propagação. · Febre alta repentina (39 a 40ºC); · Arrepios; · Dores musculares (sobretudo membros superiores, zona dorsal e lombar), articulares e de cabeça; · Enorme cansaço e prostração; · Tosse seca; · Mau estar geral; · Pode haver uma conjuntivite, congestão nasal e hiperemia da faringe. Quando a destruição causada pelo vírus é significativa, os prejuízos para os tecidos são óbvios, já que ficam expostos à acção de bactérias e outros agentes que com facilidade podem promover infecções. A complicação mais importante é a pneumonia. Pode surgir também uma traquebronquite. A Influenza pode afectar outros órgãos fora do aparelho respiratório, tais como: o coração, o sistema nervoso, o ouvido médio, o fígado, etc.. A gravidade da infecção viral depende do grau de virulência e da quantidade dos vírus, da idade e das defesas do hospedeiro. Deve ter-se especial cuidado com idosos com mais de 60 anos e com portadores de doenças crónicas: insuficiência cardíaca, doença pulmonar obstrutiva crónica e doenças que causem deficiência do sistema imunológico. Nestes casos a OMS recomenda uma vacinação, particularmente no Outono, de modo a conferir alguma protecção contra esta doença. De um modo geral o quadro da gripe tem uma duração de 3 a 5 dias e na maioria das vezes os doentes estão totalmente recuperados ao fim de 1 semana. MEDIDAS DE PREVENÇÃO DE GRIPES E CONSTIPAÇÕES: Conforme já foi dito, muitas causas associadas ao aparecimento da gripe e da constipação são inespecíficas. As medidas de prevenção visam sobretudo instruir algumas condutas aos indivíduos para que possam evitar ao máximo uma contaminação viral e, caso sejam contaminados, possam responder o mais eficazmente possível, através da manutenção de um bom estado geral de saúde. Com excepção da gripe, que pode ser prevenida (parcialmente) através da vacinação, nenhuma das sugestões seguintes garantem a não ocorrência de qualquer uma das referidas doenças: 1. Evite ficar em locais fechados com muita gente. 2. Lave frequentemente as mãos, se possível com um anti-séptico para eliminar os agentes que possam causar a gripe ou constipação. 3. Evite ao máximo mudanças bruscas de temperatura e mantenha-se adequadamente agasalhado. 4. Beba muitos líquidos durante o dia, de preferência água, sumos de fruta e chás. Para além de manter o organismo hidratado, ajuda a eliminar toxinas. 5. Respire pelo nariz e não pela boca. A mucosa do nariz está desenvolvida para aquecer o ar, humedecê-lo e reter as partículas, evitando que cheguem aos pulmões. Ao respirar pela boca os pulmões recebem o ar sujo e frio. 6. Prefira os lenços de papel aos de pano. Os lenços de pano acumulam agentes e sujidade, enquanto que os lenços de papel são usados e deitados fora. 7. Procure ambientes saudáveis, sem poluição. Ambientes poluídos diminuem as resistências do organismo. 8. Não fume, estudos indicam que as pessoas que fumam são mais susceptíveis a contrair gripes e constipações do que as não fumantes. 9. Diminua o stress na sua vida. O stress afecta o bom funcionamento do organismo, inclusive do sistema imunológico. 10. Tenha uma alimentação saudável, fundamental para a manutenção da saúde e resistência do organismo. Se necessário, recorra a toma de suplementos alimentares, de modo a poder fornecer ao organismo todos os nutrientes que precisa. SOLUÇÕES NATURAIS Conforme foi referido, quer a gripe, quer a constipação são causadas por vírus. Muito pouco pode fazer-se para atacálos farmacologicamente, e o tratamento destes quadros passam sobretudo pelo alívio sintomático, isto é, pela diminuição da febre, facilitação da expectoração, diminuição da congestão nasal, promover a hidratação, diminuição das dores e muito repouso. O recurso ao Suplementos Alimentares como fontes de nutrientes para o organismo constitui uma escolha interessante para a manutenção de um bom estado geral de saúde. A Fitoterapia constitui uma segura e eficaz solução para o alívio das afecções relacionadas com a gripe e com a constipação. Note que ambas podem progredir e desenvolver graves complicações, razão pela qual deve procurar sempre o auxílio do seu médico ou de outro técnico de saúde. GRIPITOSSE (comprimidos e elixir) Indicações de Bom Uso: Gripe, constipações, tosse, expectoração, traqueítes, laringites, farfalheira e asma. Composição: comprimidos: Acónito 5 mg, Alcaçuz 25 mg, Alteia 30 mg, Bálsamo de Tolú 30 mg, Drósera 35 mg, Equinácia 25 mg, Eucalipto 35 mg, Flor de Carqueja 30 mg, Labaça 20 mg, Marroio 25 mg, Propolis 20 mg, Pulmonária 30 mg, Roseira Brava 30 mg, Seiva de Pinheiro 35 mg, Tomilho 35 mg, Vitamina C 30 mg e Excipiente q.b.p. 1 comprimido. elixir: Alcaçuz 1%, Alteia 2%, Bálsamo de Tolú 2%, Drósera 1 %, Equinácia 1%, Eucalipto 2%, Flor de Carqueja 1%, Labaça 1%, Lobélia 2%, Marroio 1%, Propolis 2%, Pulmonária 1%, Seiva de Pinheiro 2%, Tomilho 2% e Excipiente q.b.p. 250 c.c.. Apresentação: comprimidos: Caixa com 60 comprimidos. elixir: Caixa com frasco de 250 c.c.. Dose diária recomendada: comprimidos: 2 comprimidos de 8 em 8 horas, ou mais vezes conforme a situação o exigir. elixir: 1 colher de sopa de 6 em 6 horas. VITAMINA C 1000 MG (comprimidos) Indicações de Bom Uso: Tem uma acção anti-oxidante essencial, desempenhando um papel importante na formação de tecido conjuntivo, ajudando as defesas orgânicas, pois aumenta o funcionamento de outras vitaminas e aminoácidos. Utilizado com factor de protecção contra gripes e constipações. Composição: Vitamina C (ácido ascórbico) 1000 mg, Roseira brava 50 mg, excipiente q.b.p. 1 comprimido. Apresentação: Frasco com 60 comprimidos. Modo de Usar: 1 comprimido antes do pequeno almoço, 1 comprimido antes do jantar. CHÁ Nº 14 (Tosse, Bronquite, Gripe e Catarro) Indicações de Bom Uso: Antitússico, expectorante, antiséptico respiratório. Composição: Eucalipto (folhas) 10%, Malvas (planta) 20%, Orégãos (planta) 25%, Papoila Vermelha (planta) 20%, Tília (folhas) 10%, Tomilho (folhas) 15%. Preparação: Adicionar ¼ litro de água a ferver a aproximadamente 5 gramas de chá. Esperar 4 a 5 minutos e beber o chá quente ou arrefecido com cubos de gelo. Modo de Usar: Quatro chávenas ao longo do dia. Apresentação: Caixa com 100 gr. de Chá. EQUINÁCIA 500 mg (comprimidos) Indicações: A equinácia (Equinacea purpurea) é uma planta nativa da América do Norte. Possui um cone central característico rodeado de pétalas de cor violeta vivo. Útil em estados infecciosos, gripes, afecções cutâneas, feridas de difícil cicatrização e no sistema imunológico. Composição: Extracto de Equinácia 4:1 125 mg, equivalente a 500 mg de equinácia em pó. Excipiente q.b.p. 1 comprimido. Modo de Usar: 1 comprimido por dia à refeição. Apresentação: Frasco com 30 comprimidos. Consulte os restantes produtos Naturmed, nomeadamente o Sinulase nebulizador, o Algidoran comprimidos, o Vitamineral xarope, entre outros, úteis no alívio de alguns sinais associados às gripes e constipações. Na linha Naturmil pode encontrar também a Seiva de Pinheiro em xarope, Pau d'Arco (comprimidos, ampolas e extracto fluido), Óleo de Fígado de Bacalhau (cápsulas de 400 e 1000 mg), Equinácia (ampolas e tintura), Geleia Real em ampolas, entre outros. A linha Healthilife, nomeadamente a gama Saúde Diária e Imunidade fornecem diversas soluções de suporte para as afecções referidas. BIBLIOGRAFIA ROD R. SEELEY, TRENT D. STEPHENS, PHILIP TATE. Anatomia & Fisiologia. Lusodidacta. Lisboa.1997. 1ª Ed. ISBN972-96610-5-7. WALTER OSWALD, SERAFIM GUIMARÃES. Terapêutica Medicamentosa e suas Bases Farmacológicas. Porto Editora. 4.ª Ed. ISBN-972-0-06030-1. Enciclopédia de Medicina. Mirandela Artes Gráficas. Lisboa. 1ª Ed.1992. ISBN 972-609-053-9. http://www.linhagripe.net Informações sobre a Gripe (on line). http://www.niaid.nih.gov/factsheets/cold.htm The Common Cold (on line) Tema desta edição: Dr. Ricardo Leite (Farmacêutico)