O que é a Radioterapia?
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Atuação do Técnico na Atenção ao Câncer Radioterapia Andrea Azevedo [email protected] O que é a Radioterapia? É um tratamento que utiliza radiação ionizante. Empregado para 60 a 70% dos pacientes com câncer. Situação da Radioterapia no Brasil Incidência de casos de câncer é cada vez maior, devido ao aumento da expectativa de vida da população. O PAÍS ESTÁ PREPARADO PARA TRATAR ESSAS PESSOAS? Situação da RXT no Brasil Aparelhos existentes 277 Necessidade 488 Déficit de aparelhos 211 População anual sem tratamento Fonte: Sociedade Brasileira de Radioterapia. 120.000 / ano Situação da RXT no Brasil Estados sem RXT Fonte: Sociedade Brasileira de Radioterapia. Residências médicas em RXT Situação da RXT no Brasil IMRT Em implementação Fonte: Sociedade Brasileira de Radioterapia. Radiocirurgia A Radiação Ionizante • O que é Radiação? – Luz solar, Microondas, Rádio, Telefone Celular • Porque ionizante? – Tipo de Radiação – Capaz de mudar a composição da matéria • Ordens de Grandeza Envolvidas – Radioterapia X Diagnóstico (1000 x menor) Como funciona a Radioterapia? • O tratamento é localizado; • A incidência da radiação se dá através de campos; • O tratamento é fracionado; • O posicionamento deve ser o mesmo durante todos os dias. Tipos de Radioterapia • Teleterapia – Fonte de radiação fora do paciente • Braquiterapia – Fonte de radiação em contato com o paciente Braquiterapia Modalidade de tratamento na qual a fonte de radiação entra em contato com o paciente e entrega a dose de radiação necessária. HDR - Interticial Implantes HDR - Intracavitário Teleterapia - Cobalto Possuem uma fonte radioativa que emite constantemente radiação, de maneira que o feixe desligado significa a fonte dentro de um cofre. Teleterapia – Acelerador Linear Princípio do Raio – X aceleram elétrons produzindo fótons INCA • Equipamentos – 4 aceleradores + 2 unidades de cobalto – 2 de HDR – 2 Simuladores + 1 TC • Treinamento – Residentes médicos e físicos – 10 especializandos técnicos em radioterapia Físicos Médicos Técnicos Fluxograma da Radioterapia Atendimento e definição do tipo de tratamento. Médico Técnico em Radioterapia Físico Médico Confecção de acessórios de imobilização 2. Tomografia ou simulação convencional 1. Multiprofissional 1. Contorno das estruturas 2. Planejamento e cálculo da dose 3. Confecção de blocos 1. Verificação de deslocamento 2. Realização das aplicações diárias 3. Revisões Médicas Funções do Técnico • Imobilização – Confecção de Sistemas de Fixação Adequados • Simulação – Simulação Bidimensional – Parâmetros ósseos – Simulação Tridimensional - Tomografia • Tratamento – Verificação, Posicionamento e Tratamento Imobilização • Confecção de Sistemas de Fixação Adequados Imobilização Imobilização Imobilização Simulação – Técnica 2D Simulação – Técnica 2D Simulação – Técnica 3D Simulação – Técnica 3D • Marcadores Simulação – Técnica 3D • Marcadores Simulação – Técnica 3D • Delineamento e margens de segurança PTV 1cm CTV Simulação – Técnica 3D • Planejamento com doses definidas Tratamento • Verificação e Posicionamento Tratamento • Comando do acelerador Tratamento • Verificação utilizando laser Alta tecnologia no INCA • Radioterapia com Intensidade Modulada (IMRT) Alta tecnologia no INCA • Radioterapia com Intensidade Modulada (IMRT) Alta tecnologia no INCA • Radioterapia Guiada por Imagem (IGRT) Alta tecnologia no INCA • Radioterapia Guiaga por Imagem (IGRT) Evolução dos Tratamentos 2D 3D IMRT Obrigada. Atuação do Técnico na Atenção ao Câncer Radioterapia Andrea Azevedo [email protected]
