1 - AFARP

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Na sua opinião, o uso crônico de dexametasona (Dexalgen®) por via sistêmica, para o tratamento de
doenças articulares, poderia intervir com a eficácia de antibióticos de amplo espectro, como a rifampicina
(Rifaldin®)? Justifique:
Explique os possíveis riscos de utilização de antibióticos do grupo das tetraciclinas (Tetrex ®) nas
seguintes classes de pacientes:
a) Crianças:
b) idosos:
c) lactantes:
d) Pacientes com dispepsias:
Justifique a eficácia do uso dos antibióticos sulfametoxazol e trimetoprima em associação. Explique
também as razões da limitação da eficácia desta associação em infecções apresentando material purulento
e os possíveis riscos de interações deste fármaco com drogas depressoras do Sistema Nervoso Central,
como os antihistamínicos (Polaramine ®):
Para o tratamento de uma infecção, o clínico iniciou a administração oral de amoxicilina ao paciente
L.C.S. Como não observava resposta favorável após três dias de tratamento, o profissional optou pela
administração da droga em associação com o clavulanato de potássio, observando reversão do quadro
infeccioso.
Perguntas:
a) Qual o mecanismo de ação da amoxicilina no combate aos microorganismos patogênicos? Qual a
razão da associação com o clavulanato de sódio?
b) Há riscos potenciais ao paciente com o uso desta classe de antibióticos? Quais e como podem
evitados?
Você esperaria alguma possível alteração dos efeitos da doxaciclina (Vibramicina ®) em pacientes que
estivessem fazendo uso associado de fenobarbital (Gardenal®)? E de antiácidos orais? Explique:
Você esperaria alguma possível alteração dos efeitos das penicilinas pelo uso associado com
tetraciclinas? Explique:
Quais seriam os cuidados no uso de cloranfenicol em pacientes alcoólatras?
Para o tratamento de uma infecção, o clínico iniciou a administração oral de amoxicilina ao paciente
L.C.S. Como não observava resposta favorável após três dias de tratamento, o profissional optou pela
administração da droga em associação com o clavulanato de sódio, observando reversão do quadro
infeccioso. Neste aspecto, explique:
Perguntas:
c) Qual o mecanismo de ação da amoxicilina no combate aos microorganismos patogênicos?
d) Em casos de ocorrência de choque anafilático pelo uso do fármaco, quais as causas das
alterações fisiológicas observadas? Qual o protocolo terapêutico utilizado para a reversão do
quadro?
e) Qual a razão da associação com o clavulanato?
f) Existem riscos do uso da amoxicilina em pacientes usuárias de anticoncepcionais orais?
Justifique:
O antimicótico cetoconazol (NIZORAL), de uso sistêmico, só é absorvido completamente em meio
cujo pH encontre-se abaixo de 3,5. Neste aspecto, discuta:
g) As possíveis alterações nos tempos de indução de efeito e da biodisponibilidade do fármaco em
caso de ingestão associada de antiácido contendo bicarbonato de sódio:
h) Quais as causas de alterações endócrinas em pacientes sob uso crônico e sistêmico de
cetoconazol? Existem riscos de uso associado a anticoagulantes orais?
i) Quais as possíveis riscos do uso de fluconazol em pacientes alcoólatras crônicos?